Artroskopi

Eklemlerin içeriden dikkatlice incelenmesini gerekli kılan bir takım hastalıkları vardır. Modern Artroskopi veya Jointoscopy Buluşundan önce gerekli olduğu gibi, büyük işlemlere ihtiyaç duymadan tam olarak bunu sağlar.

Artroskopi nedir?

İçinde Artroskopi sözde minimal invaziv bir operasyondur. Bununla kastedilen, canlı vücuda girilen tıbbi bir işlemdir, ancak sıradan bir operasyonda olduğu ölçüde değil.

Bunun yerine vücuda sadece birkaç milimetre açılan bir kesi ile özel bir alet yerleştirilir. Artroskopinin amacı, Yunancadan gelen adından da anlaşılacağı gibi, eklemin tam durumunu içeriden incelemektir.

"Arthros" Yunancadan "eklem" anlamına gelir; "Skopien", "bakmak" veya "değer biçme" olarak tercüme edilebilir. Artroskopi sırasında, eklemin görüntülenmesi veya değerlendirilmesi bir endoskop kullanılarak yapılır.

Bu, tüpe benzeyen tıbbi bir alettir. Bu "hortumun" özelliği, üst uca, optik verileri bir monitöre gönderen, tedavi eden doktorun artroskopi sürecini izleyebileceği ve eklemin durumunu değerlendirebileceği yüksek çözünürlüklü bir kameranın yerleştirilmiş olmasıdır.

Gerekirse artroskopi sırasında eklemi terapötik olarak tedavi edebilmek için kancalar ve kesici aletler gibi başka aletler de takılır. Artroskopinin tarihi, bu prosedürü 20. yüzyılın başında ilk uygulayan ve günümüze kadar uygulayan İsviçreli cerrah Eugen Bircher'e kadar uzanmaktadır.

İşlev, etki ve hedefler

Önce Artroskopi başlayabilirse, incelenecek eklem bir sıvıyla, daha nadiren bir gazla doldurulmalıdır. Bircher o zamanlar hala nitrojen kullanırken, sodyum klorür çözeltisi veya Ringer çözeltisi bugün altın standart olarak kabul ediliyor.

Daha az sıklıkla, örneğin hastanın korktuğu bir alerjik reaksiyon durumunda, karbondioksit kullanılır. Seçilen çözelti daha sonra bir şırınga aracılığıyla eklem içine enjekte edilir. Daha sonra eklemin bulunduğu vücut bölgesine kan temini manşetler vasıtasıyla kesilir. Hasta isterse artroskopi genel anestezi altında yapılabilir; aksi takdirde, bu da standartla daha uyumludur, yalnızca etkilenen alan uyuşturulur.

Anestezik etki etmeye başlar başlamaz asıl operasyon yaklaşık beş milimetre boyutunda bir kesi ile kesilerek gerçekleştirilir. Endoskop bu kesiden sokulur. Artroskopinin hizmet etmesi gereken amaç ile ilgili olarak, tanısal ve terapötik artroskopi arasında bir ayrım yapılır. Tanısal artroskopide doktor kendini eklemin durumunu incelemek ve işlevselliğini kontrol etmekle sınırlar.

Bu amaçla, örneğin, çapraz bağların yırtılma direncini kontrol etmek için endoskopa takılan kancaları kullanır. Terapötik artroskopi devam eder ve cerrahi önlemler alır. Diz örneğini sürdürmek için, endoskopa takılan aletler kornifikasyonları çıkarmak için kullanılabilir veya çapraz bağ koparsa, bağlar yenileriyle değiştirilebilir.

Başarılı bir artroskopiden sonra hastanın fizyoterapiye katılması esastır. Bu şekilde - özellikle terapötik artroskopide - eklemlerin ve yeni takılan bağların işlevselliği artroskopiden sonra bir doktor tarafından kontrol edilmeli ve uygulanmalıdır.

Riskler ve tehlikeler

Şurada Artroskopi ama eleştiri de var. Örneğin, özellikle tanısal artroskopi, modası geçmiş olmakla suçlanmaktadır.

En azından bilgisayarlı tomografinin ortaya çıkmasından bu yana gereksiz hale geldi. Diğer tüm ameliyatlarda olduğu gibi, artroskopi ile tromboz gelişme riskinin arttığı gözlemlenmiştir. Artroskopi sonucunda yara iyileşme bozuklukları da kaydedildi.

Eleştirilere rağmen, özellikle terapötik artroskopi, mevcut hastalıkları tedavi etmek için özellikle nazik bir önlemdir. Çünkü artroskopi ile suçlanan aynı eleştiri noktaları klasik operasyonlar için de geçerli - hatta daha büyük ölçüde.