Polip nedir?
Polipler, bazı organların içindeki doku astarında gelişen küçük büyümelerdir. Polipler genellikle kolon veya bağırsaklarda büyür, ancak mide, kulaklar, vajina ve boğazda da gelişebilirler.
Polipler iki ana şekilde gelişir. Sessil polipler, organı kaplayan doku üzerinde düz bir şekilde büyür. Sapsız polipler organın iç yüzeyine karışabilir, bu nedenle bazen bulması ve tedavi etmesi zordur. Sessil polipler prekanser olarak kabul edilir. Genellikle kolonoskopi veya takip ameliyatı sırasında çıkarılırlar.
Pedinküllü polipler ikinci şekildir. Dokudan bir sap üzerinde büyürler. Büyüme, ince bir doku parçasının üzerinde oturur. Polipe mantar benzeri bir görünüm kazandırır.
Sapsız polip çeşitleri
Sapsız poliplerin birkaç çeşidi vardır. Her biri diğerlerinden biraz farklıdır ve her biri beraberinde kanser riski taşır.
Sapsız tırtıklı adenomlar
Sapsız tırtıklı adenomlar prekanser olarak kabul edilir. Bu polip türü, adını tırtıklı hücrelerin mikroskop altında sahip olduğu testere benzeri görünümünden alır.
Villöz adenom
Bu tip polip genellikle kolon kanseri taramasında tespit edilir. Kanserli olma riski yüksektir. Saplı olabilirler, ancak genellikle sabittirler.
Tübüler adenomlar
Kolon poliplerinin çoğu adenomatöz veya tübüler adenomdur. Sapsız veya düz olabilirler. Bu poliplerin kanserli olma riski daha düşüktür.
Tubulovillous adenomlar
Birçok adenomda her iki büyüme modelinin (villöz ve tübüler) bir karışımı vardır. Tubulovillous adenomlar olarak adlandırılırlar.
Sessil poliplerin nedenleri ve risk faktörleri
Poliplerin kanserli olmadıklarında neden geliştiği açık değildir. Enflamasyon suçlanabilir. Organları sıralayan genlerdeki bir mutasyon da rol oynayabilir.
Sapsız tırtıklı polipler, kadınlar ve sigara içenler arasında yaygındır. Tüm kolon ve mide polipleri şu kişilerde daha yaygındır:
- obez
- yüksek yağlı, düşük lifli bir diyet yiyin
- yüksek kalorili diyet ye
- çok miktarda kırmızı et tüketin
- 50 yaşında veya daha büyük
- ailede kolon polipleri ve kanser öyküsü var
- düzenli olarak tütün ve alkol kullanın
- yeterince egzersiz yapmıyor
- aile geçmişinde tip 2 diyabet var
Sapsız poliplerin teşhisi
Polipler neredeyse her zaman kolon kanseri taraması veya kolonoskopi sırasında bulunur. Bunun nedeni poliplerin nadiren semptomlara neden olmasıdır. Kolonoskopiden önce şüphelenilse bile, polip varlığını doğrulamak için organınızın iç kısmının görsel muayenesi yapılır.
Kolonoskopi sırasında doktorunuz anüse, rektumdan geçerek ve kalın bağırsağın alt kısmına (kolon) ışıklı bir tüp yerleştirecektir. Doktorunuz bir polip görürse, onu tamamen çıkarabilir.
Doktorunuz ayrıca dokudan bir örnek almayı da seçebilir. Buna polip biyopsisi denir. Bu doku örneği, bir doktorun okuyacağı ve tanı koyacağı bir laboratuvara gönderilecek. Rapor kanserli olarak geri gelirse, siz ve doktorunuz tedavi seçenekleri hakkında konuşacaksınız.
Sapsız polip tedavisi
İyi huylu poliplerin çıkarılmasına gerek yoktur. Küçüklerse ve rahatsızlığa veya tahrişe neden olmazlarsa, doktorunuz polipleri izlemeyi ve yerinde bırakmayı seçebilir.
Bununla birlikte, değişiklikleri veya ek polip büyümesini izlemek için daha sık kolonoskopilere ihtiyacınız olabilir. Aynı şekilde, gönül rahatlığı için, poliplerin kanserli (kötü huylu) olma riskini azaltmaya ve onları çıkarmaya karar verebilirsiniz.
Kanserli poliplerin çıkarılması gerekir. Yeterince küçüklerse, doktorunuz kolonoskopi sırasında bunları çıkarabilir. Daha büyük poliplerin daha sonra ameliyatla çıkarılması gerekebilir.
Ameliyattan sonra doktorunuz kanserin yayılmadığından emin olmak için radyasyon veya kemoterapi gibi ek tedavileri düşünmek isteyebilir.
Kanser riski
Her sapsız polip kanserli hale gelmez. Tüm poliplerin sadece küçük bir azınlığı kanserli hale gelir. Bu, sesil polipleri içerir.
Bununla birlikte, sabit polipler daha büyük bir kanser riskidir çünkü bulmaları zordur ve yıllarca göz ardı edilebilirler. Düz görünümleri onları kolon ve mideyi çevreleyen kalın mukus zarlarında gizler. Bu, tespit edilmeden kanserli hale gelebilecekleri anlamına gelir. Ancak bu değişiyor olabilir.
Poliplerin çıkarılması, gelecekte polipin kanserli olma riskini azaltacaktır. Bu özellikle tırtıklı sabit polipler için iyi bir fikirdir. Bir araştırmaya göre, kolorektal kanserlerin yüzde 20 ila 30'u tırtıklı poliplerden geliyor.
Görünüm nedir?
Kolonoskopi veya kolon kanseri taraması için hazırlanıyorsanız, doktorunuzla kolon kanseri riskiniz ve polip bulunursa ne yapılacağı hakkında konuşun. Sohbeti başlatmak için şu konuşma noktalarını kullanın:
- Artan kolon kanseri riskiniz olup olmadığını sorun. Yaşam tarzı ve genetik faktörler, kolon kanseri veya prekanser gelişme riskinizi etkileyebilir. Doktorunuz kişisel riskiniz ve gelecekte riskinizi azaltmak için yapabileceğiniz şeyler hakkında konuşabilir.
- Taramadan sonra polipleri sorun. Takip randevunuzda doktorunuza kolonoskopi sonuçlarını sorunuz. Muhtemelen herhangi bir polipin görüntüsüne sahip olacaklar ve ayrıca birkaç gün içinde biyopsi sonuçlarını da alacaklar.
- Sonraki adımlar hakkında konuşun. Polipler bulunursa ve test edilirse, onlara ne olması gerekir? Bir tedavi planı hakkında doktorunuzla konuşun. Bu, işlem yapmadığınız dikkatli bir bekleme süresini içerebilir. Polip prekanseröz veya kanserli ise, doktorunuz onu çabucak çıkarmak isteyebilir.
- Gelecekteki polipler için riskinizi azaltın. Kolon poliplerinin neden geliştiği belirsiz olsa da, doktorlar lifli ve yağı azaltılmış sağlıklı bir diyet yiyerek riskinizi azaltabileceğinizi biliyorlar. Ayrıca kilo vererek ve egzersiz yaparak polip ve kanser riskinizi azaltabilirsiniz.
- Ne zaman tekrar taranmanız gerektiğini sorun. Kolonoskopiler 50 yaşında başlamalıdır. Doktorunuz herhangi bir adenom veya polip bulamazsa, bir sonraki taramaya 10 yıl gerek olmayabilir. Küçük polipler bulunursa, doktorunuz beş yıl gibi kısa bir süre içinde geri dönüş ziyareti önerebilir. Bununla birlikte, daha büyük polipler veya kanserli polipler bulunursa, birkaç yıl içinde birkaç takip kolonoskopisine ihtiyacınız olabilir.
.jpg)
