başparmak

Of the başparmak insan elinin en çevik parmağıdır ve kavrama hareketlerinin yeri doldurulamaz. Başparmak hareket kabiliyetini esas olarak bilyeli mafsala yakın olan başparmak eyer ekleminden alır. Bu bölgedeki ağrı, osteoartritin en yaygın nedenlerinden biridir.

Başparmak nedir?

Başparmak, elin radyal tarafındaki en kısa ve aynı zamanda ilk parmaktır. Diğer parmaklarla kıyaslanabildiği ve sadece iki kemikten oluştuğu için parmakların altında özel bir pozisyon verilir. Başparmağın hareketliliği, her biri üç kemikten oluşan diğer tüm parmakların hareketliliğini aşar.

Elin diğer dört parmağından farklı olarak başparmağın neden sadece iki parmak kemiği içerdiği henüz kesin olarak açıklığa kavuşmadı. Başparmak esnekliğini iki eklemli anatomisine borçludur. Öncelikle kavrama hareketlerinde rol oynar. Başparmağa atanan beyin alanı, diğer parmaklara ayrılan alanlardan çok daha belirgindir. Başparmak terimi Cermen'den gelir ve orijinal olarak "güçlü olan" veya "şişman olan" gibi bir anlama gelir.

Anatomi ve yapı

Başparmak, proksimal falanks ve distal falankstan oluşur. Falanks proksimalisi ise vücuda yakındır. Başparmak eyer eklemi (Articulatio carpometacarpalis pollicis) ve başparmak tabanı eklemi (Articulatio metacarpophalangealis pollicis) parmağa maksimum hareket kabiliyeti verir. Başparmak eyer eklemi, sinirli bağ dokusundan yapılmış bir kılıf içinde bulunur ve çalışma sırasında çok sayıda tendon, kas ve bağ tarafından desteklenip stabilize edilir.

Bağ dokusundan yapılan koruyucu kaplama, eyer ekleminin damarlarını ve sinirlerini ön kol kasılmasının neden olduğu yaralanmalardan korur. Başparmak kasları, başparmağın ekstansörleri olarak aktif olan ekstansör pollicis brevis kası, pollicis longus kası ve abduktor pollicis longus kası gibi çok sayıda kastan oluşur. Fleksör pollicis brevis kası, fleksör pollicis longus kası, abdüktör pollicis brevis kası, rakiplerin pollicis kası ve adduktor pollicis kası, fleksör olarak başparmak eklemine bağlanır.

İşlev ve görevler

Başparmağın görevleri öncelikle ilgili elin diğer parmaklarını gösterme kabiliyetinden kaynaklanmaktadır. Başparmak bunu öncelikle elin kavrama işlevlerini optimize eden başparmak eyer bağlantısı sayesinde yapabilir. Eyer başparmak eklemi, büyük poligonal kemik ile metakarpal kemik arasında yer alır ve içe doğru eğimli ve dışa doğru eğimli bölümlere sahiptir.

Başparmağın kemikleri ileri geri hareket ettirilebileceği gibi bir yandan diğer yana da hareket ettirilebilir. Başparmak bile sınırlı bir şekilde dönebilir. Başparmak eyer eklemi, iki eksen üzerinde hareket edebilmesi açısından bilyeli ekleminize benzer. Diğer parmaklardan farklı olarak, bu anatomik özelliklerden dolayı, başparmak kalan parmaklara öncelikli olarak karşı baskı uygulayabilir. Böylece el sıkı bir kavrama için kapatılabilir. Başparmak topundaki belirgin kas sistemi, çeşitli güçlerin kavrama hareketlerine izin verir. Başparmak kasları ayrıca kol kasları olarak da bilinir ve karpal kemiğe bağlanan ve baş parmağın topunu oluşturan dört farklı kasa karşılık gelir.

Kavrama hareketleri, insanların onsuz yapamayacağı günlük hareketlerdir. Belirli nesneler günde birkaç düzine alınır. Başparmak olmadan, yalnızca nesneleri kavramak, tutmak ve onları A'dan B'ye kolaylıkla taşımak mümkün olabilirdi. "Her şey kontrol altında" gibi sözler, sıkı bir tutuşun insanlar için ne kadar önemli olduğunu kanıtlıyor. Başparmak, "pi mal thumb" ifadesi gibi günlük yaşamdaki önemli işlevleri nedeniyle onu çok sayıda deyime dönüştürmüştür.

Hastalıklar

Başparmak ağrısı yaygındır ve çeşitli nedenleri olabilir. Örneğin rizartrozda, başparmak ve bilek arasında strese bağlı ağrı oluşur. Başparmak eyer ekleminin bu artrozu, bu bölgedeki en yaygın ağrı nedenlerinden biridir ve dejeneratif bir fenomen olarak özellikle yaşlı insanları etkiler.

Başparmaklara yakın çok sayıda tendon nedeniyle tendinit de yaygın bir hastalıktır. Bu tür iltihaplanmanın özel biçimleri, her ikisi de aşırı yüklenmeden kaynaklanan ev hanımının baş parmağı ve çıt çıt parmaktır. Bazen başparmak ağrısı, genellikle başparmağın ekstansör tarafında olan bir gangliyonun, yani enine bacağın bir semptomudur. Bacakların üstü, genellikle daha küçük oldukları başparmağın fleksiyon genişliğinde daha seyrek görülür. Bir bacağın üstünden geçmeli bir başparmak gelişebilir. Aşırı zorlanmanın neden olduğu başparmak yaralanmaları, örneğin kollateral bağda bir kopma olan kayak başparmağı durumunda başparmak ağrısından da sorumlu olabilir.

Başparmak ayrıca gut ve artrit gibi durumlardan da etkilenebilir. Artritte ağrıya genellikle reaktif, bulaşıcı veya kronik olabilen şişlik eşlik eder. Nekrozlar ve kemik kistleri de başparmakta düşünülebilir, ancak bunlar aşırı yüklenmelerden, artrozdan veya artritik belirtilerden çok daha az görülür.

Başparmak ağrısı genellikle başparmağın esnekliğini kısıtlar. Bu, başparmağın günlük yaşamdaki önemli işlevleri nedeniyle etkilenenleri ciddi şekilde azaltabilir ve böylece yaşam kalitesini düşürebilir. Başparmağın çoğu hastalığının prognozu iyidir. Bununla birlikte, artrit, osteoartrit ve gut, ağrı kesicilerle karşılanması gerekebilecek uzun süreli semptomların beklenebileceği anlamına gelir.