Of the Yanal malleol üst ayak bileğinde yer alan fibulanın kalınlaşmış ucu. Bu dış ayak bileği, ayağın dorsal ve plantar yönde fleksiyonu ve ekstansiyonu için koşulları yaratır. Ayak bileği ekleminin kırıkları en yaygın kırık kemiklerdir ve genellikle bir malleol kırığına karşılık gelir.
Yanal malleol nedir?
Fibula, iki alt bacak kemiğinden biridir ve kaval kemiğine dayanır. Alt ucunda kalınlaşmış tipik bir uzun kemiktir. Fibulanın alt kısmındaki kalınlaşmaya lateral malleol denir.
Daha kesin olarak, lateral malleol, fibulanın distal ucundaki kemiğin lateral çıkıntısıdır. Anatomik yapı, medial malleol ile birlikte, ayak bileğini çatal benzeri bir şekilde çevreleyen ve ayak bileğinde biten sözde malleolar çatalın oluşumunda rol oynar. İnsan ayağının iki ana eklemi ayak bileği olarak bilinir ve ayağı üç farklı seviyede hareket ettirebilir. İnsan lateral malleolü daha da spesifik olarak lateral malleolde rol oynar. Yapı, çoğu hayvanın lifli yapısından farklıdır.
Ruminantlar, fibulanın alt ucunda malleolar kemik denilen ayrı bir kemiğin kalanı taşırlar. Atların, incik ile tamamen kaynaşmış fibulaları vardır. Fibula sadece alt bacağın üst yarısında ayrı bir kemik olarak oluşur. Lateral malleol, fibula ucu veya fibula kemiği olarak da bilinir.
Anatomi ve yapı
Uzun bir kemik olan fibula, epifiz adı verilen iki kemik ucundan oluşan uzun bir kemiktir. Ayrıca bir kemik şaftı da vardır: sözde diyafiz. Epifizden diyafize geçiş metafiz olarak adlandırılır. Epifizler, üzerlerine etki eden kuvvetlerin yönleriyle hizalanan bir trabekül ağından oluşur.
Trabeküller süngerimsi bir kemik maddesi oluşturur ve aralarında kırmızı kemik iliği bulunan boşluklar taşır. Substantia spongiosa'nın dışı kompakt kemik maddesi ile kaplanmıştır ve eklem yüzeylerinde bir hyalin kıkırdak tabakası vardır. Diyafizde kemik sağlamak için bir arter bulunur. Kıkırdaklı eklem yüzeyleri dışında, tübüler kemiklerin tüm alanı periosteum adı verilen periost ile kaplıdır.
Lateral malleol, uzun kemik fibulasının alt ucunu oluşturur ve kalınlaşır. Kemiğin dışından bir karık geçer: peroneus kasının tendonlarını taşıyan lateral malleolar sulkus. İç kısımda facies articularis malleoli adı verilen ve talus ile bağlantı oluşturan bir eklem yüzeyi bulunur. Bu yapılarla lateral malleol, ayak bileğine katılır ve ayrıca bir çukur oluşturur. Ligamentler bu çukur şeklindeki lateral malleoli fossaya bağlanır.
İşlev ve görevler
Yanal malleol veya fibulanın anatomik yapısı, ayak bileği ve dış ayak bileği oluşumunda önemli ölçüde rol oynar. Fibula işleminin en önemli işlevleri, özellikle ayak bileğinin üst ayak bileğindeki bireysel hareket biçimlerini içerir. Her eklemin belirli hareket eksenleri vardır. İnsan ayak bileği eklemi toplam üç farklı hareket eksenine sahiptir ve bu nedenle ayağın altı farklı hareket biçimini gerçekleştirebilir.
Ayak bileğinin alt kısmında inversiyon, eversiyon, supinasyon ve pronasyon gerçekleşir. Bu hareketlerin kapsamı, hareketin türüne bağlı olarak değişir. Yanal malleol altta değil, hareketlerin bir eksende gerçekleştiği üst ayak bileği için bir rol oynar. Üst ayak bileği büyük olasılıkla bir menteşe eklemidir. Bu eklemdeki lateral malleol, ayağın iki farklı hareketi için koşullar yaratır: dorsal veya plantar yönde ekstansiyon ve fleksiyon için. Örneğin lateral malleol olmadan ayak ne ayağın arkasına doğru ne de ayak tabanına doğru eğilebilir. Bu pozisyonlardan uzaklaşması da mümkün olmayacaktı.
Bireysel kırınım türleri farklı derecelere sahiptir. Ayağın ayağın arkasına doğru bükülmesi, sıfır konumundan 30 derecelik bir hareket aralığı gösterir. Ayak tabanına doğru bükülme sadece 20 dereceyi kapsar. Ayak bileğinin hareket türleri günlük hareket sekanslarında önemli bir rol oynar. Ayak bileği içinde hareket etme yeteneği olmadan, kişi ne yürüyebilir, koşamaz, ne de iyi zıplayabilir. Yanal malleol, ayak bileği ekleminde yer aldığından, yapısı da bahsedilen günlük hareketler için yeri doldurulamaz.
Hastalıklar
Lateral malleol ile ilgili olarak, ayak bileği kırıkları ve deformiteler klinik uygulamada rol oynar. Ayak bileği her gün maruz kalır ve ağır yüklere maruz kalır. Ayak bileği yaralanmaları bu nedenle nadir değildir.
Lateral malleoldeki bağ aparatındaki yaralanmalar, üst ayak bileğinde en sık görülen yaralanmalar arasındadır ve çoğu durumda bükülmüş bir ayak bileğinden kaynaklanır. Bu tür fenomenler, örneğin, lateral malleolün çukurundaki bağları aşırı gerebilir veya en kötü durumda onları yırtabilir. Bu bölgedeki tüm bağ yaralanmaları ayak bileği burkulmaları olarak özetlenmiştir. Ağrı ve hareket ağrısına ek olarak, ayağın sınırlı fleksiyonları ve uzatmaları bu bölgedeki bir distorsiyonu karakterize eder. Bağ yaralanmalarına ek olarak, üst ayak bileği kırıkları da yaygındır.
Yetişkinlerde, bu tür kırıklar en yaygın kırıklardır. Ayak bileği ekleminin kırılmasından önce genellikle eklemde bir çıkık görülür. Kemik, eklemli bağlantısından gevşer ve dış ayak bileği kırılır. Burkulan kırık, üst ayak bileğindeki ağrı ve kısıtlı hareketlilik ile fark edilir. Kırık zamanında tedavi edilmezse ayak bileğinde kalıcı yanlış pozisyonlara neden olabilir. Bu tür yanlış hizalamalar, hareket kabiliyetini kalıcı olarak kısıtlayabilir ve ayrıca üst ayak bileğinde artrozu teşvik edebilir.