Keseleştirme nedir?
Marsupialization, Bartholin kistlerini tedavi etmek için kullanılan cerrahi bir prosedürdür.
Bartholin bezleri, vajinal açıklığın yakınındaki labiada bulunan küçük organlardır. Bezler, cinsel ilişki için kayganlık sağlamaya yardımcı olur.
Normal şartlar altında, muhtemelen bu bezleri asla fark etmezsiniz. Ancak bazen cilt, bezin ağzının üzerinde büyür ve sıvıyı içine hapseder. Bir sıvı birikmesi kist ile sonuçlanır.
Küçük bir Bartholin kistiniz varsa, ağrısız olma ihtimali yüksektir.
Ancak, rahatsızlığa ve ağrıya neden olacak kadar büyüyebilirler. Bazen enfekte olabilir veya apse olabilirler. Bu durumlarda, doktorunuz muhtemelen tedavi önerecektir.
Marsupialization, üretra açıklığının yakınında gelişen Skene kanalı kistleri gibi diğer kist türlerini tedavi etmek için de kullanılır.
Keseleştirmenin ne zaman kullanıldığı ve prosedürden neler bekleyebileceğiniz hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Bu ameliyat için kim iyi bir aday?
Keseleştirme genellikle birinci basamak tedavi değildir. Diğer tedaviler işe yaramadığında iyi bir seçenektir.
Aşağıdaki durumlarda doktorunuz marsupiyalizasyonu önerebilir:
- kistler tekrar etmeye devam ediyor
- çok acı çekiyorsun
- kistiniz oturmaya, yürümeye veya cinsel ilişkiye müdahale edecek kadar büyükse
- ağrıya ve ateşe neden olabilecek enfekte ve apse olan kistler alırsınız
- şu anda apse yok
Kist düzensiz veya engebeli ise veya 40 yaşın üzerindeyseniz, doktorunuz kanseri dışlamak için biyopsi önerebilir.
İşlem sırasında ne olur?
Prosedür doktordan doktora biraz değişebilir. Ayrıntıları önceden tartıştığınızdan emin olun, böylece ne bekleyeceğiniz konusunda bir fikriniz olur.
Prosedürden hemen sonra araç kullanamayabilirsiniz, bu nedenle ulaşımınızı önceden ayarlayın.
Keseleştirme, doktorunuzun muayenehanesinde veya ayakta tedavi tesisinde, genellikle lokal anestezi altında yapılabilir. Bu, yalnızca üzerinde çalışılan alanın uyuşacağı ve böylece herhangi bir acı hissetmeyeceğiniz anlamına gelir.
Bazı durumlarda doktorunuz genel anestezi kullanmayı tercih edebilir. Bu, işlem sırasında uyuyacağınız ve herhangi bir acı hissetmeyeceğiniz anlamına gelir.
Prosedür bir hastane ortamında yapılacaktır, ancak genellikle bir gecede kalmayı içermez. Genel anestezi kullanılıyorsa, işlemden önce ne zaman yemeyi ve içmeyi bırakmanız gerektiği konusunda size talimat verilecektir.
Prosedürün başlangıcında kist ve çevresi temizlenecek ve sterilize edilecektir. Daha sonra doktor, sıvının boşaltılacağı kist üzerinde bir kesi yapmak için bir neşter kullanacaktır.
Doktorunuz, sıvıların serbestçe akabileceği küçük, kalıcı bir açıklık bırakacak şekilde cildin kenarlarını dikecektir.
İşlemden hemen sonra kanamayı önlemek için gazlı bez kullanılacaktır. Bazı durumlarda, doktorunuz daha fazla drenaj sağlamak için kateteri birkaç gün yerinde bırakabilir.
Prosedürün kendisi yaklaşık 10 ila 15 dakika sürer. Ancak, eve gitmeden önce birkaç saatliğine uyanma odasında olabilirsiniz.
İyileşme nasıl bir şey?
Birkaç gün hafif ağrı ve rahatsızlığınız olabilir. Doktorunuz enfeksiyonu önlemek için oral antibiyotik verebilir. Reçetesiz satılan ağrı kesiciler de alabilirsiniz.
Birkaç hafta boyunca az miktarda akıntı veya hafif kanama olması normaldir. Bunun üstesinden gelmek için genellikle bir ince ped yeterlidir.
Bölgenin temizlenmesi ve bakımı için doktorunuzun talimatlarını izleyin. Bu, birkaç gün boyunca günde bir veya iki oturma banyosu yapmayı içerebilir.
Tamamen iyileşene ve doktorunuz size devam edene kadar şunları yapmayın:
- cinsel faaliyette bulunmak
- tampon kullan
- toz veya benzeri ürünler kullanın
- sert sabunlar veya kokulu banyo ürünleri kullanın
Normal aktivitelere 2 ila 4 hafta içinde devam edebilmelisiniz.
Düzgün iyileştiğinizden emin olmak için doktorunuzla tavsiye edildiği şekilde takip edin.
Yapmak:
- birkaç gün sakin ol
- rahat, nefes alabilen iç çamaşırı giyin
- tuvaleti kullandıktan sonra önden arkaya silmeye dikkat edin
Olası komplikasyonlar nelerdir?
Keseleşmeden kaynaklanan komplikasyonlar nadirdir, ancak şunları içerebilir:
- enfeksiyon
- tekrarlayan apseler
- kanama
- çözülmemiş ağrı
- yara izi
Aşağıdaki durumlarda doktorunuza başvurun:
- ateş geliştirmek
- beklenenden daha fazla kanıyor
- enfeksiyon belirtileri göstermek
- alışılmadık vajinal akıntı var
- kötüleşen ağrı var
Diğer bazı tedaviler nelerdir?
Bir Bartholin kisti her zaman tedaviye ihtiyaç duymaz, özellikle de sizi rahatsız etmiyorsa ve enfekte değilse. Acı verici ya da rahatsız edici olsa bile, keseliğe ayırma gerekli olmayabilir.
Doktorunuz önce bu yöntemlerden bazılarını önerebilir:
- Ilık ıslatın. Kisti 3 veya 4 gün boyunca günde birkaç kez 10 ila 15 dakika ılık suda bekletin. Bunu bir oturma banyosunda veya küvette yapabilirsiniz. Bu, kistin yırtılmasına ve boşalmasına yardımcı olabilir. Alternatif olarak, bölgeye sıcak bir kompres uygulayabilirsiniz.
- Cerrahi drenaj. Lokal anestezi altında, doktorunuz küçük bir kesi yaparak kateter adı verilen küçük bir kateter yerleştirebilir. Sıvıyı boşaltmak için 4 ila 6 hafta yerinde kalacaktır. Daha sonra kateterin çıkarılması için doktorun muayenehanesine dönmeniz gerekecektir.
Ayrıca reçetesiz satılan ağrı kesiciler de kullanabilirsiniz. Doktorunuz enfeksiyon belirtileri varsa antibiyotik yazabilir.
Başka hiçbir yöntem işe yaramazsa, Bartholin bezi ameliyatla alınabilir. Bu ameliyat genellikle genel anestezi altında yapılır ve hastanede birkaç gün sürebilir.
Görünüm nedir?
Prosedürü takiben, birkaç hafta içinde normal aktivitelerinize dönmelisiniz.
Bir Bartholin kistinin Marsupializasyonu, nüks olasılığını diğer prosedürlerden daha az yapar.
Araştırmaya göre, Bartholin'in kanal kistlerinin yaklaşık yüzde 5 ila 15'i marsupiyalizasyondan sonra tekrarlıyor.