Altında Metakarpal kemikler ortopedi cerrahı metakarpalin beş radyal tübüler kemiğini anlar. Anatomileri sayesinde son derece esnektirler, bu da elin kavramasını sağlar. Metakarpal kemiklerin her biri açık ve kapalı kırıklardan etkilenebilir ancak prognoz olumludur.
Metakarpal kemik nedir?
Metakarpal kemikler, metakarpalin kemikli tabanıdır. Bu, bilek ile parmaklar arasındaki bölümdür. Elin bu bölgesi, birbirine neredeyse paralel olarak düzenlenmiş beş boru şeklindeki kemikten oluşur. Bu çok parçalı yapı nedeniyle, metakarpal muazzam bir esnekliğe sahiptir.
Beş kemikli üyesi, başparmak kemiğinden artan sırada numaralandırılmıştır. Metakarpal, metakarpalın primum, sekundum, tertium, quartum ve quintum'undan oluşur. Metakarpalin tek tek uzun kemikleri bir taban, gövde veya şaft ve bir kafadan oluşur. Kemiklerin başlarının her biri parmak kemikleri yönünde bulunur. Metakarpal kemikler ışınlarda birleşir. Bu anatomik şekil, metakarpal maksimum esneklik sağlar.
Çoğu hayvan türü metakarpal kemiklerle donatılmış olsa da, insan metakarpalının yapısı diğer türlerin çoğundan önemli ölçüde farklıdır. Örneğin, kuşların beş kemik yerine yalnızca bir metakarpal kemiği vardır. Atların ayrıca metakarpalda yanlarında ince bir kemik bulunan tek bir ana kemiği vardır.
Anatomi ve yapı
İlk metakarpal en kısadır. İkinci ve üçüncü en uzundur. Metakarpal kemiğin geniş tabanında kübik bir şekli vardır. Sözde interosseöz kaslar, insan metakarpalının bireysel kemikleri arasında yer alır. Bu iskelet kasları parmak eklemlerini esnetir ve gerer.
Metakarpalin kıkırdak yüzeyleri karpal kemiklere bağlanır ve karpometakarpal eklemlerde son bulur. Bu eklemlerden ilki, parmak eklemlerinin geri kalanına kıyasla en fazla hareketliliğe sahip olan başparmak eyer eklemidir. Üçüncü metakarpal kemik, ekstansör karpi radialis brevis kasına bağlanan bir prob ucuna sahiptir. Metakarpalın şaftı enine kesitte üçgen şeklindedir. Sıfır konumunda, üçgenin ucu ileriyi gösterir. Metakarpusun başında, metakarpofalangeal eklemlerde eklem başı olarak yer alan kemiklerin üzerine konveks kıkırdak yüzeyleri oturur.
Beş parmak ışınlarının başlangıç noktasını oluşturan kafaların yanlarında küçük çıkıntılar var. Tüm metakarpal sıkı bağlarla stabilize edilir. Metakarpal kemikler de kaslarla elin susam kemiklerine bağlanır.
İşlev ve görevler
Metakarpal kemiklerin işlevleri ve görevleri çok çeşitlidir. Motorik ve stabilize edici işlevlere ek olarak, metakarpal kemiklerin iletişimsel görevleri bile vardır. Motor beceriler açısından, günlük yaşamda neredeyse yeri doldurulamaz olduğu için kavrama hareketinden özellikle bahsedilmelidir.
Metakarpal kemiklerin radyal yapısı, metakarpal elin kavranmasını desteklemek için yeterli hareketliliği sağlar. Orta el ayrıca nesneleri tutmada önemli bir rol oynar. Elin avuç içi ile kavrama ve tutma hareketlerinde sabit bir dayanak oluşturur. Bununla birlikte, metakarpal kemikler yalnızca motor görevlerini yerine getirmez. Tüm el son derece hassas sinirler, tendonlar ve damarlar tarafından geçilir. Metakarpal kemikler, eldeki bu sinirler ve tendonlar için sabit bir köprü oluşturur. El damarları ayrıca metakarpusta onları barındırmak için yeterli alan bulur.
Metakarpal kemikler, sadece motor beceriler için değil aynı zamanda parmak eklemlerini stabilize etmek için de önemli olan birçok el kasının temeli olarak anlaşılmalıdır. Beş parmak kemiği, sinirleri ve kasları ile birlikte metakarpalin parçaları olarak ince motor görevleri ve kaba motor fonksiyonları yerine getirir. Örneğin, elin hissetmesine, hissetmesine ve tanımasına izin verirler. Ama aynı zamanda bir iletişim aracı olarak da hizmet ediyorlar ve hatta işaretleme işlevleri aracılığıyla insanların sözlü olmayan bir şekilde iletişim kurmasını sağlıyorlar.
Hastalıklar
Kırıklar en sık görülen metakarpal şikayettir. Beş metakarpal kemiğin herhangi biri kırıklardan etkilenebilir. Başta, şaftta ve hatta metakarpal kemiklerin tabanında bir kırılma meydana gelebilir. Mola ya açık ya da kapalı.
Metakarpalin açık kırıkları durumunda, fraksiyona ek olarak bir cilt yarası vardır. Kırıkların nedeni genellikle düşmeler veya spor ve iş yaralanmalarıdır. Teşhis genellikle elin X-ışını görüntülemesi kullanılarak yapılır. Birkaç metakarpal kemik, özellikle bir düşmenin neden olduğu kırıklarda, genellikle aynı anda bir kırıktan etkilenir. Bazen kırık bölgelerindeki kemikler fizyolojik konumlarından kayar. Bu gibi durumlarda düzeltici cerrahi genellikle tercih edilen tedavidir.
Metakarpusta çok sayıda eklem olduğu için, elin bu bölümü de özellikle baş parmak ve eyer eklemi bölgesinde sıklıkla osteoartritten etkilenir. Bununla birlikte, metakarpal ağrının kemik veya eklem ağrısına karşılık gelmesi gerekmez. Metakarpustan geçen çok sayıda tendon olduğundan, elin bu bölümü de tendinite eğilimlidir. Müzisyenler, masörler ve daktilolar, metakarpal'ı düzenli olarak aşırı kullandıkları için bu tür iltihaplardan özellikle etkilenirler. Aşırı gerilme de bu el bölümünde nispeten daha sık gözlemlenebilir. Metakarpal şikayetlerin çoğu için prognoz genellikle iyidir.