Of the Biceps tendon refleksi gerilme reflekslerine ait olan doğuştan gelen ve monosinaptik bir öz-reflekstir. Yansıtıcı olarak, biseps kası, biseps tendonuna yapılan bir darbeden sonra kasılır ve böylece dirsek eklemindeki ön kolu büker. Periferik ve merkezi sinir hasarı durumunda biseps tendon refleksi değişebilir.
Biseps tendon refleksi nedir?
Biseps tendon refleksi, doğuştan gelen reflekslere atanır ve ilişkili yapıları korumak için bir gerilme refleksine karşılık gelir.Biseps brachii kası, iki eklemli iki başlı bir üst kol kasıdır. İlişkili tendon biseps tendonudur. Biseps tendonuna darbe sonrası biseps kasının refleks kasılmasına biseps tendon refleksi denir.
İnsan vücudunun motor refleksleri ya dışsal ya da kendi kendine reflekslerdir. Biseps tendon refleksi tek bir reflekstir. Aynı organda afferent ve efferent yolları vardır. Bu, tabiri caizse, doğrudan refleks tepkisinin olduğu yerde tetiklenir ve monosinaptiktir.
Biseps brachii kasının refleks kasılması, ön kolun dirsek ekleminde bükülmesine neden olur. Bu reflekste efektör ve reseptör, muskulokütan sinirde bulunur. Sinir, omurilik segmentleri C5 ve C6'daki motor nöronlar aracılığıyla refleks yanıta aracılık eder.
Biseps tendon refleksi, doğuştan gelen reflekslere atanır ve ilişkili yapıları korumak için bir gerilme refleksine karşılık gelir.
İşlev ve görev
İki parçalı biseps brachii kası omuz eklemi ve dirseğin eklemi üzerinden geçer. Kas bir fleksör kasıdır ve kasılmayı dirsekte ön kolu bükmek için kullanır. Uzun kas kısmının kökeni, kürek kemiği üzerindeki supraglenoid tüberküldür. Kısa kas başı, korakoid sürecinden kaynaklanır. Sinirli ataşman, ön koldaki yarıçapın ve fasyanın radyal tüberositesidir. Uzun başın orijinal tendonu humoral sulkus intertüberkularis ve omuz eklemindeki eklem kapsülü ile tüberküloz supraglenoidale uzanır. Orada vajina synovialis intertubercularis ile çevrilidir. Muskulokütanöz sinir, C5 ila C6 ve C7 omurilik segmentlerinin brakiyal pleksusundan kaynaklanır.
Bu sinir, biseps kasına zarar verir ve onu sinir sistemine bağlar. Muskulokütanöz sinir, tedarik alanını hem hassas hem de motorik olarak innerve eden karışık bir sinirdir. Sinir motoru, üst kol kaslarını, coracobrachialis, brakiyal ve biseps brachii kaslarını innerve eder. Dirsek eklemindeki eklem kapsülünü ve ön kolun konuşma tarafındaki bazı cilt bölgelerini hassas bir şekilde innerve eder. Bu karışık innervasyon, sinirin biseps tendon refleksi bağlamında hem efektör hem de reseptör olarak hizmet etmesine izin verir.
Hassas bölümlerdeki gerilme reseptörleri, biseps tendonunun ve kas milinin tek vuruşta geçtiği gerginliği kaydeder. Bu esneme bilgisi, motor refleks yanıtlarını aldığı omuriliğe bildirilir. Muskulokütanöz sinirin motor bölümleri bu bilgiyi biseps kasına iletir ve böylece refleks kasılmayı başlatır. Omurilik üzerinden yapılan bağlantı, hızlı bir refleks tepkisini garanti eder.
Biseps tendon refleksinin hassas aferentleri, biseps iğ liflerinin kasılma merkezinde bulunur. Omuriliğin ön boynuzundaki tek bir sinaps yoluyla α-motor nöronlarına iletilen germe sırasında bu liflerde bir aksiyon potansiyeli üretilir.Motor nöronlar, bisepslerdeki iskelet kası liflerinin kasılmasına neden olur. Negatif geri besleme, herhangi bir rahatsızlıktan bağımsız olarak refleks hareketinde sabit bir kas uzunluğunu korur.
Refleks yanıtın kası koruması gerektiğinden, refleks hareketinin başarısı için yüksek bir iletim hızı şarttır. Α motor nöronların iletim hızı yaklaşık 80-120 ms - 1'dir.
Hastalıklar ve rahatsızlıklar
Doktor, refleks muayenesi veya nörolojik teşhisin bir parçası olarak biseps tendon refleksini inceler. Refleks hem otururken hem de yatarken tetiklenebilir. Hastanın hafif bükülmüş ön kolu doktor tarafından sabitlenir. Dirseğin kıvrımındaki biseps tendonuna refleks çekici ile hafifçe vurur. Bu işlemi her iki tarafta da gerçekleştirir ve tarafları karşılaştırarak refleks cevabına bakar. Biseps tendon refleksi bir veya iki tarafta anormal davranırsa, nedeni çeşitli sinir hasarı olabilir.
Refleks ya azalmış ya da abartılmıştır. Örneğin, biseps kası tendona vurulduktan sonra kasılmazsa veya azalmış bir tepki gösteriyorsa, nedeni muhtemelen periferik sinir yaralanmasıdır. Periferik sinir sistemindeki sinir yaralanmaları, bir kazanın neden olduğu travma ile tetiklenebilir.
Üst kol kasının azalan refleks davranışından da sinir hastalıkları sorumlu olabilir. Akla gelebilecek bir hastalık, örneğin genellikle yetersiz beslenme, bir zehirlenme belirtisi veya bulaşıcı bir hastalıkla tetiklenen polinöropati olabilir.
Biseps tendon refleksi yoksa, ancak patolojik olarak artmışsa, omurilikteki piramidal yolların lezyonu muhtemelen değişen refleks davranışından sorumludur. Piramidal yollar, merkezi motor nöronları birbirine bağlar ve istemli ve refleks motor becerilerini kontrol eder. Bu alan hasar görürse, sözde piramidal yörüngeler ortaya çıkar. Piramidal hasarın şüpheli teşhisini doğrulamak için, doktor hastayı sadece biseps tendon refleksi için değil, aynı zamanda Babinski grubundan patolojik refleks hareketleri için de kontrol eder. Varsa, merkezi motor nöronlara zarar verdiğini varsayar.
Bu tür bir hasar, multipl skleroz veya ALS gibi hastalıklar bağlamında ortaya çıkabilir. MS'te bağışıklık sisteminiz, merkezi sinir sisteminde iltihaplı lezyonlar yaratır. ALS ise özellikle motor sinir sistemini bozan dejeneratif bir hastalıktır.
Hafifçe artan biseps tendon refleksi mutlaka patolojik olmak zorunda değildir, ancak hastanın fizyolojik olarak canlı bir refleks tepkisi ile de ilişkili olabilir.