Şurada Göz kapağı kapatma Üst ve alt göz kapakları, göz kapağındaki çatlak tamamen kapanana ve göz artık görünmeyene kadar buluşur. Mimik kaslarının yedinci kraniyal siniri, öncelikle göz kapaklarının kapatılmasında, göz kapağı kapatma refleksi yardımıyla gözün kurumasına ve tehlikeli uyaranlara karşı korunmasında rol oynar. Sinir felç olmuşsa, göz kapağı kapanması eksiktir.
Göz kapağı kapatma nedir?
Göz kapağı kapandığında üst ve alt göz kapakları çatlak tamamen kapanıncaya ve göz artık görünmeyene kadar buluşur.Üst göz kapağına ek olarak, insan gözünde bir alt göz kapağı bulunur. Gözün görülebildiği sözde göz kapağı boşluğu, kapakların arasında yer alır. Üst ve alt göz kapakları birleştiğinde göz kapağındaki çatlak tamamen kapanır ve göz tamamen kapatılır. Üst ve alt göz kapaklarının aktif bir şekilde birleşmesi, göz kapağı kapatma olarak da bilinir.
Göz kapağı kapatılarak insan gözü korunur ve nemlendirilir. Sözde göz kapağı kapatma refleksinin bir parçası olarak, göz kapağı kapanması, bir dış refleks şeklinde belirli uyaranlara yanıt olarak otomatik olarak gerçekleşir.
Göz kapağının kapatılması yüz kasları aracılığıyla gerçekleştirilir ve refleks olarak bilinçsiz varyanta ek olarak, yüz kasları üzerinde kontrol sağlandığı sürece bilinçli olarak da yapılabilir. Her şeyden önce, orbicularis oculi kası ve bununla birlikte yedinci kraniyal sinir, bilinçli ve bilinçsiz göz kapağı kapanmasında rol oynar. Bu nedenle kas, korneanın nemlendirilmesi ve genel korunması için vazgeçilmezdir. Gözyaşı sıvısı ile ıslatma şeklinde olan kas, göz kapağı kapatıldığında gözün kurumasını engeller. Göz kapağı kapatma kavramı, ilişkili refleksten çok bilinçli, otomatik olmayan bir göz kapağı kapatma ile ilişkilidir.
İşlev ve görev
Bir insan görsel algılama sistemi olarak gözler, en önemli algısal varlıklardan biridir. Evrim sırasında, bazen insanın hayatta kalmasını sağlamışlardır. Bu nedenle gözler birçok farklı koruyucu fonksiyonla donatılmıştır. Bunlardan biri göz kapağı boşluğunun kapatılmasıdır. Göz kapaklarının kapatılması gözleri kurutmaz. Göz kapağını kapatma refleksi, çevresel tehlikeleri de gözden uzak tutar ve göze doğru hareket eden uyaranlara yanıt olarak gerçekleşir.
Orbikularis oculi kası, göz kapağı kapatma işlevi için en önemli kastır. Yörünge açıklığı bölgesinde bulunur ve ayrıca göz halkası kası olarak da bilinir. Gözü bir daire şeklinde çevreler, böylece göz kapaklarının çatlağını çevreler. Kas, mimik kaslardan biridir ve üç farklı bölümden oluşur. Orbital kısım, maksimumda frontal süreçte ve frontal kemiğin burun kısmında ortaya çıkar. Bu kısım göz kapağı çatlağını çevreler. Pars palpebralis, ligamentum palpebrale mediale'den kaynaklanır ve pars lacrimalis, gözlerin altındaki torbaları çevrelediği posterior crista lacrimalis'ten kaynaklanır. Orbicularis oculi kası, yedinci kraniyal sinirin temporal dalı ve zigomatik dalı tarafından innerve edilir. Kas, kulak kiri ile kaynaştığı için cilt hareketlerini takip eder.
Refleks benzeri göz kapağı kapama hareketi, göz kapağı kapatma refleksi olarak bilinir ve aynı organda aferent ve efferent taşımayan yabancı bir reflekse karşılık gelir. Dokunsal uyarılar göz kapağının kapanmasını tetiklerse, refleksin afferent ayağı oftalmik sinirdir. Öte yandan, koruyucu reflekste parlak ışık gibi optik uyaranlar yer alırsa, optik sinirler afferent uzvu oluşturur. Uyarıcıları trigeminal komplekse dönüştürdükten sonra, üst kollikulus veya ruber çekirdeği aracılığıyla retiküler formasyona iletilirler, buradan beyin sapının refleks merkezine göç ederek yüz çekirdeğine ulaşırlar. Refleksin efferent dalı, uyaranlara yanıt olarak orbikularis oküli kasının kasılmasına neden olan yedinci kraniyal sinirdir. Göz kırpma refleksi her zaman iki gözde de gerçekleşir. Bu, gözlerden yalnızca biri bir uyaran tarafından tehdit edildiğinde de geçerlidir.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Göz enfeksiyonları için ilaçlarHastalıklar ve rahatsızlıklar
Orbikularis oculi kasının bozulması, göz kapağı kapanmasına bağlı olarak oluşabilecek en belirgin şikayetlerden biridir. Böyle bir kısmi veya tam başarısızlık, yüz kaslarının felç olmasının bir sonucudur ve bu nedenle esas olarak yüz sinirinin arızalanmasından kaynaklanır. Bu sinirin felci, periferik bir felçtir ve örneğin bir polinöropatinin veya bir sinir hasarının bir parçası olarak ortaya çıkabilir. Polinöropati, birincil neden olarak bir vitamin eksikliğine, geçmiş bir enfeksiyona veya zehirlenmeye bağlı olabilir.
Yedinci kraniyal sinirin felci durumunda, semptomatik tablo, lagoftalmi olarak bilinen eksik bir göz kapağı kapanmasına karşılık gelir. Çoğu durumda, eksik göz kapağı kapanması korneayı kurutur ve kseroftalmi olarak bilinen duruma neden olur. Göz kapağı tam olarak kapanmayan hastalar bu nedenle semptomları genellikle gözde yanma hissi veya yabancı cisim hissi olarak algılar.
Bazen keratit e lagoftalmi, eksik bir göz kapağı kapanmasının bir parçası olarak da gelişir. Bu, bazı durumlarda ülsere neden olan korneanın iltihaplanmasıdır. Bu ülserler aynı zamanda kornea ülseri olarak da bilinir. Hasta ülsere rağmen göz kapağını kapatmaya çalışırsa Bell fenomeni ortaya çıkar. Göz küresi geçici olarak yukarı doğru döner.
Yedinci kraniyal sinirin periferik felce ek olarak, örneğin yara izleri, eksik göz kapağının kapanmasına neden olabilir. Bu bölgedeki yara dokusu ile göz kapakları kısalır ve bu nedenle uzunlukta birbirlerine ulaşmadıkları için artık buluşmazlar. Eksik göz kapağı kapanmasının diğer nedenleri ekzoftalmi, koma veya ektropiyondur. İkinci klinik tablo, yetersiz kapak kapanmasına neden olan göz kapağının yanlış hizalanmasıdır.