at valgansiklovir AIDS hastalarında bulunan sitomegalovirüs retinitini (inklüzyon vücut hastalığı) tedavi etmek için kullanılan antiviral bir ilaçtır. İlaç, nükleosit analogları grubuna atanır ve yaygındır. Gansiklovir maddesinin bir ön ilacı olarak, esasen bununla aynı etkilere ve yan etkilere sahiptir.
Valgansiklovir nedir?
Valgansiklovir, nükleozid analogları grubuna ait olan ve AIDS hastalarının tedavisinin önemli bir parçası olan antiviral bir ilaçtır. Sitomegalovirüs retinitini (inklüzyon vücut hastalığı) tedavi etmek için verilir. Bu, insan sitomegalovirüsünün neden olduğu bir hastalıktır ve özellikle bağışıklık sistemi zayıf kişiler için tehlikelidir.
Valgansiklovir ağızdan (ağızdan) alınır ve genellikle vücut tarafından iyi ve hızlı bir şekilde emilir. Aktif bileşenin kendisi sadece vücutta aktif hale gelir. Metabolize edildikten (metabolize edildikten) sonra ilgili madde olan gansiklovire dönüştürülür. Valgansiklovir bu nedenle ön ilacı olarak kabul edilir.
Aktif bileşen, 354.36 g / mol'lük bir ahlaki kütleye karşılık gelen kimyasal formül C14 - H 22 - N6 - O5 ile açıklanmaktadır. Almanya, Avusturya ve İsviçre'de Valganciclovir, reçeteli ve eczanelerde satılan bir ilaç olarak Valcyte® adı altında satılmaktadır.
Farmakolojik etki
Valganciclovir, temelde dört sözde stereoizomerin varlığını mümkün kılan iki stereo merkezden oluşur. Bununla birlikte, valgansiklovir stereo merkezlerinin tümü S olarak yapılandırılmıştır. Bu nedenle, stereoizomerlerin gerçek sayısı, maddenin farmakolojik etkisi üzerinde etkisi olan yalnızca iki ile sınırlıdır.
Bu, insan vücudunda metabolize edildikten sonra, insan herpes virüsü 5 (HHV 5) olarak da bilinen insan sitomegalovirüsün (HCMV) üremesini engeller. Virüs, AIDS hastaları gibi, yalnızca çok zayıf bir bağışıklık sistemine sahip kişiler için özellikle tehlikelidir.
Valgansiklovir, virüs önleyici etkisini, insan vücudundaki temelde inaktif maddeyi farmakolojik olarak çok aktif madde olan gansiklovire dönüştürerek elde eder. Bu, HHV 5 veya HCMV'nin üreme için gerekli olan bir enzimi üretmesini imkansız kılar. Valgansiklovir bu nedenle sözde bir ön ilaçtır, bu nedenle pozitif farmakokinetik ve yüksek biyoyararlanıma sahiptir.
Tıbbi uygulama ve kullanım
Sitomegalovirüs (HCMV) tedavisi, valgansiklovir'in ana uygulama alanıdır.Virüs, bağışıklık sistemi çoğalmayı tolere edilebilir bir düzeye indirebildiğinden, virüs sağlıklı bir kişi için genellikle zararsızdır.
Bununla birlikte, bağışıklık sistemi, örneğin bir AIDS hastalığı nedeniyle ciddi şekilde zayıflarsa, HCMC veya HHV 5 enfeksiyonu yaşamı tehdit edebilir. Çünkü bu durumlarda vücudun kendisi artık virüs sayısını düşük tutamaz. Bunlar neredeyse kontrolsüz bir şekilde yayılabilir.
Valganciclovir, virüslerin çoğalmasını önleyerek buna karşı koyar. Genellikle bir film kaplı tablet olarak ağızdan alınan aktif bileşen, bu nedenle bir virostattır.
Riskler ve yan etkiler
Valgansiklovir yan etkilere neden olabilir. Yine de, konu tam olarak bu değil. Valgansiklovir bir ön ilaç olduğundan ve insan vücudunda aktif bileşen olan gansiklovire dönüştürüldüğünden, yan etkiler büyük ölçüde gansiklovirinkilere karşılık gelir.
Buna göre, nötrofil granülositlerinde (nötropeni denilen) patojenik bir azalma meydana gelebilir. Kanda belirgin bir granülosit eksikliği (agranülositoz), aynı zamanda gansiklovir ve valgansiklovirin tipik bir yan etkisidir. Ek olarak, kandaki çok düşük hemoglobin seviyeleri (anemi) de valgansiklovirden kaynaklanabilir.
İshal, karın ağrısı, mide krampları ve kusma gibi gastrointestinal sistem semptomları da olası yan etkilerdir.
Bazen karaciğer hücresi hasarı veya nöropati de ortaya çıkabilir. Valgansiklovir veya gansiklovire karşı bir toleranssızlık biliniyorsa, aktif bileşenler alınmamalıdır.
