sarkoid veya Boeck hastalığı başlıca inflamatuar granülomlar (küçük nodüller) yoluyla kendini gösteren nadir bir hastalıktır. İnsan vücudundaki tüm organlar sarkoidden etkilenebilmesine rağmen, lenf düğümleri ve akciğerler daha sık etkilenir. Boeck hastalığının kesin nedeni henüz yeterince bilinmemektedir, ancak çeşitli çevresel faktörler varsayılmaktadır.
Sarkoid nedir?
Sarkoidin semptomları, etkilenen organ sistemine bağlıdır ve etkilenenler genellikle tamamen semptomsuz kalır.© peterschreiber.media - stock.adobe.com
sarkoidtıp çevrelerinde şu şekilde de bilinir: Boeck hastalığı Bilindiği gibi, seyir şekli ve ağırlıklı olarak etkilenen organ sistemlerinden dolayı yumuşak doku yapılarını etkileyen hastalıklara aittir. Akciğer dokusu ve yapılarına ek olarak deri, gözler, kemik sistemi, dalak ve karaciğer gibi diğer organlar ve yaşamsal kalp de sarkoidden etkilenebilir. Bazı hastalık kursları sarkoidin sinirlere ve pankreasa da yayıldığını göstermiştir.
Sarkoid, odaklar gibi sınırlandırılmış nodül benzeri doku kümelerinin oluşumu ile karakterize edilir. Bu doku ve hücre birikimleri, histolojik olarak şekilsiz bir yüzeye sahip oldukları için granülomlar olarak da bilinir. Sarkoid, hücresel savunma elementlerinin bir konsantrasyonunda kendini gösteren bağışıklık sisteminin özel bir reaksiyonu olabilir. Sarkoid hastalığı esas olarak 20 ile 40 yaşları arasında görülür.
nedenleri
İlk önce bunun nedenlerini temel alın sarkoid, aynı zamanda granülomatoz olarak da bilinir, sadece tahmine dayalı olarak, çünkü hastalığın kendisi ve insan bağışıklık sisteminin işleyişi henüz yeterince araştırılmamıştır. Vücudun bağışıklık kontrollü aktivitelerine ek olarak sarkoidozun genetik olduğuna inanılmaktadır. Farklı çevresel faktörler de sarkoid gelişimine katkıda bulunabilir.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Sarkoidin semptomları, etkilenen organ sistemine bağlıdır ve etkilenenler genellikle tamamen semptomsuz kalır. Kural olarak, hastalık sürünen kronik formda ortaya çıkar: Spesifik olmayan belirtileri genel halsizlik, eklem ağrısı ve kilo kaybını içerir ve vücut ısısı biraz daha yüksek olabilir.
Sıklıkla ortaya çıkan pulmoner sarkoidozun semptomları egzersize bağlı nefes darlığı ve kronik kuru öksürük olabilir, göğüste lenf düğümlerinin şişmesi genellikle sadece bir röntgen muayenesi sırasında tesadüfen keşfedilir. Boeck hastalığı gözleri etkiliyorsa, iris iltihabı tipik olarak gelişir ve bu da fotofobi ve göz ağrısı ile ilişkilidir.
Deri tutulumu, karakteristik deri değişiklikleri ile fark edilir: Bir nodüler gülün tipik özelliği, deri altı yağ dokusunda, özellikle alt bacaklarda, derinin kızarması ile ilişkili aşırı derecede ağrılı nodül oluşumudur. Yüzde mavimsi-mor cilt renk değişikliği (lupus pernio) da oluşur.
Kalbin belirgin bir şekilde tutulması genellikle tedavi gerektiren kalp aritmilerine veya kalp yetmezliğine neden olurken, böbreklerdeki sarkoid kalsiyum atılımını ve dolayısıyla idrar taşlarının oluşumunu teşvik eder. Nörosarkoidoz nadiren menenjit veya yüz kaslarının felci (yüz felci) şeklinde ortaya çıkar.
Akut sarkoid, ani ateş ve şiddetli yorgunluk ile karakterizedir, tipik olarak nodüler gül, ayak bileğinde eklem iltihabı ve akciğerlerde lenf düğümü şişmesi olarak tanımlanan cilt değişiklikleri.
Yüzde mavimsi-mor cilt renk değişikliği (lupus pernio) da oluşur. Kalbin belirgin bir şekilde tutulması genellikle tedavi gerektiren kalp aritmilerine veya kalp yetmezliğine neden olurken, böbreklerdeki sarkoid kalsiyum atılımını ve dolayısıyla idrar taşlarının oluşumunu teşvik eder. Nörosarkoidoz nadiren menenjit veya yüz kaslarının felci (yüz felci) şeklinde ortaya çıkar.
Hastalığın seyri
bir akut sarkoid ani başlayan ateş ve genel enfeksiyon semptomları ile başlayabilir. Bu yaygın semptomlar yorgunluk, şiddetli bitkinlik, iştahsızlık ve uzuvlarda ağrıdır.Granülomatoz, ancak etkilenen organlarda meydana gelen spesifik klinik tablolarla kesin olarak teşhis edilebilir. Kalp ve solunum sorunları, sindirim ve bağışıklık sisteminin bozulması, kan sayısındaki değişiklikler ve karaciğer değerlerindeki değişiklikler sarkoidin varlığına işaret eder.
Akut forma ek olarak, kronik sarkoid daha çok sürünen yollarıyla tanınırlar. Bazı hastalar sarkoidden muzdariptir ve hiçbir belirti göstermez. Solunum ve akciğer fonksiyonunun olası bir bozukluğu bağlamında, granülom birikimi genellikle bir X-ışını görüntüsü değerlendirilerek teşhis edilebilir. Bu sarkoidin açık bir göstergesidir. Bazı nodüller o kadar küçüktür ki sadece mikroskobik büyütme altında tek tek görülebilmektedir. Bazıları lenf düğümlerinde de bulunabilir. Ayrıca ayak bileğinde eklem ağrısı, alt bacaklarda hematom benzeri lekeler ve irisin iltihaplanması açık belirtilerdir.
Komplikasyonlar
Kronik sarkoid, hastalık ilerledikçe çeşitli komplikasyonlara neden olabilir. Oluşan bireysel şikayetler hangi organın etkilendiğine bağlıdır. Akciğerler alanında, Boeck hastalığı, kalpte değişiklikler ve nihayetinde sağ kalp yetmezliği olan pulmoner fibrozu tetikleyebilir.
Böbrekler alanında nodüllerin oluşumu böbrek yetmezliğine ve buna bağlı olarak böbrek dokusunda hasara, kardiyak aritmilere ve kemik metabolizması bozukluklarına yol açar. Gözler etkilenirse sarkoidoz seyrinde görme bozuklukları oluşur ve tam körlük meydana gelebilir. Ayrıca, hastalığın kronik formu kalıcı felce, dalak hastalıklarına, cilt hasarına ve diğer komplikasyonlara yol açabilir.
Akut sarkoid genellikle uzun süreli semptomlara neden olmaz. Her iki formu da tedavi ederken yan etkiler mümkündür. Örneğin gözler, karaciğer, deri, kalp ve sinirler etkilendiğinde reçete edilen kortizon preparatları sinir hasarına ve mide-bağırsak şikayetlerine yol açabilir. Anti-enflamatuar ve ağrı kesici ilaçlar da ilgili riskler taşır. Fiziksel olarak zayıflamış kişiler ve halihazırda başka ilaçları kullanan hastalar özellikle risk altındadır. Bununla birlikte, genellikle ciddi komplikasyonlar ortaya çıkmaz.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Ateş ve titreme için ilaçlarNe zaman doktora gitmelisiniz?
Kas ve vücut ağrıları, ateş ve genel bir hastalık hissi gibi semptomlar sarkoidin belirtisi olabilir. Semptomlar birkaç gün devam ederse veya hatta daha şiddetli hale gelirse, bir doktor ziyareti endikedir. Mukoza zarında tipik nodüller görülürse, bir doktor çağırılmalıdır. Kimyasallar, ince tozlar, bakteriler, mantarlar veya alerjen maddeler teneffüs ettikten sonra semptomlar ortaya çıkarsa, en iyisi derhal doktorunuza görünmektir. Akciğer hastalığı olan kişiler de risk grupları arasındadır ve tarif edilen belirtiler ortaya çıkarsa doktora başvurmalıdır.
Aile hekimine ek olarak, semptomlara ve nodüllerin konumuna bağlı olarak semptomlar bir göğüs hastalıkları uzmanına veya bir dermatoloğa götürülebilir. Solunum güçlüğü veya cilt ve mukoza zarında değişiklikler meydana gelirse, çocuklar derhal çocuk doktoruna sunulmalıdır. Boeck hastalığı, yakından izlenmesi gereken kapsamlı bir tedavi gerektirir. Doktor, komplikasyonları ortadan kaldırmak için semptomlar ve şikayetler ile reçeteli ilaçların neden olduğu yan etkiler hakkında bilgilendirilmelidir.
Tedavi ve terapi
Tedavi etmenin temeli sarkoid Bunlar ilaçlardır. Bunlar esas olarak kronik seyirde gereklidir, akut sarkoid genellikle hemen hemen hiç tedaviye ihtiyaç duymaz. Ateş sıcaklıklarını düşürmek için ilaçlara ek olarak, geleneksel tıp pratisyenleri vücuttaki enflamatuar süreçleri bastıran maddelere sahiptir. Granülomatozun eklemlerde artrite benzeyen ağrılı bozuklukları olduğundan ağrı kesiciler uygulanır. Sözde steroidal olmayan maddeler bu bağlamda kendilerini kanıtlamışlardır. Bunlar asetilsalisilik asit ve ibuprofen olarak bilinir.
Terapi her zaman hastalığın bireysel özelliklerine ve diğer organların bozulmasına dayanır. Granülomlar gözlerde, sinirlerde ve böbreklerde ortaya çıkarsa, oldukça etkili kortizon kullanılır. Kortizonun iyi etkisi, güçlü immünolojik aktivitelerin yavaşlamasıdır. Kortizon zayıf bir şekilde tolere edilmezse veya hiç tolere edilmezse, doktor ayrıca metotekstran veya azatioprim de reçete edebilir.
tamamlayıcı tedavi
Sarkoidozun (Boeck hastalığı) takip bakımı için belirleyici, seyri (akut veya kronik) ve semptomların ciddiyetidir. Akut form (vakaların yüzde 30'u) durumunda, takip bakımı, hastalık iyileşene kadar terapötik olarak başlatılan önlemlerin sürdürülmesini içerir. Sarkoid, akut olarak hasta insanların yaklaşık yüzde 95'inde tamamen iyileşir. Nodüller birkaç ay içinde kendiliğinden düzelir.
Akut hastalık iyileşene kadar, bir pratisyen hekime veya göğüs hastalıkları uzmanına düzenli ziyaretler gerekli olabilir. Akut sarkoid vakalarının kalan yüzde beşinde, etkilenenler ölüyor. Sonrasında bakım daha sonra yaslı kişinin terapötik tedavisine odaklanır. Kederle baş edebilmek için genellikle bir doktor tarafından yaslılar için psikoterapi önerileri önerilir.
Sarkoidin kronik seyrinde (vakaların yüzde 70'i), hastalığın ciddiyetine bağlı olarak, akciğerlerin işlevi hastaların yüzde 20 ila 30'unda kalıcı olarak kısıtlı kalır. Buradaki takip bakımı, akciğerlerdeki hasara odaklanır. Bu nedenle, akciğer fonksiyonunda olası bir bozulmayı erken bir aşamada tespit etmek ve aynı zamanda zamanında tedavi etmek için de acil olarak düzenli solunum fonksiyon testlerine ihtiyaç vardır.
Ek olarak, uygun rehabilitasyon önlemleri ve dayanıklılık sporları, bireysel vakalarda akciğer fonksiyonunu iyileştirebilir. Rehabilitasyon önlemleri için deniz kenarında bulunan klinikler tavsiye edilir.
Bunu kendin yapabilirsin
Hastalığın nedeni bu güne kadar tam olarak aydınlatılmamış olsa da, çeşitli çalışmaların sonuçları ve hastalığın seyri, bağışıklık sisteminin dahil olduğu ilk belirtileri göstermektedir. Bu nedenle kendi kendine yardım alanında vücudun kendi savunma sistemi güçlendirilmelidir.
Yeterli egzersiz, vitamin bakımından zengin sağlıklı beslenme ve iyi uyku hijyeni organizmanın aktivitesini destekler. Hareket olasılıkları, aşırı talep durumları ortaya çıkmayacak şekilde kontrol edilmelidir. Taze yiyecekler yemek ve sağlıksız yemeklerden kaçınmak, sağlığınızı iyileştirmek için uzun bir yol kat edebilir. Alkol ve nikotin tüketiminden genel olarak kaçınılmalıdır. Temiz havada kalmak ve yeterli dinlenmek de tavsiye edilir. Semptomlar ortaya çıkarsa, dinlenme süreleri alınmalıdır. Uyku hijyeni düzenli aralıklarla kontrol edilmeli ve mümkünse optimize edilmelidir. Uygun bir oda sıcaklığına, en uygun uyku gereçlerine ve parazit seslerinin önlenmesine dikkat edilmelidir.
Günlük yaşamda stres ve telaş en aza indirilmelidir. Uzun süreli çalışmalar, bunların insan organizmasını ve dolayısıyla bağışıklık sistemini zayıflattığını göstermiştir. Okurken, yazarken veya TV izlerken doğru aydınlatmaya sahip olduğunuzdan emin olun. Birçok hasta göz ağrısı ve çok parlak ışığa maruz kalmaktan şikayet eder.