İnatçı kusma nedir?
İnatçı kusma, kontrol edilmesi zor olan kusmayı ifade eder. Zamanla veya geleneksel tedavilerle azalmaz. İnatçı kusmaya genellikle mide bulantısı eşlik eder, sürekli kusacakmış gibi hissettiğinizde.
Bu durum endişe vericidir, çünkü hiçbir şeyi düşük tutamadığınızda, susuz kalmamak ve yeterli besin almak zordur. Bu, kendinizi zayıf ve yorgun hissetmenize neden olabilir. Teşhise doğru adımlar atmak ve tıbbi tedavi almak yardımcı olabilir.
Bunun nedeni nedir?
Siz veya sevdikleriniz inatçı kusma ve mide bulantısı yaşıyorsanız, bir doktora görünün. Doktorunuz semptomlar ve olası teşhisler hakkında bilgi edinmek için muhtemelen birkaç önemli soru soracaktır. En yaygın inatçı kusma nedenlerinden bazıları şunlardır:
Akut gastroenterit
Akut gastroenterit, enfeksiyöz bir organizma sindirim sistemini tahriş ettiğinde, bulantı ve kusmaya neden olduğunda ortaya çıkar. Kusmayla ilişkili en yaygın organizmalardan bazıları şunlardır:
- rotavirüs
- nörovirüs
- Staphylococcus aureus
Altta yatan neden bakteri veya parazit ise, doktorunuz tedaviler önerebilir. Ne yazık ki, virüslerin destekleyici tedaviden başka bir tedavisi yoktur.
Uzun süreli gastroenterit, kusmanın etkilerini azaltmak için intravenöz sıvılar ve bulantı önleyici ilaçlar almanızı gerektirebilir. Bu ilaçların örnekleri arasında ondansetron (Zofran) ve promethazine (Phenergan) bulunur.
Ameliyat sonrası bulantı
Birçok kişi anestezi gazları ve ameliyatla ilişkili ilaçları aldıktan sonra inatçı bir kusma yaşayabilir. Bazı ilaçların geçmesi zaman alabileceğinden, uzun süre kusma ve mide bulantınız olabilir.
Bazı kişilerin ameliyat sonrası mide bulantısı için daha büyük risk altında olduğu bilinmektedir. Buna kadınlar, sigara içmeyenler ve ameliyat sırasında veya sonrasında opioid ağrı kesiciler alanlar dahildir. Bu mide bulantısı tipik olarak zamanla geçer.
Artmış kafa içi basıncı
İntrakraniyal basınç (ICP), kafatasındaki kan, beyin omurilik sıvısı ve beyin arasındaki dengedir. ICP'niz çok yükselirse, kendinizi hasta hissetmeye başlayabilirsiniz. Artmış ICP'nin bazı yaygın nedenleri şunlardır:
- hidrosefali (beyin şişmesi)
- tümör
- apse
- beyin enfeksiyonu
- psödotümör serebri
ICP tedavisi, altta yatan nedene bağlıdır. Şişliği azaltmak için ilaçların yanı sıra beyni etkileyen bir tümör veya kan pıhtısının çıkarılmasını içerebilir.
Kemoterapi ve diğer ilaçları almak
Bazı ilaçlar, özellikle kemoterapi ilaçları, özellikle inatçı mide bulantısı ve kusmaya neden olabilir. Doktorlar genellikle kemoterapi tedavileri öncesinde, sırasında ve sonrasında alacakları ilaçları yazarak bunu önlemeye çalışırlar. Bununla birlikte, bulantı ile ilişkili semptomları azaltmada etkili olmayabilirler.
Diğer ilaçlar da inatçı mide bulantısı ve kusmaya neden olabilir. Bunlar şunları içerir:
- antibiyotikler
- digoksin
- anti-nöbet ilaçları
- afyonlar
- hormonlar
Bir ilacı nasıl güvenle bırakacağınız, dozunuzu nasıl azaltacağınız veya olumsuz yan etkiler yaşıyorsanız benzer bir tedaviye nasıl geçeceğiniz konusunda doktorunuzla konuşun.
Gastrik çıkış obstrüksiyonu
Pilorik stenoz olarak da bilinen mide çıkış tıkanıklığı midenin etkili bir şekilde boşaltma kabiliyetini etkileyebilir. Pilor, midenin mideyi ince bağırsağa bağlayan kısmıdır. Sindirilmiş yiyecekler ince bağırsağa geçemezse, yiyecek birikebilir ve mide bulantısı meydana gelebilir.
Uzun süreli peptik ülser hastalığı olan kişiler, mide çıkış tıkanıklığı için daha büyük risk altındadır. Bazen midenizin daha etkili bir şekilde boşalmasına yardımcı olmak için pilorun genişlemesine veya genişlemesine ihtiyaç duyabilirsiniz.
Gastroparezi
Gastroparezi, mide sisteminiz etkili bir şekilde hareket etmediğinde ortaya çıkan bir durumdur. Sonuç olarak, mide bulantısı ve kusma hissedebilirsiniz.
Bir doktor mideyi dinleyebilir ve mide hareketini görselleştirmek ve gastroparezi teşhis etmek için ultrason gibi invazif olmayan yöntemler kullanabilir. Diyabet yaygın bir nedendir.
Diyetinizde değişiklik yapmak ve gastrointestinal boşalmayı uyarmak için ilaçlar almak yardımcı olabilir.
Hiperemezis gravidarum
Bu durum, hamile kadınların tahmini yüzde 1'ini etkileyen bir durumdur. Hiperemezis gravidarum ile şiddetli mide bulantınız olur. Dehidrasyonu önlemek için intravenöz sıvılar için genellikle hastaneye yatış gerektirir. Durum en sık hamileliğin ilk dokuz haftasında ortaya çıkar, ancak devam edebilir.
Daha küçük öğünler yemek ve mide bulantısını azaltmak için ilaç almak yardımcı olabilir. Ancak, hamileliğinizi etkilemeyeceğinden emin olmak için herhangi bir ilaca başlamadan önce daima doktorunuzla konuşmalısınız.
Kronik bulantı kusma sendromu
Kronik bulantı kusma sendromu ile birlikte, aşağıdakileri içeren semptomlarla birlikte üç ay boyunca kronik kusmanız var:
- günde bir kez ortaya çıkan mide bulantısı
- haftada en az bir kez kusma
Bir doktor muhtemelen bir üst endoskopi yoluyla diğer olası nedenleri ekarte edecektir. Bu, yemek borusunu değerlendirmek için boğazdan aşağı bir kapsam yerleştirmeyi içerir. Başka potansiyel neden yoksa, kronik bulantı kusma sendromu suçlanabilir.
Döngüsel kusma sendromu
Döngüsel kusma sendromu, üç ila altı gün süren kusma nöbetleri yaşadığınız ve ardından semptomların düzeldiği tıbbi bir durumdur. Bu durum en sık çocuklarda görülür, ancak yetişkinlerde de olabilir.
Doktorlar döngüsel kusma sendromuna neyin neden olduğunu bilmiyorlar, ancak bazı teoriler arasında gıda alerjileri veya hormon dalgalanmaları (özellikle bir kadının adet döngüsü ile ilgili) yer alıyor. Kronik, yüksek doz esrar kullanımı, döngüsel kusma sendromunun bir başka şüpheli nedenidir.
Görünüm nedir?
İnatçı kusmanın birçok potansiyel nedeni olabilir. Dehidrasyon ve yetersiz beslenme gibi daha şiddetli etkiler yaşamadan önce tedavi görmeniz önemlidir.
İdeal olarak, bir doktor altta yatan nedeni belirleyebilir ve bu etkileri azaltmaya yardımcı olacak tedaviler önerebilir. Teşhis sürecine başlamak için mümkün olan en kısa sürede bir doktora başvurun.