Adına ECHO kısaltması Yankı virüsleri Enteric Cytopathic Human Orphan'ın kısaltmasıdır. Gastrointestinal enfeksiyonlara, deri döküntülerine, nörolojik ve grip benzeri semptomlara neden olan enterovirüs ailesinden bir virüstür. Çoğu durumda, ekovirüsler sindirim sistemi yoluyla insan dolaşımına girer. Diğer giriş noktaları solunum yolu ve fekal-oral geçiştir. Ekovirüsler, yüksek düzeyde çevresel direnç ile karakterizedir.
Eko virüsleri nedir?
Ekovirüsler, enterovirüs cinsine ait zarfsız, küresel RNA virüsleridir. Coxsackie ve Polioviruses gibi, Picornaviridae ailesinde sayılırlar. Rezervuarı (konağı) insan olan insan ekovirüsleri, türler altında moleküler sınıflandırmada (Humana Enteroviruses HEV A-D) yer almaktadır. İnsan Enterovirüs B (HEV-B) özetlendi.
Parechovirüs cinsine 22 ve 23 tiplerinin atandığı toplam 27 serotip ayırt edilir. Bu virüs, tercihli olarak gastrointestinal sistemi etkileyen birçok virüsten biridir. Soğuk algınlığı semptomlarına neden olan rinovirüslerden sonra enterovirüsler insanlarda en yaygın virüs türüdür.
"Yetim" (yetim) isminin bir kısmı, ekovirüslerin ilk olarak 1950'lerde, diğer bulaşıcı hastalıklarla açık bir ilişkisi olmadan keşfedildiği gerçeğine dayanmaktadır. Ekovirüsler, patojenetik veya sistematik olarak net bir şekilde atanamaz.
Oluşum, Dağıtım ve Özellikler
"Picornaviridae" adı, bu virüs cinsinin büyüklüğüne kadar gider, çünkü tek tek virüsler sadece 22 ila 30 nm boyutundadır ve türlerinin en küçükleri arasındadır.İsmin diğer bileşenleri, enterik, sitopatik ve insan virüsünü tanımlar.
Ekovirüsler dünya çapında bulunabilir, ancak esas olarak zayıf sosyo-ekonomik altyapıya sahip, kötü hijyen ve kirli atık suyun önemli bir rol oynadığı ülkelerde bulunabilir. Ilıman iklime sahip ülkelerde, ekovirüs enfeksiyonları çoğunlukla yaz ve sonbaharda görülür. Tip 30 gibi sık görülen serotipler de tüm yıl boyunca tespit edilebilir.
Echo 13 ve Echo 18 gibi bazı virüs türleri, uzun bir gecikme süresinden sonra artan menenjit salgınlarına neden olabilir. Çoğu durumda, ekovirüs insan dolaşımına farenks ve sindirim sisteminin lenfoid organları ve epitelinden girer. Daha sonra çevreleyen dokuya yayılmak için orada çoğalır.
Ekovirüs ile enfeksiyonun diğer olasılıkları fekal-oral yolla bulaşan bir enfeksiyon ve damlacık enfeksiyonu kullanan solunum yolu yoluyla mevcuttur. Kontamine eller bunda çok önemli bir rol oynar. Dolaylı bulaşma, virüs bulaşmış nesneler, banyo suyu veya yiyecek yoluyla gerçekleşir. Virüsler, eller ve kontamine dışkı ile temas eden tüm nesnelere yayılır ve burada daha uzun süre hayatta kalabilir.
Ekovirüsler, kalp kası dokusuna özel bir afiniteye sahiptir ve bu nedenle kardiyotropik bir etki geliştirir (kalbi etkiler). Antikorların saptanmasında en yaygın alt tip echovirüs 30'dur. Sindirim sisteminde başarılı bir üremeden sonra, ekovirüsler tüm vücuda yayılır ve merkezi sinir sisteminde ciddi hastalıklara neden olabilir. Akciğerler, dalak, karaciğer ve kemik iliğinin enfeksiyonu da mümkündür.
Enfekte kişiler dışkılarında birkaç hafta boyunca ekovirüs salgılarlar. Henüz bir aşı mevcut değildir, ancak soyulmuş meyve ve pişmiş yiyecekler hazırlanırken ve tüketilirken düzenli el yıkama ve dikkatli hijyenik önlemlerle enfeksiyon riski azaltılabilir.
Hastalıklar ve rahatsızlıklar
Sağlıklı bağışıklık sistemine sahip çocuklar ve yetişkinler için, zamanında tedavi edilirse ekovirüs enfeksiyonu genellikle güvenlidir. Genellikle enfekte kişiler herhangi bir belirti hissetmezler çünkü sağlıklı bir bağışıklık sistemi genellikle ekovirüslerle enfeksiyonla savaşabilir. Enterovirüslerle enfekte olmuş herkes tipe özgü bağışıklık geliştirir. Bununla birlikte, semptomlar ortaya çıkarsa, hastalar ateş ve döküntü ile birlikte hafif, nörolojik semptomların yanı sıra yaz gribine benzer yan etkiler yaşarlar. Diğer hafif eşlik eden semptomlar boğaz ağrısı ve kuru, tahriş edici öksürüktür.
Genelleşmiş hastalığında zatürre, ensefalit, kalp kası iltihabı, perikardit ve kan zehirlenmesi meydana gelebilir ve Echo 11 özellikle tehlikeli olarak sınıflandırılır. Eko 7, 11 ve 70 genellikle konjunktivit ile ilişkilendirilirken, Eko 6 ve 9 esas olarak plevral ve kas ağrısına neden olur. Viral menenjit titreme, mide bulantısı, boyun tutulması, baş ağrısı ve ışığa duyarlılığa neden olabilen en yaygın durumdur. Belirtiler genellikle iki hafta içinde komplikasyonsuz geçer.
Çocuklar ve küçük çocuklar genellikle özellikle huzursuzdur. Hamilelik sırasındaki komplikasyonlar, ekovirüslerle enfekte olduğunda henüz tespit edilmemiştir. Bebeklerde, bu enfeksiyon tespit edilmezse veya tedavi çok geç başlarsa nadiren ölümcül olur çünkü öncelikle kalp veya karaciğere yerleşir ve genellikle yetersiz antikor üretilir. Çocuklar ve küçük çocuklar yetişkinlerden daha fazla risk altında olsalar da, hastalık süreci onlar için daha az şiddetlidir.
Ortalama inkübasyon süresi 7 ila 14 gündür, ancak 2 ila 35 günlük bir gecikme süresi de mümkündür. Etkilenen organ sistemine yönelik tamamen semptomatik tedavi, bakterilerin üremesini ve salım sürecini engelleyen antiviraller ile gerçekleştirilir. Gamma globülinler ciddi hastalık satışları için kullanılır. Bununla birlikte, özellikle ekovirüslere yönelik testler yapılmamaktadır çünkü hastalığın seyri genellikle ciddi değildir.
Teşhis, rektal sürüntü, boğaz sürüntüsü, dışkı örneği veya omurilik sıvısının incelenmesi ile konur. Benzer klinik tablolara neden olabilecek diğer enterovirüslere ayırıcı tanı yapılmalıdır.