Gibi Tıkanıklığı etkilemek kanın vücut dolaşımından üst veya alt vena kava yoluyla sağ kulakçığa rahatsız edici bir venöz dönüş akışına denir. Vena kavada bir veya her iki vena kavada, iki damardan birinde bir iç tıkanmadan veya harici bir kompresyondan kaynaklanan bir geri basınç ortaya çıkar. Sağ kalp yetmezliği de aynı semptomlarla bir darbe tıkanıklığına yol açabilir.
Etki durgunluğu nedir?
© Avanne Troar - stock.adobe.com Kan dolaşım sisteminden venöz dönüş akışı superior vena kava (Üstün Vena Kava) ve inferior vena kava (İnferior vena kava), her ikisi de sağ atriyuma açılır. İki vena kavadan birinde venöz kanın dönüş akışı bozulursa tıkanıklık vardır.
İki vena kavadan hangisinin etkilendiğine bağlı olarak, biri üst veya alt akıştan söz eder. Sebep, iki vena kavadan birinde veya birinde değilse, bunun yerine sağ kalp yetmezliği nedeniyle venöz kanı tam olarak ememediği için sağ atriyumdaysa, her iki vena kava eşit derecede etkilenir.
Etkinin bir üst veya alt tıkanıklığı, temelde iki vena kavadan birinde bir tıkanma yoluyla veya örneğin sıkıştırma yoluyla harici bir tıkanma yoluyla da meydana gelebilir.
nedenleri
Etki tıkanıklığının nedenleri çok çeşitlidir ve üst ve alt etki tıkanıklığı için frekans dağılımı farklıdır. Topaklanmış kan (trombüs) nedeniyle iki vena kavanın iç tıkanıklığı nispeten nadirdir.
Üst vena kava'nın tamamen kapanmasına kadar sıkışmasına neden olabilen doku büyümeleri (karsinomlar) izole bir üst tıkanıklığın en sık nedenidir.
Bunlar çoğunlukla bronşiyal karsinomlar, lenfomalar, tiroid karsinomları veya akut lenfatik lösemidir (T-ALL). İzole bir alt besleme tıkanıklığının nedenleri genellikle kendilerini doğrudan inferior vena kavaya tutturan veya derin venlerin tıkanmasına (flebotromboz) neden olan trombüslerdir. Etkinin daha düşük tıkanıklığı genellikle bir veya daha fazla ana damarın sıkışmasından kaynaklanır.
Basıya, kötü huylu veya iyi huylu doku büyümesi veya karındaki inen aortta bir anevrizma neden olabilir. Ağır hamile kadınlarda, eğer rahim sırtüstü pozisyonda inferior vena kavayı tıkarsa, alt etkinin geçici olarak tıkanması meydana gelebilir.
Hem üst hem de alt akış tıkanıklığı semptomlarının aynı anda ortaya çıktığı birçok durumda, sağ kulakçığın uygun şekilde boşaltılması ve yeniden doldurulmasının bozulduğu bir sağ kalp yetmezliği vardır.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Yara tedavisi ve yaralanmalar için ilaçlarBelirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Üst ve alt etki tıkanıklığına farklı semptomlar ve şikayetler eşlik eder ve karakterizedir. Her iki giriş tıkanıklığını da karakterize eden genel semptomlar ve işaretler, giriş tıkanıklığı alanında gözle görülür şekilde dışarıya doğru genişleyen damarlardır. Diğer gözle görülür belirtiler arasında cildin mavileşmesi (siyanoz) ve ödem sayılabilir.
Siyanoz, giriş tıkanıklığı devam ettiğinde yetersiz oksijen beslemesinden kaynaklanır ve örneğin kılcal damarlar alanındaki hidrostatik basınçtaki artış nedeniyle ödem oluşabilir. Şişmiş boyun damarlarına ek olarak, üst juguler ven ayrıca sözde juguler venin (dış juguler ven) şişmesi ile de karakterize edilir.
Boyundan köprücük kemiğine doğru uzanır ve şiştiğinde kolayca görülebilir. Sırtüstü pozisyonda yatar pozisyonda, semptomatik olarak şişmiş boyun damarları özellikle iyi görünür, çünkü yerçekimi kanın sağ atriyuma geri akışını desteklemez.
Teşhis ve kurs
Etki birikiminin varlığının belirtileri genellikle tanınır, ancak patolojik değişikliklerin nedenleri değildir. Üst ve alt etki tıkanıklığı aynı anda ortaya çıkarsa, nedenleri açıklığa kavuşturulabilen bir sağ kalp zayıflığından şüphelenilir.
Altta yatan nedenleri kolayca tespit edilemeyen tepede tıkanıklık olması durumunda, bilgisayarlı tomografi (BT), manyetik rezonans görüntüleme (MRT) veya göğüs röntgeni gibi görüntüleme yöntemlerinin kullanılması daha fazla açıklama sağlayabilir.
Etki birikiminin seyri, buna neden olan altta yatan hastalığın seyrine ve tedavisine bağlıdır. Örneğin, bir tümörün radyasyon ve / veya kemoterapi ile başarılı bir şekilde tutulması, venöz kompresyonda hızlı bir rahatlama sağlayabilir, böylece etki tıkanıklığının semptomları da hızla iyileşebilir.
Komplikasyonlar
Etki sıkışıklığının şikayetleri ve komplikasyonları büyük ölçüde etkilenen bölgeye bağlıdır. Bununla birlikte çoğu durumda, etkilenen bölgelerde şişlik ve ağrı vardır, bu nedenle hasta hareketlerinde ve günlük yaşamda ciddi şekilde kısıtlanır. Çoğu durumda, cilt maviye döner ve bölgelere artık yeterli miktarda oksijen verilmez.
Uzun vadede yetersiz oksijen alımı, ciddi sonuçsal hasara ve komplikasyonlara yol açabilir. En kötü durumda, uzuvlar ölebilir veya geri döndürülemez şekilde hasar görebilir. Tıkanıklığa bir tümör neden oluyorsa, genellikle cerrahi olarak çıkarılır. Hastalığın daha ileri seyri, tümörün tipine ve yayılmasına bağlıdır, böylece hastalığın genel seyri tahmin edilemez.
Kan pıhtılarınız varsa, onu parçalamak için ilaçlar kullanılabilir. Genellikle başka komplikasyonlar yoktur. Ciddi durumlarda, kalp de etkilenebilir ve bu da yetersizliğe yol açabilir. En kötü durumda, bu ölüme de yol açabilir. Hastalık ile yaşam beklentisi azalır.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Etkinin artması durumunda derhal bir doktora danışılmalıdır. Tedavi edilmezse, bu hastalık en kötü durumda ölüme veya iç organlarda geri dönüşü olmayan hasara neden olabilir. Hastanın cildi mavi ise veya nefes almakta güçlük çekiyorsa doktora başvurulmalıdır. Kural olarak, solunum hızı önemli ölçüde artar. Ayrıca boyundaki şiş ve genişlemiş damarlar tıkanıklığa işaret edebilir ve derhal bir doktor tarafından muayene edilmelidir.
Bu semptomlar, özellikle yatma pozisyonunda hızla tespit edilebilir. Etkilenme nedeniyle ilgili kişi bilincini kaybederse, derhal acil doktor aranmalı veya hastaneye gidilmelidir. Tedavi genellikle cerrahi olarak yapılır ve hastanede yatarak tedavi ile ilişkilidir. Sonuç olarak yaşam beklentisi de genellikle azalır. Ayrıca, ilgili kişi, yenilenmiş bir nüfuz birikimini önlemek için düzenli kontrollere ve muayenelere bağımlıdır.
Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler
Tedavi ve Terapi
Etki tıkanıklığı her zaman altta yatan nedensel bir hastalığa dayanır, böylece tedaviler genellikle altta yatan hastalığı tedavi etmeyi amaçlar. Bu, örneğin, venöz kompresyonun, buna neden olan tümörlerin tedavisi veya cerrahi olarak çıkarılması yoluyla iyileştirilebileceği ve böylece etkinin tıkanıklığının da iyileştirilebileceği anlamına gelir.
Bir trombüs veya kan pıhtısı önemli bir damarı “bloke ederse”, tedavi, trombüsün ilaçla çözülmesinden veya tıkalı damar parçasının atlanmasından oluşabilir. İlgili stentler damar replasmanı olarak kullanılabilir.
Sağ kalp yetmezliği durumunda, hedefe yönelik tedaviye başlamak için nedenleri açıklığa kavuşturulmalıdır. Triküspit kapağın yetersizliği varsa, kapağın yapay bir kapakla değiştirilmesi gerekebilir. Triküspit kapak, kanın sağ atriyumdan sağ ventriküle akışını kontrol eden bir yaprakçık kapakçıktır.
Görünüm ve tahmin
Etki birikiminin prognozu, nedensel hastalık veya bozukluğa bağlıdır. Ağır vakalarda, hasta erken ölüm yaşar. Beyinde veya solunum yollarında şişme, doğal kan akışını engeller. Bu, organizmaya yetersiz oksijen beslemesini tetikler. Sinirlerde veya kas liflerinde geri dönüşü olmayan hasar riski vardır. Ek olarak, bireysel uzuvlar ölebilir. Hasarın daha fazla yayılmasını önlemek için ampütasyonlar gereklidir.
İstisnai durumlarda, nüfuz birikiminden etkilenen kişi akut, yaşamı tehdit eden bir durumdan muzdariptir. Tıkalı kaplar damar duvarlarına zarar verebilir ve çatlaklara neden olabilir. Yoğun tıbbi bakım yapılmazsa hasta ölür veya yaşam boyu ciddi sağlık bozuklukları meydana gelir.
İlgili kişi bir kan pıhtısından muzdaripse, ilaç verilerek semptomları hafifletme olasılığı vardır. Kan inceltici preparatlar erken uygulanırsa pıhtı çözülür ve tıkanıklık giderilir.
Kalp yetmezliği durumunda nedeni açıklığa kavuşturmak tedavi ve prognoz için belirleyicidir. Yapay bir kalp kapakçığı kullanılırsa, etkilenen tıkanıklığın iyileşme ihtimali yüksektir. Bununla birlikte, normal vakalarda cerrahi prosedür ve sonuçları nedeniyle genel yaşam tarzında yan etkiler ve kısıtlamalar beklenebilir.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Yara tedavisi ve yaralanmalar için ilaçlarönleme
Etki yoğunluğundan kaçınmak için önleyici tedbirler, genellikle, bir etki tıkanıklığına neden olabilecek altta yatan hastalıklardan birini önlemek için önleyici tedbirlere dayanmalıdır. Doğrudan önleyici tedbirler yoktur.
Temel olarak, bağışıklığı artıran bir yaşam tarzı ve diyet önerilir. Bu aynı zamanda artan stres faktörleri ve gevşeme aşamaları olan aşamaların değiştiği, böylece sempatik ve parasempatik sinir sistemi arasında doğal bir etkileşim ortaya çıktığı anlamına gelir.
tamamlayıcı tedavi
Etkinin artması durumunda, ilgili kişi genellikle vücutta başka komplikasyonların olmaması için genellikle tıbbi tedaviye bağımlıdır. En kötü durumda, tedaviye zamanında başlanmazsa ilgili kişi bu şikayetten ölecektir. Etki birikimi nedeniyle çoğu durumda yaşam beklentisi de azalır.
Takip önlemleri genellikle etkilenen kişi için mevcut değildir. Tedavinin kendisi her zaman etki birikiminin kesin nedenine bağlıdır, böylece genel bir prognoz verilemez. Ancak çoğu durumda ameliyat gereklidir. Böyle bir operasyondan sonra ilgilinin mutlaka dinlenmesi ve vücuduna özen göstermesi gerekir.
Vücudun gereksiz yere yüklenmemesi için her durumda efor veya diğer stresli aktivitelerden kaçınılmalıdır. Dengeli beslenmeye sahip sağlıklı bir yaşam tarzı, etki birikiminin daha sonraki seyri üzerinde genellikle çok olumlu bir etkiye sahiptir. Etkilenenlerin ailelerinden veya arkadaşlarından yardım ve bakıma muhtaç olması nadir değildir.
Bunu kendin yapabilirsin
Etki engellenmişse yakın tıbbi izleme endikedir. Doktor, altta yatan hastalıkla ilgili semptomları gözlemlemeli ve bunları hedefe yönelik bir şekilde tedavi etmelidir, çünkü herhangi bir komplikasyonu ortadan kaldırmanın tek yolu budur. Etkilenenler kendileri fazla bir şey yapamazlar, ancak olağandışı semptomları varsa hemen bir doktora görünmelidir. O andan itibaren altta yatan hastalık tedavi edilmelidir.
Kanser durumunda, kendi kendine yardım önlemleri sağlıklı bir yaşam tarzı ve stresten kaçınma ile sınırlıdır. Doku büyümeleri, istirahat ve yatak istirahati ile desteklenebilen cerrahi tedavi gerektirir.
Bir trombozda bile koruma öncelikle önemlidir. Daha sonraki süreçte kan dolaşımını teşvik etmek için önlemler de alınabilir. Düzenli egzersiz veya hatta yoğun fizyoterapi iyileşmeyi hızlandırabilir ve böylece etki birikiminin hızlı bir şekilde çözülmesine katkıda bulunabilir. Uygun bir diyet bu önlemleri destekler. Yeni beslenme planı en iyi şekilde bir beslenme uzmanı ile birlikte ve herhangi bir alerji, tahammülsüzlük veya önceki hastalıklarla ilgili olarak hazırlanır.
Her şeye rağmen nüfuz birikimi azalmazsa, doktora tekrar başvurulmalıdır. Daha sonra cerrahi müdahale genellikle gereklidir.
.jpg)
.jpg)
