Metoprolol

Aktif madde Metoprolol kalp hastalıkları ve yüksek tansiyon tedavisinde kullanılır. Çare, migrenleri önlemek için de kullanılabilir.

Metoprolol nedir?

Metoprolol, beta bloker adı verilen ilaç grubuna dahildir. Koroner kalp hastalığı, taşikardiyak aritmiler ve arteriyel hipertansiyon (yüksek tansiyon) tedavisi için uygundur.

Metoprolol, 1978'den itibaren Amerika Birleşik Devletleri'nde pazarlandı. Diğer patent istemlerine dayanarak, ilaç bir süksinat olarak geliştirildi. ABD'deki onayı 1992'de gerçekleşti. Metoprolol artık ucuz bir jenerik olarak da mevcuttur.

Metoprolol, iyi tolere edilme avantajına sahiptir. Bununla birlikte, belirgin yan etkilere neden olabileceğinden, aşırı dozda ajan kullanılmamalıdır. Metoprolol, reçete gerekliliği nedeniyle sadece eczaneden reçete ile alınabilir.

Farmakolojik etki

Stres durumunda, insan organizması adrenalin hormonunu kana salmaktadır. Adrenalin, kısa bir süre sonra tüm organlara ulaşan bir stres hormonudur. Beta adrenerjik reseptörlerle kenetlenerek, hormon stres sinyalleri yayabilir. Bu, ilgili organların stresli duruma uyum sağlaması sonucunu doğurur. Ayrıca bronşlar genişler, bu da daha fazla oksijen emildiği anlamına gelir. Diğer süreçler, sindirim fonksiyonunun azaltılması, artan kan akışı ve daha hızlı bir kalp atışıdır. Bu şekilde insan vücudu daha fazla enerji ve oksijen alır.

Ancak bazen sistemdeki sapmalar da mümkündür. Kalp daha sonra daha hızlı atıyor, ancak bunu yapmak için bir sinyal almamış. Sonuç olarak, organizma önemli bir baskı altına girer ve bu da kan damarlarında hasara, kan pıhtılarının oluşumuna ve kardiyak aritmilere yol açabilir.

Metoprolol kullanımı burada devreye giriyor. Aktif madde, kalpte bulunan adrenalin reseptörlerini seçici olarak bloke eder. Bu şekilde ilaç, adrenalinin kenetlenmesini engeller, böylece artık etkisini geliştiremez. Yani normal bir kalp atışıyla kalır.

Metoprolol ağızdan alındığında, aktif bileşen neredeyse tamamen bağırsak tarafından emilir. Ancak etki yerine ulaşmadan önce, ilaç büyük ölçüde karaciğer tarafından parçalanır. Metoprololün böbrekler yoluyla 3.5 saat içinde hızlı bir şekilde atılması nedeniyle, genellikle uzun süreli salım tabletleri uygulanır, bu da ilacın gecikmeli olarak salınabileceği anlamına gelir. Organizma içindeki aktif madde seviyesi böylece yaklaşık 24 saat içinde aynı sürekliliği sağlar.

Tıbbi uygulama ve kullanım

Metoprololün ana uygulama alanları yüksek tansiyon ve kardiyovasküler hastalıklardır. Beta bloker, kalp yetmezliği ile bağlantılı kalp hastalıklarının tedavisi için de uygundur. Bu, örneğin herhangi bir semptoma neden olmayan stabil anjina pektorisi içerir.

Metoprolol için endikasyonlar ayrıca, çok hızlı bir kalp atışı ile ilişkili kardiyak aritmileri içerir. İlaç, kalp atışını yavaşlatarak hastalıklar üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir. Kalbi rahatlatmak için metoprolol, akut kalp krizi tedavisinde de uygulanabilir. Bir kalp krizinden sonra, beta bloker, daha fazla şikayeti önlemek için kullanılır. Bu, ani kalp ölümü riskini azaltacaktır.

Metoprolol sadece kalp hastalığını tedavi etmek için değil, aynı zamanda migren ataklarını önlemek için de kullanılabilir. İlaç düzenli aralıklarla alınırsa migren ataklarının kapsamı ve sıklığı azaltılabilir.

Metoprolol, süksinik asit (süksinat), fumarik asit (fumarat) veya tartarik asit (tartrat) ile bir tuz olarak kullanılır. İlaç genellikle, aktif bileşenin bir gecikmeyle salındığı bir uzun süreli salım tableti olarak uygulanır. Diğer uygulama biçimleri, geleneksel tabletler ve enjeksiyonlardır. Metoprolol ayrıca kalsiyum kanal blokerleri veya diüretiklerle kombinasyon ajanı olarak da uygulanabilir. Uzatılmış salimli tabletler, günde sadece bir kez alınmaları gerektiğine dair avantaja sahiptir. Bu amaçla, aktif bileşenin optimal dozu doktor tarafından belirlenir.

Metoprolol tekrar kesilecekse, istenmeyen geri tepme olgusunu önlemek için doz adım adım azaltılmalıdır. İlaç aniden kesildikten sonra kan basıncında refleks yükselmesi olur.

Riskler ve yan etkiler

100 kişiden yaklaşık onda biri, metoprolol aldıktan sonra yan etkiler yaşar. Bunlar temel olarak kalktıktan sonra baş dönmesi, yorgunluk, yavaş kalp atışı, baş ağrısı, mide bulantısı, kusma ve fiziksel efordan sonra nefes alma problemlerini içerir.

Diğer olası yan etkiler, kardiyak aritmiler, bilinç kaybı ile birlikte dolaşım bozuklukları, kalp yetmezliğinin kötüleşmesi, genel halsizlik, uyuşukluk, uykusuzluk, kabızlık, ishal, şişkinlik, deride karıncalanma, uzuvlarda soğukluk hissi, alerjik deri reaksiyonları, yorgunluk ve kafa karışıklığı olabilir. Depresyon, kabuslar veya halüsinasyonlar bile mümkündür.

Metoprolol veya diğer beta blokerlere karşı aşırı duyarlılık varsa, hasta ilacı almaktan kaçınmalıdır. Aynısı kardiyojenik şok, yetersiz tedavi edilen kalp yetmezliği, kalpte iletim bozuklukları, düşük tansiyon, Raynaud sendromu veya periferik arteriyel tıkayıcı hastalık nedeniyle dolaşım bozuklukları, adrenal medulla hastalıkları, belirgin astım veya asit-baz dengesi bozuklukları için de geçerlidir.

Diğer ilaçlarla etkileşimlere de dikkat etmelisiniz.Antihipertansif etki, metoprolol ve diğer antihipertansif preparatların aynı anda kullanılmasıyla önemli ölçüde artar. Bunlar arasında a. Nifedipin tipi kalsiyum kanal blokerleri, ACE inhibitörleri, hidralazin veya dihidralazin gibi kan damarlarını genişleten aktif maddeler ve diüretikler (su tabletleri).