Gibi Çok fazla yemek biri, etkilenen kişinin tekrarlayan aşırı yemede büyük miktarlarda yiyecek tükettiği psikolojik bir yeme bozukluğunu tanımlar (İngilizce binge sözcüğü "bayram" gibi bir şey anlamına gelir). Bulimia ve anoreksi öncelikle genç kızları etkilerken, aşırı yeme yaşa bakılmaksızın gerçekleşir. Etkilenenlerin yaklaşık yüzde 30'u erkektir. Tahminlere göre, Almanya'daki nüfusun yaklaşık yüzde ikisi aşırı yemekten etkileniyor.
Tıkınırcasına yemek nedir?
Aşırı yeme, haftada en az bir kez kontrolsüz aşırı yemek yeme olarak tanımlanır.© lassedesignen - stock.adobe.com
Tıkınırcasına yemekten etkilenen kişiler, haftada birkaç kez tekrar tekrar yiyecek istekleri çekerler ve bu süre zarfında kısa sürede büyük miktarlarda yiyecek alırlar. Çoğunlukla yüksek kalorili yiyecekler aceleyle yenilir. Hastalar zevkle değil, zorlayıcı ve tokluk hissinin çok ötesinde, hoş olmayan bir tokluk hissi oluşana kadar yemek yemektedir.
Bu durumlarda, artık yeme davranışları üzerinde kontrole sahip değiller ve nöbetlerin oluşumunu engelleyemiyorlar veya bilinçli olarak onları sona erdiremiyorlar, böylece aşırı yemek yeme, anoreksi veya bulemi ile karşılaştırılabilir bir yeme bozukluğu olarak sınıflandırılacak. Bununla birlikte, ikincisinin aksine, aşırı yemek yeme, kusma, aşırı egzersiz veya açlık yoluyla aşırı yemeyi telafi etmeye çalışmaz - sonuç olarak, tıkınırcasına yiyenler genellikle aşırı kiloludur.
Öte yandan, her fazla kilolu insan aynı zamanda aşırı yemek yiyen biri değildir: Çoğu obez hasta aşırı yemek yememekte, bunun yerine sürekli olarak çok fazla yemek tüketmektedir. Etkilenenler aşırı yemeyi rahatsız edici bir şekilde tecrübe ederler ve yüksek düzeyde acı ile ilişkilendirilirler.
nedenleri
Tıkınırcasına yemenin nedenleri çoktur; Çoğu yeme bozukluğunda olduğu gibi, rahatsız edici yeme davranışı genellikle duygusal zorluklara dayanır. Tıkınırcasına yeme, hoş olmayan duyguları önlemeye ve bastırmaya hizmet edebilir. Aşırı yeme daha sonra öfke, hayal kırıklığı veya üzüntüyü maskeleme amacını takip eder.
Buna göre, Binge Eatig genellikle depresyon veya anksiyete bozuklukları ile ilişkilendirilir. Bazen duygusal bozuklukları olan kişiler de olumsuz duyguları veya duygusal ihtiyaçları doğru şekilde algılayamaz ve onları açlıkla karıştırır. Benlik saygısı çatışmaları da sıklıkla tıkınırcasına yeme bozukluğu geliştirmede rol oynar.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Teşhis edilebilir bir aşırı yeme bozukluğu olması için, birkaç semptomun bir arada bulunması gerekir. Ara sıra yemek isteği gibi bireysel semptomlar yeterli değildir. Aşırı yeme, haftada en az bir kez kontrolsüz aşırı yemek yeme olarak tanımlanır.
Ek olarak, bu, ilgili kişide depresyona yol açabilen psikolojik rahatsızlığı tetikler. Ayrıca - bulimia gibi diğer yeme bozukluklarının aksine - ilgili kişi tarafından herhangi bir telafi mekanizması (kusma, yoğun egzersiz) harekete geçirilmez. Aşırı yeme bu haliyle kontrol edilemez ve kısa sürede büyük miktarda tüketmeyi içerir.
Aşırı yeme ile ilişkili beş başka semptom da vardır. Tek başına yemek yemeyi (utançtan), yemeyi, aç hissetmeden yemek yemeyi, aşırı tok hissedene kadar yemek yemeyi ve yemek yedikten sonra utanmayı veya yedikten sonra kendinizi iğrendirmeyi içerir. Tıkınırcasına yeme bozukluğu olan kişiler, aşırı yeme ile bağlantılı olarak bu semptomlardan en az üçünü yaşarlar.
Dolaylı olarak, aşırı yeme, çok yağlı veya çok şekerli bir diyetle ilişkili semptomları tetikleyebilir. Diyabet, kötü kan sayımı, obezite, hasarlı dişler ve diğer semptomlar yıllarca aşırı yemekten sonra ortaya çıkabilir. Bunun nedeni, aceleyle tüketilen yiyeceklerin genellikle yüksek fizyolojik kalori değerine sahip sağlıksız yiyecekler olmasıdır.
kurs
Bir yandan aşırı yemek yeme, aşırı kilolu olmanın fiziksel sonuçlarını da beraberinde getiriyor - bunlar kalp ve dolaşım hastalıklarından diyabete, eklemlerde ve tüm kas-iskelet sisteminde ciddi hastalıklara kadar değişebilir.
Bununla birlikte, aşırı yiyenler, hastalıklarının psikolojik sonuçlarından muzdariptir. Hastanın kontrolü dışında tekrarlayan aşırı yemek yeme, güçlü suçluluk duygularını tetikler; bununla ilişkili utanç, genellikle profesyonel yardım istemek için büyük bir engelleme eşiğini temsil eder.
Başkalarının aşırı yemeyi öğreneceğinden korkmak sosyal izolasyona ve yalnızlığa yol açabilir. Tıkınırcasına yiyenlerin çoğu da depresyondan muzdarip.
Komplikasyonlar
Tıkınırcasına yeme bozukluğunun hemen fiziksel ve psikolojik sonuçları vardır; uzun vadede ciddi fiziksel, psikolojik ve mali sorunlar ortaya çıkar. Her şeyden önce aşırı yeme, ciddi hastalıklar ve kardiyovasküler problemler, osteoartrit, felç ve diyabet dahil tüm sonuçlarıyla birlikte obeziteye yol açar. Aşırı yeme bulimia ile ilişkiliyse, genellikle şiddetli mide problemleri, ağız kokusu ve boğaz ağrısı eklenir.
Daha sonra farinksteki tıkanıklık zatürreye dönüşebilir. Ek olarak, genellikle hızlı kilo alımı kemiklere zarar verir, gastrointestinal sistemi zorlar ve sıklıkla ruhsal bozukluklara yol açar. Etkilenenler genellikle bir yeme saldırısından sonra kendini değersizleştirme ve depresyondan muzdariptir, bu da sosyal geri çekilmeye ve psikolojik sorunların gelişmesine yol açabilir.
Aşırı yeme bozukluğunun uzun vadeli sonuçları anksiyete ve kendinden nefretin yanı sıra alkol kötüye kullanımı ve obsesif kompulsif bozukluğun gelişmesidir. Tedavi edilmeden bırakılırsa, etkilenenler kendilerini kısa sürede olumsuz bir sarmalın içinde bulurlar ve sonuçları öngörülemez. Ek olarak, yüksek gıda tüketimi genellikle aşırı yeme sıklığı ile artan mali sorunlara yol açar. Hastalar, olası komplikasyonlar nedeniyle rahatsızlıklarını bir doktora veya aile üyesine açıklamalıdır.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Aşırı yemekten muzdarip kişiler, en geç daha stresli hale geldiklerinde doktora gitmelidir. Fazla kilolu veya genel halsizlik olabilir. Sosyal hayat etkilendiğinde bile - örneğin, ilgili kişi yemek yeme davranışını yalan söyleyerek gizlemeye başladığında - eylem gereklidir.
Sorun, bu yeme bozukluğundan etkilenenlerin sorunları hakkında sessiz kalma eğiliminde olmalarıdır. Buna göre, tavsiye için bir doktora görünme dürtüsü genellikle akrabalardan gelir. İrtibat noktaları psikologlar, beslenme uzmanları ve tabii ki güven ilişkisi olan bir aile hekimi olabilir.
Çoğu durumda, kısa sürede büyük miktarlarda yemek yemek, bir doktora görünme ihtiyacında belirleyici faktör değildir. Olası nedenleri ortaya çıkarmak ve diyetteki bir değişiklikle birlikte bunları tedavi etmek çok daha önemlidir. Çoğu zaman, aşırı yemekten sorumlu tutulabilecek psikolojik problemlerdir. Bunlar her zaman tedavi edilmeye değer olduğundan, doktora gitmek bir gerekliliktir.
Muhtemelen etkilenmiş kişiler, aşırı yemek yemelerinin şiddetli bir rahatsızlıktan mı yoksa ciddi bir rahatsızlıktan mı kaynaklandığını kontrol etmek için (1990'larda ABD Psikiyatri Birliği tarafından oluşturulan) tanı kriterlerini de kullanabilirler. Kendi durumunuzu analiz etmek güvendiğiniz bir kişi ile yapılabilir.
Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler
Tedavi ve Terapi
Davranışsal psikoterapi ile aşırı yeme hastaları, duygu spektrumlarını doğru algılamayı, bu duygularla daha iyi başa çıkmayı ve yeme atakları olmadan bile kendilerini duygusal olarak düzenleyecek yöntemler geliştirmeyi öğrenebilirler. Yeme davranışının ve kilonun normalleşmesi de terapinin önemli bir hedefidir.
Bir yemek günlüğü kullanarak, hasta ve terapist hangi durumların ve duygusal durumların aşırı yemeyi tetiklediğini anlayabilir ve bu tür stresli durumlar için alternatif davranışlar geliştirebilir. Antidepresanlar da tedaviyi desteklemede faydalı olabilir.
Ayakta ve yatarak ve kısmi yatarak tedavi konseptleri vardır; Bireysel soruna bağlı olarak, ek aile veya grup terapileri karlı bir şekilde kullanılabilir. Sanat ve müzik terapisinin yanı sıra, terapötik ata binme gibi hayvan destekli terapi biçimleri duygusal ifade geliştirmeye yardımcı olabilir.
Görünüm ve tahmin
Tıkınırcasına yeme prognozu, yeme bozukluğunun şiddetine ve tedavinin mevcudiyetine bağlıdır. Örneğin, ihtiyaçlarına göre tasarlanmış bir terapiden mezun olanların, terapiden bir yıl sonra kendilerini çok daha iyi hissedebildikleri gösterilmiştir. Seyrek veri durumu nedeniyle, başarı rakamları yüzde 30 ile 75 arasında dalgalanıyor.
Bozukluk, yaklaşık on iki yıl sonra etkilenenlerin yüzde 70'i tarafından aşılabilir (bu, hastalığın var olduğu yılların sayısı anlamına gelir, ancak terapi ancak birkaç yıl sonra başlayabilir), özellikle stresli yaşam koşullarında düşük bir nüks riski ile. kalıntıları. Ek olarak, böyle bir yeme bozukluğu, bir anksiyete bozukluğu geliştirme veya daha sonraki süreçte madde bağımlılığı yapma riskinde artış ile bağlantılıdır. Buna bağlı olarak, etkilenenlerin çoğunda bozulmuş dürtü kontrolü hala kalıcı olarak korunmaktadır.
İyi sonuçlar elde etmek için tedaviye mümkün olduğunca erken başlanmalıdır. Yeme bozukluğuna karşılık gelen yeni öğrenilmiş bir kalıbı kırmak, yemek yeme üzerinde uzun süredir devam eden kontrol kaybından daha kolaydır. Tedavi edilmezse aşırı yeme aşamalar halinde gerçekleşir: normal yeme dönemleri aşırı yeme ile değişir; Etkilenenler, özellikle stresli durumlarda rahatsızlıklarının alevlenmesini yaşarlar. Yeme bozukluğunun kendiliğinden aşılabileceğine inanılmamaktadır.
önleme
Tüm ruhsal bozukluklarda olduğu gibi, dengeli bir yaşam tarzı ve iyi bir zihinsel hijyenin önemli koruyucu faktörler olduğu aşırı yeme için de doğrudur. Kişisel sorunların veya stresli durumların yeme davranışı üzerinde bir etkisi olduğunu veya can sıkıntısı, boşluk ve üzüntü duygularının yemekle telafi edildiğini fark eden herkes, patolojik bir yeme bozukluğunun başlamasını önlemek için erken aşamada psikolojik tavsiye almalıdır.
tamamlayıcı tedavi
Aşırı yeme bozuklukları bazen ömür boyu takip gerektirir. Aşırı yemenin intihar eğilimi, özgüven eksikliği veya hastalığın karşılık gelen yan etkileri ve sonuçları ile tedaviye ihtiyaç duyan obezite ile sonuçlanması mümkündür. Takip bakımında doktorlar kendilerini bu sekellere adayabilirler.
Bazı durumlarda, psikolojik müdahaleler yalnızca yaşam krizlerinde gereklidir. Soru, etkilenenlerin nüksetme riskini kendileri gördükleri için yardım isteyip istemedikleridir. Diğer durumlarda, uzun tedaviden sonra iyileşmeden söz edilebilir. Relaps önleme, etkilenenler için tedavi ve sonrası bakımda önemli bir alandır.
Takip bakımı da çok önemlidir çünkü tıkınırcasına yeme - diğer yeme bozuklukları gibi - etkilenenler için özel bir işleve sahiptir. Bu nedenle, terapiden sonra bu işlevi değiştirecek başka bir bozukluk veya bir bağımlılık geliştirme riski vardır. Etkilenenlerin sadece bakım sonrası organik sonuçlar açısından incelenmesi gerekmez. Devam eden psikolojik destek de önemlidir. Her zaman yeterli ölçüde yapılıp yapılmadığı farklıdır.
Sorun, aşırı yeme bozukluklarının çok uzun süredir bir yeme bozukluğu olarak tanınmamasıdır. Bu nedenle standartlaştırılmış terapi konseptleri yoktur. Bakım sonrası bakımın süresi ve kapsamı ile önemi konusunda farklı görüşler vardır.
Bunu kendin yapabilirsin
Tıkınırcasına yeme çoğunlukla tatlı ve yağlı yiyecekler kullandığından, etkilenenlerin ya evlerinden yasaklamaları ya da eşleri, aileleri ya da oda arkadaşları tarafından kilit altına alınması mantıklıdır. Bu şekilde aşırı yeme önlenebilir veya en azından sağlıklı bir alternatife (ulaşılabilecek meyve veya sebzeler) yönlendirilebilir.
Tıkınırcasına yemenin nedenleri çoğunlukla psikolojik nitelikte olduğundan ve bu yeme bozukluğu öncelikle bir kaçınma davranışı biçimi olduğundan, etkilenenlerin olumsuz duyguları ve stresiyle baş etmeleri önemlidir. Etkilenenler spor, rahatlama teknikleri ve tartışmalar ve gerekirse psikoterapötik bakım yoluyla kişisel durumlarını iyileştirerek yaşam kalitelerini iyileştirebilirler. Çoğu durumda bu, yeme konusunda daha az dürtüselliğe yol açar.
Bireysel aşırı yemenin yokluğu aynı zamanda birçok etkilenen insanın sonradan hissettiği suçluluk duygularını da ortadan kaldırdığından, kişinin kendi ruhu üzerindeki olumlu etkisi de pekiştirilir.
Ayrıca öğünlerin gün boyunca yayılmasına da yardımcı olabilir. Büyük besin değerine sahip birkaç küçük porsiyon daha fazla enerji, daha dengeli bir kan şekeri seviyesi sağlar ve aşırı yemeyle ilgili olduğu sürece açlık hissini önler. Kontrollü yemek hazırlama ve yemek yeme de etkilenenlere kontrol hissini geri verir.