Kırım Kongo ateşi virüsler tarafından tetiklenir. Enfeksiyon yolları hayvandan insana veya insandan insana doğrudur. Hastalığın tüm organizmayı etkileyen ve zararsız grip benzeri semptomlardan ciddi komplikasyonlara kadar değişen çok sayıda semptomu vardır. Şu anda hastalığa karşı aşı yoktur; ribavirin ile tedavi mümkündür.
Kırım Kongo ateşi nedir?
Kırım Kongo Ateşi Virüsü bunyavirüs ailesine aittir. Patojenler, inek, tavşan, keçi ve koyun gibi ot yiyen evcil ve vahşi hayvanlarda bulunur.© christophstoeckl - stock.adobe.com
Kırım Kongo ateşiveya Kırım kanamalı ateşi, bazen CCHF (Kırım-Kongo Kanamalı Ateşi) olarak kısaltılan, virüs kaynaklı bir hastalıktır. Esas olarak güneydoğu Avrupa'da (Bulgaristan, Macaristan, Romanya, Ukrayna ve Türkiye dahil), Orta Doğu'da (Suriye, Irak, İran, Afganistan) ve Afrika ve Asya'daki birçok ülkede görülmektedir.
Ölüm oranı% 2 ila% 50'dir ve esas olarak virüs türüne bağlıdır. Kırım-Kongo ateşi nedeniyle ölüm olursa hastalığın ikinci haftasında meydana gelecektir. Ölüm, birkaç organın başarısızlığından kaynaklanır. Hastalığa neden olan virüs ilk olarak 1956'da şimdi Kongo Cumhuriyeti'nde insan kanından izole edildi.
Aynı zamanda Ukrayna'da Kırım yarımadasında hastalık vakaları belgelendi. Bu nedenle hastalığa Kırım-Kongo ateşi adı verildi. 2006 yılında Türkiye'nin Karadeniz bölgesinde Kırım-Kongo ateşinden çok sayıda kişi öldüğünde, hastalık yeniden gündeme geldi.
nedenleri
Kırım Kongo Ateşi Virüsü bunyavirüs ailesine aittir. Patojenler, inek, tavşan, keçi ve koyun gibi ot yiyen evcil ve vahşi hayvanlarda bulunur.
Hastalık öncelikle Hyalomma keneleri ile bulaşır. Halihazırda vektör olarak 30'dan fazla kene türü tanımlanmıştır. Hyalomma keneleri Balkanların güneyindeki sıcak bölgelerde yaşar. Beyaz ve kahverengi bantlı bacakları ile karakterizedirler. Hastalık sadece hayvanlardan insanlara kene ısırıklarıyla değil, aynı zamanda enfekte hayvanın eti veya kanıyla doğrudan temas yoluyla da bulaşır.
Virüs insanlar arasında smear enfeksiyonu ile (idrar, tükürük, kan veya dışkı gibi enfekte vücut salgıları yoluyla) bulaşır, ancak bir damlacık enfeksiyonu da göz ardı edilemez.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Kırım-Kongo ateşinin başlangıçta belirgin semptomları yoktur.Bir günden iki haftaya kadar inkübasyon süresinden sonra ilk semptomlar ortaya çıkar. Etkilenenler ilk başta kendilerini hasta ve yorgun hissederler, tipik olarak yoğunluğu hızla artan grip benzeri semptomlardır.
Ateş ve titreme yanında kas ve uzuv ağrısı, baş ağrısı, üst karın ağrısı ve gastrointestinal şikayetler vardır. Birçok hasta mide bulantısı ve kusmanın yanı sıra ishal ve kan kusmasından da muzdariptir. Aynı zamanda sinirlilik, ruh hali değişimleri ve depresyona da neden olabilir.
Dışarıdan, Kırım-Kongo ateşi, yüzün karakteristik kızarıklığı ile fark edilebilir. Bu, üç ila beş gün sonra ortaya çıkar ve konjonktiva ve boğaza yayılabilir. Bazen deri kanaması veya şişmesi meydana gelir. En net belirti, hayvanlar tarafından enfekte edildiğinde ortaya çıkan ve hastalık ilerledikçe şişer ve iltihaplanırken ortaya çıkan delinme veya ısırık bölgesidir.
Semptomlar, bir ila iki hafta sonra yavaş yavaş azalmadan önceki ilk birkaç gün içinde yoğunlukta artar. Tıbbi tedavi sağlanırsa ateş ciddi komplikasyonlara neden olmaz. Tedavi yoksa hastalık ciddi semptomlara neden olabilir ve sonuçta ilgili kişinin ölümüne yol açabilir.
Teşhis ve kurs
Hastalığın semptomları, bir ila 13 günlük bir kuluçka döneminden sonra aniden ortaya çıkar. İnkübasyon süresi, aktarım yoluna bağlıdır. Kene ısırığından kaynaklanan enfeksiyon, kişiden kişiye enfeksiyondan biraz daha hızlı semptomlara neden olur. Hastalığın birçok belirtisi olabilir.
Genel olarak grip benzeri semptomlar, nörolojik, gastrointestinal ve oftalmik semptomlar ortaya çıkar. İlk belirti, 5 ila 12 gün süren ateştir. Ateş, titreme, sinirlilik, lenf düğümlerinde büyüme, kas ve uzuv ağrısı, üst karın ağrısı, baş ağrısı, depresyon, duygudurum dalgalanmaları, bulantı ve kusma görülebilir.
Hastalığa özgü semptomlar yüz ödemi, yüz, boğaz ve konjunktival kızarıklıktır. Hastaların bir kısmı 3. ila 5. gün arasında hemorajik seyir şeklinde komplikasyonlardan muzdariptir. Bu bağırsak kanamasına, kan kusmasına ve deri kanamasına yol açar. Etkilenen hastalarda kanama eğilimi artar. Birkaç vakada, Kırım-Kongo ateşi belirsizdir, yani semptomsuzdur.
Hastalığa virüsler neden olduğu için laboratuvar tesislerinde teşhis yapılmaktadır. Virüse karşı antikorlar hastalığın 6. gününden itibaren tespit edilebilir. Bu noktaya kadar, enfeksiyon yoluna ve virüsün türüne bağlı olarak semptomlar daha da kötüleşebilir.
Komplikasyonlar
Kırım-Kongo ateşi mutlaka bir doktor tarafından muayene edilmeli ve tedavi edilmelidir. Tedavi edilmezse bu hastalık ölüme yol açabilir. Gripin olağan semptom ve semptomlarından muzdariptirler. Sonuç şiddetli ateş ve sürekli yorgunluktur. Hastaların titreme ve sinirlilikten muzdarip olması alışılmadık bir durum değildir.
İlgili kişinin yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltan karın ağrısı ve baş ağrısı meydana gelir. Yüzde kızarma da meydana gelebilir. Genellikle panik atak veya terleme ile ilişkilendirilen cilt kanaması veya kanlı kusma görülmesi nadir değildir. Ayrıca hastanın esnekliği azalır ve etkilenenler duygudurum dalgalanmaları veya depresyondan şikayet ederler. Bağırsaklarda kanama nadir değildir.
Kural olarak, Kırım-Kongo ateşi, ilaç yardımı ile nispeten iyi tedavi edilebilir. Belirli bir komplikasyon yok. Erken tedavi ile semptomların çoğu sınırlandırılabilir, böylece hastalık olumlu ilerler. Hastanın yaşam beklentisi de azalmaz.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Kırım-Kongo ateşi yüksek bir ölüm oranına sahip olduğundan, çeşitli sağlık sorunları ortaya çıkar çıkmaz bir an önce doktora başvurulmalıdır. Ateş, bulantı ve kusmayı içerir. Baş ağrısı, vücut ağrıları veya herhangi bir yaygın ağrı deneyimi durumunda bir doktora danışılmalıdır. Kramplar, kas-iskelet sistemindeki kısıtlamalar veya konsantrasyon ve dikkat bozuklukları incelenmeli ve tedavi edilmelidir.
Etkilenenler kas şikayetleri, çeşitli fonksiyonel bozukluklar ve sindirim sorunları yaşarlar. Kan kusarsanız, durum endişe vericidir. Derhal bir doktor ziyareti gereklidir. Üşüme, genel halsizlik ve yüz derisinde renk değişikliği gibi belirtiler de fark edilir. İlgili kişi normal performans seviyesinde bir düşüş, uyku bozuklukları veya anormal kalp ritmi yaşarsa, bir doktora danışılmalıdır. Kırım-Kongo ateşi öncelikle Asya, Orta Doğu, Güneydoğu Avrupa veya Afrika'da bulunan insanlarda görülür. Bu nedenle, özellikle bu bölgelerde yaşayanlar veya ziyaretçiler, açıklanan düzensizliklerden muzdariplerse bir doktora danışmalıdır.
Mevcut semptomlar kapsam ve yoğunluk olarak artarsa veya yeni semptomlar gelişirse bir doktora danışılmalıdır. Organizmanın bireysel fonksiyonel sistemleri başarısız olursa, bir ambulans servisi gereklidir. Bir dolaşım çökmesi veya bilinç kaybı durumunda, acil bir eylem ihtiyacı vardır. Hayati tehlike söz konusu olduğundan, orada bulunanlar ilk yardım önlemlerini almalı ve bir acil doktor çağırmalıdır.
Tedavi ve Terapi
Tedavi öncelikle hayati fonksiyonların güvence altına alınmasını sağlamayı amaçlamaktadır. Enfeksiyon riski sırasında, enfeksiyonlu hastalara bir tecrit koğuşunda bakılır. Şimdiye kadar buna karşı aşı yok Kırım Kongo ateşiama terapi mümkündür. Bu, DNA ve RNA virüsleriyle savaşabilen bir nükleosit analoğu olan ribavirin ile yapılır. Ribavirinin etkinliği henüz kesin olarak değerlendirilemez.
Görünüm ve tahmin
Üçüncü Dünya'da ortaya çıkma eğiliminde olan birçok hastalıkta olduğu gibi, Kırım-Kongo ateşinin prognozu da büyük ölçüde tıbbi bakımın kalitesine bağlıdır. Daha önce bölgesel olarak ortaya çıkan Kırım-Kongo Kanamalı Ateşi (KKKA) keneler ile bulaşır.
Genellikle hastalığın daha hafif seyri, iyi bir prognoza yol açar. Bu durumda hastaların çok az semptomu vardır. Ancak Kırım-Kongo ateşi aynı zamanda şiddetli ve hatta ölümcül olabilir. Almanya şimdiye kadar Kırım-Kongo ateşinden etkilenmedi. Bununla birlikte, Yunanistan, Türkiye, Arnavutluk, Bulgaristan veya Sırbistan gibi diğer Avrupa ülkelerinde zaten rapor edilecek az sayıda kurban vardı. Sonuç olarak, bu ateşten kaynaklanan bazı ölümler çoktan Avrupa basınını yaptı.
Tıbbi bakım Kırım-Kongo ateşinin uygun tedavisini sağlarsa, prognoz oldukça iyidir. Bununla birlikte, Kırım-Kongo ateşinin bazen zayıf altyapıya sahip bölgelerde kene ile ilgili diğer hastalıklarla karıştırılması sorunludur. Kırım-Kongo ateşinin erken yaz meningoensefaliti (TBE) veya borreliosis ile karıştırılması güvencesizdir. Böyle bir yanlış teşhis ile enfeksiyon genellikle yanlış veya çok geç tedavi edilir. Bu, özellikle Kırım-Kongo ateşi şiddetli ise prognozu kötüleştirir. Şu ana kadar hemorajik Kırım-Kongo ateşine karşı koruyucu bir aşı yoktur. Ancak kene koruması mümkündür.
önleme
İlk ve en önemli önleyici tedbir kenelere karşı korunmadır. Bu, kapalı, açık renkli giysiler giyilerek ve caydırıcılar kullanılarak yapılır. Bu koruyucu önlemlere, özellikle Hyalomma kenelerinin ortaya çıkmasının kanıtlandığı ülkelerde kalınırken her zaman uyulmalıdır. Her durumda, tüm vücutta kene aranması ve gerekirse kenelerin çıkarılması önerilir.
tamamlayıcı tedavi
Kırım-Kongo ateşi vakalarının çoğunda, takip önlemleri ciddi şekilde sınırlıdır. Hastalığın her şeyden önce bir doktor tarafından erken tanınması gerekir, böylece başka komplikasyonlar veya başka şikayetler olmaz. Erken teşhisin ilerideki süreç üzerinde olumlu bir etkisi vardır ve semptomların kötüleşmesini de önleyebilir.
Bu nedenle ilgili kişi Kırım-Kongo ateşinin ilk belirti ve semptomlarında doktora başvurmalıdır. Bir enfeksiyondan sonra enfeksiyon olmaması için her halükarda diğer insanlarla temastan kaçınılmalıdır. Hastalığın kendisi genellikle ilaçla tedavi edilir.
Semptomları kalıcı olarak hafifletmek için dozajın doğru olduğundan ve düzenli olarak alındığından emin olmak her zaman önemlidir. Herhangi bir şey net değilse veya herhangi bir sorunuz varsa, her zaman önce bir doktora danışılmalıdır. Bu hastalık ile etkilenen kişi mutlaka dinlenmeli ve vücuduna iyi bakmalıdır. Yorucu veya stresli faaliyetlerden kaçınmalısınız. Kırım-Kongo ateşi zamanında tedavi edilmezse veya yeterince tedavi edilmezse, etkilenen kişi için yaşam beklentisinin azalmasına neden olabilir.
Bunu kendin yapabilirsin
Kırım-Kongo ateşinden şüpheleniliyorsa, ilgili kişi derhal en yakın hastaneye gitmelidir. Enfeksiyon riski nedeniyle, enfekte hastalar bir izolasyon koğuşunda tedavi edilmelidir.
Akut hastalık evresinin üstesinden geldikten sonra, diğer bulaşıcı hastalıklar için olduğu gibi benzer önlemler uygulanır. Etkilenen kişinin, hastalığın sonraki etkilerinden kurtulabilmesi için yatak istirahatine ihtiyacı vardır. Ayrıca bol sıvı içmeli ve yumuşak bir diyet uygulamalıdır. Su ve çayın yanı sıra tavuk suyu ve peksimet kendilerini kanıtladı. Uygun bir ev ilacı, mürver çiçeği, civanperçemi ve ıhlamur çiçeğinden yapılan bir çay infüzyonudur, çünkü bu şifalı bitkiler bağışıklık sistemini destekler ve vücudu terletir. Doktora danışarak baldır örtüleri kullanılabilir. Belladonna veya aconite gibi homeopatik ilaçlar da tipik ateş semptomlarına karşı yardımcı olur.
Kırım-Kongo ateşi bir hafta sonra tamamen geçmediyse, doktora haber verilmelidir. Kişinin tedavi edemeyeceği ciddi bir komplikasyon olabilir. Depresyondaysanız, arkadaşlarınızla uzun bir sohbet etmek veya temiz havada yürümek yardımcı olabilir. Şüpheniz varsa, bir terapiste danışılmalıdır.