Dirsekte ağrı çeşitli nedenlere dayanabilir ve ciddiyeti farklılık gösterebilir. Dirsek ağrısı üç günden uzun sürerse bir doktor tarafından muayene edilmelidir.
Dirsek Ağrısı Nedir?
Dirsekteki ağrı genellikle hem günlük hareketlerden hem de spordan kaynaklanan ağır veya yanlış yükten kaynaklanır.Dirsekteki ağrı genellikle hem günlük hareketlerden hem de spordan kaynaklanan ağır veya yanlış yükten kaynaklanır. Dirsek ağrısı, uzun bir hareketsizlik döneminden sonra da ortaya çıkabilir (örn. Alçı ile). Sebebe bağlı olarak ağrı bıçaklama, çekme veya bastırma olabilir.
Dirsek, ortak bir eklem kapsülüne sahip üç kısmi eklemden oluşan bir eklemdir. Üst kol kemiği (humerus) ve ön kol kemiği ulna (ulna) ve yarıçapın (yarıçap) her biri kısmi bir eklem yoluyla birbirine bağlanır. Ön kol, dirsek eklemi kullanılarak bükülebilir, gerilebilir ve döndürülebilir. Eklem bölgesi kemiklerin yanı sıra kıkırdak, sinovyal sıvı, bağlar ve tendonları da içerir.
Eklem iltihaplanırsa dirsek ısınır. Ayrıca dirsekte ağrı olduğunda eklemin hareketliliği genellikle kısıtlanır.
nedenleri
Çok çeşitli stresler dirsekte ağrıya neden olabilir. Yanlış veya aşırı yükler, önceki hareketsizlik veya yaralanmalar gibi neden olabilir.
Dirsek ağrısının enflamatuar nedenleri arasında artrit, bağışıklık sisteminin bir arızasının neden olduğu romatoid artrit, eklem bursa iltihabı ve tendinit bulunur. Tenisçi dirseği ve golfçü dirseği, dirsekteki iltihaplı veya aşınmaya bağlı (dejeneratif) değişikliklere kadar izlenebilir, ancak adlarına rağmen çoğunlukla iş sırasındaki strese dayanır. Eklem ağrısına da neden olabilen eklem aşınması ve yıpranması, osteoartrit olarak bilinir.
Dirsek sinirinin tahrişi (örneğin sözde müzisyen kemiğinin bir kenara çarpması nedeniyle), çıkık (eklem çıkığı), tendonlarda, bağlarda veya eklemde yaralanmalar, kemik kırıkları ve kas yaralanmaları veya kas gerginliği dirsekte ağrıya neden olabilir.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Eklem ağrısı için ilaçlarBu semptomun görüldüğü hastalıklar
- Eklem iltihabı (artrit)
- Tendinit
- eklem
- romatizma
- Tenisci dirseği
- Kemik iltihabı
- Bursit iltihabı (bursit)
- Kırık kemik
- Yırtık diz kirişi
Teşhis ve kurs
Dirsek ağrısı çok çeşitli nedenlere bağlı olabileceğinden, uygun ağrı kesici önlemleri alabilmek için dikkatli bir teşhis önemlidir.
Çoğu durumda ağrı, başka bir eyleme gerek kalmadan kendiliğinden geçer. Bunlar, müzisyenin kemiğine vurulduktan sonra veya dirseğe geçici olarak ağır bir yük binmesinden sonra oluşan şikayetleri içerir. Ancak dirsekteki ağrı devam ederse, eklemde şişlik (iltihabı düşündüren) veya ısınma görülürse doktora başvurulmalıdır.
Hastalığın nedenini daraltmak için, önce önceki hastalıkları da içeren tıbbi geçmiş netleştirilir. Ağrının kesin lokalizasyonuna ek olarak, önceki ağrı dönemi ve meydana gelmiş olabilecek eklemin aşırı gerilmesi de önemlidir. Osteoartrit zaten teşhis edilmişse veya ağrının öncesinde bir kaza varsa, dirsek önce herhangi bir şişlik ve hareketliliği açısından iyice incelenmelidir.
Kemik hasarından şüpheleniliyorsa, röntgen muayenesi yapılır. Bir sonografi (ultrason muayenesi), manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya artroskopi de mümkündür. Bir kan testi, olası bir iltihaplanma odağını ortaya çıkaracaktır. Eklem efüzyonlarında, dirsek ağrılıysa eklem ponksiyonu faydalı olabilir.
Komplikasyonlar
Dirsek ağrısı, kaynağı ne olursa olsun, az çok ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Bu nedenle erken tedavi (en geç üç gün sonra) tavsiye edilir.
Eklemde bir iltihaplanmaya da işaret edebilen şişlik, dirsek ekleminin (güçlü) ısınması kadar bir komplikasyondur ve derhal tedavi edilmelidir. Yıpranma belirtileri her zaman semptomlarla ilişkili değildir ve bu nedenle genellikle çok geç fark edilir ve bu da ağrıda bir artışa neden olabilir. Dirsek sertliği, çok geç başlatılmamış veya başlatılmamış bir tedavinin ciddi komplikasyonlarından biridir.
Epikondilit humeri radialis (tenisçi dirseği) tanısı konulmuşsa, başarısız konservatif tedaviden sonra ameliyat gereklidir. Bu, kolun başının etrafına yerleştirilen halka bağında, hareket üzerinde ağrılı kısıtlamalarla bir yaralanmaya neden olabilir. Ameliyat sonrası ağrı ve anormal hisler ve aşırı yara izi göz ardı edilemez. Minimal invaziv teknikler gibi modern cerrahi yöntemler sayesinde enfeksiyonlar, sekonder kanamalar ve sinir ve kan damarlarında hasar çok nadir hale gelmiştir. Ancak göz ardı edilemezler.
Ayrıca bir seroma ("cerrahi alanda lokal, elastik bir şişlik olarak yara salgısının kapsüllenmesi") oluşma riski de vardır. Tedavi edilmeyen osteoartrit veya romatoid artrit, daha sonra dirsek protezi ihtiyacına yol açabilir. Bu aynı zamanda kıkırdak tabakasının hasar görmesi durumunda kemik kırıkları ve kemik iltihabı için de geçerlidir.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Dirsek ağrısı, hemen bir doktora görünmek için bir neden değildir. Çoğunlukla onlar için banal bir sebep vardır ve çabucak geçer. Dirsek ağrısı için tipik bir tetikleyici, müzisyen kemiği olarak bilinen şeye çarpmasıdır. Başka bir ağrı nedeni dirseğin aşırı yüklenmesidir. Bununla birlikte, dirsek eklemi şişer ve aşırı ısınırsa, bir doktor ziyareti önerilir. Dirsek ağrısının üç günden fazla sürmesi halinde bir doktora görünmeniz de tavsiye edilir.
Üst kol ile ön kol arasındaki bağlantı noktası olarak dirsek eklemi genellikle belirli bir gerilime maruz kalır. Dirsek ağrısı kendini esas olarak çekme, bıçaklama veya baskı şeklinde gösterir. Eklemin aşırı kullanımına ek olarak, dirsek ağrısının tendinit, tenisçi dirseği, iltihaplı bursa ve eklem aşınması gibi başka nedenleri olabilir. Gergin veya yaralı kaslar da dirsekte ağrıya neden olur. Ayrıca dirsek ağrısının bir nedeni olarak artrit veya romatizma olasılığından bahsetmeye değer.
Dirsek ağrısı tedavisinin başlangıcında, doktor hastasına semptomlar, alışkanlıklar ve önceki hastalıklar hakkında özel sorular sorar. Bunu, kazanılan bilgilere dayanan hareket kontrolleri ve ileri incelemeler izler. Kan testleri, eklem yansımaları veya sıvı birikimi durumunda eklem delinmesi gibi sonografi, manyetik rezonans görüntüleme ve X ışınları da dahil edilebilir. Dirsek ağrınız varsa, doktora gitmek dirseğinizin kalıcı hasar görmesini önleyebilir.
Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler
Tedavi ve Terapi
Terapötik önlemler, dirsekteki ağrının yerleşik nedenlerinden kaynaklanmaktadır. Geçici aşırı veya uygun olmayan stresten kaynaklanan ağrı genellikle özel terapi olmadan geçer. Öte yandan, dirsek ekleminin hareketsizliği belirtilirse, bir alçı ateli veya bir merhem bandajı gerekebilir.
Ağrı tedavisi, iltihap önleyici ağrı kesicilerle (çoğunlukla merhem veya tablet şeklinde) yapılabilir. Kortizon içeren ilaç ve lokal anestezi ile eklem yıkamaları veya eklem enjeksiyonları da eklem ağrısını hafifletmeye yardımcı olabilir.
Kronik dirsek ağrısı varsa veya hasta zaten hastanede ise, anestezi ve ağrı kesiciler, koltuk altına yakın yerleştirilen bir kateter ("brakiyal pleksus bloğu") ile direk kol sinirlerine getirilebilir.
Ağrıyı hafifletmek için daha hafif (konservatif) ajanlar yeterli değilse, ameliyat düşünülebilir. Dirsek ekleminin artroskopisi (eklem yansıması) ile birçok ağrı nedeni ortadan kaldırılabilir. Osteoartritin neden olduğu ağrı durumunda, kemiklerin kesildiği veya kemiğin bir kısmının çıkarıldığı osteotomi olarak bilinen şey yardımcı olabilir.
Fizyoterapötik tedavi de düşünülebilir. Soğuk veya ısıl işlem, kas güçlendirme ve germe eğitimi ve eklemlere baskı yapmayan spor uygulamaları dirsekte ağrı için tedavi seçeneklerini tamamlar.
Görünüm ve tahmin
Dirsek eklemi günlük yaşamda çok streslidir, bu yüzden aşırı ağrı yaygındır. Aşırı ağrı için ilk tedavi hareketsizleştirmedir. Hastalar kola mümkün olduğunca özen göstermeli, ne ağır kaldırmalı ne de tek taraflı faaliyetler yapmamalıdır.
Tipik bir hastalık "tenisçi dirseği" dir. Aşırı tenis ve masa tenisi oynarken ve aynı zamanda vidaların güçlü vidalanması gibi manuel aktiviteler sırasında da oluşur. Tüm bunlardan şimdi kaçınılmalıdır.
Boyun kaslarında gerginlik veya servikal omurga ile ilgili sorunlar sıklıkla dirsek ağrısına neden olur. Her ikisi de koldaki yayılan ağrıyla birlikte zayıf bir duruşa yol açar ve bazıları parmak uçlarına ulaşır. Altta yatan hastalık burada tedavi edilmelidir. Gergin kaslar gevşetilmelidir. Örneğin kızılötesi radyasyon, sıcak sargılar ve masajlar yardımcı olur.
Düşüşten sonra ağrı ortaya çıkarsa, bir röntgen, kemiğe zarar gelmediğinden emin olmalıdır. Bir çürük ayrıca ciddi rahatsızlığa neden olabilir ve iyileşmesi uzun zaman alır.
Tendonların ağrılı aşınması ve yıpranması genellikle ileri yaşlarda gelişir ve benzer semptomlarla kendini gösterir. Aşınma ve yıpranma durdurulamaz, ancak hafif egzersiz ve sağlıklı beslenme ile olumlu yönde etkilenebilir. Soğuk kompresler ve iltihap önleyici merhemler, iltihaplı semptomları hafifletebilir. Hareketsizleştirme de burada önemlidir. Gerekirse kol askıda taşınmalıdır.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Eklem ağrısı için ilaçlarönleme
Dirsekteki tüm ağrı nedenlerine karşı profilaksi mümkün değildir. Ancak, z. B. Dirsek eklemi üzerinde mümkün olan en az zorlamayı getiren sporlar seçilebilir. Dirsek eklemi gibi tek taraflı yüklerden kaçınılmalıdır.
Dirsek koruyucuları, tehlikeli işlerde veya sporlarda eklem yaralanması riskini azaltabilir. Şişlik veya ısınma gibi göze çarpan semptomları olabildiğince erken tedavi etmek, eklemdeki herhangi bir iltihabın genişlemesini ve dirsekteki ağrıdan kaynaklanan olası komplikasyonların gelişmesini engelleyebilir.
Bunu kendin yapabilirsin
Dirsek ağrıları çeşitli önlemlerle giderilebilir. Ağrı, bir buz torbası ile soğutulabilir ve böylece hafifletilebilir. Deri ile buz torbası arasına bir parça bez konulmalıdır. Soğutma süresi yaklaşık 20 ila 30 dakika arasında olmalıdır. Uygulamalar arasında en az bir saat geçmelidir.
Lor peyniri veya beyaz lahana içeren keseler de ağrıyı hafifletebilir. Bandajlar gece boyunca kolda bırakılabilir, ancak gün içinde ısındıkları anda değiştirilmelidir. Arnika veya Bryonia D4 veya D6 gibi homeopatik ilaçlar da dirsek ağrısını hafifletebilir.
Dirsek ağrısı olan kişiler, ağrıyı tetikleyen veya artıran hareketlerden kaçınmalıdır. Germe egzersizleri faydalı olabilir. Dirsek gerilmeli ve önkol nazikçe içe doğru döndürülmelidir. Daha sonra ağrıyan el yavaşça yana doğru itilir, böylece parmaklar dışarı bakar. Bu pozisyon yaklaşık 15 saniye tutulmalıdır. Egzersizi günde birkaç kez yapmak mantıklı.
El bileği ve önkol etrafındaki elastik bir bandaj - sözde epikondilit korsesi - kasları ve tendonları rahatlatır. Eczanelerde, tıbbi malzeme mağazalarında ve spor mağazalarında mevcuttur. İşyerinde ergonomik olarak doğru bir duruş da tavsiye edilir. Bunlar arasında rahat ve dik bir oturma pozisyonu ve monitörün göz hizasında ayarlanması.