Astrositom (glioblastoma)

Beyin tümörleri çok nadirdir; tüm yeni kanser vakalarının sadece yaklaşık yüzde 2'si beyni etkiler. Bununla birlikte, bir beyin tümörü teşhis edildiğinde, tüm vakaların yaklaşık dörtte birinde bu sözde görülür. astrositom. Bu, astrositomları en yaygın beyin kanseri türlerinden biri yapar. Ciddiyet dereceleri ve sonuçta ortaya çıkan iyileşme şansı büyük ölçüde farklılık gösterir.

Astrositom nedir?

Bir astrositom, dejenere beyin hücrelerinden ortaya çıkar. Daha doğrusu, insan beyninin destek dokusuna ait olan ve toplu olarak glial hücreler olarak adlandırılan yıldız hücreleri olarak da adlandırılan dejenere astrositlerden.

Ciddiyeti ve prognozu açısından büyük farklılıklar gösteren farklı astrositoma türleri vardır. Astrositomlar hem iyi huylu hem de aşırı derecede kötü huylu tümörler olabilir. Doktorlar, tümör dokusunun çevresindeki sağlıklı doku ile benzerliğini karşılaştırarak hastalığın ciddiyetini belirler.

Dejenere doku sağlıklı olana ne kadar benzerse, tümör o kadar az tehlikelidir. Astrositomalar WHO derecelerine ayrılmıştır. En düşük WHO derece I olan astrositom, pilositik astrositom, neredeyse sadece çocuklarda ve genç erişkinlerde ortaya çıkar, iyi huyludur ve pozitif bir prognoza sahiptir. Farklılaşmış astrositom olan WHO tip II tümörler hala iyi huyludur, ancak maligniteye dönüşebilir. Son olarak, anaplastik astrositom veya WHO tip III kötü huyludur.

Sonuçta, en kötü prognoza sahip astrositom şudur: Glioblastoma. Bu, çok hızlı ve her şeyden önce yaygın bir büyüme gösterir, yani. açıkça belirtilmemiştir ve bu nedenle genellikle cerrahi olarak çıkarılamaz. Bir kişi ne kadar gençse, iyi huylu bir astrositom olasılığı o kadar yüksektir. Kötü huylu varyantlar çoğunlukla orta yaşlı erkekleri etkiler.

nedenleri

Astrositomların nedenleri hakkında çok az şey bilinmektedir. Kesin olan şey, bu tip beyin tümörlerinin özellikle radyasyon tedavisinden sonra sıklıkla ortaya çıkmasıdır. Bu nedenle tıpta radyasyon tedavileri ve görüntüleme prosedürleri olabildiğince nadir ve ancak yeterli endikasyon varsa kullanılmalıdır.

Kalıtsal hastalık nörofibromatozundan muzdarip olanlar da WHO tip I astrositom riskinde artışa sahiptir Diğer nedenler bilinmemektedir veya henüz açıklığa kavuşturulmamıştır. Bununla birlikte, çeşitli çalışmalar, cep telefonu radyasyonunun beyin tümörlerinin görülme sıklığı üzerinde hiçbir etkisi olmadığını göstermiştir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Hasta, olası bir beyin tümörünün ilk belirtilerini kendisi algılayabilir. Çoğu durumda, hafıza ve konsantrasyon problemleriniz olacaktır. Günlük şeyler unutulur veya basitçe hatırlanamaz ve başa çıkılamaz. Konsantrasyon sorunları genellikle afaziye ve tamamen dil kaybına dönüşebilen dil ve kelime bulma bozuklukları ile bağlantılıdır.

Denge ve hareket güçlüklerinin yanı sıra oryantasyon problemleri de gözlenir. Örneğin, etkilenenlerin bisiklet veya araba ile bağımsız olarak istenen bir yere gitmeleri artık mümkün değildir. İlk aşamada, fiziksel semptomlar daha da zayıfladığında, bir yolculuk başlatılır, ancak hedef yolda kaybolur. Çoğu hasta ilk başta yönelim bozukluğunu fark eder.

Görme bozuklukları ayrıca bir astrositom veya glioblastomun olası bir semptomudur. Genellikle kendilerini çift veya çoklu görüntülerde gösterirler. Daha nadir durumlarda, görüş alanında bir kısıtlama da bildirilir, etkilenen kişi daha sonra tüm görüntünün yalnızca bölümlerini algılar.

Teşhis ve kurs

Astrositomlar beynin çok farklı bölgelerinde gelişebilir. Semptomlar konuma göre farklılık gösterir. Bununla birlikte, böyle bir gliomanın tipik belirtileri epileptik nöbetler, karakterde değişiklikler ve kafa içi basıncının artmasıdır. İkincisi, başlangıçta baş dönmesi, bulantı ve kusma şeklinde kendini gösterir.

Astrositom omurilikte bulunuyorsa, paraplejiye kadar ve dahil olmak üzere felç semptomlarına da yol açabilir. Görme bozuklukları da alışılmadık bir semptom değildir.Astrositomlar, bilgisayarlı tomografi veya MRI gibi bir görüntüleme prosedürü ile ancak kesin olarak belirlenebilir.

Komplikasyonlar

Kafatasındaki sınırlı alan nedeniyle, yer kaplayan süreçler vücudun diğer bölgelerine göre çok daha dramatik bir etkiye sahiptir. Astrositom komplikasyonları, tümör hızla büyüdüğünde veya çevredeki beyin yapılarına sızdığında ortaya çıkar. Büyüme ne kadar hızlı gerçekleşirse, kafatasının içindeki basınç o kadar artar.

İntrakraniyal basıncın bir sonucu olarak, tıbbi tedavi olmaksızın ölüme yol açabilecek, sinir yollarının ve beyin merkezlerinin lokal olarak sıkışması söz konusudur. Daha yüksek derecede kötü huylu astrositomlarda, yer kaplayan etkiyi daha da artıran yoğun ödem de meydana gelir. Tümörün bir sonucu olarak geçici veya kalıcı beyin hasarı meydana gelebilir.

Astrositomların komplikasyonları arasında nörolojik defisitler (hemiparezi, kişilik değişiklikleri, görme alanı açıkları), hidrosefali ve beyin kanaması bulunur. Astrositom tedavisinin birincil amacı tümör kütlesini azaltmaktır. Kullanılan tedavilerin kendileri ciddi yan etkilere sahip olabilir ve komplikasyonlara yol açabilir.

Daha sonraki tedaviler için başlangıç ​​durumunu iyileştirmek için beyin cerrahları, sağlıklı dokuya zarar vermeden tümörü olabildiğince küçültmeye çalışırlar. İntrakraniyal basınç artışı ve postoperatif kanamalar, cerrahi müdahalelerden sonra olası komplikasyonlardır Astrositomlar için stereotaktik radyasyon tedavisi, tümör hücrelerini özel olarak öldürmek için kullanılır. Vücudun kendi enflamatuar süreçlerinin bir komplikasyonu olarak, büyük beyin ödemi ve dekompanse bir kitle meydana gelebilir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Bir astrositomdan şüpheleniliyorsa, derhal bir doktora danışılmalıdır. Epileptik nöbetler, bulantı, kusma, baş dönmesi veya görme bozuklukları gibi tipik belirtiler hemen netleştirilmelidir. Diğer uyarı işaretleri, felç ve nöbet belirtilerinin yanı sıra genel fiziksel veya zihinsel eksikliklerdir. Bu semptomlardan biri veya daha fazlası ortaya çıkarsa, ileri değerlendirme için bir doktora danışılmalıdır.

Bu, özellikle semptomlar radyasyon tedavisinden sonra veya kalıtsal hastalık nörofibromatozis ile bağlantılı olarak aniden fark edilirse geçerlidir. Sonra bunun bir beyin tümörü olduğuna dair bir şüphe var. İyi huylu veya kötü huylu astrositomlar için her zaman hızlı tedavi gereklidir.

Bir astrositom tedavisinden sonra semptomlar tekrar ederse, doktorunuzla konuşmalısınız. Teşhis ve tedavi ne kadar hızlı olursa, yeni hastalıklarla bile iyileşme şansı o kadar artar. Bu sadece astrositomlar için değil, tüm tümör türleri için geçerlidir. Bu nedenle, belirli bir nedene dayandırılamayan olağandışı şikayetler derhal açıklığa kavuşturulmalıdır.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Mümkün olduğunca tümörler cerrahi olarak çıkarılır. Bunu, gliomun WHO derecesini belirlemek için bir doku testi izler. Ancak tüm astrositomlar ameliyat edilebilir değildir; bu olasılık, tümörün beyindeki konumuna ve yayılmasına bağlıdır. Bir tümör sağlıklı dokudan ne kadar net bir şekilde ayırt edilirse, o kadar erken ameliyat edilebilir.

Ancak tüm beyin tümörü çıkarılamasa bile, tedavi eden doktorlar en azından astrositomun parçalarını çıkarmaya çalışırlar. Tümörün şiddetine bağlı olarak ameliyatı radyasyon tedavisi ve muhtemelen kemoterapi izleyecektir. Kalan tümör kalıntıları, bu hücreler büyümeye devam edebileceğinden risklidir.Bununla birlikte, en azından sadece kısmi bir çıkarma, tümör boyutunda bir azalma ve dolayısıyla semptomlarda bir iyileşme ve aynı zamanda azalmış büyüme anlamına gelir - ergo daha fazla zaman kazanılır.

Astrositom etrafındaki beyin dokusu genellikle önemli ölçüde şişer, bu yüzden ameliyattan önce kortizon preparatlarının verilmesi gereklidir. Bunlar dokunun şişmesine neden olur. Anti-epileptik ilaçların verilmesi de gerekli kabul edilebilir. Genel bir kural olarak, WHO astrositom derecesi ne kadar düşükse, tamamen ortadan kaldırılma olasılığı o kadar yüksektir.

Görünüm ve tahmin

Bir astrositomun prognozu, çeşitli faktörlere göre ayrı ayrı sınıflandırılmalıdır. İyileşme olasılığı, beyin tümörünün konumuna ve boyutuna bağlıdır. Buna hastanın yaşı, olası önceki hastalıkları ve bağışıklık sisteminin stabilitesi de eklenir.

Beynin kolayca erişilebilen bir bölgesindeki küçük bir tümörün iyileşme şansı yüksektir. Hasta da orta yaştaysa ve başka herhangi bir bozukluk yoksa, birkaç ay içinde iyileşerek taburcu edilme şansı yüksektir.

Hasta ne kadar yaşlıysa ve önceki hastalıklar ne kadar fazlaysa iyileşme şansı o kadar kötüdür. Beynin ulaşılması zor bir bölgesinde bulunan bir beyin tümörü durumunda, tedavi şansı da azalır. Genellikle hastalıklı dokunun sadece bazı kısımları başarıyla çıkarılabilir veya hastayı tümörden kurtarmanın bir yolu yoktur. Sonraki kanser tedavisi de organizmayı zayıflatır.

Prosedürü ve terapiyi başarıyla atlatan hastalar hala hastalığın geri dönüş riski altında yaşamaktadır. Çoğu durumda, tümör yayıldı ve vücudun diğer bölgelerinde yeni metastazlar oluşuyor. Bu nedenle, bir beyin tümörünün zamanında teşhisi, astrositomun prognozu için çok önemlidir.

önleme

Astrositomların nedenleri bilinmediğinden, belirli önleyici tedbirler alınamaz. Bununla birlikte, kendinizi olabildiğince az radyasyona maruz bırakmanız ve kanserojen maddelerle temastan kaçınmanız önerilir. Mümkün olduğunca sağlıklı ve aktif bir yaşam tarzı da kanseri önlemeye yardımcı olur.

tamamlayıcı tedavi

Astrositom (glioblastoma) tekrarlama eğilimindedir. Tutarlı bir bakım sonrası bakım bu nedenle çok önemlidir. Bu, öncelikle hastanın tedavi eden doktorlarla takip randevularına vicdanlı bir şekilde uyması gerçeğinden oluşur. Ek olarak, olağandışı gözlemler varsa daima doktora danışılmalıdır.

Uzuvlardaki felç ve duyusal rahatsızlıklar, sürekli ortaya çıkan nöbetler veya baş ağrıları kadar bir uyarı işaretidir. Doktor, planlanan takip randevularının dışında da burada ziyaret edilebilir. Radyasyon tedavisi, kemoterapi ve cerrahi gibi tedaviler daha yeni tamamlanmışsa, takip bakımı da özellikle bu tedavilerin sonuçlarıyla ilgilidir.

Bir kafa ameliyatının yara durumları kontrol edilmeli, kemoterapi veya radyoterapiden kaynaklanabilecek zayıflıklar kontrol edilmeli ve gerekirse tedavi edilmelidir. Eklemler, kaslar ve sinirler üzerindeki fonksiyonel kısıtlamalar gibi tümörlerin veya tedavinin etkilerini mümkün olan en iyi şekilde eski haline getirmek için takip bakımına fizyoterapist veya mesleki terapistin dahil edilmesi de gerekli olabilir. Bu aynı zamanda bir beyin hastalığı ile nadiren ilişkilendirilmeyen dil bozuklukları için de geçerlidir.

Psikolojik bileşen de sonradan bakıma dahil edilmelidir. Beyin hastalığı konusunda farkındalık, birçok insanı korkutur ve nüksetme konusunda endişelenir. Hedeflenen psikolojik destek, hastalıkla başa çıkmaya yardımcı olabilir ve etkilenenlere daha iyi bir yaşam kalitesi sağlayabilir. Psikologlar ve psikoterapistler burada değerli bağlantılardır.

Bunu kendin yapabilirsin

Günlük yaşamda kendi kendine yardım, astrositom veya glioblastoma durumunda fiziksel ve zihinsel alanlara ayrılabilir. Fiziksel olarak yönlendirilmiş kendi kendine yardım, gliomun bulunduğu beyin bölgesine ve hangi başarısızlık semptomlarının veya fonksiyonel kayıpların fark edilebilir olduğuna bağlıdır.

Günlük yardım, örneğin, bir ameliyattan sonra ortaya çıkabilecek ekstremitelerde işlevsel bir bozukluğu iyileştiren motor egzersizlerini içerebilir. Aynı şey, tümör beynin ilgili bir bölgesinde oturuyorsa veya oturuyorsa konuşma veya hafıza egzersizleri için de geçerlidir. Radyasyon veya kemoterapinin etkilerinden muzdarip olan herkes, doktoruna danışarak evde bağışıklık sistemini güçlendirebilir.

Beyindeki bir tümör aynı zamanda birçok hasta için duygusal strese neden olur. Bu bağlamdaki yardım ve bilgiler, ilgili kendi kendine yardım grupları veya internette bulunabilen ve telefonla tavsiye veren kanser bilgi servisi tarafından sağlanır. Arkadaşlarla sohbet etmek de oldukça rahatlatıcı olabilir.

Fiziksel aktivite ve gevşeme egzersizleri refahı artırmaya yardımcı olur. Zayıflamış kaslar için hafif dayanıklılık antrenmanı ve kuvvet antrenmanına ek olarak, aşamalı kas gevşetme veya otojenik antrenman gibi gevşeme yöntemleri genellikle refahı iyileştirmeye yardımcı olur. Denenmiş ve test edilmiş fiziksel ve nefes egzersizleri, gevşeme ve meditasyon karışımı ile yoga da, ilgili kişinin gergin durumunu iyileştirmek ve astrositom veya glioblastoma rağmen yaşam kalitesini artırmak için uygundur.