Profesyonel çevrelerde, Kasık kemiği iltihabı Aynı zamanda Osteitis pubis belirlenmiş. "Enflamasyon" terimi, semptomlar enfeksiyonlardan kaynaklanmadığı sürece yanıltıcıdır. Aksine, kural olarak, yanlış veya aşırı stres yoluyla etkilenen bölgelere tekrarlanan travmalardan kaynaklanırlar.
Kasık iltihabı nedir?
Symphysis bölgesindeki şişlikler belirgindir. Çoğu zaman duyarlıdır ve ağrıyla ilişkili basınca duyarlıdır.© Henrie - stock.adobe.com
Birinden Kasık kemiği iltihabı Kasık kemiği, kasık simfizisi (simfiz) ve etrafındaki yapılar öncelikle etkilenir. Kasık kemiği iltihabı da denir Symphysenosteitis veya Pubalgia belirlenmiş. Kasık kemiği, kalça kemiğinin bir parçasını oluşturur. Diğer iki kısım ischium ve ilium'dur. Herkesin iki kalça kemiği ve sırayla pelvisi oluşturan bir sakrum vardır.
Kasık simfizisi, iki kasık kemiğini birbirine bağlayan lif ve kıkırdak kombinasyonudur. Yani bir dereceye kadar olasıdırlar. Relaxin hamile kadınlarda salınır. Bu hormon, doğumu kolaylaştırmak ve kırıkları mümkün olduğunca önlemek için pubik sempatizinin ek hareketliliğini sağlar.
Sporcular özellikle kasık kemiği iltihabından çok etkilenirler. Sporcuların yüzde yedisine kadar her yıl iltihap gelişir. Oran en yüksek futbolcular, tenisçiler ve basketbolcular arasında. Erkekler için ortalama yaş 30'dur. Ortalama olarak, kadınlar yalnızca 35 yaşında etkilenir. Hastalığın şiddetine bağlı olarak, ilgili kişi uzun bir süre spor yapmaktan vazgeçmek zorunda kalabilir ve ancak yavaş yavaş antrenmana dönebilir.
nedenleri
Kasık kemiği iltihabının ana nedeni, sempatizin aşırı yüklenmesi ve aşırı zorlanmasıdır. Bu, kemiklerin parçalanmasına yol açabilecek yara dokusu oluşumuna yol açabilir. Bu bozulma, bitişik bölgelerde kistleri tetikler. Ek olarak, sözde stres kırıkları meydana gelebilir. Stresle ilgili kırılmalar böyle adlandırılır.
Kasık sempatizisine güçlü gerilme kuvvetleri etki ettiğinden, birçok yön değişikliği, sprintler veya atış unsurları olan sporlar özellikle sıklıkla etkilenir. Yukarıda bahsedilen sporların yanı sıra koşu sporları ve Amerikan futbolunu da içerir. Sporcular bu nedenle özel bir risk grubudur.
Ancak hamile kadınlar da etkilenir. Hamilelik ve doğum da kasık kemiği iltihabına neden olabilir. Çalışmalar, doğumdan sonra simfiz bölgesinde kanama olabileceğini göstermiştir. Bazı durumlarda bitişik kemik de etkilenir. Kıkırdakta çatlaklar nadir değildir.
Pelvik bölgedeki bir operasyon da kasık kemiği iltihabının nedeni olabilir. Burada iltihap bir komplikasyon olarak ortaya çıkar. Bunun örnekleri prostat ameliyatı veya mesane için bir kateterin yerleştirilmesidir. Bu tip idrar sondası kasık kemiğini geçer ve aynı zamanda osteitis pubise neden olabilir.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Çeşitli semptomlar kasık kemiği iltihabına işaret edebilir. Symphysis bölgesindeki şişlikler belirgindir. Çoğu zaman duyarlıdır ve ağrıyla ilişkili basınca duyarlıdır. Kasık dallarında ağrı ve simfiz pubis, hastalığın ana semptomudur.
Bazen bu acı çok streslidir. İltihaplanma büyük kısıtlamalara yol açtığından, duruma bağlı olarak artık spor faaliyetleri yapılamaz. Ek olarak, ağrı kalçaya veya kasıklara yayılabilir. Kasık kemiği iltihabının alt karın veya pelvik tabandaki ağrı ile ilişkili olması nadir değildir.
Uzun süre oturduktan sonra ayağa kalkarken ağrı da tipiktir. Bu "başlangıç ağrısı" genellikle tek tip hareketlerle tekrar azalır. Öte yandan, merdiven çıkmak veya sarsılma hareketleri genellikle etkilenenler için ağrıya neden olur.
Hastalığın teşhisi ve seyri
Teşhis kolay değil. Birçok spor yaralanması benzer semptomlarla ilişkilidir. Hastalık genellikle suşlar gibi kasık şikayetleriyle karıştırılır. Bazı tendonların aşırı yüklenmesi de benzer ağrılara neden olabilir.
Kasık kemiği iltihabı, avülsiyon kırıkları, kemik iliği iltihabı, romatizmal hastalıklar ve fıtıklardan ayırt edilmelidir. Burkulmuş addüktör veya idrar ve genital sistem hastalıkları da benzer semptomlara yol açabilir.
Teşhis yapmak için doktor önce semptomları ve tıbbi geçmişi soracaktır. Ancak o zaman çeşitli fiziksel muayeneler yapacak. Kasık kemiği iltihabını teşhis etmek için görüntüleme testleri kullanılabilir. Kan testine benzer şekilde, iltihaplı hastalıklar arasında bir ayrım yapılmalıdır.
Enfeksiyona bağlı olarak hastalıkları ayırt etmek her zaman kolay değildir. Kasık kemiği iltihabı durumunda ise kandaki iltihaplanma parametreleri artmaz. X-ışınları ve MRI da ayırt etmek için kullanılabilir.
Komplikasyonlar
Kasık kemiği iltihabı genellikle komplikasyonsuz iyileşir. Ancak hastalık ilerledikçe ağrı, kalça, kasık, alt karın ve pelvik tabana yayılabilir ve yayılabilir. Uzun süreli hastalıklarda ağrı, yanlış hizalamalara ve bazen de psikolojik komplikasyonlara yol açabilir. Tipik kronik hastalıklar, örneğin, seyrinin şiddetli olması durumunda şiddetli depresyona dönüşebilen depresif ruh halleridir.
Cerrahi tedavi, kanama ve bozulmuş yara iyileşmesi ile ilişkilendirilebilir. Çok nadiren, daha fazla müdahale gerektiren sinir yaralanmaları meydana gelir. Reçeteli ilaçlar baş ağrısı, gastrointestinal şikayetler, ödem, ciltte kızarıklık ve geçici görme ve işitme bozuklukları gibi yan etkilere ve etkileşimlere neden olabilir. Alerjik reaksiyonlar ve hoşgörüsüzlük göz ardı edilemez.
Kortizon tedavisi ile kardiyovasküler şikayetler, enfeksiyonlara duyarlılığın artması ve kilo alımı gibi komplikasyonlar mümkündür. Ek olarak dokuda su tutulabilir. Kortizon ayrıca osteoporoz gelişimini destekler. Elektroterapi sırasında cilt hasarı, dolaşım bozuklukları, kardiyak aritmiler, duyusal bozukluklar ve diğer komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Tedaviden çok kısa bir süre sonra egzersiz yapmaya başlarsanız, kasık kemiği iltihabının tekrarlaması muhtemeldir.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Jogging yaparken veya mekik egzersizleri yaparken akut ağrı çekmeye devam ederseniz, nedeni kasık kemiği iltihabı olabilir. Semptomlar tekrarlarsa ve egzersizi zorlaştırırsa bir doktor ziyareti gereklidir. Semptomlar genellikle sinsice gelişir ve erken dönemde açıklığa kavuşturulmalıdır. Genellikle sporda aktif olan ve genellikle bisiklete binen, koşan veya ata binen kişileri etkiler. İş için ağır kaldıranlar, hamile kadınlar, romatizma hastaları ve pelvik eğilimi olan kişiler kadar risk altındadır. Bu risk gruplarından birine aitseniz, belirtilen belirtiler ortaya çıkarsa bir doktora görünmek en iyisidir.
Etkilenen kişiler aile doktorlarına veya bir ortopedi cerrahına başvurur. Diğer temas noktaları spor hekimliği uzmanları ve ağrı terapistleridir. Prensip olarak, kasık kemiği iltihabı, erken bir aşamada fark edilirse iyi tedavi edilebilir. Bununla birlikte, çoğu zaman, pubik ostis, yoğun muayeneler sırasında belirlenmesi gereken başka bir duruma dayanmaktadır. Semptomatik tedaviye ek olarak, uzmanlara daha fazla ziyaret yapılmalıdır. Doktor, reçete edilen ağrı kesicinin semptomlarındaki artış ve herhangi bir yan etkisi konusunda bilgilendirilmelidir.
Terapi ve Tedavi
Kural olarak, kasık kemiği iltihabı kendi kendine iyileşir. Aksi takdirde enjeksiyon tedavisi veya cerrahi düşünülebilir. Ancak prensip olarak iltihap esas olarak konservatif olarak tedavi edilir. Bazen hastalığın nihayet iyileşmesi birkaç ay alabilir. Ağrıya neden olan hareketler ve sporlar, en iyi ihtimalle iyileşme aşamasında yapılmamalıdır.
Terapi sırasında sabır önemlidir, aksi takdirde nüksler meydana gelebilir. Fizyoterapi bir tedavi seçeneğidir. İbuprofen gibi iltihap önleyici ilaçlar da ağrıyı hafifletmeye ve kısa süreli rahatlama sağlamaya yardımcı olabilir. Kortizon tedavisi de mümkündür. Diğer seçenekler elektroterapi ve ultrason tedavileridir. Enflamasyon iyileştikten sonra, yavaş yavaş antrenmana başlamak önemlidir. Pelvik kuşakta aşırı zorlamadan kaçının.
önleme
Önleyici bir önlem olarak, aşırı yüklenmeyi mümkün olduğunca önlemek için antrenmandan önce ısınmak önemlidir. Addüktörlerin gerilmesi ve çekirdek ve karın kaslarının hedeflenen eğitimi riski azaltır. Ayak kemerinde oluşabilecek herhangi bir bozukluk tabanlık ile ayarlanabilir. Bu, yanlış görünümü önler ve uygun olmayan zorlanma nedeniyle kasık kemiği iltihabı riskini en aza indirir.
tamamlayıcı tedavi
Kasık kemiği iltihabı iyi tedavi edilmişse, tek seferlik bir takip muayenesi yeterlidir. Doktor, hastanın hala şikayetleri olup olmadığını netleştirmelidir. Reçeteli ilaçlar iyileştikten sonra kademeli olarak kesilmelidir. Antiinflamatuar ilaçların mı yoksa daha güçlü ilaçların mı reçete edildiğine bağlı olarak, azaltma bir doktor tarafından izlenmelidir. Kriyoterapi veya elektroterapiden sonra hasta için psikolojik destek faydalı olabilir.
Doktor genellikle egzersize ara vermenizi tavsiye eder. Kasık kemiği iltihabından sonra en az bir ila iki hafta yoğun fiziksel egzersizden kaçınılmalıdır. Bir ameliyattan sonra hastanede takip bakımı yapılır. Küretaj kullanılmışsa, cerrahi yara dikkatle izlenmelidir.
Rekabetçi sporcular, kasık kemiği iltihabından sonra yoğun bir bakıma ihtiyaç duyar. Aksi takdirde semptomlar yeniden ortaya çıkabilir ve performansı önemli ölçüde düşürebilir. Bir yandan, tekrarlayan hastalıklar erken tedavi ile önlenebilir. Öte yandan, kapsamlı takip bakımı gereklidir.
Ortopedi cerrahı veya pratisyen hekim, kasık kemiği iltihabı için sonraki bakımı halledecektir. Alt karın ve pelvik tabana yayılan yoğun ağrı durumunda, genellikle bir ağrı terapisti tarafından daha ileri tedavi gereklidir. Gerekirse, fizyoterapist de tedavi sonrası bakımda yer alır.
Bunu kendin yapabilirsin
Kasık sempatizisi, özellikle yarışmacı sporcuların düzenli olarak fark etmesi gereken, insan vücudunun nevraljik bir noktasıdır. Kasık kemiğinin veya kasık sempatisinin iltihaplanması neredeyse sadece sürekli aşırı yüklenmeden kaynaklanır. Bu nedenle, en iyi kendi kendine yardım önlemi bedeni sürekli ezmek değil, eğitimi kendi durumunuza ve kendi fiziksel performansınıza uyarlamaktır. Özellikle, kısa, hızlı hareketler, kancalama veya ani duruşlarla koşma, kasık kemiğine aşırı baskı uygular. Sadece profesyonel sporcularda olması gereken bu tür davranışlardan kaçınılamıyorsa, karşı önlemler düzenli olarak alınmalıdır.
Fizyoterapötik önlemler, stresli vücut bölgesini güçlendirmeye ve rahatlatmaya yardımcı olabilir. Bununla birlikte, çoğu zaman, etkilenenlerin dayanıklılık sporları yapmadıkları veya sadece hafif oldukları daha uzun bir dinlenme aşaması almaları gerekir. Zor işleri kaldıran bir kişi uzun bir ara vermek veya başka bir faaliyette bulunmak zorunda kalabilir. Etkilenenler, doktorlarının talimatlarına uymalıdır, aksi takdirde kasık kemiği iltihabı çok kalıcı ve hatta kronik olabilir. İltihapla ilişkili ağrı genellikle ibuprofen gibi reçetesiz satılan antienflamatuarlarla iyi bir şekilde tedavi edilebilir.