Medyan sinir

Of the Medyan sinir 6. servikal ve 1. torasik vertebra (C6 - Th1) arasındaki omurgadan çıkan kol siniri pleksus brachialis'ten doğar. Sinir, periferik sinir sistemine atanır ve motor ve duyu, parmaklar dahil olmak üzere ön kol ve el kaslarının bir kısmını sinirlendirir.

Medyan sinir nedir?

Medyan sinir (orta kol siniri) periferik sinir sistemine (PNS) atanır ve çift işlevi vardır. Efferent lifleri beyne duyusal dürtüler gönderirken, afferent lifler omurilikten veya beyinden ilgili kaslara motor sinyalleri taşır.

Sinirin periferik sinir sistemine ait olması, merkezi sinir sistemi (CNS) sinirlerinden farklı olarak kan-beyin bariyerine maruz kalmadığı anlamına gelir. Orta kol sinirinin, demetlenmiş sinir liflerinden oluşan uyarma hatları, - tüm periferik sinirlerde olduğu gibi - korumak, sağlamak ve belirli bir yırtılma direnci sağlamak için 3 kat bağ dokusu ile kaplanmıştır.

Kasılma veya gevşeme dürtüleriyle sorumlu olduğu tüm kasları besleyebilmek ve vejetatif kontrol için önemli olan duyusal "verileri" geri bildirmek için aksiller boşluktan avuç içi alt tarafına doğru dallanır.

Anatomi ve yapı

Medyan sinir, brakiyal pleksusun lateral sinir kordonundan kaynaklanır. Üç büyük kol sinirinden biridir ve üst koldaki aksiller boşluktaki (medyan çatal) sinir kökünden dirseğe kadar uzanır. Dirseğe kadar dalsız kalır.

Sinir, belirli ön kol kaslarının duyusal ve motor beslemesi için üç kola ayrılır ve bunlar, esas olarak ön kolun bükülmesinden ve içe doğru dönmesinden sorumludur. Ön kolda iki kas tarafından korunarak ulnar sinir ile radyal sinir arasında koşar. El bileğinde sinir, geniş tendon bağının (retinakulum flexorum) altından karpal tünelden elin avuç içine doğru göç eder ve burada belirli parmak kaslarını canlandırmak için tekrar dallanır.

Sinir, üç kat bağ dokusu ile çevrelenmiştir. En içteki katman olan endonöryum, sinir liflerini beslemek için çok sayıda kan ve lenf damarı içeren gevşek bağ dokusundan oluşur. Üzerini örten perinöryum, birçok sinir lifini bir araya toplayabilen ve bunları birbirinden ayırabilen sıkı bağ dokusu içerir. Dışarıda, medyan sinir, katı kolajen liflerine ek olarak, belirli miktarda dolgu ve hareket kabiliyeti sağlayan yağ dokusunu da içerebilen epinöryum ile çevrelenmiştir.

İşlev ve görevler

Periferik sinir sisteminin karışık siniri olan median sinirin iki ana görevi vardır. Önkolun, başparmağın ve elin avucunun belirli kaslarını güçlendirmesi gerekir. Karşılık gelen kaslar, medyan kol sinirinden kaslara iletilen istemli kasılma veya gevşeme sinyallerine yanıt verir.

Spesifik olarak, median sinir, önkolun bükülmesinden ve döndürülmesinden sorumlu olan hemen hemen tüm önkol fleksörlerinin motor korumasından sorumludur. Aynı zamanda, elin avuç içi tarafında, esas olarak başparmağın hareketlerine izin veren birkaç kas ve metakarpaldaki diğer iki kas sağlar. İkinci ana görev, cildin başparmağın topu ve avuç içi kısmı (palmar yüzey) üzerinde hassas şekilde korunmasını içerir. Hassas sinirler, basınç, titreşim ve sıcaklık gibi fiziksel durumların yanı sıra ağrıyı da bildirir.

İşitme, görme, tat, koku gibi duyusal duyulardan gelen geri bildirimlerden ayırt edilmesi gereken bu istemsiz mesajlar, örneğin kendi kendini düzenleyen kontrol döngüleri şeklinde istem dışı tepkileri tetikler. Yukarı doğru bir sıcaklık sapması bildirimi olduğunda, cilt gözeneklerine buharlaşmalı soğutma etkisini kullanarak tekrar ayar noktasına kadar soğutmak için daha fazla açılması talimatı verilir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

Hastalıklar ve rahatsızlıklar

Median sinirin felç, lezyon veya şiddetli kompresyona bağlı olarak, bozukluğun yerine bağlı olarak tamamen bozulması, başparmağın motor fonksiyonları ile işaret ve orta parmaklar üzerinde ciddi etkilere sahiptir. İlgili kişi elini sıkmaya çalışırsa, işaret parmağı ve orta parmaklar açık kalır.

Semptom, halk arasında yemin eli olarak da bilinir. Sinirin bozulması veya kesintisi dirseğin üzerinde yer alıyorsa, el bileği ve ön kol hareketliliği de kısıtlanır. Kısıtlı veya tamamen başarısız duyusal innervasyon, ağrı ve dokunma duyumlarının sınırlandırılması veya ortadan kaldırılmasının yanı sıra kontrol döngüsü kontrolü için kullanılan istenmeyen geri bildirim eksikliği ile kendini gösterir.

Karpal tünel sendromu, diğer şeylerin yanı sıra yukarıdaki semptomlarla gösterilen nispeten yaygın bir hastalıktır. Medyan sinir, elin palmar tendon plakasının altındaki karpal tünel bölgesinde sıkıştırılır veya tamamen sıkıştırılır. Sinirin tıkanmasının nedenleri çok çeşitlidir ve şunları içerebilir: B. diğer hastalıkların neden olabileceği yaralanmalar, çürükler veya ödem. Sinir bloğu uzun bir süre devam ederse, sonuç kas yıkımıdır. Karpal tünel sendromu konservatif veya cerrahi olarak tedavi edilebilir.