Agorafobi

Birinin altında Agorafobi doktor bir akıl hastalığı veya fobiyi anlar. İlgili kişi, günlük bir durumdan (örneğin S-Bahn'da veya kuaförde) kaçamamaktan korkmaktadır. Bu korkunç durum genellikle panik atağa neden olur.

Agorafobi nedir?

Agorafobi hastaları, gündelik bir durumdan (örneğin S-Bahn'da veya kuaförde) kaçamayacaklarından korkarlar. Bu korkunç durum daha sonra genellikle panik atağa yol açar.

Her canlı anksiyete durumlarını bilir. Hayvan dünyasında ve biz insanlarda bu duygu, tehdit edici bir durum veya tehlike yaklaştığında bizi korur. Kaygı genellikle doğal bir uyarı işaretidir.

Agorafobiden muzdarip insanlar, kaygı durumlarını normal yaşam durumlarına aktarırlar. Bununla birlikte, bir durumun tehlikesini abartırlar ve bu nedenle belirli yerlere gitmekten korkarlar. Başlamak için kalabalık. Sonuçta, bu aşırı korku duygusu onların kendi evlerini terk etmemelerine neden olabilir.

nedenleri

Çoğu durumda, şiddetli travmatik bir deneyim agorafobiyi tetikledi. Bununla birlikte, neden birkaç hafta veya ay süren çok stresli yaşam olayları da olabilir.

Sevilen birinin ölümü, bir ortaklıkta çatışma, bir eşten boşanma, işte zorbalık, aşırı iş yükü veya işten çıkarılma agorafobi için koşulları tetikleyebilir.

Her insanın strese veya stresli yaşam durumlarına farklı tepki vermesi, kısmen genetiktir, ancak aynı zamanda çocuklukta öğrenilen davranışın bir sonucudur. Herkesin kişisel zayıflıkları vardır ve duygusal yaralanmalara, yaralara veya strese farklı tepkiler verir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Sinirleri yatıştırmak ve güçlendirmek için ilaçlar

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Agorafobide, panik ataklara kadar uzanabilen anksiyete durumları ortaya çıkar. Etkilenenler büyük meydanlardan, kafa karıştırıcı geniş alanlardan ve hatta bir insan kalabalığından ve kalabalıktan korkuyor. İlk başta, korku yalnızca kademeli olarak fark edilir ve söz konusu durumda güçlü bir rahatsızlık hissi ile başlar.

Korkular, etkilenen kişi onlara doğrudan isim verene kadar ancak zamanla kendilerini daha fazla gösterir. Bu noktada tıbbi yardım aranmalıdır. Agorafobi tedavi edilmezse, yaşam kalitesinde ve hareket özgürlüğünde önemli bir düşüşe neden olabilir. Etkilenenler kendilerine yardım etmeye çalışırlar ve çoğunlukla sözde kaçınma stratejilerine başvururlar.

Korku esas olarak büyük karelerde ortaya çıkarsa, büyük karelerden kaçınılır veya artık geçilmez, bunun yerine zahmetli bir şekilde atlatılır. Ancak çoğu durumda bu iyileşmez, aksine durumu daha da kötüleştirir. Korkuyu yaratan koşullar genişler, böylece yeni ek kaçınma stratejileri gereklidir.

En kötü durumda, bu, insanların daireyi veya evi terk etmekten bile korkmalarına neden olabilir. Uzun vadede artık kamusal hayata katılamıyor olmaları mümkün olabilir.

Teşhis ve kurs

Agorafobide, ilgili kişide psikolojik ve fiziksel tepkiler ortaya çıkar. Birçok korku düşüncesini, duygularını ve davranışını belirler. Bu, kendisini sürekli olarak başına kötü bir şey gelebileceğinden veya yalnız ve çaresiz olabileceğinden ve hatta ölümcül tehlikede olabileceğinden korkması gerçeğiyle gösterir.

Buradan canlı çıkacak mıyım? Ya kalp krizi geçirirsem? Bunu tek başıma yapamam! Buna daha fazla katlanamam! Ya nefes alamazsam ya da bayılırsam? Bu tür duygular yüksek tansiyona neden olur ve vücuttaki kaslar gerilir.

Bu fiziksel tepkilere yol açar ve bu da korkuyu tekrar tetikler. Terleme, ağız kuruluğu, titreme, güçlü çarpıntı veya hızlı ve düzensiz kalp atışı, nefes darlığı, bulantı ve kusma, idrara çıkma ve dışkılama, baş dönmesi ve baş dönmesi agorafobinin olası fiziksel semptomlarından bazılarıdır.

İlgili kişi bu fiziksel tepkilerden korktuğu için belirli durumlardan veya yerlerden kaçınmaya başlar. Artık halka açık yerlere, büyük mağazalara, süpermarketlere, otellere, sinemalara veya tiyatro etkinliklerine gitmiyor. Toplu taşıma kullanmaktan veya uçak veya trenle uzun mesafeli yolculuklar yapmaktan kaçınır.

Agorafobiden muzdarip olanlar ilk başta semptomlarını aşamalı olarak yaşarlar. Ancak, giderek güvensizleşiyor ve aslında ciddi bir organik hastalık etkilenir. Agorafobi tedavi edilmezse, daha ileri psikolojik gidişat elverişsizdir.

Komplikasyonlar

Agorafobi, yaşamı ciddi şekilde sınırlayabilir. Anksiyete bozukluğu şiddetliyse, etkilenenlerin bir kısmı artık evlerini terk etmez veya yalnızca güvendikleri birinin eşliğinde dışarı çıkmaya cesaret ederler. Sonuç olarak, günlük görevler çoğu zaman aşılmaz engeller haline gelir. Ağır agorafobide işle ilgili ve ailevi komplikasyonlar neredeyse kaçınılmazdır.

Arkadaşlıklar ve diğer sosyal ilişkiler de sıklıkla agorafobiden muzdariptir. Bu izolasyon, örneğin obsesif-kompulsif bozukluk veya depresyon gibi diğer psikolojik sorunları da destekler. Depresif bir dönem, tedaviye rağmen de ortaya çıkabilir veya sadece tedavi ile tetiklenebilir - ilgili kişi tedavi edilebilir bir bozukluğa maruz kaldığını fark ettiğinde (genellikle uzun yıllar).

Agorafobi panik atakla birlikte veya tek başına ortaya çıkabilir. Panik atak, kalp krizi veya diğer tıbbi komplikasyonlara benzeyebileceğinden, dikkatli değerlendirme gereklidir (özellikle anksiyete bozukluğunun başlangıcında). Ek olarak, anksiyete bozukluğu sıklıkla kişilik bozuklukları ile bir arada bulunur. Bağımlı kişilik bozukluğu ve endişeli kaçınma bozukluğu en yaygın olanlarıdır.

Ayrıca agorafobiye ek olarak başka bir anksiyete bozukluğu ortaya çıkabilir. Spesifik fobiler, yaygın anksiyete bozukluğu ve sosyal fobi göz önünde bulundurulur. Zararlı uyuşturucu veya alkol kullanımı kendi kendine ilaç tedavisi olabilir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Agorafobi gibi bir fobi, hayatın herhangi bir anında potansiyel olarak ortaya çıkabilir. Çoğu zaman, etkilenenlerin uzun süre savunmasız hissettikleri yerlere dair gizli korkular olmuştur. Halka açık yerlerdeki kalabalıklardan kaçınırlar veya bilinmeyen yerlere seyahat ederler.

Agorafobi, genellikle işlenmemiş travma veya yaşam krizlerinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Semptomların kötüleşmemesi için bu tür şikayetlerle güvenle aile hekimine gitmek gerekir. Artan sosyal geri çekilmenin geniş kapsamlı sonuçları vardır. Bunlar, kişinin işini kaybetmesi ve olağan hareket etme yeteneği anlamına gelebilir. Çoğu zaman, etkilenenler korkularından kendi başlarına kurtulamazlar. Aile hekimine gitmek bile genellikle sorunludur. Korkulara utanç da eklenebilir.

Aile doktoru, etkilenen kişiyi maruziyet veya davranış terapisine veya başka bir psikoterapötik önlem almaya yönlendirir. Ayrıca, hastaya bir parça normallik kazandıracak anksiyete önleyici ilaçlar da yazabilir. Bu, panik atak olan veya olmayan anksiyete bozukluklarının bir kombinasyonu olabileceğinden, başka önlemler gerekli olabilir. Anksiyete bozukluğu, genellikle uzun süredir ortalıkta olduğu için genelleştirilmiş olabilir.Ancak hasta, terapi yoluyla korkunun zamanla unutulabileceğini deneyimleyebilir.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Psikoterapist, psikoz veya organik hastalıklar gibi diğer hastalıkları dışladıysa ve agorafobi teşhisi koyduysa, korkusu ile kaçınma davranışı arasındaki bağlantıyı ilgili kişiye netleştirmek için kendi anamnezinden örnekler kullanır.

İlgili kişi, korkulu durumlara dayanmak için alkol veya ilaç bağımlısı olduysa, bu da tedavi amaçlı olarak tedavi edilmelidir.

Agorafobiyi terapötik olarak tedavi etmenin pratik olarak iki yolu vardır:

Terapist, sistematik duyarsızlaştırma ile etkilenen kişiye adım adım yardım etmeye çalışır. Öncelikle konuşma terapisinde bireysel başa çıkma stratejileri geliştirilir. Daha sonra pratik maruz kalma egzersizlerini veya duyarsızlaştırma terapisini desteklemek için uygulanan bir gevşeme yöntemini öğrenmek yardımcı olabilir.

Ayrıca, hayal gücü terapisi, ilgili kişiyi bireysel olarak hazırlayabilir. Dahası, güçlü tıkanıklıklar hipnoterapi ile çözülebilir. İlgili kişi, bu korkuya sahip olmanın gerçekçi olmadığını veya bununla nasıl başa çıkacağını deneyimleyene kadar, terapisti ile birlikte somut korku durumuyla yavaş yavaş yüzleşmelidir. bu durumda bu korkuyu olumlu bir şekilde idare edebilir.

Diğer tedavi yöntemi ise "sel" olarak adlandırılır. Terapist arka planda kalarak gözlemlerken, ilgili kişi ilk önce en zor korkulu durumuyla gönüllü olarak yüzleşmeye cesaret eder.

Görünüm ve tahmin

Az ya da çok agorafobiden muzdarip birçok hasta, anksiyete semptomlarının yanı sıra, bu hoş olmayan atakların kendiliğinden mi yoksa uygun terapi yoluyla mı devam edeceği veya kaybolacağı konusunda endişelenir. Genel olarak agorafobi, özellikle iki faktöre bağlı olan, olumlu bir prognoza sahiptir.

Bir yandan, daha şiddetli vakalarda hasta mümkün olduğu kadar erken tedaviye başlarsa, tedavinin başarısı genellikle daha iyidir. Hızlı bir tedavi başlangıcı, genellikle klinik tablonun önceden kronifikasyonunu önler. Bu, bir sonraki panik atağından önce güçlü bir beklenti korkusunun gelişmesi gibi istenmeyen yan etkilerin ve komplikasyonların veya korku uyandıran durumlarla ilişkili olarak güçlü kaçınma davranışlarının genellikle erken terapi yoluyla önlenebileceği anlamına gelir.

Öte yandan, hastanın işbirliği ve motivasyonu (sözde uyum) da bir tedavinin başarısı ve dolayısıyla hastalığın prognozu için önemli bir faktördür. Agorafobide, kendinizi korkulu durumlara maruz bırakmak ve bu durumların zararsız olduğunu öğrenmek özellikle önemlidir. Hafif vakalarda, motive olmuş bir hasta bu pozlamaları kendi başına başarılı bir şekilde gerçekleştirebilir. İnatçı vakalarda, sorumlu terapist size rehberlik edecektir, ancak bu da tedavinin başarılı olması için hastanın katılımına bağlıdır.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Sinirleri yatıştırmak ve güçlendirmek için ilaçlar

önleme

Bireysel olumlu onaylamalarla öğrenilen gevşeme prosedürleri ve davranış stratejileri, ilgili kişinin agorafobinin akut anksiyete durumlarını önlemesine de yardımcı olur.

tamamlayıcı tedavi

Agorafobi, kolayca tekrar alevlenebileceği için genellikle dikkatli takip bakımı gerektiren anksiyete bozukluklarından biridir. Bu, bir yandan stabilizasyon için düzenli seanslar sunan tedavi eden psikolog veya psikoterapist tarafından yapılabilir. Bununla birlikte, terapi etkilenenleri agorafobiyi tetikleyen veya destekleyen düşünce kalıplarına duyarlı hale getirdiğinden, bu kendi başınıza da yapılabilir.

Kendi kendine gözlem, takip bakımının önemli bir parçasıdır. Hasta kalabalıklarda ve açık alanlarda olmasının giderek zorlaştığını fark ederse, bilinçli olarak bu durumlara geri dönmesi önemlidir. Maruz kalma terapisinden öğrenilen dersler burada hedeflenen bir şekilde uygulanabilir. Bu durumlarda sözde tehlikelerin gerçekten bulunmadığının hatırlatılması, takip bakımı için önemlidir ve anksiyete bozukluğuna bağlı olarak sağlığı dengeler.

Kendi kendine yardım grupları, bakım sonrası bakım için de önemli destek sağlayabilir. Eski ve mevcut anksiyete hastalarından oluşan topluluk, zayıflık aşamalarında destekler ve deneyim alışverişi, agorafobi meydana geldiğinde mevcut olan eylem stratejilerini genişletir.

Aktivite ve rahatlama formları da tedavi sonrası bakıma katkıda bulunabilir. Egzersiz, vücudunuzda güven oluşturmanıza yardımcı olur ve adrenalin seviyelerini düşürür. Gevşeme teknikleri, daha sakin ve daha rahat olma yeteneğini geliştirir. Otojenik eğitim, progresif kas gevşemesi ve yoga burada önemlidir.

Bunu kendin yapabilirsin

Agorafobi de kişiden kişiye değiştiğinden, günlük yaşamda hangi kendi kendine yardım önlemlerinin uygun olduğu büyük ölçüde değişebilir. Agorafobi tedavisinde yüzleşme önemli bir rol oynar. Bu nedenle etkilenenler, korkulu durumlardan kaçınmak yerine, günlük yaşamda tekrar tekrar küçük zorluklarla karşılaşabilirler. Başlangıçta, bir psikoterapistin eşlik etmesi veya ona talimat vermesi genellikle yararlıdır. Profesyonel destek, korkunun önlenmemesini, aslında kendi kendine azalmasını sağlar. Ek olarak, terapötik destek bir güvenlik hissi verebilir.

Özellikle davranış terapisinde, hastaların “ev ödevlerini” yapmaları önemlidir. Kendi terapinize aktif katılım, terapötik seanslardan mümkün olan en iyi şekilde yararlanmanızı sağlar. Ayrıca, bu tür bir ev ödevi terapide öğrendiklerinizi günlük yaşamda uygulamaya yardımcı olabilir.

Agorafobili bazı insanlar için, korkuyu daha iyi anlamalarına yardımcı olur. Uygun literatür, örneğin internette ve kitaplarda bulunabilir. Ancak, bu tür yayınların kalitesi büyük ölçüde değişir. Yazarların bilimsel bir geçmişi olması veya terapist olması bir avantajdır.

Agorafobi, diğer ruhsal bozukluklarla ilişkilendirilebilir. Bunlar tedavi edilmeden bırakılmamalı, günlük yaşamın yanı sıra terapiye dahil edilmelidir.