Endometriozis bir Rahim zarının aşırı büyümesibelirleyici anatomik koşullara bağlı olarak rahim bölgesindeki semptomlar ve hastalığın kısıtlılığı nedeniyle sadece kadınları etkiler.
Endometriozis nedir?
Kadın genital organlarının anatomisinin ve yapısının ve potansiyel endometriozis bölgelerinin şematik gösterimi. Büyütmek için tıklayın.Endometriozis ile, etkilenen kadınlar, rahim dışındaki mukozada kendini gösteren aşırı doku büyümesinden muzdariptir. Endometriozis uterusun astarı olan endometriumu etkiler.
Endometriozis, mukoza zarında metastaza neden olmayan iyi huylu büyümelerden kaynaklanır. Endometriozis, bazen oldukça şiddetli ağrılı bozukluklarla karakterizedir. Endometriozis sadece rahim etrafındaki alanlara özgü değildir.
Endomeriosis aynı zamanda küçük pelviste peritonda, uterusun sözde tutucu kayışlarında ve yumurtalıklarda da gelişebilir. Douglas uzayında da endometriozis sıklıkla bulunur. Bu bölge, rahmin arkasındaki karın bölgesindeki en derin bölgeyi işaretler. Endometriozis, tedavi edilmezse, daha fazla büyüme ile karakterize edilen proliferatif bir anormalliktir.
nedenleri
Kapsamlı araştırmalara rağmen, endometriozis gelişiminin nedenleri henüz net olarak bilinmemektedir. Sadece çok sayıda risk faktörünün endometriozis gelişimi üzerinde doğrudan etkisi olabilir. Endometriozisin başka bir kanser odağından yavru tümörler için bir terim olduğu varsayılmaktadır.
Ayrıca rahim içindeki hücrelerin dış mukoza zarlarına ulaştığı ve burada endomtrioza katkıda bulunduğu kabul edilmektedir.
Retrograd menstrüasyon olarak bilinen yumurtalıklardaki süreçler, hücreleri uterus zarından atarak endometrioza katkıda bulunabilir. Zayıflamış veya değişmiş bir bağışıklık sistemi de endometriozis için nedensel bir tetikleyici olabilir.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Etkilenen kadınların sadece yarısında endometriozis semptomları vardır. Hastaların diğer yarısının yaşadığı semptomlar, endometriozisin vücutta nerede olduğuna bağlıdır. Uterusun normal mukoza zarı gibi endometriyal odaklar, döngü ile ilgili değişikliklere tabidir. Buna göre şikayetler esas olarak döngüye bağlı olarak ortaya çıkar.
Semptomların telaffuz edilip edilmediği ve ne kadar belirgin olduğu durumdan duruma değişir ve mutlaka sürünün büyüklüğü veya sayısı ile ilgili değildir. Hastaların büyük bir kısmı tamamen semptomsuzdur ve endometriozis sadece tesadüfi bir bulgudur. Endometriozisin ana semptomu, döngünün ikinci yarısında, bazen çok şiddetli, dönem sırasında ve sonrasında kramp benzeri ağrıdır. Bunlar dismenore olarak bilinir.
Ayrıca adet dönemi uzayabilir veya adetler arası kanama olabilir. Mukoza zarının odaklarının konumuna bağlı olarak, çok farklı başka semptomlar ortaya çıkar. Bunlar arasında cinsel ilişki sırasında ve jinekolojik muayeneler sırasında ağrı, bağırsak hareketleri sırasında ağrı veya idrar yaparken ağrı, mesane veya bağırsaklarda döngüye bağlı kanamalar, bulantı ve dolaşım sorunları yer alır.
Endometriozisi olan kadınların kısır olma olasılığı sağlıklı kadınlara göre çok daha yüksektir. Tıbbi muayene sırasında etkilenen dokuda kistler, yapışıklıklar ve yara izleri bulunabilir. Çok sayıda olası semptom ve semptomların farklı tezahürleri teşhisi zorlaştırır ve hastalık genellikle geç keşfedilir.
Teşhis ve kurs
Kadınlar, çeşitli ve bazen şiddetli terminal metriozis semptomları ve şikayetleri nedeniyle, varsayımı doğrulamak için laparoskopi yapabilecek bir uzmana gider. Ek olarak, endometriozun oldukça spesifik olmayan semptomları nedeniyle, ağrılı bir seyir ile ilgili menstruasyon gözlemlemek, belde ve cinsel temas sırasında ağrı ve adet döngüsündeki rahatsızlıklar gibi daha fazla teşhis ipuçları yararlıdır.
Jinekolog tarafından yapılan kontrolün yanı sıra popo ve dışkının laboratuar incelemeleri kısmen teşhisteki adımları temsil edebilir. Ultrason veya bilgisayarlı tomografi gibi sözde görüntüleme teknikleri, endometriozu netleştirmek için teşhis açısından uygun seçeneklerdir. Ayrıca laparoskopi sırasında elde edilen doku örnekleri incelenir.
Endometriozisin formları kişiden kişiye değişir. Temel olarak, vakaların çoğunda ağrı ve rahatsızlığı gidermek ve ortaya çıkan semptomları ortadan kaldırmak için endometriozisin çıkarılması gerekir. Tedavi edilmezse endometriozis kısırlığa yol açabilir.
Komplikasyonlar
Endometriozis kronik bir hastalık olduğu için semptomlar her zaman tekrar eder. Tedavi edilmezse semptomlar genellikle kötüleşir. Rahim zarının yayılması hem tedavi ile hem de tedavi olmaksızın artabilir. Bu semptomları artırır ve vücudun diğer kısımları da etkilenebilir.
Döngüsel olarak tekrarlayan ağrıya ek olarak, kadın kısırlığı ile olası bağlantı bir komplikasyondur.Bilimsel bir doğrulama olmasa bile, araştırmalar endometriozdan muzdarip kadınların doğurganlık oranının önemli ölçüde azaldığını göstermektedir. Tedavi olmaksızın, mevcut çocuk sahibi olma arzusu yerine getirilmeyebilir.
Tedavi genellikle hormon verilerek yapılır. Hormonlar tüm vücut fonksiyonlarını kontrol ettiği için komplikasyonlar çeşitli şekillerde ortaya çıkabilir. Östrojenlerin verilmesi kilo alımına ve cilt reaksiyonlarına neden olabilir. Etkilenen kadınlar için tromboz riski de artar. Sıcak basmaları ve terlemelerin yanı sıra azalan kemik yoğunluğu, hormon uygulamasının olası yan etkileridir.
Rahim zarının parçaları geniş bir alana dağılmışsa operasyon gerçekleştirilir. Anestezi sırasında veya sonrasında komplikasyon olarak sorunlar ortaya çıkabilir, enfeksiyon riski artar ve yara izi oluşur. Arayüzlerdeki yapışıklıklar da ağrıya neden olabilir. Çamur paketleri, masajlar gibi alternatif tıbbi destek önlemleri ve yoga gibi rahatlama teknikleri komplikasyonsuz çalışır.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Şiddetli adet ağrısı veya diğer adet krampları olan kadınlar bir doktora danışmalıdır. İlişki sırasında bel ağrısı veya ağrı olursa bu, açıklığa kavuşturulması gereken ciddi bir durumu gösterir. Doktor bunun endometriozis olup olmadığını belirleyebilir ve gerekirse tedaviye hemen başlayabilir. Çocuk sahibi olmak için yerine getirilmemiş bir istek varsa, bu da açıklığa kavuşturulmalıdır. Kısırlığa yol açan, önceden bilinmeyen bir endometriozis olabilir.
Hızlı tedavi muhtemelen büyümeyi çözebilir ve doğurganlığı geri getirebilir. Geçmişte kanser geçirmiş kişiler özellikle endometriozise duyarlıdır. Zayıflamış veya değiştirilmiş bir bağışıklık sistemi de rahim zarının çoğalmasını teşvik edebilir. Bu risk faktörleri mevcutsa, belirtilen semptomlar ile jinekoloğa hızlı bir şekilde danışılmalıdır. Diğer kişiler dahiliyeciler veya - tıbbi bir acil durumda - ambulans servisidir. Kısırlıkla bir terapist ile ilgilenilmesi gerekebilir.
Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler
Tedavi ve Terapi
Endometriozu tedavi etmek için doktorların kullanabileceği çeşitli yöntemler ve prosedürler vardır. Ancak her kadın için tedavi kesinlikle gerekli değildir.
Endometriozis tedavisinin iki ayağı ilaç ve cerrahi tedavidir. Ameliyatla birlikte endometriozdan etkilenen kadınlar nihayet semptomlardan kurtulur. Endometriozise karşı cerrahi müdahale laparoskopi veya laparoskopiye dayanmaktadır. Bu prosedür, endometriozisin lazer yardımlı pul pul dökülmesini sağlayabilir.
Bazı durumlarda endometriozis vajinadan alınabilir. Başka türlü endometriozise ulaşılamazsa, genellikle bir abdominal kesi haklı çıkar. Karın kesiği çoğunlukla yumurtalıkların aynı anda alınmasını içerdiğinden, bu yöntem ancak aile planlaması tamamlandıktan sonra gerçekleştirilir.
Endometriozisin ilaçlarla, progestinlerle ve GnRh antagonistleri olarak bilinen ilaçlarla tedavisi için uygulanır. Reçete edilen ilaçların, amaçlanan etki için genellikle daha uzun bir süre, genellikle altı aydan fazla, alınması gerekir.
Görünüm ve tahmin
Mevcut tıbbi standartlara göre, endometriozis tamamen tedavi edilemez ve etkilenen bir hastanın yaşamı boyunca tekrar tekrar zorluklar ortaya çıkabilir. Etkilenen kadının ömür boyu hiçbir semptomu olmadığı bazı endometriozis vakaları da vardır.
Bir endometriozis odağı yayılırsa veya yeni bir odak gelişirse, yeni semptomlar veya mevcut semptomların kötüleşmesi beklenmelidir. Hastanın acısının şiddetine ve seviyesine bağlı olarak, endometriozis odağının cerrahi olarak çıkarılması gerekebilir, bu da semptomları ortadan kaldırır. Ancak, bu sadece vücutta başka bir sorunlu odak olana kadar sürer.
Endometriozisli kadınlar hamile kalmaya çalıştıklarında da sorunlar ortaya çıkar.Endometriozis doğurganlığı sınırlar; bazı durumlarda doğal döllenme tamamen imkansızdır. Etkilenen kadınlar hala suni tohumlama seçeneğine sahiptir, ancak bu durumda bile gebelik oluşmayabilir veya ilk birkaç gün ve hafta içinde gebelik sonlandırılabilir.
Öte yandan, hamilelik devam ederse ve çocuk doğarsa, endometriozis doğumdan sonra iyileşebilir ve kadın daha az şiddetli semptomlarla mücadele etmek zorunda kalır veya hiç semptom görülmez.
önleme
Endometriozu önlemenin bilinen bir yolu yoktur. Bu, yalnızca nedensel tetikleyiciler yeterince yerelleştirilebilirse mümkün olabilirdi. Bununla birlikte, hedeflenen kendi kendine gözlemin bir parçası olarak, kadınlar endometriozisin erken teşhisini gerçekleştirebilirler. Adet döneminiz sırasında veya arasında inatçı ve tekrarlayan belirtiler gibi düzensiz adet kanamanız varsa, jinekoloğunuzla konuşmanızı öneririz.
tamamlayıcı tedavi
Endometriozisi olan birçok kadın, rahim zarının ağrılı büyümelerini gidermek için ameliyat olmak zorundadır. Belirli koşullar altında bunlar vücuda yayılabilir. Düğümlerin nerede çıkarıldığına bağlı olarak aşırı büyüme gelişebilir. Alternatif olarak, ameliyat sonrası başka sonuçlar da olabilir. Her ikisi de takip bakımı gerektirebilir.
Rahim zarından gelen hücreler vücuda yerleştiğinde ağrıya neden olur. Bunlar her zaman kabul edilebilir bir ölçüde verilmemektedir. Endometriozis ayrıca kısırlığa da yol açabilir. Yine de endometriozis çok az rahatsızlık veriyorsa veya hiç rahatsızlık vermiyorsa tedaviye gerek yoktur. Bu durumda, tedavi sonrası bakım yoktur.
Bununla birlikte, rahim astarı bağırsak duvarına, organlara ve hatta göze yerleştiğinde farklı görünür. Bu durumda operasyonel seçenekler tartışılmalıdır. Ek olarak, ortaya çıkan ağrı psikoterapötik olarak tedavi edilebilir ve böylece hafifletilebilir.
Ağrı kesiciler veya hormon preparatları ile tedavi, takip bakımı için yakından izlenmelidir. Her ikisi de bağımlılık ve bağımlılık veya artmış tromboz veya emboli riski gibi sonuçlara yol açabilir. Bu nedenle kadının yaşı, seçilen tedavi ve takip önlemlerinde belirleyici bir rol oynar. İleri yaşta bir histerektomi endike olabilir. Kural olarak, bu ameliyatı sadece ameliyat sonrası takip takip eder.
Bunu kendin yapabilirsin
Endometrioziste, uterusun astarı uterus boşluğunun dışında oluşur ve bu genellikle etkilenen kadınlar için muazzam ağrıyla ilişkilendirilir. Hastalar sorunun nedeni ile mücadele eden kendi kendine yardım önlemlerini alamazlar.
Kendi kendine yardıma yönelik en önemli adım, hızlı bir teşhis ve yeterli tıbbi tedavi için çalışmaktır. Menstrüasyon sırasında şiddetli ağrı çeken kadınlar bunu hiçbir şekilde "doğal" olarak kabul etmemeli, her zaman bir jinekoloğa danışmalıdır. Endometriozis gerçekten teşhis edilirse, bir dizi tedavi seçeneği vardır.
Hastalar daha sonra bir uzmandan olası tüm tedavi seçenekleri hakkında kapsamlı bilgi almalıdır. Endometriozis tedavisi konusunda uzman olan jinekologlar internette araştırılabilmekte, tıp dernekleri ve sağlık sigorta şirketleri bu konuda bilgi vermektedir.
Akut bir atak sırasında, etkilenen kadınlar rahat olmalı ve yatakta bir gün geçirmelidir. Çoğu zaman midede sıcak su şişesi rahatlama sağlar. Hareket halindeyken ve işte kıyafetlerin altına dikkat çekmeyecek şekilde yerleştirilebilen kimyasal el ısıtıcıları.
Endometriozis durumunda, natüropati, bağırsak rehabilitasyonu ve ardından diyette yüksek oranda çiğ gıda içeren büyük ölçüde bitki bazlı bir diyete doğru bir değişiklik önermektedir. Endometriozis için bu tedavi yönteminin etkinliği konusunda hiçbir bilimsel araştırma yoktur. Dengeli, bitki bazlı bir diyet genellikle sağlığınız için faydalı olduğundan, hiçbir şey denemeye karşı çıkmaz.