Toksik şok sendromu

toksik şok sendromu (TSS) aynı zamanda Tampon hastalığı bilinen. Büyük rahatsızlığa neden olan ve organ yetmezliğine ve ölüme yol açabilen tehlikeli bir enfeksiyondur. Neyse ki, bu hastalık artık Almanya'da yaygın değil.

Toksik Şok Sendromu nedir?

Vakaların yaklaşık yüzde ellisinde, tetikleyici aslında vajinada çok uzun süre kalan ve patojenlere optimal bir üreme alanı sağlayan (oldukça emici) bir tampondur.
© fotohansel - stock.adobe.com

toksik şok sendromu Bu, tehlikeli bakteri türlerinin, streptococci ve Staphylococcus aureus'un metabolik ürünlerinden kaynaklanır; bu, çoğu durumda uzun bir tampon takılması ve ayrıca iltihaplı yaralar, böcek ısırıkları veya benzerleri yoluyla insan vücuduna girer.

Enfeksiyon çok sayıda rahatsız edici semptomlara yol açar. 38.9 ile 40 derece arasında yüksek ateş, şiddetli kas ağrısı, düşük tansiyon (genellikle bayılma veya halsizlik ile bağlantılı olarak), çarpıntı, morluklar, mukoza zarında tahriş (kızarma) ve yönelim bozukluğu veya kafa karışıklığı vardır.

Gastrointestinal sistemde enfeksiyon genellikle mide bulantısı ve / veya kusma şeklinde kendini gösterir, karaciğer ve böbrek fonksiyonlarında bozukluklar vardır ve yaygın bir döküntü meydana gelir (cilt tipik olarak avuç içlerinde ve ayak tabanlarında şişer). Enfeksiyon streptokoklardan kaynaklanıyorsa, solunum güçlüğü, nekroz ve kanama bozuklukları da olabilir.

nedenleri

Vakaların yaklaşık yüzde ellisinde, tetikleyici aslında vajinada çok uzun süre kalan ve patojenlere optimal bir üreme alanı sağlayan (oldukça emici) bir tampondur. Ancak doğum kontrolü için bir diyafram takan pürülan yaralar, yanıklar ve cerrahi yaralar, Staphylococcus aureus ve streptokok patojenleri için giriş noktaları olabilir.

İnsanları hedef alan bu iki bakteri türünün metabolik süreçleri, hastalığa neden olan toksinler üretir (dolayısıyla Almanca'da zehir anlamına gelen "toksik"). Streptococcal enfeksiyon biraz daha tehlikelidir, ancak Staphylococcus aureus'un neden olduğu Toksik Şok Sendromundan daha az yaygındır.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Toksik şok sendromu, ani ve şiddetli bir hastalık hissi ile karakterizedir. Tedavi olmazsa hastalık hızla ölüme yol açabilir. Bu sendromun, bağışıklık sistemleri sağlam olan genç ve daha önce sağlıklı kişilerde ortaya çıkması dikkat çekicidir.

Ancak hastalık ortaya çıktığında etkilenenler bakteriyel toksin ile ilk kez temas ettikleri için vücudun şiddetli reaksiyonları açıklanabilir. Toksik şok sendromu, şiddetli genel semptomlar, deri semptomları ve kadınlarda sıklıkla jinekolojik semptomlarla karakterizedir. Genel semptomlar arasında titreme, ateş, mide bulantısı, kusma, ishal, baş dönmesi, kas ağrısı ve hatta dolaşım bozukluğu yer alır.

Kan basıncı çok düşüktür ve vücut ısısı genellikle 38.9 santigrat dereceyi geçer. Tipik cilt semptomları, yaklaşık bir ila iki hafta sonra ayak tabanlarında ve avuç içlerinde yaygın deri döküntüleri ve cilt soyulmasıdır. Enfeksiyonlar sıklıkla genital bölgedeki tamponlar tarafından tetiklendiğinden, sıklıkla vajinadaki mukoza zarında iltihaplanma ve pürülan vajinal akıntı vardır.

Gastrointestinal sisteme ek olarak deri ve vajinal mukoza, karaciğer, böbrekler, kan ve hatta merkezi sinir sistemi zarar görebilir. Bu nedenle hastalık seyrinde karaciğer veya böbrek yetmezliği gelişebilir. Dahası, kafa karışıklığı durumları ortaya çıkabilir. Özellikle ağır vakalarda, soğuk terleme, siyanoz, oksijen eksikliğinden dolayı büyük ölçüde artan solunum hızı, doyumsuz bir susama hissi ve akut böbrek yetmezliği ile hayatı tehdit eden şok semptomları gelişir.

Teşhis ve kurs

Semptomların çoğu diğer enfeksiyonlara benzer ve başlangıçta sağlık çalışanlarını yanlış yönlendirebilir. İnsanlar yukarıda açıklanan semptomlardan muzdaripse ve uzun süredir tampon taktıklarının farkında veya bakteriye benzer bir giriş noktası vermişlerse, derhal doktora haber vermelidirler.

Semptomların kendisi şiddetli ve kan zehirlenmesine benzer. Klinik kanıt toksik şok sendromu bir hastalık durumunda bakteriyel toksin TSST-1'e karşı antikorların tespit edilebildiği bir kan yayması yoluyla gerçekleşir. Toksik Şok Sendromu zamanında tanınır ve tedavi edilirse, tam bir iyileşme şansı çok yüksektir. Bununla birlikte, tedavi edilmezse, organ yetmezliğine ve hatta ölüme de yol açabilir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Bu hastalıkta, etkilenen kişi tıbbi tedaviye ve muayeneye bağımlıdır, çünkü bu hastalığı iyileştirmenin tek yolu budur. Hastalık geç tedavi edilirse veya hiç tedavi edilmezse, ciddi komplikasyonlar ortaya çıkar ve çoğu durumda organ yetmezliğinden etkilenen kişi ölür. Bu nedenle bu hastalıkta ilk belirti ve bulgularda doktora başvurulmalıdır.

İlgili kişi aniden mide bulantısı veya kusma yaşarsa doktora danışılmalıdır. Ayrıca kaslarda ateş ve çoğu durumda çok şiddetli ağrı vardır. Etkilenen insanların çoğu aynı zamanda baş dönmesi ve sıklıkla bilinç kaybı hissederler. Kafa karışıklığı veya mavi cilt ve dudaklar da bu sendromu gösterebilir ve bir doktor tarafından kontrol edilmelidir.

Bu belirtiler ortaya çıkarsa hemen bir acil doktor aranmalı veya bir hastane ziyaret edilmelidir. Daha ileri tedavi genellikle yatarak tedavi edilir. Daha sonraki süreç, büyük ölçüde sendromun kesin semptomlarına ve nedenine bağlıdır.

Tedavi ve Terapi

Hızlı bir tedavi toksik şok sendromu acilen tavsiye edilir, çünkü etkilenenler semptomlar nedeniyle kendilerini aşırı derecede kötü hissederler. Zamanında tedavi verilmezse, (çoklu) organ yetmezliği ve hatta ölümle sonuçlanabilir.

Etkilenenler derhal hastaneye kaldırılmalı ve enfeksiyonla savaşan ve bakterileri öldüren intravenöz bir antibiyotik verilmelidir. Hasta için mümkün olan en iyi stabilizasyonu sağlamak için sıklıkla ek önlemler alınır.

Bu, vücudun işlevlerini sabit tutmak ve şoka karşı koymak için yeterli sıvının (ayrıca intravenöz olarak) sağlanmasını içerir. Bazen oksijen verilir veya böbrekler hasar görürse diyaliz yapılır.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Ateş ve titreme için ilaçlar

önleme

Avrupa'da, 1970'lerin hastalık dalgasından sonra, hijyenik açıdan tamponların üretimi ve depolanması önemli ölçüde iyileştirildi ve tamponlar (çoğunlukla) daha az emici hale getirildi, böylece daha sık değiştirilmeleri gerekiyordu ve bu da bunun için riski artırdı. toksik şok sendromu indirdi.

Almanya'da satılan tamponlar, ambalaj üzerinde veya prospektüste toksik şok sendromu hakkında bilgi sağlamalıdır. Aslında en iyi önleme, tamponları sık sık değiştirmektir (tabii ki sadece parmaklarınızı iyice yıkayarak!) Ve bazen, örneğin geceleri bunun yerine kadın pedi kullanmaktır. Kontraseptif diyaframlar vajinada gereğinden fazla bırakılmamalıdır.

Toksik şok sendromuyla ilgili iyi eğitimin bugün zaten karşılığını aldığı, ABD'ye kıyasla, 200.000 kişide yaklaşık 1 olan çok ılımlı yıllık enfeksiyon oranından da görülebilir.

tamamlayıcı tedavi

Toksik şok sendromu, tutarlı takip bakımı gerektiren nadir bir durumdur. Muhatap kişiler jinekolog veya etkilenen vücut bölgelerinde uzmanlaşan nefrolog veya böbrek sorunları için dahiliye uzmanı veya sık cilt tutulumu ile ilgili dermatolog gibi uzmanlardır. Psikolog daha sonra, terapiden sonra genellikle ciddi klinik tabloyu psikolojik olarak iyi işlemeleri için etkilenen kişilere destek olabilir.

Tamponlardan farklı bir aylık hijyene geçmek, sonradan bakım bağlamında çok önemlidir, çünkü tamponlar, popüler olarak tampon hastalığı olarak da bilinen TSS'nin sık tetikleyicisidir. Hijyenik pedlere ek olarak, sürdürülebilir tüketiciler tarafından menstruasyon çevresinde çöp yığınlarından kaçınmak için kullanılan regl kapları da düşünülebilir.

Toksik şok sendromu genellikle tüm organizma için bir yüktür. Bu nedenle bakım sonrası vücut aynı anda hem korunmalı hem de güçlendirilmelidir. Yeterince uyumak ve sağlıklı beslenmek bu konuda önemli faktörlerdir. Ek olarak, yeterince sıvı içmek, toksinlerin vücuttan atılmasına ve uzun vadede dolaşımın dengelenmesine yardımcı olur.

Hareket vücudun yenilenmesine hizmet eder, ancak başlangıçta özel bir dikkatle yapılmalıdır. Burada yürüyüşler genellikle yeterlidir. Etkilenen herhangi bir cilt bölgesi, başlangıçta, ayrıca bakım sonrası bakımın bir parçası olarak sürekli olarak UV ışığından korunmalıdır.

Bunu kendin yapabilirsin

Toksik şok sendromu, tıbbi müdahale gerektiren ciddi bir hastalıktır. Kursa bağlı olarak çeşitli kendi kendine yardım önlemleri alınabilir.

Etkilenen insanlar sakinleşmeli ve uygun bir diyet uygulamalıdır. Hastanede kaldıktan sonraki ilk günler ve haftalarda diyetler önerilir. Toksik şok sendromunun bir parçası olarak ateş ortaya çıktıysa, vücut ısısı düzenli olarak kontrol edilmelidir. Şüpheniz varsa, ilgilenen hekime başvurulmalıdır. Bu özellikle dinlenme ve yatak istirahatine rağmen geçmeyen tekrarlayan şikayetler için önerilir. Ciddi komplikasyonlar olmaksızın erken tedavi ile yatak istirahati toksik şok sendromunun üstesinden gelmek için yeterlidir. Organ yetmezliği veya yüksek ateş gibi ciddi komplikasyonlar ortaya çıkarsa, vücudun yeterince yenilenebilmesi için tedaviden sonra uzun bir iyileşme aşaması gereklidir.

İyileşme sonrasında veya sırasında, toksik şok sendromunun ortaya çıkmasının nedenlerini belirlemek ve düzeltmek de önemlidir. Hastalığın tekrar etmesini önlemek için fiziksel hijyenin iyileştirilmesi gerekir. Kadınların tamponların nasıl kullanılacağına dair talimatları takip etmesi gerekir. Genel olarak risk faktörleri en aza indirilmelidir.