Hayalet ağrı

Of the Hayalet ağrıaynı zamanda hayalet uzuv özellikle uzuvlarda kayıp veya kesilmiş bir ağrı olduğu bilinmektedir. Vücut parçaları artık orada olmasa da, etkilenenler ağrı hissederler. Kalan uzuv ağrısına ek olarak fantom ağrısı da ampütasyon ağrısına aittir.

Phantom Ağrı nedir?

İnsanlığın eski yüksek kültürlerinde bile, örneğin eski Mısır veya Güney Amerika Mayalarında, doktorlar hasta veya yaralı uzuvları kestiler. Eski zamanlarda kangren, bir kol veya bacağın kesilmesinin yaygın bir nedeniydi ve çoğu zaman bir insan hayatını kurtarmanın tek umuduydu.

Bugün bile, örneğin bir kaza veya bulaşıcı bir hastalıktan kaynaklanan onarılamaz hasar nedeniyle uzuvların kesilmesi gerekiyor.

Bir uzvu veya organı çıkarılan hastaların yaklaşık yüzde 50 ila 80'i şikayet ediyor Hayalet ağrı ya da vücudun şu anda eksik olan kısımlarında hayali hisler.

Fantom ağrı genellikle operasyondan sonraki bir ay içinde ortaya çıkar ve ağrının şiddeti değişiklik gösterir. Ancak nadir durumlarda, etkilenenler yalnızca aylarca veya yıllarca hayali ağrıdan şikayet edebilir.

nedenleri

Bilim, fenomenin ortaya çıkması için henüz somut bir neden bulamadı Hayalet ağrı Bulun. Birkaç yıl önce, sanal ağrının nedeninin iltihaplı sinir kökleri olduğuna inanılıyordu. Doktorlar artık hayali ağrının beyindeki bir tür kafa karışıklığından kaynaklandığına inanıyor.

Ampütasyondan sonra bile, beyin henüz uzvu veya organı kayıp olarak sınıflandırmamıştır ve basitçe eski, bütün vücut şemasını kullanmaya devam eder. Bu yaklaşım aynı zamanda hayali hislerin neden oluştuğunu da açıklıyor: Örneğin, bazı hastalar eksik bir el ile el hareketi yapabileceklerini düşünüyor.

Başka bir gözlem, beynin yeniden düşünemeyen tezini desteklemektedir: Hayalet ağrı, yoğunluğuna göre ameliyattan önce gerçekten hissedilen ağrıya bağlıdır. Hastaların beyinleri ameliyattan önce yaşadıkları gerçek acıyı hatırlıyor gibi görünüyor.

Bazı insanlar, eski yaralardan veya kırıklardan hava değiştiğinde hayali ağrı olduğunu iddia ediyor, örn. yüksek basınçtan düşük basınca, hissetmek için. Bununla birlikte, bu neden henüz bilimsel olarak doğrulanmamıştır ve bu nedenle öznel bir hissi temsil eder.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve endikasyonlar

Hastalar genellikle hayali ağrıyı tam olarak nerede hissettiklerini belirtebilirler. Sağ ön kolu kesilen bir kişi, örneğin elin (artık eksik) topuğunda veya küçük parmak ve yüzük parmağında hayali bir ağrı hissedebilir. Ağrı, kesilen dokudaki yeterli bir uyarandan gelmese de, sinir sistemi, karşılık gelen bir sinir uyaranı varmış gibi tepki verir. Ağrı simüle edilmez ve doğrudan güdükte meydana gelmez.

Temel olarak hayali ağrı, vücudun kesilmiş herhangi bir yerinde gelişebilir. Bununla birlikte, semptomlar özellikle cerrahi bölge gövdeye yakın olduğunda ortaya çıkar. Fantom ağrısı genellikle aşamalı olarak ortaya çıkar. Sürekli ağrı da mümkündür, ancak daha az yaygındır. Hem ağrı atakları hem de kalıcı fantom ağrı, genellikle psikolojik şikayetlere yol açan bir yükü temsil eder.

Ağrının hem yoğunluğu hem de kalitesi değişebilir. Hayalet ağrı, bıçaklanma, kesilme veya yanma hissi verebilir. Etkilenenler ayrıca vücudun kesilmiş kısmında ağrılı bir kramp olduğu izlenimine sahip olabilir.

Bazı hastalar ampütasyondan hemen sonra hayali ağrı yaşarlar. Diğer durumlarda semptomların ortaya çıkması uzun zaman alır. Çoğu insan ameliyattan sonraki ilk ay içinde hayali ağrı geliştirir. Bununla birlikte, semptomlar birkaç yıl sonra ilk kez de ortaya çıkabilir.

Teşhis ve kurs

Of the Hayalet ağrı öncelikle hasta tanımlarına göre teşhis edilir. Ancak bu teşhisi koymadan önce, doktor ilk olarak ağrının organik nedenlerini dışlamalıdır. Güdük ağrısı da sıklıkla bir ampütasyondan sonra ortaya çıkar ve bazen hastanın hayali ağrıdan ayırt etmesi zordur.

Güdük ağrısı, genellikle uygun olmayan protezlerin neden olduğu basınç yaraları, iltihaplanma veya dolaşım bozuklukları nedeniyle tetiklenir. Hayalet ağrı genellikle alevlenme veya atak şeklinde gelir.Nadiren kalıcı olarak mevcut olarak tanımlanırlar.

Ağrının türü çok farklı olabilir: hastalar keskin, yanma, kramp benzeri, bıçaklanma ya da kesik hayali ağrı bildirdiler. Fantom ağrısının yoğunluğu ve süresi de farklılık gösterir. Bazı insanlar bundan o kadar acı çekerler ki kendi canlarını almak isterler.

Komplikasyonlar

Bir ampütasyondan sonra fantom ağrısı yaygındır ve etkilenenlerin yaklaşık yüzde 70'ini etkiler. Bir dereceye kadar normaldir ve genellikle güdük şikayetleriyle ilişkilendirilir. Hayalet ağrı çoğu durumda zararsız olsa bile, semptomların kötüleşmemesi veya kronikleşmemesi için yine de bir doktora danışılmalıdır.

Hayalet ağrının erken tedavi edilmesi önemlidir, aksi takdirde vücut ağrı hafızası olarak bilinen şeyi geliştirecektir. Bu durumda beyinden vücudun ampute bölgesine sinyaller gönderilir ve yanıt alınmaz. Bu birkaç kez olursa, beyin geribildirim eksikliğini bir yaralanma olarak sınıflandırır ve ağrı ile yanıt verir. Bu nedenle, bu ağrı anısına mümkün olduğunca erken müdahale etmek önemlidir.

Hayalet ağrı şiddetli olabilir ve ağrı kesici ilaç gerektirir. Bununla birlikte, ağrı kesicilerin uzun süreli kullanımı, ağrı kesicilere bağımlı olma riskini barındırmaktadır. Ayrıca hayali ağrı sinirlilik ve uyku bozukluklarına neden olabilir ve hem sağlığı hem de sosyal hayatı etkileyebilir. Tedavi olmaksızın depresyon ve hatta tedavi gerektiren akıl hastalıkları da ortaya çıkabilir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Hayalet ağrı, vücut parçalarını kaybetmiş kişiler tarafından çekilir. Diğer insanlar bu tatsız acı deneyiminin risk grubuna dahil değildir. İlgili kişi, bir kaza veya ampütasyonla kopan uzuvların bölgelerinde rahatsızlık fark ederse, bir doktora danışmalıdır. Bu durumlarda, beyinde gerekli yeniden programlamanın gerçekleşebilmesi için çeşitli egzersizler ve eğitim seansları ile terapötik çalışma gereklidir. Aksi takdirde semptomlar devam edecek veya yoğunluğu artacaktır. Bir tedavi planının hazırlanabilmesi için bir doktora gidilmelidir.

Uykusuzluk, sürekli stres, iç huzursuzluk ve yaşama sevincinin bozulması gibi durumlarda doktora başvurulmalıdır. Bitkisel işlev bozuklukları, kişilikte değişiklikler, genel tatminsizlik veya yaşam tarzında bir kısıtlama varsa, bir doktor gereklidir. Depresif ruh hali, ilgisizlik veya davranış sorunları da bir doktorla tartışılmalıdır. Konsantrasyon bozuklukları, dikkat eksikliği ve azalan direnç, sağlık bozukluğunun belirtileridir.

Semptomların hafifletilebilmesi için bir doktora danışılmalıdır. Şikayetlerin yoğunluğu sıklıkla değişir. Semptomlardan kurtulma aşaması da olabilir. Normalde bu zamanlarda doktora ihtiyaç duyulmaz. Ancak ağrı belli bir süre sonra tekrarlarsa doktora başvurmanız tavsiye edilir.

Tedavi ve Terapi

Tek bir tedavi seçeneği yoktur Hayalet ağrı. Olası tedaviler her hasta için ayrı ayrı tasarlanmalı ve beynin yeniden düzenlenmesine yardımcı olmalıdır. Bir kural olarak fantom ağrı, ilaçla, fiziksel veya psikosomatik terapi veya bahsedilen seçeneklerden bazılarının veya daha fazlasının bir kombinasyonu ile tedavi edilir.

Şiddetli hayali ağrı vakaları, hastanın acısını hafifletmek için ilk olarak morfin gibi anestezik opiyatlarla tedavi edilir. Antidepresanlarla tedavi ve / veya elektriksel uyarı yaygındır. Derinin altına yerleştirilen bir elektrot, beyni fantom ağrısından uzaklaştırmaya yönelik elektriksel uyarılarla omuriliği uyarır.

Ayna terapisi ve sanal gerçeklik kullanan terapi gibi daha yeni yöntemler çok başarılı görünüyor. Her iki tedavi de kesilmiş uzvu simüle eder ve hastadan onu hareket ettirmesini ve böylece ağrılı konumundan kurtarmasını ister. Hedeflenen dikkat dağınıklığı ve hastanın diğer mesleği bazen hayalet ağrının ortadan kalkmasına neden olabilir.

Öte yandan, akupunktur, hipnoz, fizyoterapi veya biofeedback gibi tedavilerin çok az faydası olduğu kanıtlanmıştır. Güdük kısaltmak, omurilikteki duyu sinirlerini kesmek ve talamusu çıkarmak gibi tedavi yöntemleri artık yaygın değil. Genellikle çok az başarı gösterdiler veya hiç başarı göstermediler.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

Görünüm ve tahmin

Fantom ağrının prognozu belirli faktörlere bağlıdır. Ağrı için tıbbi tedaviye olabildiğince erken başlamak özellikle önemlidir. Ağrı tedavisi olumluysa, etkilenen tüm insanların yaklaşık yüzde 70 ila 90'ı semptomlarda olumlu bir seyir yaşar. Bununla birlikte, ağrı tedavisine daha sonraki bir zamanda başlanırsa, görünüm daha az elverişlidir. Hastaların sadece üçte biri olumlu bir iyileşme süreci gösterir.

Hayalet ağrının ne kadar sürdüğü prensipte söylenemez. Yani ağrının kendiliğinden geçme şansı var. Ağrılı semptomların aniden geri dönmesi de mümkündür. Prognoz, hasta altı aydan uzun süredir ampütasyon ağrısı çekiyorsa özellikle elverişsizdir.

Ampütasyon ağrısının türü semptomların ilerlemesinde önemli bir rol oynar. Ameliyattan hemen sonra, aniden ortaya çıkan, bazı durumlarda kronik hale gelebilen ani artık uzuv ağrısı. Bununla birlikte, genellikle akut ve şiddetlidirler. Fantom ağrı durumunda, semptomların genellikle daha uzun bir süre devam etmesi beklenebilir. Ayrıca ağrı her an yeniden ortaya çıkabilir.

Bazen hayali ağrı, iltihaplanma veya enfeksiyonun bir sonucu olarak ortaya çıkar. Prognoz genellikle antibiyotik verilerek iyileştirilebilir.

önleme

Hayalet ağrı önlenmesi zordur. Bununla birlikte birçok durumda, planlanmış bir ameliyattan önce nöroleptik veya analjeziklerin uygulanmasının yararlı olduğu kanıtlanmıştır. Fantom ağrısı, şiddetli görünmedi veya bazı durumlarda hiç görünmedi.

tamamlayıcı tedavi

Uygun tedavi ile hayali ağrı, ampütasyondan sonraki ilk birkaç hafta içinde azalır. Çoğu hasta semptomları olmadığı için herhangi bir takip bakımına ihtiyaç duymaz. Sonradan ortaya çıkan akut rahatsızlık nadir değildir, ancak genellikle bir doktora danışmadan giderilebilir. Bununla birlikte, tekrarlayan ağrı atakları veya sürekli bir ağrı hissi varsa, takip bakımı şarttır.

Takibin kapsamı şikayetlerin yoğunluğuna bağlıdır. İlaçla uzun süreli tedavi nadir değildir. Alternatif şifa yöntemleri bazen umut vericidir. Semptomların ciddiyetine bağlı olarak psikoterapi gerekebilir. Gevşeme egzersizlerinin öğretilmesi de genellikle yardımcı olur.

Bazı insanlar durumlarından o kadar acı çekerler ki intihara teşebbüs ederler. Kontroller ve tedaviler, erken aşamalarda yaşamı göz ardı eden eğilimleri belirlemeye ve ele almaya hizmet eder. Bakım sonrası bakımın bir parçası olarak, hastanın duyguları öncelikle yansıtılır.

Fiziksel muayeneler diğer hastalıkları dışlamaya yarar. Katılan hekim, uygulanan tedavilerin etkisini belgeler. Başarı vaat eden devam edilir, gelişmeye yol açmayan şeyler atılır. Doktorlar, öngörülemeyen oluşumu nedeniyle hayali ağrıyı önleyemezler. Tümör hastalıklarında olağan olduğu gibi, takip bakımının önleyici bir özelliği olamaz.

Bunu kendin yapabilirsin

Fantom ağrıdan muzdarip insanlar, bilişsel yaklaşımlarla semptomlarını iyileştirebilirler. Ağrı beyinde deneyimlere dayalı olarak depolandığından ve gerçek bir etkiye dayanmadığından, eğitim ağrıda bir rahatlama sağlayabilir. Bir terapisti kullanmak ve desteklemek faydalıdır. Onunla birlikte, ilgili kişinin günlük yaşamda gerektiği gibi bağımsız olarak yapabileceği egzersizler yapılabilir.

Ayna tedavisi yaklaşımları yararlı ve çok umut vericidir. Hasta için muazzam bir rahatlama sağlarlar ve refahı önemli ölçüde iyileştirirler. Terapiste danışarak, eğitim üniteleri tedaviler arasında veya sonrasında bağımsız olarak gerçekleştirilebilir. Bir ayna önünde el becerisi egzersizleriyle, acı ile başa çıkmaya yardımcı olan duyusal izlenimler uyandırılır.

Ayrıca, değişen durumla uğraşırken farkındalık süreçleri yardımcı olur. Hayali bir ağrı olduğu için, bazı hastalar onlarla ilgilenerek depolanan anılarını hedefli bir şekilde değiştirmeyi başarırlar. Bilişsel teknikler, hasta tarafından günlük yaşamda bağımsız olarak da kullanılabilen olanaklar ve yöntemler sunar. Hayalet ağrı göz ardı edilmemelidir çünkü bu, semptomların yoğunlaşmasına ve günlük yaşamda önemli bozukluklara yol açabilir.