konjonktiv

konjonktiv Özellikle gözü ve bağışıklık sistemini korumak için kısmen göz küresinde ve göz kapaklarının iç kısmında mukoza tabakası görevi görür. Hastalıklar genellikle konjonktivada kırmızımsı ila tuğla kırmızısı renk değişikliği ile ifade edilir.

Konjonktiva nedir

Gibi konjonktiv (Konjunctiva, Tunica konjonktiva), skleranın (dermisin) ventral (ön) yüzeyinde ve ardından limbus korneasında devam etmek için arka yüzeydeki kapağı örten, göz bölgesindeki cildin şeffaf, mukoza benzeri devam etmesini sağlayan terimdir. kornea ile bağlantı kurmak için deri ve kornea arasındaki geçiş bölgesi.

Konjonktiva ayrıca, oküler ampul (göz küresi) ile sıkıca tutturulduğu göz kapakları arasında bir bağlantı oluşturur. Sağlıklı bir durumda hareket ettirilebilen ve çıplak gözle zar zor görülebilen konjonktivanın sayısız damarı, kiremit kırmızısı renginden dolayı tahriş olduklarında daha belirgin hale gelir.

Anatomi ve yapı

konjonktiv genellikle üç farklı bölüme ayrılmıştır. Konjonktivanın göz kapağının arka yüzeyini kaplayan ve içini kaplayan kısmına konjonktiva palpebrarum (ayrıca konjonktiva tarsi) denir.

Bu daha sonra konjunktiva fornicis olarak üst ve alt zarf kıvrımı (fornix conjunctivae superior veya inferior) oluşumu ile devam eder ve skleranın ön yüzeyini kaplayan konjunktiva bulbi ile birleşir. Limbusta, konjonktiva korneaya sıkıca tutturulur. Göz kapaklarına sıkıca tutturulduğu halde, konjunktiva sadece göz küresine gevşek bir şekilde tutturulur ve onu limbus korneaya kadar ventral kısımda örter. Skleranın görünen kısmı tamamen konjonktiva ile kaplıdır.

Histolojik olarak konjonktiva, çok katmanlı bir epitel dokusundan ve bunun altında bir bağ dokusu katmanından (lamina propria) oluşur.Keratinize olmayan epitel tabakası içinde, gözyaşı filminin sentezinde mukus oluşturan hücreler olarak görev yapan goblet hücreleri de vardır. Konjonktivanın hassas innervasyonu öncelikle trigeminal sinirin dalları tarafından sağlanır.

İşlev ve görevler

konjonktiv başlangıçta göz küresi ile göz kapaklarını şeffaf bir mukoz membran tabakası olarak birleştirir (lat. "coniungere" = dt. "connect"). Ayrıca gözün dış koruyucu kaplaması görevi görür ve gözyaşı filminin sentezine katılan, içinde bulunan mukus oluşturan goblet hücreleri sayesinde ek bir koruyucu mekanizmayı garanti eder.

Gözyaşı filmi, gözü yabancı cisimlere ve antimikrobiyal bileşenleri sayesinde enfeksiyonlara karşı korur. Ayrıca bu, üst kapak için kayan bir tabaka görevi görür ve difüzyon yoluyla vasküler korneayı besler. Tarsal konjonktiva (konjunktiva palpebrarum), eksojen patojenlerin penetrasyonunu önlediği varsayılan çok sayıda folikül benzeri plazma hücresi ve lenfosit birikimine sahiptir.

Enflamasyon varsa, büyüyecek ve şişkinlik yapan foliküller oluşturacaktır (sözde folikül şişmesi). Ek olarak, özellikle tarsal konjonktivada Langerhans hücreleri vardır. Dendritik sistemin (bağışıklık savunması) bir parçası olan bu hücreler, T lenfositleri ile etkileşimleri yoluyla antijen sunumunda önemli bir rol oynarlar.

İmmün yanıtın düzenleyicileri ve immün tolerans ve savunma arasındaki modülatörler olarak korneal dendritik hücrelere ek olarak, konjonktival Langerhans hücrelerine immün sistem içinde önemli bir işlev atanır.

Hastalıklar ve rahatsızlıklar

konjonktiv çeşitli bozukluklardan etkilenebilir. En yaygın hastalıklardan biri, kimyasal-fiziksel uyaranlar (yabancı cisimler, yaralanmalar, radyasyon, yanıklar, kimyasal yanıklar dahil), bakteriyel (psödomembranöz konjunktivit, yüzme havuzu konjunktiviti, trahomatöz konjunktivit dahil) ve viral enfeksiyonlar gibi çeşitli nedenleri olan konjunktivadaki (konjunktivit) enflamatuar değişikliklerdir. (konjunktivit follicularis dahil), komşu yapılardaki patolojik süreçler (meibomian karsinom dahil), gözyaşı sekresyonunun azalmasına bağlı ıslanma bozuklukları (keratokonjunktivitis sicca dahil) ve alerjiler (konjunktivitis vernalis dahil) geriye doğru izlenebilir.

Akut konjunktiva iltihabı kendini semptomatik olarak kızarıklık, şişlik, aşırı salgı, ışığa duyarlılık, ayrıca ödem yokluğu, salgısının azalması ve papiller cismin aşırı büyümesi şeklinde blefarospazm ve kronik konjunktivit şeklinde gösterir. Konjunktivada çok sayıda plazma hücresi, lökosit ve lenfosit bulunduğundan, alerji, tahriş, yayılmış iltihaplanma (özellikle paranazal sinüslerden) ve kan damarı tıkanıklığı (ör. Tümörler veya endokrin orbitopati nedeniyle) durumunda vitröz, ödemli şişlikler (kemoz) oluşur. ).

Travmatik olaylardan sonra, şiddetli stres (doğum eylemi, şiddetli öksürük dahil) ve / veya kanda ve vasküler sistemde patolojik değişiklikler (arteriyoskleroz, hipotansiyon dahil) ile birlikte, hiposfagmalar (subkonjonktival boşluğa kanama) sıklıkla görülür. Bu alt kanama, keskin sınırlandırması ile karakterize edilirken, konjonktiva yoğun bir kırmızı renge sahiptir. Konjunktival kanama genellikle zararsızdır ve 1-2 hafta içinde emilir.