Sırt ağrısı, disk sorunlarının habercisidir. İlk olarak, muhafazakar tıbbi tedavi ile buna karşı koymaya çalışılacaktır. Çünkü bel ağrısının nedeni her zaman fıtıklaşmış bir disk değildir. 23 intervertebral disk, omurganın tek tek omurlarını amortisörler gibi birbirlerine karşı tamponlar. Ayakta dururken vücudun üst kısmının tüm ağırlığı kıkırdak disklere dayanır. Bu nedenle obezite, sırt problemlerinin en yaygın nedenidir. Konservatif tedavi başarısız olursa, genellikle bir Disk cerrahisi cihazlar.
Disk cerrahisi nedir?
Disk operasyonu sırasında cerrah fıtıklaşan diski ortadan kaldıracaktır. Bu şekilde sıkışan sinir kökleri yeniden rahatlatılır.İnsan intervertebral diskleri jel yastıklar gibi inşa edilmiştir, içinde jelatinimsi bir çekirdek vardır. Sağlam bir fiber halka, bağımsız intervertebral diskleri çevreler ve güçlendirir.
Yaş ilerledikçe kıkırdak kütlesi elastikiyetini kaybeder ve giderek kurur. Bu çatlamaya neden olabilir. Harap olmuş, incelmiş kıkırdak dokusu, omurlar arasındaki sürtünme kuvvetlerine daha az dayanmakta ve kemikler birbirine sürtünmeye başlamaktadır.
Fıtıklaşmış bir disk durumunda, kıkırdak kitle yırtıklarını çevreleyen katı lif halkası. İçteki yumuşak jelatinimsi kütlenin fiksasyonu kaybolur ve omurilik kanalına doğru şişer.
Ardından, bu çıkıntının konumuna bağlı olarak, yoğunluğa bağlı olarak etkileyici ağrıya ve hatta felce yol açabilen sinir liflerine doğal olmayan bir baskı uygulanır.
Uzman, nörolojik tanı için güvenilir bir klinik tablo elde edilene kadar manyetik rezonans görüntüleme, röntgen görüntüleri veya [CT] görüntülerini kullanacaktır.
Fıtıklaşmış diskler tamamen ağrısız olabilir ve fark edilmeyebilir. Şiddetli ağrıya ve hatta felce neden olabilirler. Buna göre, tedavi biçimleri, ilaç ve fizyoterapiden cerrah tarafından fıtıklaşmış disk üzerinde ameliyata kadar uzanır.
İşlev, etki ve hedefler
bir Omurlararası disklerde işlem Felç oluştuğunda gerekli hale gelir, ağrı kesiciler artık işe yaramaz ve genel olarak klinik tablo gittikçe kötüleşir. Anal veya genital bölgede mesaneye ve fekal inkontinansa kadar uyuşma şeklinde kendini gösteren cauda equina sendromu ortaya çıkarsa ameliyat acilen endikedir.
Disk operasyonu sırasında cerrah fıtıklaşan diski ortadan kaldıracaktır. Bu şekilde sıkışan sinir kökleri yeniden rahatlatılır. Bunu yapmak için cerrah, omurilik sinirlerinin cerrahi mikroskop altında rahatlatıldığı mikrocerrahi diskektomi kullanır. Bu prosedür ile tüm fıtıklaşmış diskler çıkarılabilir ve diskin hangi yöne kaydığının bir önemi yoktur. Operasyon doktoru ayrıca spinal sinirin doğru bir şekilde rahatlatılıp rahatlatılmadığını da belirler.
Operasyon genel anestezi altında ve yüzüstü pozisyonda yapılır. Bireysel vertebral arklar ile vertebral kanalın gerekli genişlemesi arasında mümkün olan en büyük mesafeyi elde etmek için, hasta diz çökme pozisyonundadır. Üst vücut ameliyat masasının üzerindedir.
Omur ve intervertebral diskin yanı sıra sıkışmış sinirin şematik anatomik temsili. Büyütmek için tıklayın.Daha sonra cerrah hastalıklı bölge üzerinde küçük bir kesi yapacak ve sırt kaslarını nazikçe bir tarafa itecektir. Operasyon sırasında mikroskoplar ve telkari özel enstrümanlar kullanılır.
Onların yardımıyla, tek tek vertebral gövdeleri birbirine bağlayan bir bağ olan ligamentum flavum kısmen kesilir. Bu, ameliyat doktoruna omurilik kanalının gerekli net görüntüsünü verir. Sadece nadir durumlarda, omur kemiğinden bir şeyin çıkarılması gerekir.
Etkilenen intervertebral diskin şişkin dokusu artık ayrılabilir. Spinal kanala kaymış olan intervertebral diskin parçaları da çıkarılır. Tüm operasyon boyunca spiral sinir sürekli mikroskobik kontrol altında tutulacaktır.
Fiber halkada büyük kusurlar varsa bunlar mikrocerrahi ile dikilir. İntervertebral disk operasyonunun sonunda ilgili cilt bölgesi tekrar dikilir.
Riskler, yan etkiler ve tehlikeler
Tüm cerrahi müdahalelerde olduğu gibi, Intervertebral disk operasyonları Riskler.
Nadiren rahatlatılması gereken sinir yaralanmaları olur. Mesane ve bağırsak fonksiyonlarında bozulma, bacaklarda hareket bozuklukları ve cinsel bozukluklar ortaya çıkabilir. Yara iyileşme bozuklukları ve enfeksiyonları da olası komplikasyonlar olarak kabul edilir. Nadir diskektomi sonrası sendromu, optimum operasyona rağmen bazen ortaya çıkabilen bacaklarda çekilme ve karıncalanma hissini tetikler.
İntervertebral disk operasyonu sonrası faydalı bir bakım sonrası bağlar ve kaslar fizyoterapi ile güçlendirilir. Rehabilitasyon kapsamında gerekirse meslek terapistleri, beslenme uzmanları ve psikoterapistler de kullanılmaktadır.