Şurada Üstün eğik kas iskelet kaslarından biri olan ve dördüncü kraniyal sinir tarafından motorize edilen dış göz kaslarının bir kasıdır. Kas, gözlerin aşağıya bakması için çok önemlidir ve dış göz kaslarının diğer kasları ile uyum içindedir. Kas felci, çift görme ile birlikte şaşı semptomlarına yol açar.
Üstün eğik kas nedir?
Evrimsel bir bakış açısından, insanlara gözle kontrol edilen canlılar denir. Buna göre evrim biyologları, geçmişte insanların çevreleri hakkında bir fikir edinmek ve onlara tepki vermek için öncelikle görsel algılarına güvendiklerini savunuyorlar.
Bununla birlikte, insan türünün hayatta kalmasında göz hareketleri rol oynamıştır. Göz hareketleri, farklı kasların kasılmalarının karmaşık bir etkileşimidir. Göz kasları birkaç iskelet kasından oluşur. Bunlardan biri de üstün eğik kastır. üst eğik kas bilinen. Hayvanlarda bu kas bazen obliquus dorsalis veya acıklı kas olarak adlandırılır.
Kas, dış göz kaslarının iskelet kasıdır ve ayrıca rektus superior, rektus lateralis, rektus inferior, rektus medialis ve obliquus inferior kasları da içerir. Tüm insan göz hareketleri dış göz kaslarından kaynaklanır.
Anatomi ve yapı
Üstün eğik kas, sfenoid kemik, periorbita ve optik sinir üzerindeki dural kılıftan kaynaklanır. Motor kası, medial rektus kası yoluyla rostral yönde çeker. Yörüngenin kenarında, kasın tendonu, hipomoklion şeklinde kas çekişini saptırmaya yarayan trokleanın bağ dokusunu deler.
Sırt yönündeki daha ileri seyrinde, üstün eğik kas, göz küresinin temporal üst kadranına bir bağlantıya sahiptir ve burada sklera dorsal üzerinden ekvator çizgisine uzanır. Kasın motor innervasyonu, troklear sinir, yani dördüncü kraniyal sinir tarafından verilir. Diğer tüm motor sinirler gibi, bu sinir sadece motor lifleri taşımakla kalmaz, aynı zamanda hassas parçalarla da donatılmıştır.
Kas iğlerinden ve kasın Golgi tendon aparatından alınan konum ve ton bilgileri, afferent hassas parçalar aracılığıyla kalıcı olarak merkezi sinir sistemine gönderilir. Bir iskelet kası olarak, üstün oblik kas, kasılmaya neden olan gerçek kas liflerinden ve fasya şeklinde sert bir bağ dokusu dış tabakası gibi bazı yardımcı dokulardan oluşur.
İşlev ve görevler
Üstün eğik kasın birincil işlevi, gözün içe doğru yuvarlanması ve hafif bir kaçırma ile birlikte gözü alçaltmak veya bastırmaktır. İçe doğru yuvarlanma, aynı zamanda çevrim üretimi olarak da bilinir. Addüksiyon açısından kas, saf bir platindir. Gözün içe doğru yuvarlanması dışarıya doğru artan bakışla artar.
Dış göz kaslarının diğer kasları ile birlikte, üst oblik kas, gözün tüm hareketlerinden sorumludur. İnsanların karmaşık bir şekilde etkileşime giren dört düz ve iki eğik göz kası vardır. Gözün dış kasları, koordineli kasılma ile gözün tüm dönme hareketlerini her yöne gerçekleştirir. Ayrıca tüm dış göz kasları, göz pozisyonlarının birbiriyle istikrarlı bir ilişki içinde olmasını sağlamak için birlikte çalışır.
Troklear sinir tarafından sadece üstün oblik kas kasılır. Dış göz kaslarının diğer göz kasları komutlarını nervus oculomotorius ve nervus abducens yani üçüncü ve altıncı kraniyal sinirler yoluyla merkezi sinir sisteminden alır. Dinlenme pozisyonunda, yani aktif sinir tarafından başlatılan kas kasılması olmadan, dış göz kaslarının temel tonu gözün dönmemesini sağlar.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Göz enfeksiyonları için ilaçlarHastalıklar
Troklear sinirin başarısızlığı, üst oblik kasın bozulmasına neden olur ve böylece gözlerin dinlenme pozisyonundaki pozisyonunu etkiler. Dış göz kaslarının diğer tüm kasları hala işlevsel ise, etkilenen göz, üstün oblik kasın başarısızlığından sonra hala işlevsel olan göz kaslarının tonu tarafından medial olarak yukarı doğru döndürülür.
Motor innerve troklear sinirin felci aynı zamanda troklear felç olarak da bilinir ve klinik olarak şaşılık ve çift görme anlamında buna karşılık gelen çift görme ile ilişkilidir. Etkilenen gözün yukarı doğru sapması hipertropi olarak da bilinir. Bakışların aynı anda dönmesine esotropya denir. Felçten kaynaklanan sagital eksen etrafında dışa doğru kıvrılma, sırayla bir eksiklotropiye karşılık gelir. Üst oblik kasın felç olması durumunda, çift görme öncelikle dikeyde meydana gelir ve bu özellikle sağlıklı karşı tarafa aşağı doğru bakılarak tetiklenir.
Çoğunlukla, bu tür göz kası felci olan hastalar, çift görme ve işlev bozukluğunu telafi etmek için başlarını sağlıklı tarafa eğer. Bu belirti aynı zamanda oküler tortikolis olarak da bilinir. Sinir sağlayan motorun felci ve sonuçta ortaya çıkan üstün eğik kas felci, sinir dokusunda travmatik, yetersiz bakım, tümör kaynaklı, kompresyonla ilişkili veya bakteriyel veya otoimmün enflamatuar hasardan kaynaklanır.
Besleyen sinire tek taraflı izole bir hasar olması durumunda, aslında etkilenen tarafın tam olarak zıt tarafında anatomik özelliklerinden dolayı felç oluşur. Felce ek olarak, geniş bağlanma noktasının dış vorteks damarına yakınlığı, üst oblik kas üzerindeki terapötik müdahaleler sırasında dikkate alınmalıdır. Kasın bu damara yakın olması nedeniyle bu bölgedeki cerrahi müdahaleler sırasında kolaylıkla damar yaralanmaları meydana gelebilmektedir.