Kırık dirsek

Şurada Dirsek kırığı veya Dirsek kırığı dirsek, triseps tendonunun bağlandığı ulnanın tepesinde kırılır. Dirsek kırığının bir şekli de Olekranon kırığı. Nedeni genellikle travmadır ve prognoz iyiyse tedavi genellikle cerrahi olarak yapılır.

Kırık dirsek nedir?

Olekranon kırığı durumunda, ulnanın dirsek tarafı olan olekranonun kırığı vardır. Bu aynı zamanda iki önkol kemiği, radius ve ulna ile humerusun alt kısmından oluşan dirsek ekleminin bulunduğu yerdir. Triceps kasının tendonu, kol ekstansör kaslarının gücünü olekranona aktarır.

Dirsek kırığının semptomları, buna neden olan travmadan hemen sonra ortaya çıkar ve şiddetli ağrı, tüm eklemde şiddetli şişlik ile birlikte bir çürük ve çürük etrafındaki cildin mavi rengini içerir. Etkilenen kişi için dirseğin bağımsız hareketi imkansızdır. Bazı durumlarda, kırık veya kırık kemik parçası, triseps tendonundan çekilirken hissedilebilir.

nedenleri

Dirsek kırığının nedeni genellikle doğrudan bir travmadır, yani geriye doğru düşme veya dirsek veya uzatılmış bir kol ile yakalanan tarafa düşme.

En zayıf noktaya, dirsek eklemine çok kuvvetli bir kuvvet etki ederse, kırılır. Mekanik olarak darbe kuvvetinin en az direnç noktasında tutunarak eklemi kırdığı söylenebilir.

Bazen tetik bir düşme değil, dirsek eklemine sert bir cisimle sert bir vuruştur. Daha nadir olarak, daha önce hasar görmüş kemik dokusunda patolojik kırıklar ve kendiliğinden kırık olarak dirsek kırığı meydana gelir.

Diğer nedenler stresin artması olabilir ve yorgunluk nedeniyle eklem kırılmasına neden olabilir. Vitröz kemik hastalığı, osteoporoz, kemik tümörleri ve metastazları olan hastalar özellikle risk altındadır.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Kırık dirsek, genellikle dirsekte şiddetli düşme gibi harici bir olay tarafından tetiklenen son derece ağrılı bir hastalıktır. Bu olaydan hemen sonra çok şiddetli ağrı var. Kırığın kesin teşhisi ve sonraki tedavisi için bir doktora danışılmalıdır.

Dirseğin kırılması, dirsek eklemindeki kolun neredeyse tamamen hareketini kaybetmesine neden olur. Kol artık bükülemez veya açı verilemez; girişim şiddetli ağrıya neden olur. Aynı zamanda eklem çok hızlı şişer ve hematom da oluşabilir.

Kırık bir dirsek tedavi edilmezse, bu kolun tamamen geri döndürülemez sertleşmesine ve çeşitli ortopedik sorunlara yol açabilir. Bu nedenle profesyonel terapi kesinlikle gereklidir. Dirsekte bir kırılma, genellikle açık bir kırılma olarak bilinen şeydir. Eklem ve kemiklerin üzerindeki deri çok incedir ve keskin, kıymık veya kırık bir kemikle kolayca delinebilir.

Bu gibi durumlarda, kemik açık yaradan gözle görülür bir şekilde dışarı çıkar ve kırılma aynı zamanda uzman olmayan kişiler tarafından da kesin olarak teşhis edilebilir. Ek olarak, orta derecede kan kaybı meydana gelebilir. Dirsek kırığı, iyileşme sürecinde bile ağrılı bir hastalıktır ve kapsamlı fizyoterapötik rehabilitasyon önlemleri ve uzun egzersizler gerektirir.

Teşhis ve kurs

Düşme sonrası dirsek ekleminde hareketi kısıtlayan şiddetli ağrı, morarma ve şişlik meydana gelirse hasta derhal doktora başvurmalıdır. Ayrıntılı bir anamnezden sonra dirsek eklemini inceleyecek. Bunu bir X-ışını izler. Bu ve muhtemelen diğer muayenelerle, eşlik eden kan damarları, bağlar, tendonlar ve sinirlerdeki yaralanmalar dışlanmalıdır.

Hızlı bir tıbbi tedavi, tedavinin başarısı için çok önemlidir çünkü triseps kasının kuvvetli çekişi, parçaları birbirine doğru kaydırır, böylece sapma zamanla güçlenir, çalıştırılması daha zor olur ve uzun vadeli etkiler ve kalıcı hasar riski artar.

Olekranon kırığından sonra prognoz genellikle iyidir ve komplikasyonlar nadirdir. Bununla birlikte, genellikle tenis, kürek çekme veya golf gibi daha ağır yüklere karşı daha az direnç vardır.

Birkaç parçalı daha karmaşık kırıklar, erken tedaviye rağmen eklemde düzensizliklere, erken eklem aşınmasına ve sınırlı eklem hareketliliğine neden olabilir.

Komplikasyonlar

Kırık bir dirsek hemen tedavi edilirse, genellikle büyük bir komplikasyon olmaz. Bununla birlikte, uzun vadeli sonuçlar tamamen göz ardı edilemez. Bir operasyondan sonra etkilenen kemik ve kasların esnekliği azalır. Özellikle golf, kürek çekme veya tenis gibi sporlarda uzun vadeli kısıtlamalar ortaya çıkabilir.

Örneğin enkaz kırılması sonucu eklemde düzensizlikler meydana gelebilir. Bu, yıllar sonra dirseğin sınırlı hareketliliğiyle ilişkili olan eklem aşınmasına neden olabilir. Çoklu veya ertelenmiş kırıklar da eklem sertliğine ve kronik eklem dengesizliğine yol açabilir. Kıkırdak ve eklem dejenerasyonu kronik inflamasyona ve şiddetli ağrıya neden olabilir.

Hastalık ilerledikçe osteoartrit veya psödoartroz ortaya çıkabilir. Dirsek kırılırsa arter ve sinir yaralanmaları tamamen ortadan kaldırılamaz. Dirsek kırıldığında sinirler yaralanırsa uyuşma ve duyusal bozukluklar meydana gelebilir. Çoğu durumda, dirsekten küçük parmağa kadar değişebilen bir güç ve hassasiyet kaybı da vardır. Hareket kısıtlamaları da olabilir, ancak bunlar genellikle kendiliğinden kaybolur.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Bir kaza veya düşme sonrasında dirsek bölgesinde şiddetli ağrı ve kısıtlı hareketlilik yaşarsanız, dirseğiniz kırılmış olabilir. Semptomlar kendiliğinden geçmezse ve başka bir kopma belirtisi varsa, bir doktor ziyareti önerilir. Örneğin, morluklar, şişlikler ve morluklar fark edilirse, bu her zaman tıbbi bir açıklama gerektirir. Dolaşım problemleri veya yoğun ağrı gibi başka bozuklukların olması durumunda acil servisler aranmalıdır.

Açık bir kırık her zaman derhal bir doktor tarafından muayene edilmeli ve tedavi edilmelidir. Dirsek kırığının ciddiyetine bağlı olarak, etkilenen kişinin hastanede birkaç gün ila hafta geçirmesi gerekir. Bu arada doktor, tendonların, sinirlerin ve kasların birlikte doğru bir şekilde büyüyüp büyümediğini dikkatlice kontrol edecek ve gerekirse fizyoterapi veya ameliyat gibi ek önlemler isteyecektir.

Kişi hastaneden çıktıktan sonra düzenli kontroller yapılır. Kanama, yara ağrısı ve diğer komplikasyonlar ortaya çıkarsa, bunun için sorumlu doktor tarafından hızlı bir açıklama yapılması gerekir.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Tıbbi muayeneye kadar kol splintlenmeli, rahatlatılmalı ve soğutulmalıdır.

İmmobilizasyon kullanarak konservatif tedavi ancak dirsek kırığı stabil ise mümkündür. Bu, parçalar arasında maksimum iki milimetre olması gerektiği ve kaydırılmadıkları anlamına gelir. Hareketsizleştirme genellikle sadece çocuklarda yapılır. Yerinden olmuş olekranon kırıkları ameliyat gerektirir. Parçalı kırıklarda gergi kayışıyla birleştirilebilen küçük bir plaka kullanmak gerekir.

Germe kemeri, dirsek kırığı için en yaygın tedavidir. Cerrah sekiz şeklinde bir tel ile kemiği dikerken, parçalar bir asistan tarafından doğru pozisyonda tutulur. Bu operasyon genellikle genel anestezi altında yapılır.

Bazı kırıklar ameliyat sonrası hareketsiz hale getirilmeden tedavi edilebilir. Bununla birlikte, bir kural olarak, yaklaşık altı hafta boyunca bir alçı kullanılır. Bu süre zarfında dirsek eklemi yüklenmemelidir. Operasyondan birkaç hafta ila ay sonra dirseğinizi yerleştirirken rahatsızlık hissedebilirsiniz, bu da dirsek koruyucusu takmayı gerekli kılar. Fizyoterapi, haftalarca hareketsiz kaldıktan sonra triseps ve dirsek eklemlerinin yeniden yapılandırılmasına yardımcı olur.

Görünüm ve tahmin

Dirseğin komplike olmayan bir kırığı, en yaygın kırık kemiklerden biridir. Hastanelerde oldukça yaygın olan rutin operasyonlardan biri olduğu için genellikle iyi bir prognoza sahiptir.

Kırılma sırasında eklem hasar görmüşse veya kırılma yumuşak doku ve kan damarlarında yaralanmalara neden olursa daha zor hale gelir. Doku artık yeterince kan beslenmiyorsa, kısmi alanlar ölebilir. Bir dirsek kırığının, kemiğin bazı kısımları düzgün bir şekilde bir araya gelmezse daha az olumlu beklentileri vardır. Küçük vardiyalarda bile, uzun vadede dirsekte yanlış zorlanmaya neden olan ve eklem aşınmasına neden olan yanlış bir statik vardır.

Genel olarak iyi prognoza rağmen, dirseğe çok fazla yük bindiren sporların (squash, tenis veya golf gibi) artık moladan önceki gibi yapılamaması mümkündür. Kolun uzun süre hareketsiz kalması nedeniyle kas gücü ve kas kütlesi kaybedildi. Çoğu durumda, özellikle hastalar daha yaşlıysa, kas gücünü yeniden güçlendirmek için spesifik fizyoterapötik egzersizler gereklidir.

önleme

Genel önleme zordur çünkü düşmeler şans eseri olma eğilimindedir. Bununla birlikte, sorumlu ve sağlık bilincine sahip sporcular, her düşüşten sonra değiştirilen, tam oturan ve riski en aza indiren dirsek pedleri giyerler.

Bunu kendin yapabilirsin

Dirseğin kırılması durumunda derhal acil hekime haber verilmelidir. Profesyonel yardım gelene kadar dirsek korunmalı ve mümkünse hareket ettirilmemelidir. Kapalı bir kırık, bir buz torbası veya soğuk paket ile soğutulabilir. Açık kırıklar mümkün olduğunca steril bir yara pedi ile kapatılır. Kırığın kötüleşmesini önlemek için, acil doktor tarafından daha ileri tedavi önlemleri alınmalıdır.

Kemik iyileşmesi, egzersiz ve kalsiyum ve demir açısından zengin, sağlıklı ve dengeli bir beslenme yoluyla desteklenebilir. Bununla birlikte, dirseğin kendisi, doktor yeniden eğitime başlaması için onay verene kadar korunmalıdır. Dinlenme döneminde nazik masajlar ve saunalar idealdir. Her ikisi de kan dolaşımını ve dolayısıyla iyileşme sürecini destekler.

Doktora danışarak ultrason tedavisi veya elektroterapi gibi alternatif tedavi yöntemleri de denenebilir. Natüropatinin kanıtlanmış ilaçları arasında dekonjestan arnika, iyileşmeyi destekleyen karakafes ve Schüßler tuzları kalsiyum floratum ve ferrum fosforik bulunur. Otolog kanla tedavi de iyileşme sürecini destekleyebilir, ancak her zaman bir doktor gözetiminde yapılmalıdır.