osteosarkom

bir osteosarkom kötü huylu bir kemik tümörünü tanımlar ve bu nedenle aynı zamanda konuşma dilinde Kemik kanseri aranan. Kanser hücreleri kemiklere saldırır ve ayrıca vücutta, özellikle akciğerlerde yayılır. Hastalık erken tedavi edilirse iyileşme şansı genellikle yüksektir.

Osteosarkom nedir?

Terim altında osteosarkom veya osteojenik sarkom, doktorlar hastanın kemiklerini etkileyen kötü huylu bir tümörü anlar. Hem kemik hem de genellikle yakındaki bir eklem etkilenir ve yok edilir. Kanser hücreleri kan dolaşımından akciğerlere geçer ve orada metastaz oluşturur.

Osteosarkom, en yaygın kemik tümörüdür - Almanya'da her yıl yaklaşık 200 kişi bunu geliştirir. Özellikle 10 ile 25 yaş arasındaki erkekler etkilenir.

Hastalık genellikle üst kollar veya uyluklar gibi sözde uzun kemikleri özellikle omuz veya diz eklemi çevresinde etkiler. Omurga veya kafatasındaki osteosarkomlar ise sadece çok nadir durumlarda ortaya çıkar.

nedenleri

Bir osteosarkom henüz bilinmiyor. Hastalık özellikle ergenlik döneminde ortaya çıktığı için, bu zamanda meydana gelen artmış kemik aktivitesinin osteosarkom ile ilişkili olduğu varsayılmaktadır.

Kemik büyümesine ek olarak, genetik faktörlerin de rol oynaması çok muhtemeldir. Paget hastalığı gibi kemik veya kıkırdakta önceden var olan hastalıklar veya osteokondrom, osteosarkom riskini artırabilir. Ek kemoterapi veya radyasyon terapisi içeren önceki kanser de osteosarkom gelişimine katkıda bulunabilir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Osteosarkom, esas olarak etkilenen kemiğin etrafındaki şişlikle karakterizedir. Şişlik hızla artar, ancak genellikle ağrısızdır. Kemikte stresten bağımsız olarak ağrı varsa, bu osteosarkomun açık bir göstergesidir.

Ardından kalıcı kemik ağrısına ek olarak şişlik ve kızarıklık noktasında da hassasiyet vardır. Özellikle rahatsız edici semptomlar, eklem yakınındaki kemik kanserinden kaynaklanır. Bu, çok acı verici bir hareket kısıtlamasına yol açabilir. Kemiğin yapısı tümör tarafından tahrip edildiği için artık günlük strese uyum sağlayamaz.

Etkilenen kemik bu nedenle tamamen dengesiz bir yapıya sahiptir. Kırılma riski çok artmıştır. Normal, engelsiz koşullar altında bile ani kırıklar meydana gelebilir. Kanser yayılmadığı sürece, semptomlar etkilenen kemiklerde veya komşu eklemlerde lokal olarak kalır.

Bununla birlikte, diğer organlarda metastaz oluşumundan sonra başka semptomlar ortaya çıkar, ancak bunlar spesifik değildir. Diğer şeylerin yanı sıra ateş, yorgunluk ve performansta düşüş gözlenir. Kanser henüz yayılmadıysa, tümör tamamen çıkarılmışsa iyileşme şansı çok yüksektir. Ancak bir kural olarak, çıkarılan kemiğin bir endoprotez ile değiştirilmesi gerekir.

Teşhis ve kurs

Herhangi bir şüphe var mı osteosarkomTedaviyi yapan doktor kemiklerin röntgenini isteyecektir. Buna dayanarak genellikle bir teşhis konulabilir. Kanser hücrelerinin vücutta ne ölçüde yayıldığını tespit etmek için bilgisayarlı tomografi ve kan testi de yapılabilir.

Doğrudan tümörden alınan bir doku örneği de tanıyı doğrulayabilir ve hastanın durumu hakkında bilgi sağlayabilir. Osteosarkom zamanında tedavi edilirse, metastazların genel durumuna ve boyutuna bağlı olarak iyileşme ve hayatta kalma şansı yüksektir. İstatistiksel olarak, hastaların% 70'i tanıdan sonraki ilk 5 yılda hayatta kalır. Tedavi yoksa osteosarkom yaşamı tehdit eden bir hastalıktır.

Komplikasyonlar

Tipik olarak, osteosarkom kemik kanserine neden olur. Çoğu durumda, bu kanser doğrudan hastanın bacaklarında ve kollarında ortaya çıkar, bu da hasta için günlük yaşamda ve harekette artan ağrı ve kısıtlamalara neden olur. Etkilenenler bitkin görünmeye devam ediyor ve önemli ölçüde azalmış bir esneklikten muzdarip.

Tümör ayrıca vücudun diğer bölgelerine de yayılabilir ve orada kanser hücreleri geliştirebilir. Çoğu durumda bu, hastanın yaşam beklentisini azaltacaktır. Osteosarkom tedavi edilmezse komplikasyonlar ve yaşamı tehdit eden durumlar genellikle ortaya çıkar. Kendi kendine iyileşme gerçekleşmez.

Osteosarkom tedavisi genellikle kemoterapi ve ardından ameliyatla yapılır. Genellikle herhangi bir komplikasyon yoktur. Ancak kemoterapinin kendisi ciddi yan etkilere sahip olabilir. Osteosarkomun kanseri tamamen yenmesi için radyasyon tedavisi de gerekli olabilir. Ancak çoğu durumda osteosarkomlu hastaların psikolojik tedaviye de ihtiyacı vardır.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Kemiklerde herhangi bir şişlik veya kısıtlı hareketlilik bir doktora sunulmalıdır. Kas-iskelet sisteminde kalıcı veya kademeli bir bozulma varsa, endişelenmek için neden vardır.Mümkün olan en hızlı teşhis ve tedavi osteosarkomdan iyileşme şansı için önemli olduğundan, ilk düzensizlikler ortaya çıkar çıkmaz bir doktora danışılmalıdır. Aksi takdirde hastalığın ileri bir aşamasında erken ölüm riski vardır. Ülserler, ağrı veya eklem yeteneğinin bozulması incelenmeli ve tedavi edilmelidir.

Genel bir halsizlik, vücut ağırlığında istenmeyen bir azalma ve etkilenen bölgelerde sıcaklık hissi, tedavi gerektiren bir hastalığı gösterir. Ateş, egzersiz kapasitesinde veya genel performansta azalma, yorgunluk ve bitkinlik doktora gösterilmesi gereken belirtilerdir. Duyarlılık bozuklukları, uyuşma ve dokunmaya karşı aşırı duyarlılık netleştirilmelidir.

İç zayıflık veya huzursuzluk, ruh hali değişimleri veya ilgisizlik varsa, tıbbi muayene yapılmalıdır. Olağan günlük işlemler artık semptomsuz olarak yürütülemiyorsa ve spor faaliyetlerini gerçekleştirememe durumu varsa, ilgili kişinin tıbbi bakıma ihtiyacı vardır. Osteosarkom, semptomlarda sürekli bir artış ve aynı zamanda yaşam kalitesinde kademeli bir azalma ile karakterizedir. Bir bozukluktan ilk şüphe duyulduğunda doktora bir ziyaret önerilir.

Tedavi ve Terapi

Katılan hekimin açıkça bir tane var osteosarkom teşhis edilirse, kemoterapi sipariş etme olasılığı yüksektir. Bunun, kanser hücrelerinin vücutta büyümesini ve daha fazla yayılmasını önlemeye yardımcı olması gerekiyor.

Ek olarak, bu tür bir tedavi genellikle tümörü daha küçük ve daha erişilebilir hale getirir. Bunu, tümörü çıkarmak için bir operasyon izler. Halihazırda metastaz varsa, bunlar da mümkünse cerrahi olarak çıkarılmalıdır. Bu prosedür sırasında, osteosarkomun tekrarlamasını önlemek için sağlıklı doku daima yakın bölgeden çıkarılır.

Etkilenen vücut kısmının kesilmesi gerekebilir; ancak bu nadiren böyledir. Çoğu durumda ameliyattan sonra başka bir kemoterapi gerekir. Tümör tamamen çıkarılamazsa radyasyon tedavisi de yapılabilir.

İyileşme gerçekleştikten sonra bile, vücutta artık kanser hücresi kalmadığından emin olmak için düzenli takip bakımı yapılmalıdır. Bu amaçla, diğer şeylerin yanı sıra akciğerler de yaklaşık beş yıllık bir süre boyunca ayrıntılı olarak incelenir. Ancak o zaman tıbbi anlamda tam bir iyileşmeden söz edilebilir. Tedavinin işe yarayıp yaramadığı ve kanserin yenilip yenilebileceği hastanın genel durumuna ve ayrıca hastalığın evresine bağlıdır.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

Görünüm ve tahmin

Bir osteosarkom için prognoz, esas olarak, keşif sırasındaki tümörün boyutuna, hangi kemiğin etkilendiğine ve diğer organlarda halihazırda metastaz olup olmadığına bağlıdır. Gövde üzerindeki tümörler ve çok yaygın osteosarkomların başarılı bir şekilde tedavi edilmesi, ekstremitelerdeki küçük tümörler ve osteosarkomlardan daha zordur.

Tümörün tamamen cerrahi olarak çıkarılması mümkünse ve operasyondan önce ve / veya sonra yapılan agresif kemoterapi iyi yanıt veriyorsa, doktorlar uygun koşullar altında 5 yıllık sağkalım oranının yüzde 50 ila 80 olduğunu varsayarlar. Akciğer metastazlarının da çıkarılması gerekiyorsa, hayatta kalma veya iyileşme şansı yaklaşık yüzde 40'a düşürülür. Kemoterapi istenen etkiyi sağlamazsa - yani tümör hücrelerinin yüzde 90'ından daha azı öldürülürse - uzun vadede hayatta kalma şansı da yüzde 50'nin altına düşer.

Hastalık tekrar ortaya çıkarsa (relaps), 5 yıllık sağkalım oranı istatistiksel olarak sadece yaklaşık yüzde 25'tir; bununla birlikte, uzun süreli tümörsüz hastalığın gerçek beklentisi birçok faktöre bağlıdır ve bireysel vaka için tahmin edilemez. Nüksler genellikle ilk teşhisten sonraki ilk iki ila üç yıl içinde ortaya çıkar. Teşhisten sonra beş yıldan fazla yaşayan hastalar genellikle tedavi edilmiş kabul edilebilir.

önleme

Nedenleri olarak osteosarkom açıkça netlik kazanmamışsa, tam anlamıyla önleme mümkün değildir. Bununla birlikte, diz ekleminde veya üst kolda veya uyluk kemiğinde ağrı, kızarıklık ve şişlik gibi semptomlar daha uzun süre ortaya çıkarsa, olası bir osteosarkomu dışlamak için önlem olarak bir doktora danışılmalıdır.

tamamlayıcı tedavi

Kanser tedavisinden sonra hastalar hiçbir şekilde tamamen iyileşmez. Osteosarkomun geri dönme ve yayılma riski vardır. Bu nedenle, tedavi sonrası bakım, herhangi bir tümör tedavisinin vazgeçilmez bir parçasıdır. Doktor ve hasta, genellikle tedavi bitiminden önce takip bakımının yeri ve kapsamı konusunda hemfikirdir.

İlk birkaç yıl içinde genellikle üç ayda bir sınav yapılır. Daha sonra aralık, randevudan randevuya uzatılır. Beşinci yıldan itibaren yıllık takipler genellikle yeterlidir. Hastalar kesinlikle önerilen randevulara uymalıdır. Erken aşamada teşhis, en iyi tedavi başarısını vaat eder.

Rehabilitasyon genellikle osteosarkom tedavisinden hemen sonra gerçekleşir. Bunda hasta işine ve sosyal çevresine yeniden entegrasyona hazırlanır. Bu süre zarfında, teknik uzmanlar özellikle şikayetlerle ilgilenir ve etkilenenlerin hareketliliğini ve bağımsızlığını teşvik eder.

Sonraki tıbbi takip muayeneleri başlangıçta mevcut durumun sorulduğu bir konuşmayı içerir. Gerekirse fizik muayene de yapılacaktır. Röntgen ve bilgisayarlı tomografi gibi görüntüleme prosedürleri osteosarkom tedavisinin önemli bileşenleridir. Bu sayede doktor dışarıdan vücuttaki bir tümörü tespit edebilir.

Bunu kendin yapabilirsin

Osteosarkom, acil tıbbi tedavi gerektiren ciddi bir hastalıktır. Bununla birlikte, hasta kendi kendine yardım yoluyla günlük yaşamda yenilenmeye katkıda bulunabilir ve yaşam kalitesini artırabilir. Bu, fiziksel ve psikolojik yönelimli önlemlerle mümkündür. Genel olarak ilgili doktora danışmanız tavsiye edilir.

Fiziksel alanda osteosarkom ve ameliyatı, kas eğitimi ile telafi edilebilen kemik hasarına yol açabilir. Kas eğitimi yoluyla stabilizasyon, fizyoterapi ile öğretilir ve hasta tarafından evde de devam ettirilebilir. Makul miktarda dayanıklılık eğitimi genellikle terapiden sonra zindeliği ve zindeliği geri kazandırır. Yüzme ve yürüyüş, eklemlere zarar vermeyen özelliklerinden dolayı bu bağlamda özellikle uygundur.

Osteosarkom gibi kanserli hastalar, kendi kendine yardım gruplarında ve psikologlar ve psikoterapistler aracılığıyla zihinsel stabilite alırlar. Psiko-onkologlar, kanser hastalarının ihtiyaçlarını karşılamak için özel olarak eğitilmiştir. Akraba ve arkadaşlarla yapılan sohbetler genellikle yararlıdır, ancak bazen dikkat dağıtıcı ve normallik yaratan sosyal toplantıdır.

Sağlıklı beslenme ve yeterli uyku tüm kanser hastaları ve dolayısıyla osteosarkom için önemlidir. Gıda takviyeleri veya immünostabilize edici ajanlar ancak bir doktora danışıldıktan sonra alınabilir. Gevşeme, otojenik eğitim, aşamalı kas gevşetme ve yoga gibi yöntemlerle sağlanır. Bu, sağlık sigortası şirketlerinden, yetişkin eğitim merkezlerinden veya stüdyolardan öğrenilebilir.