Böbrek kanseri nadir görülen hastalıklardan biridir. Tüm kanser hastalarının sadece yüzde üç ila dördü böbreklerin kötü huylu tümörlerinden muzdariptir. Çoğu böbrek kanseri, hiperfroma veya böbrek hücreli karsinom şeklinde ortaya çıkar.
Böbrek kanseri nedir?
Böbrek kanserinde böbreğin anatomisinin ve yapısının şematik gösterimi. Büyütmek için tıklayın.Adı altında Böbrek kanseri böbreği etkileyen tüm kötü huylu tümör dokuları özetlenmiştir. Yetişkin hastalarda böbrek kanseri genellikle renal hücreli karsinom şeklini alır Nadir durumlarda, vücudun bu organında Wilms tümörleri, lenfomalar veya sarkomlar oluşur.
Ayrıca, genellikle sadece bir böbreğe kanser teşhisi konulur ve çok nadiren üriner sistemin her iki organı da kötü huylu tümörlerden muzdariptir. Cinsiyet dağılımına gelince, kadınlardan daha fazla erkeğin böbrek kanserinden muzdarip olduğu unutulmamalıdır. Bu kanserin fark edilebilir fiziksel semptomları genellikle hastalığın sadece çok geç bir aşamasında ortaya çıkar.
Hastalar sıklıkla iştahsızlık, ateş, yorgunluk ve açıklanamayan sırt ağrısından şikayet ederler. Bu nedenle, böbrek kanseri genellikle doktorun başka bir nedenle hastaya yaptığı karın ultrason taraması sırasında tesadüfen keşfedilir.
nedenleri
Of the Böbrek kanseri Diğer birçok kanser gibi belirli bir nedeni yoktur. Ancak, onu destekleyen bazı faktörler var.
Bunlar arasında ağır nikotin tüketimi, bazı ağrı kesiciler, kronik böbrek hastalığı, çok fazla kilolu olma ve asbest, bazı kimyasal temizlik maddeleri ve yakıt gibi bazı tehlikeli maddelerle sık temas yer alır.
Dahası, genetik eğilimler önemli görünüyor. Tüm böbrek kanseri vakalarının yaklaşık yüzde birinin mutasyona uğramış genlerden kaynaklandığı tahmin edilmektedir.
Değişen genetik materyalde muhtemelen kanserin gelişimini engelleyen bazı maddeler eksiktir. Bu anormallik, vücudun kendisini tümörlere karşı savunmasını zorlaştırır, böylece kanser daha kolay gelişebilir. Diğer şeylerin yanı sıra böbrek kanseri bu şekilde gelişebilir.
Tipik semptomlar ve belirtiler
Böbrek kanseri haftalarca, aylarca hatta yıllarca semptomsuz olabilir. Ciddi bir hastalığa işaret eden ilk belirtiler, yan veya sırtta artan ağrıdır.
İdrar kırmızımsı kahverengi olabilir, idrar retansiyonu ve bazen idrar kaçırma da meydana gelebilir. Buna, yorgunluk ve bitkinlik gibi genel semptomların yanı sıra fiziksel ve zihinsel performansta genel bir düşüş eşlik eder. Ayrıca ateş ve gece terlemeleri de var.
Bozulmuş sindirim ve sürekli hastalık hissi nedeniyle, iştahsızlık da vardır. Daha sonra hasta kilo verir ve yorgunluk, baş dönmesi ve sinirlilik gibi çeşitli eksiklik semptomlarından muzdarip olur. Sonunda karın bölgesinde aşikar bir yumru oluşur. Erkeklerde testis varisli bir varikosel gelişebilir.
Kanser çevre bölgelere yayılırsa, baş ağrısı, mide ağrısı ve hareket bozuklukları gibi diğer belirtiler ortaya çıkar. Sonuçta, istila, hastanın artık düzgün bir şekilde yemek yiyememesine ve sonunda yatalak hale gelmesine yol açar. Sonuç olumsuz ise böbrek kanseri hastanın ölümüne yol açar. Karsinomlar tamamen çıkarılabilirse, organ genellikle tamamen iyileşir.
Teşhis ve kurs
Teşhis etmek Böbrek kanseri görüntüleme tekniklerinin kullanımı çok önemlidir. İdrarın fizik muayenesi, kan testleri ve tahlilleri güvenilir sonuçlara yol açmaz. Bu nedenle ultrason muayeneleri, manyetik rezonans görüntüleme ve bilgisayarlı tomografi kullanılmaktadır. Bu yöntemler, tümörleri ve diğer böbrek hastalıklarını ayırt etme yeteneğine sahiptir.
Ek olarak, bir kontrast madde ile yapılan röntgen muayenesi, olası bir böbrek kanseri hakkında bilgi sağlayabilir. Böbrek kanseri hayatı tehdit eden komplikasyonlara yol açabileceğinden erken teşhis ve tedavi önemlidir. Erken aşamalarda iyileşme şansı yüzde 90'a kadar çıkıyor.Bununla birlikte, kanser metastazlı diğer organlara zaten yayılmışsa, böbrek kanseri durumunda hayatta kalma şansı, enfeksiyonun türüne bağlı olarak, bazen büyük ölçüde azalır.
Komplikasyonlar
Böbrek kanseri genellikle ciddi komplikasyonlara neden olur. Örneğin kötü huylu böbrek tümörleri, vücutta kan ve lenf damarları yoluyla yayılma ve vücudun diğer bölgelerini etkileme özelliğine sahiptir. Böbrek kanserinin yaygın bir sonucu, metastazların (kız ülserleri) ortaya çıkmasıdır. Lenf düğümleri, kemikler ve akciğerler öncelikle bunlardan etkilenir. Nadir durumlarda, hastanın karaciğerini veya beynini de etkiler.
Bu da yaşamı tehdit eden komplikasyonları tehdit eder. Bunlar, kan damarlarını tıkayan kan pıhtılarını veya akciğerlerin iltihaplanmasını (pnömoni) içerir. Kalp, beyin ve akciğerlerdeki kan pıhtıları özellikle tehlikelidir. Böbrek kanserinin acil tedavisi, bu tür sekellere karşı koymak için son derece önemlidir. Çoğu durumda ameliyat gerçekleşir.
Daha büyük böbrek tümörlerinde vücuttan idrar akışının engellenmesi mümkündür. Bu da idrar oluşumuna neden olur. İdrar birikimi ağrı ve enfeksiyonlarla fark edilir hale gelir. En kötü durumda, organ yetmezliği var.
Böbrek kanserinde komplikasyonlar, cerrahi tedavilerle de ortaya çıkabilir. İşlem sonucunda bitişik organların veya vücut yapılarının hasar görme riski vardır. Bazen bu bağırsakta olur. Peritonit (periton iltihabı) gibi yaşamı tehdit edici etki riski vardır. Kan damarları etkilenirse, bu kanamaya, ikincil kanamaya veya hematomlara (çürükler) neden olabilir. Sinirler yaralanırsa, uyuşma veya felç mümkündür.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Böbrek kanseri, tedavi edilmezse ciddi şekilde böbreklere zarar veren, daha sonra diğer organlara yayılan ve ölümcül olan ciddi bir hastalıktır. Hasta böbrek kanseri şüphesi olan doktora ne kadar erken başvurursa o kadar hızlı tanı konulabilir ve hastalığın şiddetine uygun tedavi başlatılabilir. Tüm kanser türlerinde olduğu gibi, böbrek kanseri için prognoz, daha erken tespit edilirse en iyisidir. Hastalığın erken evrelerinde, teşhis zamanında konulursa tedavi hala mümkündür. Öte yandan sonraki aşamaların tedavisi daha zordur ve ayrıca böbrek kanserinin çoktan yayılmış olması ve bu nedenle diğer tümör türlerinin de tedavi edilmesi riski vardır.
Pek çok tümörde olduğu gibi böbrek kanserindeki zorluk, semptomların genellikle hastalığın sadece ileri aşamalarında ortaya çıkması ve eğer varsa, ilk belirtilerin böbrek kanserinin kanıtı olarak tanınmamasıdır. İlk belirtilerden biri, idrarda az miktarda kan bulunmasıdır; bu, farkedilebilir bir nedeni yoktur ve mutlaka ağrıya eşlik etmesi gerekmez. Böbrek kanserinin basınç ağrısı veya palpe edilebilen sertleşme gibi başka karakteristik semptomlar geliştirmesi uzun zaman alabileceğinden, idrarda kan varsa, en kısa sürede açıklama için bir doktora danışılmalıdır.
Tedavi ve Terapi
Bir hastalık haline gelir Böbrek kanseri Teşhis edildiğinde bir operasyon gerçekleştirilir. Hastalıklı böbrek genellikle ameliyat sırasında alınır. Hiçbir tümör kalmamasını kesin olarak sağlamanın tek yolu budur.
İnsan vücudu iki böbreğe sahip olduğu için, sağlıklı böbrek, kesilen böbreğin görevlerini üstlenir. Tümör zaten başka organlara yayılmışsa, radyasyon tedavisi önerilir. Bu terapi vücuttaki herhangi bir metastazı ortadan kaldırır ve böylece kanserin büyümeye devam etmesini yavaşlatır.
Ek olarak, böbrek kanseri tedavisinin bir parçası olarak radyasyon tedavisi, tipik kemik ağrısını hafifletebilir. Hücre büyümesini düzenleyen bir protein ile immünoterapi seçeneği de vardır. Bu, vücuttaki tümörlere karşı kendini savunmak için bağışıklık sistemini harekete geçirir. Bununla birlikte, bu immünoterapinin böbrek kanseri tedavisinde etkinliği şüphelidir ve daha ileri klinik çalışmalara ihtiyaç vardır.
Kemoterapi kullanılmaz. Bunun nedeni kemoterapi kapsamında kullanılan ilaçların böbrek kanserine karşı etkinliğinin olmamasıdır.
Görünüm ve tahmin
Böbrek kanserinin prognozu kanserin şiddetine bağlıdır. Tümör böbrekle sınırlıysa, hastaların yaklaşık yüzde 70'i beş yıl veya daha uzun süre hayatta kalır. Küçük tümörler için iyileşme şansı daha da yüksektir. Vakaların yüzde 90'ında iyileşme mümkündür. Düzenli olarak kanser taraması yapılıyorsa, tümörler erken aşamada tespit edilip tedavi edilebilir. Özellikle 40 yaşın üzerindeki yaşlı hastalar, yıllık rutin kontrollerden yararlanmalıdır. Genel olarak, erken evre böbrek kanseri iyi tedavi edilebilir.
Evre III veya IV böbrek kanseri kötü bir prognoz sunar. Üçüncü aşamada, 5 yıllık hayatta kalma oranı sadece yüzde 50'dir. Bir lenf düğümünde zaten metastaz oluşmuşsa, prognoz daha da kötüdür. Evre IV'te iyileşme olasılığı yüzde beş ila ondur. Ayrıca evre ile birlikte nüks olasılığı da artar. Prognoz, hastalığın ciddiyeti ve hastanın agresif terapötik önlemlere girme isteği dikkate alınarak sorumlu uzman tarafından yapılır. Sosyal ve finansal faktörler de bir rol oynar.
Böbrek kanserinde yaşam kalitesi mutlaka kısıtlanmamaktadır. Ağrı kesiciler ve kapsamlı eşlik eden tedavi, hastanın sağlığını iyileştirmeyi amaçlamaktadır.
önleme
at Böbrek kanseri özel önleyici tedbirler yoktur. Bununla birlikte, sağlıklı bir yaşam tarzı ve belirli vücut sinyallerinin dikkatli bir şekilde gözlemlenmesi böbrek kanserine karşı koruma sağlar. Örneğin yüksek yağlı yiyeceklerden ve sigara içmekten kaçınılmalıdır. Ağrı kesiciler sadece istisnai durumlarda alınmalıdır. Açıklanamayan sırt ağrınız veya kanlı idrarınız varsa, olası bir böbrek kanserini açıklığa kavuşturmak için erken bir doktora danışmanız önerilir.
tamamlayıcı tedavi
Genellikle doktor ve hasta, ilk tedavinin bitiminden önce takip bakımı hakkında konuşur. Muayenelerin yeri ve ritmi belirlenir. Prensip olarak, atamalar ilk yıl içinde en az üç ayda bir yapılır. Mesafe daha sonra genişler. Yıllar boyunca şikayetsiz geçtikten sonra, yıllık kontrol yeterlidir.
Günlük hayata entegrasyon, bakım sonrası bakımın önemli bir konusudur. Farklı disiplinlerden uzmanların mevcut olduğu bir rehabilitasyon önlemi, orijinal hayata giden yolu kolaylaştırır. Hastalar, örneğin ağrısız yaşamak için orada ilaçla tedavi edilebilir.
Takip bakımının bir parçası olarak, doktorlar böbrek kanserinin tekrar edip etmediğini kontrol eder. Bu beklenmedik bir sonuç değil. Doktorlar erken teşhis yoluyla en iyi tedavi seçeneklerini vaat ediyor. Takip muayenesi, mevcut şikayetlerle ilgili bir tartışmadan oluşur. Bunu fiziksel bir muayene izler.
Doktor ayrıca görüntüleme testleri ve idrar ve kan analizleri ayarlayacaktır. Bu tür takip bakımı, bir müdahale sonucunda başka ikincil hastalıkların ortaya çıkması halinde uzatılır. Örneğin ilaçlarla sürekli yüksek tansiyon düşürülebilir. Böbrek kanseri duygusal strese neden oluyorsa, örneğin psikoterapi destek sunabilir.
Bunu kendin yapabilirsin
Çoğu durumda kanser teşhisi konan hastalar, hastalığın ilk şokuyla başa çıkmak zorunda kalacaklardır. Genellikle hastalık teşhis edildikten sonraki ilk birkaç gün içinde net düşünemezler. Tedavi eden doktorla açık ve dürüst bir görüş alışverişi önemlidir. Sorular bir sonraki doktor ziyaretinde not edilmeli ve tartışılmalıdır. Terapi ve tedavi talimatlarına uymanız tavsiye edilir. Daha fazla aşırı yük oluşmaması için fiziksel efordan kaçınılmalıdır.
Kanser hastaları özel bir beslenme şekli deneyebilir. Sağlıklı gıda alımını teşvik eder ve kanser araştırmalarından elde edilen bulgulara dayanır. Zihinsel teknikler ayrıca bilişsel rahatlamayı deneyimlemeye yardımcı olur. Meditasyon, yoga veya otojenik eğitim ile bir iç denge kurulabilir ve stres azaltılabilir.
Kendi kendine yardım grupları veya internet forumları aracılığıyla diğer hasta insanlarla bilgi alışverişinde bulunmak, hastalıkla nasıl başa çıkılacağı konusunda faydalı ipuçları ve tavsiyeler sağlayabilir. Zihinsel bir denge için, böbrek kanserinin mevcut korkuları, endişeleri veya sonuçlarıyla ilgili iletişim önemli olabilir. Güvendiğiniz kişilerle görüşmeniz önerilir.
Kirletici maddelerin ve toksinlerin tedarikinden kaçınılmalıdır. Alkol, nikotin veya uyuşturucu kullanımı genel sağlığı olumsuz etkilediği gibi bağışıklık sistemini de zayıflatır. İyi uyku hijyeni, yeterli egzersiz ve oksijen ise bağışıklık sistemini destekler.