itibaren ikizler veya Çoklu Beklenen bir bebek yerine iki, üç veya daha fazla çocuğun doğduğu zamandır. Ancak çoğul gebelikler risksiz değildir.
İkizler ve çoğullar nedir?
En az iki çocuklu çoğul gebelikler nadirdir. Hellin kuralına göre 85 gebelikten biri ikiz gebeliktir. Ortalama olarak 7.000 anneden birinde üçüz bulunurken, dörtlü bir gebelik ortalama olarak 600.000 gebelikte yalnızca bir kez gerçekleşir.
Bununla birlikte, son yıllarda çoğul gebeliklerde bir artış olmuştur. Bunun nedeni suni tohumlamanın yanı sıra doğurganlığı teşvik etmek için hormonlarla özel tedavilerdir.
Bugün her 50. anne birden fazla doğum yapıyor. Suni tohumlama bağlamında, çoklu doğum olasılığı nispeten yüksektir. İn vitro fertilizasyon ile aynı anda birkaç yumurtlama meydana gelir. Bir test tüpünde gerçekleşen döllenmeden sonra, üç veya dört embriyo daha sonra dişi rahime transfer edilir. Bunun hamilelik olasılığını artırması amaçlanmaktadır. Bununla birlikte, sadece bir bebek değil, iki, üç veya dört çocuk da büyüyebilir.
Suni tohumlama uygulanan tüm kadınların yaklaşık beşte biri hamile kalır. Her dört gebede bir çoğul gebelik meydana gelir.
İşlev ve görev
İkizler, üçüzler veya dördüzler gibi çoklu doğumlar özel bir biyolojik işlevi yerine getirmez. Ancak üreme oranını artırırlar. Bununla birlikte, çoğul gebelikler bazen bir yük olarak görülür çünkü ebeveynlerin günlük yaşamlarının çoğunu alırlar.
Bununla birlikte, katlar kesinlikle bir zenginleştirme olarak kabul edilir. Bu şekilde çocuklar birlikte büyüyebilir ve çoğu durumda birbirleriyle özel bir ilişki geliştirebilirler. Çocukların hayatı iyi organize edilirse, çoğulların günlük hayatı da sorunsuz ilerleyecektir.
Çoğul doğum durumunda, özdeş ve dizigot çocuklar arasında ayrım yapmak önemlidir. Tüm ikizlerin yaklaşık yüzde 30'u aynıdır. Aynı cinsiyet ve kan grubundalar. Tek yumurta ikizlerinin bir başka özelliği de dışa benzerlikleridir.
Bir yumurta hücresi döllenmeden sonra iki çekirdeğe bölündüğünde tek yumurta ikizleri oluşur. Her iki çekirdek de aynı genetik yapıya sahiptir. Bölünme üç gün içinde gerçekleşirse, rahim zarına iki germ hücresi yerleştirilir. İki embriyo orada yan yana gelişebilir. Her embriyonun kendi koryonik ve meyve boşluğu vardır. Anneye kendi plasentası aracılığıyla da bir bağlantı vardır.
Yumurta hücresi dört gün sonra bölünürse iki meyve boşluğu ve sadece bir koryon oluşur. Her iki çocuk da bakımını annelerinin aynı plasentasından alır. Bölünme sekiz gün sonra olursa, her iki embriyo aynı koryon ve meyve boşluğunda gelişir. Bu durumda da aynı plasenta tedariği sağlar.
Siyam ikizlerinin gelişmesine yol açtığı için 12 ila 14 gün sonra meydana gelen bir bölünme endişe sebebidir. Bu yanlış gelişimde her iki çocuk da fiziksel olarak birlikte büyümüştür.
Tek yumurta ikizlerinin aksine, dizygoti ikizleri, sıradan kardeşlerle aynı şekilde birbirinden farklıdır.
Üçüzler, dördüzler veya diğer katlar genellikle suni tohumlamadan kaynaklanır. Ancak bebekler her zaman baş döndürücüdür. Özdeş ve baş dönmesi olan çocukların farklı kombinasyonlarından oluşmaları alışılmadık bir durum değildir. Çoğul gebelik, gebeliğin 9. ve 12. haftaları arasında gerçekleşen bir sonografi (ultrason muayenesi) ile belirlenir. Bu noktada embriyolar hala çok küçük oldukları için aynı anda görselleştirilebilirler.
Hastalıklar ve rahatsızlıklar
Çoğul gebelikler anne adayı için bir sağlık tehlikesi oluşturduğundan, doktorlar bunları yüksek riskli gebelikler olarak sınıflandırır. Birden fazla doğum bekleyen kadınlar kendilerine iyi bakmalıdır.
Çoklu doğumlar aynı zamanda daha fazla vücut ağırlığı oluşturduğundan, bu omurga ve bacaklara yük bindirebilir. Kaslar ve bağ dokusu da daha fazla strese maruz kalır. Birden fazla annenin sırt ağrısı, yüksek tansiyon, uyku sorunları, bacaklarda kan tıkanıklığı, varisli damarlar, anemi (anemi), kabızlık ve yüksek diyafram gibi şikayetlerden muzdarip olması nadir değildir. İkincisi genellikle solunum problemlerine ve kalp problemlerine yol açar. Özellikle son trimesterde, hamile kadın erken doğum eylemini dışlamak için gereksiz stres ve fiziksel efordan kaçınmalıdır.
Çoğul gebelik, doğmamış çocuklar için risk artışı anlamına da gelir. Servikal yetmezlik veya mesanenin erken yırtılması ortaya çıkarsa erken doğum riski vardır.
Çocuk sayısı arttıkça hamileliğin uzunluğu da artar. Normal bir gebelik 267 gün sürerken ikiz gebelik yalnızca 262 gün sürer. Üçüzlerde gebelik süresi ortalama 247 gündür. Bunun nedeni rahim ağzı ve rahimdeki aşırı gerilme ve zorlamadır. Ayrıca bu iki vücut yapısına daha zayıf bir kan akışı vardır.
Çoğul gebelikte akla gelebilecek komplikasyonlar, çocuklarda görülen düşükler, malformasyonlar, büyümede gecikmeler ve fetofetal transfüzyon sendromudur (TTTS).Bir çocuğun diğerinin pahasına geliştiği nadir bir beslenme ve dolaşım bozukluğudur. Koryonik boşluk paylaşılırsa TTTS riski özellikle yüksektir. Ayrıca intrauterin fetal ölüm riski de vardır.
Çoğulların sağlıklı gelişimi için rahmin bakıma ihtiyacı vardır. Her çocuğun kendi kesesi ve plasentası varsa, bu en çok ikizler için faydalıdır. Bununla birlikte, her iki çocuğun da bir plasenta ve bir amniyotik keseyi paylaşması gerekiyorsa, komplikasyon riski artar.
