trypanosoma'lar tek hücreli ökaryotik parazitler olup, bir bela ile donatılmıştır ve aynı zamanda protozoalar arasında sayılırlar. Küresel olarak oluşan tripanozomlar, ince hücre gövdelerine sahiptir ve kamçılarının çıkış noktasına göre sınıflandırılırlar. Uyku hastalığı gibi bazı tropikal hastalıklar için bu patojenlerin özelliği, bir omurgasız taşıyıcı (vektör) ile bir omurgalı arasındaki zorunlu konakçı değişikliğidir.
Tripanozom nedir?
Tripanozomlar, hücre çekirdeği ve diğer organelleri nedeniyle protozoalar arasında da sınıflandırılan tek hücreli, kamçılı parazitlerdir. Trypanosoma cinsinin birkaç yüz türünden sadece birkaçı insanlar için patojendir ve Batı ve Doğu Afrika'da uyku hastalığı ve Orta ve Güney Amerika'da Chagas hastalığı gibi hastalıklara neden olur.
Tripanozomlar ince hücre gövdelerine sahiptir ve bir vektör olarak da adlandırılan omurgasız bir vektör ile sürüngenleri, kuşları ve balıkları da içeren bir omurgalı arasındaki zorunlu ev sahibi anahtarı ile karakterize edilir. Birçok tür, konakçıya çok özel yaşadığından, karşılık gelen tripanozom tipi yalnızca ara konakçı ve "son konakçı" nın dağıtım alanında oluşabilir.
Tripanozomlar, flagellalarının başlangıç noktasına göre tripomastigot, epimastigot ve amastigot formlarına ayrılabilir. Tripomastigotik tripanozomlarda kamçı hücrenin arka ucunda, ortada epimastigotik formlarda ve amastigotik formlarda dış kamçı görülmez.
Enfeksiyon yolu ile ilgili başka bir ayrım yapılabilir. Böceğin bağırsağının uç kısmında çoğalan ve dışkı ile atılan tripanozomlara sterocoraria, kan emerken hortumla taşınanlara salivaria denir.
Oluşum, Dağıtım ve Özellikler
Tripanozomlar dünya çapında dağıtılır, ancak insanlar için patojen olan türler büyük ölçüde tropikal Afrika ve Orta ve Güney Amerika ile sınırlıdır. İnsanlar için patojenler arasında Trypanosoma brucei (Afrika uyku hastalığı) ve Trypanosoma cruzi (Orta Amerika Chagas hastalığı) bulunur. Chagas hastalığının etken maddesi yırtıcı böceklerin dışkısı yoluyla bulaşırken, uyku hastalığı, çete sineği tarafından hortumla ısırıldığında bulaşır. En küçük cilt lezyonları, Trypanosoma cruzei'nin insan organizmasına ve kan damarlarına erişimini sağlamak için yeterlidir.
Omurgalılarda tripanozomlar genellikle kan plazmasında, lenfte ve hatta beyin omurilik sıvısında yaşarlar. Uyku hastalığına neden olan patojenler, yüzeylerinde antijen ifadesini değiştiren sofistike bir sistem geliştirdiler. Uyarlanabilir bağışıklık sistemi antijen tipine uyum sağlar ayarlanmaz, bağışıklık sisteminin karmaşık bir süreçte ilk önce kendisini yeniden ayarlaması gereken değişmiş bir antijen ile karşı karşıya kalır.
Trypanosoma cruzi, bağışıklık tepkisinden kaçınmak için farklı bir yaklaşım benimser. Patojen, bağışıklık sisteminin dikkatinden kaçmak için bir amastigot şekline dönüşür ve konakçı hücrelerin içinde çoğalır.
Sineklerin ısırılmasıyla iletilen tripanozomlarda, tripanozom şansı olarak da bilinen bir şişme tipik olarak delinme bölgesinde gelişir. Enfeksiyondan yaklaşık iki hafta sonra patojenler kana ve lenfatik sistemlere girer. Lenf düğümleri şişer ve tedavi edilmezse periyodik ateş atakları meydana gelir. Bazı durumlarda, bazen patojenlerin kan-beyin bariyerini geçmesi ve merkezi sinir sisteminde (CNS) menenjiti tetiklemesi yıllar alır.
Prensip olarak, Doğu Afrika uyku hastalığı ile farklı konukçu değişiklikleri nedeniyle Batı Afrika uyku hastalığı arasında bir ayrım yapılmalıdır. Trypanosoma brucei rhodesiense (Doğu Afrika uyku hastalığı), antiloplar, bahar kuşları ve diğer savan sakinleri gibi hayvanlar hastalanmadan ana rezervuarları oluşturdukları için, bir zoonozun nedensel ajanıdır. Tsetse sinekleri daha sonra esas olarak vahşi hayvanlarda enfekte olur ve çete sineklerindeki olağan nesil değişikliğinden geçmeden patojeni insanlara geçirir. Aslında, vahşi hayvanlardan veya çiftlik hayvanlarından insanlara bulaşan bir enfeksiyondur. Hem dişi hem de erkek çeçe sineğinin bir vektör (vektör) görevi görmesi dikkat çekicidir. Bunun aksine, sıtma patojeninin insanlara bulaşması, yalnızca dişi Anopheles sivrisinekleri aracılığıyla gerçekleşir.
Hastalıklar ve rahatsızlıklar
Dünya çapında var olan çok sayıdaki tripanozom türünden sadece üçü insanlar için patojen olarak ortaya çıkar. Spesifik olarak, bunlar Batı Afrika ve Doğu Afrika uyku hastalığının patojenleridir ve Orta Amerika ve Kuzey Güney Amerika'daki ülkelerde yaygın olan Chagas hastalığının patojenidir.
Bir tripanozom enfeksiyonu geliştirme riski, çeçe sineklerinin yerli olduğu bölgeler ve Orta Amerika ile sınırlıdır. Chagas hastalığının patojenleri, sinekler veya sivrisinekler tarafından değil, sporozoitlerin kan yemek sırasında iletmediği, ancak dışkı ile salgıladığı belirli bir tür yırtıcı böcek tarafından bulaşır. Sporozoitler, kalp kaslarına, destekleyici sinir dokusuna (nöroglia) ve bağışıklık sisteminin belirli hücrelerine saldırdıkları bir smear enfeksiyonu yoluyla vücuda girebilirler.
Tedavi edilmezse, Chagas hastalığının birkaç aşaması vardır ve enfekte kişilerin yaklaşık yüzde 10'u için ölümcüldür. Küçük çocuklar ve doğal veya yapay olarak zayıflamış bağışıklık sistemi olan kişilerde enfeksiyon riski artar. Yaklaşık üç haftalık kuluçka döneminden sonra cilt değişiklikleri, sürekli veya aralıklı ateş ve şişmiş lenf düğümleri gibi ilk semptomlar ortaya çıkar. Bu akut fazdaki semptomlar, grip benzeri bir enfeksiyonun semptomlarına çok benzer. Patojenin giriş noktasında chagom adı verilen lokal bir cilt reaksiyonu gelişir.
.jpg)
