at Strophantine Afrika ağaçlarından, çalılarından ve sürüngenlerinden elde edilen bir kalp glikozididir. Bu madde hücrelerin sodyum-potasyum dengesini etkiler. Bu etki, tıp tarafından kalp kasının kasılma kuvvetini artırmak için kullanıldı.
Strophantine nedir?
Strophantine, kalp kasının kasılma gücünü artırmak için kullanılır.Strophantine'in kalp işleyen etkisi, 1859'da Batı Afrika'daki Livingston keşif gezisinin bir katılımcısı olarak Avrupalı doktorlar tarafından biliniyordu. Yerliler, strophantus tohumlarından bir özü ok zehiri olarak kullandılar. Bir araştırmacı yanlışlıkla Apocynaceae familyasına ait bir liana türünün tohumlarını yutmuş ve kalp üzerinde etkili olduğunu kendi içinde fark etmiştir.
Zamanla, köpek zehiri ailesinin çeşitli üyelerinde strofefin maddesi bulundu. Ağaçlar ve çalılar var, aynı zamanda yükseklere tırmanan ve Strophantus türüne ait lianaslar da var. Strophantus eminii, Strophantus gratus, Strophantus hispidus ve Strophantus kombé doğal kardiyak glikozit tedarikçileri arasındadır. Bitkiler farklı türde strofefin içerebilir. Örneğin tıpta, Strophantus kombé bitki türünden k-strophantin, Strophantus gratus'tan g-strophantin, Strophantus eminii'den e-strophantin ve Strophantus hispidus'tan h-strophantus arasında bir ayrım yapılır. G-strophantine esas olarak tıbbi amaçlar için kullanılmaktadır. Zehirli madde yüksek dozlarda ölümcüldür.
İskoç doktor Thomas Richard Fraser, 1862'de k-strophantine'i izole etti. 1888'de Fransız Arnaud, Afrika ouabaio ağacından g-strofefin çıkardı. Farklı kardiyak glikozit Strophantus konsantrasyonlarına sahip çok sayıda tentür sunuldu. Tedavi kliniklerde uygulanmış olsa bile terapötik etki başlangıçta belirsizdi.
Badenweiler'den bir ülke doktoru olan Albert Fraenkel, Heidelberg Üniversitesi Farmakoloji Enstitüsü ve Strasbourg'daki Üniversite Kliniği'ndeki uygulamalı çalışmalarına ek olarak hastaları için kalp ilacı olarak yararlı olmasını beklediği maddeleri araştırdı. Strophantine'in intravenöz uygulanmasının kalp hastalığı üzerinde iyi bir terapötik etkiye sahip olduğunu buldu. Strophantine uygulamasıyla hastayı tehlikeye atmamak ve istenen etkiyi elde etmek için intravenöz uygulama için standartlaştırılmış solüsyonlar geliştirildi.
Strophantin, 1970'lere kadar her tür kalp yetmezliği için standart bir ilaç olarak kabul edildi. Kalp krizi sonrası, grip sonrası veya difteri, anjina pektoris ve yüksek tansiyonda kalp kası iltihabından sonra anormal kalp atışı, güçsüzlük veya kalp kasında hasar için kullanılır.
Farmakolojik etki
Strophantinin farmakolojik etkisi, kardiyak glikozitlerin sodyum-potasyum pompası üzerindeki etkisidir. Bu, hücre zarlarında meydana gelen protein bazlı bir taşıma sistemidir. Bu protein sodyum iyonlarının hücre dışına ve potasyum iyonlarının hücreye akışını dengeler. Sodyum-potasyum pompasının düzgün çalışması, kalp kası hücreleri ve sinir hücreleri için hayati bir rol oynar. Kalp yetmezliği, iyon değişiminde dengesizliklere neden olabilir. Bu, kalp hücrelerinin işlevselliği üzerinde zayıflatıcı bir etkiye sahiptir.
Strophantinin intravenöz uygulaması, potasyum iyonlarının hücre dışına taşınmasını yavaşlatır. Aynı zamanda hücredeki kalsiyum içeriği artar. Bu koşullar kalp kası hücrelerinin kasılma yeteneğini arttırır. Sodyum-potasyum pompası daha yüksek bir dozla engellenir. Aksine, küçük bir oral strofefin dozu iyon değişimini uyarır.
Tıbbi uygulama ve kullanım
Strophantine, etkisi mevcut tüm kardiyak glikozitlerin en hızlısı olan kardiyak glikozittir. 1992'ye kadar, resmi ders kitaplarında akut kalp yetmezliği için standart tedavi olarak strophantine'den bahsediliyordu. Kalp glikozitli ampuller her acil doktorun çantasında mevcuttu. Sonraki yıllarda ve günümüze kadar, strophantine, yüksükte (digitalis purpurea) bulunan bir kimyasal bileşik olan digoksin gibi kalp üzerinde etkisi olan diğer maddeler lehine nadiren kalp hastalıklarının tedavisinde kullanılmıştır. Bu arada, strophantine'in etkinliği uzun bir araştırma geçmişinde kanıtlanmış ve belgelenmiş olmasına rağmen, günümüzün bilimsel gereksinimlerini artık karşılamayan yalnızca eski çalışmalar mevcuttur.
Kardiyak glikozit Strophantus üniversite tıbbında nadiren kullanılmaktadır. Ancak alternatif tıpta, kronik kalp hastalıklarının hafifletilmesi için kullanılan homeopatik preparatlar hala mevcuttur. İlaç resmi, Strophantus'u, örneğin, sıklıkla ödemle ilişkilendirilen mitral kapak yetmezliği için önermektedir. Strophantus sadece kalp kaslarını uyarmakla kalmaz, aynı zamanda dokunun drenajını da destekler.
Riskler ve yan etkiler
Strophantus'tan standart bir çözelti intravenöz olarak alındığında veya uygulandığında korkulacak neredeyse hiç yan etki yoktur. Uzun yıllar boyunca, strofantin etkili ve en iyi tolere edilen kalp ilacı olarak kabul edildi. Bazı durumlarda sadece hafif bir müshil etkisi gözlemlendi.
Homeopatik olarak potentize edilmiş bir ilaçla bile, eğer strofantin hastanın bireysel semptomlarına göre reçete edilmişse, hiçbir istenmeyen etki beklenmez.
Aksine, kontrolsüz bir şekilde alınan yüksek dozlar hayati tehlike oluşturabilir.