COVID-19 salgınından geçerken, iki terimle karşılaşmış olabilirsiniz: morbidite ve mortalite. Bu ilgili terimler, epidemiyoloji alanında yaygın olarak kullanılmaktadır.
Morbidite ve mortalite, belirli hastalıkların veya koşulların sıklığını ve ciddiyetini tanımlar.
Genellikle morbidite ve mortalite arasında karışıklık vardır, bu nedenle bu makale, her terim için birkaç örnekle birlikte aralarındaki farkı açıklamaya yardımcı olacaktır.
Morbidite nedir?
Morbidite, belirli bir hastalığa veya duruma sahip olma durumudur. Morbidite, solunum yolu enfeksiyonu gibi akut bir durumu ifade edebilirken, genellikle kronik (uzun süreli) bir durumu ifade eder. Bazı yaygın hastalık örnekleri şunları içerir:
- şeker hastalığı
- yüksek tansiyon (hipertansiyon)
- kalp hastalığı
- obezite
- astım ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) gibi akciğer hastalıkları
- inme
- kronik böbrek hastalığı
- grip, COVID-19 ve HIV gibi enfeksiyonlar
- kanser
- Alzheimer hastalığı
- anksiyete ve depresyon gibi akıl sağlığı koşulları
Genellikle morbidite verilerinin iki şekilde sunulduğunu görürsünüz: insidans ve prevalans. Bunların her birine biraz daha derinlemesine bakalım.
İnsidans
İnsidans, belirli bir süre boyunca bir popülasyonda yeni bir hastalık veya durum vakalarının ortaya çıkması anlamına gelir. Bir oran veya oran olarak ifade edilebilir.
Oran
Belirli bir süre boyunca belirli bir durumu geliştirme riskini tahmin etmek için bir insidans oranı kullanılabilir. Belirli bir dönemdeki yeni vaka sayısının dönemin başlangıcındaki nüfusa bölünmesiyle hesaplanır.
Örneğin, arka bahçedeki barbeküde az pişmiş tavuk yedikten sonra 10 kişinin gıda zehirlenmesine yakalandığını varsayalım. Mangala katılan 40 kişi tavuğu yerse, gıda zehirlenmesi riski yüzde 25 olur.
Puanla
Olay oranı, risk altındaki bir popülasyondaki yeni hastalık vakalarının sayısıdır. Bu, bir hastalığın ne kadar hızlı yayıldığını belirlemeye yardımcı olur. Genellikle "100.000 kişi başına" gibi nüfus birimi cinsinden ifade edilir.
Örneğin, hepatit C'ye yakalanma riski taşıyan 800.000 kişilik bir popülasyon üzerinde çalıştığınızı varsayalım. 1 yıl sonra, bu insanlardan 500'ünün hastalık için pozitif çıktığını gördünüz.
Olay oranını hesaplamak için 500 vakayı 800.000 kişilik nüfusa bölersiniz. Daha sonra bu popülasyondaki hepatit C olay oranının 0.000625 veya yılda 100.000 kişi başına 62.5 vaka olduğunu söyleyebilirsiniz.
Yaygınlık
Prevalans, bir durumu veya hastalığı olan nüfusun oranıdır. İnsidansın aksine, her ikisini de içerir ve mevcut vakalar. Zaman içinde belirli bir noktada veya belirli bir süre boyunca hesaplanabilir.
Yaygınlık genellikle yüzde olarak ifade edilir. "100.000 kişi başına" gibi nüfus birimleri de kullanılabilir.
Bir seferde birden fazla hastalık olabilir mi?
Ayrıca morbiditeyle ilgili bir terimle karşılaşmış olabilirsiniz. Komorbidite denir. Bu, aynı anda birden fazla hastalığınız veya rahatsızlığınız (morbidite) olduğu anlamına gelir.
Duruma bağlı olarak, bazı komorbiditeler diğerlerinden daha yaygın olabilir. Örneğin, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, artrit genellikle obezite ve kalp hastalığı gibi diğer komorbid durumlarla ilişkilidir.
Bir sağlık hizmeti ortamında, komorbiditelerinizin olup olmadığını bilmek çok önemli olabilir. Bunun nedeni, bir hastalığın teşhisinde, tedavisinde ve görünümünde fark yaratabilmeleridir.
COVID-19, bunun iyi bir güncel örneğidir. Belirli sağlık durumlarınız (komorbiditeler) varsa ve ayrıca COVID-19 geliştirirseniz, ciddi bir hastalık riski artar. Bu komorbiditelerin bazı örnekleri şunları içerir:
- KOAH
- koroner arter hastalığı
- kronik böbrek hastalığı
- kalp yetmezliği
- obezite
- 2 tip diyabet
COVID-19'a yakalanan birinin de bu koşullara sahip olup olmadığını bilmek, sağlık hizmeti sağlayıcılarının ciddi hastalıkları önlemek için uygun bir tedavi planı geliştirmesini kolaylaştırabilir.
Ölüm nedir?
Mortalite, belirli bir hastalık veya duruma bağlı olarak meydana gelen ölümlerin sayısını ifade eder.
Mortalite genellikle ölüm oranı şeklinde ifade edilir. Bu, bir hastalık nedeniyle ölenlerin sayısının o sırada toplam nüfusa bölünmesiyle elde edilen sayıdır.
Morbiditede olduğu gibi, ölüm oranı genellikle nüfus birimlerinde, tipik olarak "100.000 kişi başına" olarak ifade edilir. Basit bir örneğe bakalım.
1 yılda 40.000 kişilik bir nüfusta 50 kalp krizi ölümü meydana geldi. Ölüm oranını belirlemek için 50'yi 40.000'e böler ve ardından 100.000 ile çarparsınız. Bu popülasyonda, kalp krizine bağlı ölüm oranı o yıl 100.000 kişide 125 olacaktır.
Amerika Birleşik Devletleri'nde en yaygın ölüm nedenleri nelerdir?
CDC'ye göre, 2018 yılı için Amerika Birleşik Devletleri'nde ilk 10 ölüm nedeni şunlardı:
- kalp hastalığı
- kanser
- kasıtsız yaralanma
- kronik alt solunum yolu hastalıkları
- inme
- Alzheimer hastalığı
- şeker hastalığı
- grip ve zatürre
- böbrek hastalığı
- intihar
2020 yılı için COVID-19'un önemli bir ölüm nedeni olacağını belirtmekte fayda var. Ekim ayının sonlarına ait bir CDC raporu, Amerika Birleşik Devletleri'nde COVID-19 için toplam ölüm oranının Kasım ortasına kadar 250.000 ila 266.000 kişiye ulaşacağını tahmin ediyor.
Diğer nedenlerden 2020 ölüm oranları 2018'deki rakamlarla aynı kalırsa, COVID-19 2020'deki üçüncü en yüksek ölüm nedeni olacaktır. Bu, onu kalp hastalığı ve kanserin hemen arkasına koyar.
Aşırı ölüm nedir?
Genel olarak konuşursak, ölümlerin sayısı birçok popülasyonda yıldan yıla nispeten tutarlı kalmaktadır. Bununla birlikte, hastalık salgınları, doğal afetler veya savaşlar gibi olaylar meydana geldiğinde ölümler artabilir.
Basitçe ifade etmek gerekirse, aşırı ölüm oranı, beklenen ölüm sayısı ile gerçekte meydana gelen ölümlerin sayısı arasındaki bir karşılaştırmadır.
COVID-19 şu anda dünya çapında aşırı ölümlerin bir nedenidir. Yakın zamanda yapılan bir araştırma, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki ölümlerin 2020 yılının Mart ayından Temmuz ayına kadar olan dönemde yüzde 20 arttığını ortaya koydu.
Araştırmacılar, kalan aşırı ölümlerin tanınmayan COVID-19 veya pandeminin neden olduğu düzenli sağlık hizmetlerine erişimin kesintiye uğraması gibi diğer aksamalardan kaynaklanabileceğini teorize ediyorlar.
Alt çizgi
Morbidite ve mortalite, epidemiyolojide yaygın olarak kullanılan iki terimdir. İlişkili olsalar da farklı şeylere atıfta bulunurlar. Morbidite ve mortalite genellikle bir oran veya oran olarak ifade edilir.
Morbidite, belirli bir hastalığınız veya rahatsızlığınız olduğu zamandır. Bazı yaygın hastalık örnekleri, kalp hastalığı, diyabet ve obezitedir. Bir seferde birden fazla morbiditeniz olabilir. Bu olduğunda buna eş tanı denir.
Mortalite, belirli bir hastalık veya duruma bağlı ölümlerin sayısıdır. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki yaygın ölüm nedenleri kalp hastalığı, kanser ve kasıtsız yaralanmalardır. 2020 yılı için COVID-19 aynı zamanda önemli bir ölüm nedeni olacaktır.
.jpg)
