Hayat kurtaran bir önlem olarak, ampütasyon genellikle son çaredir. Bundan sonra nispeten sık olur Ampütasyon ağrısı. İki tür vardır: hayalet ağrı ve güdük ağrısı.
Amputasyon ağrısı nedir?
Vücudun bir kısmının ameliyatla alınmasından sonra kişi amputasyondan söz edilir. Hayat kurtaran bu cerrahi prosedürün sonucu genellikle ampütasyon ağrısıdır.Vücudun bir kısmının ameliyatla alınmasından sonra kişi amputasyondan söz edilir. Hayat kurtaran bu cerrahi prosedürün sonucu genellikle ampütasyon ağrısıdır. Hayalet ağrı ile güdük ağrısı arasında bir ayrım yapılır.
Doktorlar hala hayali ağrının nedeni konusunda kafa yoruyorlar. Vücudun artık olmayan kısmı artık vücuda ait olmasa da ağrılıdır. Hayalet ağrı, tüm ampütasyonların yüzde 50'sinden fazlasının sonucudur. Bir kazada bir uzuv kesilse bile, bu ampütasyon ağrısı meydana gelebilir.
Bazı hastalar ayrıca kesilen uzuvda dokunma, sıcaklık ve hareket semptomlarına sahiptir. O zaman biri hayalet hislerden bahsediyor.
Bir başka ampütasyon ağrısı türü güdük ağrısıdır. Burada ağrı doğrudan ampütasyon güdüğünde meydana gelir. Kronik ve akut güdük ağrısı var.
nedenleri
Ampütasyon ağrısının nedenleri farklıdır. Ağrının nasıl oluştuğuna bağlı olarak hayali ağrı ve güdük ağrısından söz edilir. Ekstremitede olmayan uzuvdaki ampütasyon ağrısına hayali ağrı denir.
Bunun nedenleri henüz araştırılmadı. Bu ağrının nasıl meydana geldiğine dair çeşitli teoriler var. Ampütasyon ağrısının şiddeti, ağrının ampütasyondan önce ne kadar sürdüğüne ve ne kadar şiddetli olduğuna bağlıdır. Tahriş olmuş sinir hücreleri ağrıyı depolamış ve artık herhangi bir uyaran olmasa bile daha sonra tepki vermeye devam etmektedir.
Kalan uzuvda kan akışının azalması veya kas gerginliğinin artması da mümkündür. Psikolojik faktörler de düşünülebilir. Amputasyon ağrısı, hastanın durumuna bağlı olarak yoğunluk olarak değişebilir.
Güdük ağrısı genellikle ampütasyondan hemen sonra ortaya çıkar. Bu akut amputasyon ağrıları, yara ağrısı, enfeksiyon ve morarmaların bir sonucudur. Kalan uzuv ağrısı kronikse, nedenleri, örneğin dolaşım bozuklukları, sinir hasarı, kemik çıkıntıları, yara ağrısı, Sudeck hastalığı, zayıf protez takılması ve kronik enfeksiyonlardır.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Ağrı kesici ilaçlarBelirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Birincisi ve en önemlisi, ampütasyon ağrısı, çok şiddetli ağrı ile ilişkilidir. Bunlar esas olarak, bir uzvun kesildiği etkilenen bölgede meydana gelir. Çoğu durumda, ampütasyon ağrısının seyri hakkında doğrudan bir tahmin yapılamaz.
En kötü durumda, bunlar birkaç ay içinde ortaya çıkabilir ve kendiliğinden geçemez. Ağrının kendisi genellikle vücudun komşu bölgelerine yayılır, bu nedenle bu bölgelerde de şiddetli ağrı oluşur. Özellikle geceleri, ampütasyon ağrısı uykusuzluğa ve dolayısıyla sinirlilik veya depresyona neden olabilir.
Genel olarak da kalıcı ağrı, psikolojik rahatsızlıklara yol açabilir ve ilgili kişi için günlük yaşamı çok daha zor hale getirebilir. Çoğu zaman bu ağrı sınırlandırılabilir ve ağrı çekilerek bir dereceye kadar giderilebilir. Ampütasyon ağrısına ek olarak, yaranın enfeksiyonu veya iltihabı da meydana gelebilir.
Bu genellikle irin akıntısı veya kızarma ile ilişkilidir. Ağrı ayrıca genellikle etkilenen bölge gerildiğinde veya gerildiğinde artar. Genel olarak, hastanın dayanıklılığı önemli ölçüde düşer.
Teşhis ve kurs
İlk olarak, doktor, ampütasyon ağrısının vücudun var olmayan kısmında mı yoksa güdükte mi oluştuğunu bulmaya çalışır. İlgili kişi ağrıyı çok net bir şekilde tarif etmelidir. Süreyi, yoğunluğu, karakteri ve tetikleyici faktörleri ve karşı önlemlerin önceden alınmış olup olmadığını belirtmek önemlidir.
Bir ağrı günlüğü, dokümantasyon için çok yardımcı olabilir. Fantom ağrısından şüphelenilse bile, kalan uzuv ağrısının tüm nedenleri dışlanmalıdır. Fizik muayene sırasında, doktor ameliyat kökü inceler ve herhangi bir iltihaplanma, sertleşme, ağrı noktaları veya dolaşım bozukluğu olup olmadığını bulmaya çalışır. Daha ileri tanı için manyetik rezonans görüntüleme, röntgenler ve anjiyografiler yapılabilir.
Ampütasyon ağrısının seyri, ağrının nedenine ve türüne bağlıdır. Güdük ağrısı akut veya kronik olabilir. Genellikle ampütasyondan hemen sonra ortaya çıkarlar. Fantom ağrısı ise daha uzundur, kendiliğinden düzelebilir ve bir süre sonra aniden geri gelebilir. Her tür ampütasyon ağrısı için erken tedavi, uzun vadeli başarı için önemlidir.
Komplikasyonlar
Ampütasyon ağrısı her zaman bir ampütasyondan sonra ortaya çıkar ve bir dereceye kadar tamamen normaldir. Etkilenen kişi ağrı için ağrı kesiciler almalıdır, ancak bunlar amputasyondan birkaç hafta sonra kendiliğinden geçmelidir. Ancak ampütasyon ağrısının amputasyondan aylar sonra devam etmesi de mümkündür.
Bu ağrı hala çok şiddetliyse mutlaka bir doktora danışmalısınız. Ampütasyon ağrısı genellikle yaranın enfeksiyon veya iltihaplanması nedeniyle oluşur. Bu tür enfeksiyonlar veya iltihaplar acilen bir doktor tarafından tedavi edilmelidir. Bu enfeksiyonlar zamanında giderilmezse bu ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir.
Ağrı günlüğü, ağrının nedenini belirlemede doktor için büyük bir yardımdır. Ampütasyon ağrısı, ampute edilen uzuv nispeten yoğun bir şekilde kullanıldığında da ortaya çıkar. Özellikle amputasyondan sonraki ilk aylarda, etkilenen uzuv korunmalı ve fiziksel olarak zorlanmamalıdır. Amputasyon ağrısı, kullanıldığında ortaya çıkar ve tamamen normaldir. Ancak, yara tamamen iyileştiğinde kaybolurlar.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Ampütasyon ağrısı, insan vücudundaki en şiddetli ve karmaşık ağrılardan biridir. Vücudun bir kısmının veya bir iç organın ampütasyonundan hemen sonra ortaya çıkarlar ve normaldir ve beklenmelidir. Hasta hala hastanedeyken, o güne kadar uygulanan ağrı kesici ilaç en azından katlanılabilir yapmıyorsa, ilgili hekim ile ağrı hakkında konuşmalıdır.
Cerrahi ağrı genellikle birkaç gün veya hafta içinde düzelir, bu nedenle daha zayıf ve dayanması daha kolay hale gelir. Durum böyle değilse, doktor cerrahi yaraları yeniden incelemeli ve ağrının neden bu kadar şiddetli olduğunu bulmalıdır. Ancak ampütasyon ağrısı durumunda, ilk cerrahi ağrının ardından aylar ve yıllar sonra bile psikolojik bir bileşen eklenir. Etkilenen kişi, çıkarılan vücut parçası hala oradaymış gibi ağrı hissedebilir. Güdük, uzuvlar çıkarıldığında da şiddetli ağrıya neden olabilir.
Uygun olmayan protezler, aynı zamanda ampütasyon ağrısı olarak da kabul edilen basınç noktaları ve sıyrılmış deri oluşturur. Tüm bu durumlarda, hasta mümkün olan en kısa sürede doktora başvurmalıdır, çünkü en geç psikolojik olarak uyarılan amputasyon ağrısı ortaya çıktığında, bunların artık tıbbi yardım olmadan yönetilemeyeceği varsayılabilir. Hastanın kontrol edilemeyecek kadar güçlü ağrı kesiciler alması ve kısa bir kullanımdan sonra bağımlı hale gelme riski vardır.
Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler
Tedavi ve Terapi
Terapi, ampütasyon ağrısının hayali ağrı mı yoksa güdük ağrısı mı olduğuna bağlıdır.
Hayalet ağrı durumunda, ağrının nedeni artık mevcut olmadığı için öncelikle ağrı ile mücadele edilir. Bu ampütasyon ağrısının tedavisi hızlı ve tutarlı bir şekilde yapılmalıdır. Ağrı altı aydan uzun sürerse tedavisi zordur.
Opiatlar, ağrı kesiciler, psikotrop ilaçlar, kalsitonin ve kapsaisin gibi ilaçlar uygundur. Fantom ağrı ayrıca nöral terapi, ayna tedavisi veya psikoterapi ile tedavi edilir.
Güdük ağrısı nedeni ortadan kaldırılarak tedavi edilir. Enfeksiyonlar iyileştirilmeli ve uygun olmayan protezler daha iyi adapte edilmelidir. Bu arada, iyi huylu düğüm oluşumları ve yönlendirilmemiş yeni sinir oluşumları artık kaldırılmaz.
Görünüm ve tahmin
Çoğu durumda, ampütasyon ağrısı, genellikle önlenemeyen yaygın bir semptomdur. Bu ağrı, genel bir seyir öngörülemese de zamanla azalır. Bazı durumlarda, kişiler amputasyondan aylar sonra ağrı yaşayabilir.
Ayrıca, ampütasyon ağrısına bir enfeksiyon veya enflamasyon da neden olabilir, bu nedenle her durumda tedavi edilmesi gerekir. Daha sonra tedavi, genellikle hastalığın olumlu seyrine yol açan antibiyotiklerin yardımıyla gerçekleştirilir. Ağrı kesiciler ayrıca ampütasyon ağrısını sınırlamak ve etkilenenler için günlük yaşamı kolaylaştırmak için de kullanılır.
Yaşam kalitesi ağrı nedeniyle önemli ölçüde azalır ve psikolojik şikayetlerin veya depresyonun ortaya çıkması nadir değildir. Hastanın psikolojik tedavisi, daha fazla sonuç olarak ortaya çıkan hasarı önlemek için gerekli olabilir. Çoğu ampütasyon ağrısı, protezlerin takılmasıyla da azaltılabilir. Bu acı her durumda sınırlandırılamaz. Ampütasyon, hastanın yaşam beklentisini de azaltabilir.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Ağrı kesici ilaçlarönleme
Ampütasyon ağrısı ancak sınırlı ölçüde önlenebilir. En iyi korunma, ampütasyondan önce ağrı kesici ilaç vermektir. Sinirler artık cerrahi işlemden önceki ağrıyı “hatırlayamazlar”.
Elektriksel stimülasyon yöntemleri, doğrudan güdük üzerine uygulandıklarında, ampütasyondan hemen sonra ampütasyon ağrısının önlenmesine yardımcı olur. Ayrıca protezin çok iyi oturması ve bunun düzenli olarak kontrol edilmesi ve gerekirse yeniden ayarlanması çok önemlidir.
tamamlayıcı tedavi
Bir uzvun kesilmesinden sonra iki farklı ağrı türünün ortaya çıktığı bilinmektedir. Her ikisine de mümkün olan en kısa sürede müdahale edilmelidir. Ampütasyon ağrısı, kalan kol veya bacak kütüğünde çok gerçek bir ağrı olabilir. Bu ağrı, güdük üzerindeki baskı noktalarından veya. Yara enfeksiyonlarından da ağrı olabilir.
Güdük iyileşene kadar takip bakımı bitmemelidir. Aynı zamanda bir protez takmayı ve onunla alıştırma yapmayı da içerir. Ancak daha sonra bile, uzuv kaybı ile ilgili sorunlar her zaman ortaya çıkabilir. Bazı durumlarda, diyabetikte şiddetli bir iltihaplanma veya basınç noktası tedavi gerektirdiğinden, yenilenmiş takip gereklidir.
Bazen sonradan bakım, ampütasyon güdüğünün birkaç santimetre daha kısaltılmasını gerektirir. Daha sonra protezin de takip sırasında ayarlanması gerekir. Sözde hayali ağrı da tipik ampütasyon ağrısına aittir. Uzuvda artık mevcut olmayan ağrı nöbetleri ile ilgilidir.
Bu ampütasyon ağrıları her zaman ampütasyondan hemen sonra ortaya çıkmadığından ve gerçek bir yeri olmadığından tedavisi daha zordur. Takip bakımı yalnızca ağrının giderilmesini ve bu ağrı fenomenin doğası hakkında eğitimi içerebilir. Amputasyondan sonra mümkün olan en kısa sürede takip bakımı başlamalıdır, çünkü amputasyon ağrısının giderilmesi daha kolaydır.
Bunu kendin yapabilirsin
Ampütasyon ağrısı durumunda, ilgili kişinin bunları hafifletmek için alabileceği önlemler söz konusu olduğunda güdük ağrısı ile hayali ağrı arasında bir ayrım yapılmalıdır.
Kesin olarak söylemek gerekirse, fantom ağrının fiziksel bir nedeni olmadığından, ilaçsız tedavi durumlarında da beyne müdahale edilmelidir. İki sağlıklı uzuv varlığının uygun ve kullanışlı bir cihaz kullanılarak simüle edildiği sözde ayna tedavisinin rahatlama sağladığı görülmüştür. Beyin, vücudun sağlıklı kısmını hareket ettirmek ve gevşetmek için kandırılır, öyle ki yansıma - yani, kesilmiş vücut kısmının temsili - aynı konuma gelmelidir. Beyin bunu gerçek rahatlama olarak yorumlar.
Güdük ağrısı gibi fantom ağrıları da elektriksel uyarı ile hafifletilebilir. Uzuv masajları ve bazı jimnastik egzersizleri de yardımcı olabilir.
Kalan uzuv ağrısı durumunda, alınan önlemlerin etkinliği büyük ölçüde ağrının nedenine bağlıdır. Yanlış takılan protezler ve enfeksiyonlar tek başına halledilemez. Belirgin bir nedeni olmayan ani ağrı tekrarları genellikle masaj veya sıcak banyo yerine ilaçlarla giderilebilir.
Ağrılı durumlarda, gevşeme önlemleri genellikle olumludur. Bu, bir hobiye girmeyi, saunaya gitmeyi veya yatakta kısa bir dinlenmeyi içerebilir. Analjezik etkiye sahip bitkisel maddelerin tüketilmesi de ağrı tedavisinin bir parçası olabilir.