Nodüler fasiit

İçinde Nodüler fasiit İyi huylu tümörlere karşılık gelen fasya üzerinde nodüler ve fibroblastik büyümeler oluşur. Spekülasyona göre bunlar dokunun travma veya iltihaplanmasını takiben reaktif süreçlerdir. Habis hastalıklardan ayırt edilmesi özellikle patolog için zordur.

Nodüler fasiit nedir?

Fasya, bağ dokusunun yumuşak doku bileşenleridir. Çeşitli kötü huylu ve iyi huylu tümörler bunlardan kaynaklanabilir. Fasyanın iyi huylu bir tümör hastalığı, iyi huylu yapısına rağmen, genellikle çevredeki alana agresif bir şekilde sızan fibromatozdur. Fasiit nodularis, dokunun fibroblastik büyümesiyle birlikte fasya hastalığıdır.

İfadeler eşanlamlı hale gelir nodüler fasiit, psödosarkomatöz dermatofibrom ve psödosarkomatöz fibromatoz Kullanılmış. Patolojik fenomen, fibroproliferatif hastalıklardan biridir ve bu alandaki en yaygın bulgulardan biridir. Kesin yaygınlık henüz bilinmemektedir.

Hastalık cinsiyet tercihi olmadan ortaya çıkar ve çoğunlukla 20-50 yaş arası insanları etkiler. Fibromatoz ve fibrosarkomlara histolojik benzerlik göstermesi nedeniyle hastalığın teşhisi zordur. Geçmişte, sınırlandırma zorlukları genellikle yanlış terapi kararlarına neden oluyordu.

nedenleri

Nodüler fasiitin etiyolojisi henüz kesin olarak açıklığa kavuşturulmamıştır. Bağ dokusunun görünüşte ilişkili fibromatozları için tetikleyici neden hala belirsizdir. Muhtemelen, fasciitis nodularis'in büyümeleri reaktif süreçlerdir. Çoğu durumda kendiliğinden remisyon meydana gelir. Genellikle nüks olmaz.

Bilim artık büyümeleri travma ile ilişkilendiriyor. Fasyada önceki yaralanmaların reaktif değişikliklerde ne ölçüde rol oynayabileceği konusunda şu anda spekülasyonlar var. Önceki şiddet eylemleri veya spesifik olmayan iltihaplanma genellikle süreçle ilgilidir.

Genetik faktörler ayrıca nodüler fasiit hastalığı için de geçerli olabilir. Pek çok nodüler fasiit vakası tanınmadığından ve fibromatoz veya ilgili fenomen olarak teşhis edilmediğinden, nedeni araştırmak zordur.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Nodüler fasiitli hastalar, subkutan dokuda ikiden fazla ve maksimum üç santimetrelik soliter büyümelerden muzdariptir. Büyümeler kaba görünür ve çevrelerinden kolaylıkla ayrılır. Fibroblastik nodüller hızla büyür ve çoğu durumda semptomsuzdur. Lezyonlar nadiren basınca duyarlıdır.

Büyüme fasya dokusundan başlar ve çoğunlukla deri altı yağ dokusuna sızar. Bazı durumlarda kaslara nüfuz ederler. Büyümeler vaskülerdir ve çoğunlukla büyük, iğsi fibroblastlardan veya miyofibroblastlardan oluşur. Sayısız mitoz içerebilirler ve genellikle belirgin çıkıntılı endoteline sahiptirler. Çok çekirdekli dev hücreler farklı yoğunluklarda tutulabilir.

Çekirdek oluşumlar genellikle tuhaf görünüyor. Stroma, miksoid ile gevşek bir şekilde astarlanmıştır ve lifli yapılarla karakterizedir. Büyüme özellikle ön kollarda olmak üzere üst ekstremitelerde meydana gelme eğilimindedir. Hastanın gövde bölgesi nadiren nodüllerden etkilenir.

Teşhis ve kurs

Nodüler fasiiti teşhis ederken, doktor bir zorlukla karşı karşıya kalır. Teşhis, histolojik olarak analiz edilen etkilenen dokunun biyopsisine dayanır. Histolojik ayırıcı teşhisin zor olduğu ortaya çıktı. Sarkoma benzeri bulgular sıklıkla yanlış tanıya ve radyasyon tedavisi gibi terapötik olarak yanlış kararlara yol açar.

Araştırmalar, 55 nodüler fasiit vakasının neredeyse yarısının sarkom olarak teşhis edildiğini gösteriyor. Vakaların beşte birinden azı nodüler fasiit olarak kabul edildi. Yumuşak doku lezyonu, histolojide patoloğa sunduğu büyük zorluk ile bilinir. Bireysel duruma bağlı olarak, sorumlu doktorun onu fibromatoz, fibrosarkom ve fibröz malign histiyositoma gibi diğer hastalıklardan ayırt etmesi zor olabilir. Nodüler fasiitli hastalar, tümörler genellikle kendiliğinden gerilediğinden ve sıklıkla tekrar ortaya çıkmadığından iyi bir prognoza sahiptir.

Komplikasyonlar

Kural olarak, nodüler fasiit, iyi huylu tümörlerin gelişmesine yol açar. Bununla birlikte, iyi huylu tümörler kötü huylu kanserlerden neredeyse ayırt edilemediğinden, bu hastalıkta komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Etkilenen kişi, esas olarak vücudu farklı yerlerde kaplayabilen güçlü büyümelerden muzdariptir.

Düğümler çoğu hastayı itici kılar ve bu nedenle özgüveninin azalmasına neden olur. Bu aynı zamanda ağrıya duyarlı lezyonlara da neden olabilir. Büyüme kas dokusuna nüfuz ederse, hareket kısıtlamalarına ve şiddetli ağrıya da yol açabilir. Hastanın günlük hayatı hastalık nedeniyle ciddi şekilde kısıtlanmaktadır.

Tedavinin kendisi öncelikle kötü huylu tümörleri iyi huylu tümörlerden ayırmak için yapılır. Kötü huylu kanserler bulunursa cerrahi olarak çıkarılır. Kural olarak, tümör erken tedavi edilirse hastalık olumlu ilerler.

Hiçbir komplikasyon yok. Bununla birlikte, eksik tümör dokusu çıkarılırsa nodüler fasiit tekrarlayabileceğinden, hastanın bazı takip muayenelerinden geçmesi gerekir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Nodüler fasiit her zaman bir doktor tarafından muayene edilmeli ve tedavi edilmelidir. Kural olarak, hastalığın semptomları kendiliğinden geçmez, bu nedenle tedavi her zaman gereklidir. Hasta dokuda veya ciltte büyümelerden muzdaripse bir doktora danışılmalıdır.

Bununla birlikte, bu büyümeler genellikle yalnızca kontrol muayeneleri sırasında fark edilir. Düğümler tehlikeli olmasa bile, yine de incelenmeleri gerekir. Yumru hassas veya ağrılıysa doktora gitmeniz özellikle gereklidir.

Ağrı kaslara da aktarılabilir. Nodüler fasiit durumunda genellikle önce pratisyen hekime veya dermatoloğa danışılır. Daha sonra başka bir tedavi başka bir uzman tarafından yürütülecek ve büyük ölçüde semptomların ciddiyetine bağlı olacaktır. Çoğu durumda, hastalar semptomları hafifletmek için radyasyon tedavisine güvenirler.

Ayrıca, başarılı bir tedaviden sonra bile, etkilenenler komplikasyonları ve diğer şikayetleri önlemek için düzenli muayenelere bağımlıdır. Kural olarak, nodüler fasiit hastanın yaşam beklentisini azaltmaz.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Nodüler fasiitin nedeni henüz kesin olarak netleştirilmediğinden, nedensel bir tedavi düşünülemez. Yalnızca semptomatik tedaviler kullanılabilir. Öte yandan lezyonlar kendiliğinden gerileme eğilimindedir ve bu nedenle her zaman hemen tedavi edilmeleri gerekmez. Kötü huylu doku büyümelerinden farklılaşma, uygun bir tedavi kararı için en önemli adımdır.

Nodüler fasiiti olan hastalar, hiçbir koşulda malign bulgular durumunda kullanılan radyasyon tedavisi veya sağlığa zararlı benzer terapötik önlemlerden geçmemelidir. Nodüler fasiitli hastalarda genellikle cerrahi eksizyon gerekli değildir. Hastanın ilk birkaç ay yakından izlenmesi tavsiye edilir.

Başlangıçta cerrahi adımlar belirtilmemiştir. İzleme, her şeyden önce büyümelerin boyut kontrolüne karşılık gelir. Bekleme süresi boyunca eşlik eden iltihaplanmanın kontrol edilmesi de önemlidir. Birkaç ay içinde büyümeler kendiliğinden gerilememişse cerrahi eksizyon yapılabilir. Bu prosedürde, tekrar oluşmaması için büyümeler olabildiğince tamamen çıkarılır.

Çıkarıldıktan sonra hasta nüksü dışlamak için düzenli kontrollere tabi tutulur. Bu hastalıkta böyle bir nüks çok nadir görüldüğünden, lezyonların remisyonu veya eksizyonu ile tedavi genellikle nihai ve tamamlanmıştır.

Görünüm ve tahmin

Nodüler fasiitin prognozu olumludur. İyi huylu tümörler normalde yaşamı tehdit eden sonuçlara neden olmaz. Ameliyat yapılmadığından veya mutasyon beklenmediğinden ciddi komplikasyonlar oluşmaz. Ciltte meydana gelen değişiklikler herhangi bir zamanda kendiliğinden iyileşmeye konu olabilir. Bu durumlarda prognoz özellikle olumludur.

Bununla birlikte, tedavi olmaksızın büyümelerin yayılması ve dolayısıyla semptomlarda artış daha yaygındır. Yeterli tıbbi bakım alınır alınmaz, semptomlar birkaç hafta veya ay içinde hafifleyecektir.

Nodüler fasiit için nedensel bir tedavi yöntemi olmadığından, tedavi yöntemleri farklı yönlendirilebilir. Bu, iyileşme sürecinde gecikmelere veya kullanılan aktif bileşenlere karşı tahammülsüzlüğe yol açabilir. Bunlar geçici niteliktedir.

Nodüler fasiitin prognozu olumlu olmasına rağmen yaşamın herhangi bir anında tekrarlayabilir. Ayrıca cildin görünümündeki değişiklikler her zaman kötü huylu süreçlerden ayırt edilmelidir. Bu nedenle her relaps için kontrol ziyaretleri ve şikayetlerin netleştirilmesi gereklidir. Görme anormallikleri nedeniyle hastalık duygusal ve zihinsel sorunlara yol açabilir. Suçluluk, utanç ve geri çekilme davranışı beklenebilir. İstisnai durumlarda, bu akıl hastalığına neden olabilir ve dolayısıyla genel prognoz üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilir.

önleme

Nodüler fasiitin altında yatan nedenin ne olduğu hala belirsizdir. Bu nedenle, önleyici adımlar mevcut değildir.

tamamlayıcı tedavi

Nodüler fasiitte, takip bakımı için seçenekler çok sınırlıdır. Öncelikle ve en önemlisi, dokunun başka komplikasyonlarını ve iltihaplanmasını önlemek için semptomların doğrudan ve tıbbi olarak tedavi edilmesi gerekir. Kendi kendine iyileşme gerçekleşemez ve nodüler fasiitin erken teşhisi ve tedavisi her zaman hastalığın ilerleyişinde olumlu bir etkiye sahiptir.

Bunun yaşam beklentisinin azalmasına neden olup olmayacağı genel olarak tahmin edilemez. Nodüler fasiit, büyümenin herhangi bir malignitesini dışlamak için her zaman bir doktor tarafından muayene edilmeli ve izlenmelidir. Bir doktor tarafından düzenli muayeneler gereklidir.

Kötü huylu büyüme durumunda ameliyatla çıkarılması gerekir. Kural olarak, etkilenen kişi böyle bir operasyondan sonra daima dinlenmeli ve rahatlamalıdır. Her şeyden önce, yeni nodüler fasiit olmaması için etkilenen bölge korunmalıdır.

Nodüler fasiit tekrarlayabileceğinden başarılı tedaviden sonra bile muayene yapılmalıdır. Bu hastalık durumunda, etkilenen diğer kişilerle temas da yararlı olabilir, çünkü bu genellikle bilgi alışverişine yol açar.

Bunu kendin yapabilirsin

Nodüler fasiitli hastaların kendilerine yardım etmek için çok az fırsatı vardır. Çoğu durumda hastalık büyük ölçüde semptomsuz olduğundan, aynı zamanda çok az fiziksel bozukluk da vardır.

Teşhis varsa, genellikle zihinsel gücün güçlendirilmesi gerekir. Bu, yeterli dinlenme süreleri ve yeterli dinlenme ile sağlanabilir. Günlük yaşamda oluşan stresi azaltabileceği için gevşeme prosedürlerine katılım tavsiye edilir. Yoga veya meditasyon gibi teknikler, prensipte sağlık üzerinde olumlu bir etkiye sahip olan refahı iyileştirir.

Nodüler fasiit büyümeye neden oluyorsa, etkilenen bölgeleri çizmekten veya ovalamaktan kaçınılmalıdır. Açık yaralar gelişirse, patojenler organizmaya girebilir ve başka hastalıkları tetikleyebilir. Ağır vakalarda, önceden biraz disiplinle önlenebilecek bir kan zehirlenmesi riski vardır.

Kas problemleri ortaya çıkarsa, hastanın aşırı efordan ve aşırı fiziksel efordan kaçınması yararlıdır. Kasları desteklemek için yeterli bir ısı kaynağı yardımcı olur. Ayrıca sağlıklı bir beslenme planı olmalı ve her gün yeterli miktarda sıvı tüketilmelidir. Mevcut kas problemlerine rağmen tek taraflı hareketlerden veya vücudun kötü duruşundan mümkün olduğunca kaçınılmalıdır.