Klinik tablo Rahim iltihabı, servisit, endometrit veya myometrit anatomik özellikleri nedeniyle farklı yaş gruplarındaki kadınlarda görülen klasik bir patolojik bozukluktur.
Rahim iltihabı nedir?
Sözde klamidya, gonokok, strepto ve stafilokok türlerinin yanı sıra bakteri Escherichia coli veya mikoplazma, uterus iltihabının bakteriyel patojenlerine aittir.© Artemida-psy - stock.adobe.com
Genç kadınları bile etkileyebilen rahim iltihabı aynı zamanda servisit, endometrit veya miyometrit olarak da bilinir. Tıbbi tabirle, bitim her zaman iltihaplı bir süreci gösterir. Rahim iltihabı, özellikle rahim olmak üzere iç üreme organlarının farklı alanlarını etkileyebilir.
Rahim ağzına ek olarak, rahim iltihabı özellikle rahmin iç astarı olan mukoza zarını etkileyebilir. Rahim iltihabı rahim ağzında lokalize ise servisit olarak adlandırılır. Rahim çeperi doğrudan etkilenmişse rahim iltihabına endometrit denir. Miyometrit, kaslarda kendini gösteren rahim iltihabıdır.
Rahim iltihabı akut olabileceği gibi kronik bir duruma da dönüşebilir. Çoğu durumda, uterus iltihabı, komplikasyon veya sonuç olarak ortaya çıkan bozukluklar olmaksızın uygun tedavi ile iyileşir. Tedavi edilmezse rahim iltihabı fallop tüplerinin iltihaplanmasına yol açabilir.
nedenleri
Vajina iltihabı, rahim iltihabının nedenlerinden biridir. Vajinadan rahim ve rahim ağzına doğru yükselen özel bakteriyel patojenler rahim iltihabına neden olur. Vajinanın mukoza zarı o kadar dirençlidir ki, bakteriler üst organlara geçemez. Bununla birlikte, bazı bakteri türleri bunu belirli koşullar altında gerçekleştirebilir.
Rahim iltihabı, doğumlar ve düşükler gibi doğal süreçlerin, RİA gibi mekanik kontraseptiflerin, kürtajların veya iç üreme organlarında yapılan cerrahi tedavilerin bir sonucu olabilir.
Rahim iltihabının diğer olası nedenleri, vajinanın pH değerinin alkalin aralığına değişmesiyle ilişkili tüm süreçlerdir. Bunlar tümörler, polipler, rahim ağzındaki iyi huylu büyümeler veya miyomlardır.
Sözde klamidya, gonokok, strepto ve stafilokok türlerinin yanı sıra bakteri Escherichia coli veya mikoplazma, uterus iltihabının bakteriyel patojenlerine aittir.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Rahim iltihabının semptomları, rahmin hangi kısmının etkilendiğine bağlıdır. Sadece serviks iltihaplanırsa, artan akıntı dahil olmak üzere hafif semptomlar ortaya çıkar. Bu, beyaz-sarı ve bazen kötü kokulu bir kokuya sahip kanlı sıvı boşalmasıdır.
Vajina, enfeksiyonun sıklıkla ortaya çıktığı yer olduğu için kaşıntılı ve ağrılı olabilir. Ancak rahim ve rahim kasları da iltihaplanabilir. Ancak bu iltihaplar herhangi bir özel şikayete neden olmaz. Çoğu zaman rahimde alt karın ağrısı ve hassasiyet vardır.
Ağrı genellikle o kadar şiddetlidir ki ağrı kesicilerle tedavi bile gereklidir. Bazen artan adet kanaması, uzun süreli adet kanaması, lekelenme veya adetler arası kanama gibi adet bozuklukları da ortaya çıkar. Dahası, idrar yaparken yanma hissi şeklinde rahatsızlık ve sürekli idrara çıkma ihtiyacı da mümkündür.
Enfeksiyon yumurtalıklara yayılırsa pelvik rahatsızlık artar. Sonra ateş ve belirgin bir hastalık hissi var. Yumurtalıkların iltihaplanması (adneksit) rahim iltihabının bir komplikasyonudur ve mutlaka önlenmelidir. Adneksitin bir sonucu olarak kısırlık meydana gelebilir. Genellikle rahim iltihabı iyi iyileşir. Nadir durumlarda, kalıcı akıntı ve kısırlıkla birlikte kronik inflamasyona dönüşür.
Teşhis ve kurs
Rahim iltihabının seyri, çok az veya çok az komplikasyonla karakterizedir. Bu hastalık kolaylıkla tedavi edilebilir. Sadece kalıcı kısırlık ve sürekli akıntı, kronik rahim iltihabının sonuçları olabilir.
Ulaşılabilir tedavi başarısı, hastalığın boyutuna ve ne zaman ortaya çıktığına bağlıdır. Bu bağlamda kastedilen, yalnızca lohusalık döneminde gelişebilen bir rahim iltihabıdır.
Rahim iltihabının teşhisi, ilgili doktor tarafından laboratuvara ve muayeneye özgü önlemlere dayanır. Rahim zarını bir kolposkopla inceleyerek, tipik iltihap belirtileri görülebilir. Bakteriler için rahim ağzından akıntı veya yaymanın laboratuar incelemesi, uterus iltihabının varlığına dair net kanıt sağlar.
Rahim iltihabındaki doku değişikliklerini tümörlerden ayırmak için mukoza zarı örnekleri biyopsi ile alınabilir. Bunlar uygun hücreler için mikroskobik olarak incelenir.
Komplikasyonlar
Rahim iltihabı çeşitli komplikasyonlara neden olabilir, ancak bunlar yalnızca nadir durumlarda ortaya çıkar. Hastalık çoğu hastada olumlu bir seyir izler. Zamanında profesyonel tedavi ile sekel riski de azaltılır.
Rahim enfeksiyonundan kaynaklanan komplikasyonlar, hastalığın yayılmasından kaynaklanır. Yani rahmin iç zarına yayılma ihtimali vardır. Rahim duvarının tamamı bile etkilenebilir.
Hastalık ilerledikçe, fallop tüplerinde ve yumurtalıklarda iltihaplanma riski vardır, bu da salpenjite (fallop tüplerinin iltihaplanması) ve ooforitise (yumurtalıkların iltihaplanması) yol açar. Her iki vücut yapısı aynı anda etkilenirse, doktorlar adneksitten bahseder.
Ayrıca olasılık alanı dahilinde, iltihap nedeniyle rahimde irin birikmesi de vardır. Bu esas olarak servikal kanal yapıştırıldığında olur. Çok nadir de olsa bir başka tehlikeli rahim iltihabı sekeli peritonittir.
Endometrit, tüm karın boşluğuna yayılır. Bu, öncelikle diğer hastalıklar nedeniyle vücutları zaten zayıflamış kadınları etkiler. Bir başka olası neden, bağışıklık sisteminin bir bozukluğudur.
Doğum sonrası ateş olarak da bilinen doğum sonrası ateş, rahim iltihabının ciddi komplikasyonlarından biridir. Patojenler kan dolaşımı yoluyla vücuda yayıldığında ortaya çıkar. Tipik semptomlar ağrı, titreme ve ateştir.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Adet kanaması veya yumurtlamanın başlamasıyla ilişkilendirilemeyen karın ağrısı bir doktor tarafından muayene edilmeli ve tedavi edilmelidir. Cinsel eylem sırasında rahatsızlık hissederseniz, genel bir halsizlik veya karında kramplar yaşarsanız, doktora gitmeniz gerekir. Vajinal akıntıda değişiklikler, genital bölgede alışılmadık bir koku veya vajinada kaşıntı varsa doktora başvurulmalıdır.
Kendinizi hasta, huzursuz hissettiğinizde veya vücut ısınız yükseldiğinde bir doktora danışılmalıdır. Adet döngüsünde düzensizlikler varsa bunlar bir doktor tarafından netleştirilmelidir. İntermenstrüel kanama, sızan sıvının kısalması veya uzun süreli kanaması veya renginin değişmesi durumunda bu gözlemler bir doktor tarafından muayene edilmelidir. Ayrıca lekelenme de netleştirilmelidir. Sinirlilik, ruh hali değişimleri veya bitkinlik hissedilirse bir doktora ihtiyaç vardır.
Semptomlar kapsam ve yoğunluk olarak artarsa, mümkün olan en kısa sürede tıbbi muayene başlatılmalıdır. Kaşıntı genital bölgede açık yaralara yol açıyorsa, mikropların organizmaya girip daha fazla hastalığı tetikleyebilmesi için derhal bir doktora danışmanız önerilir. Karında yırtılma veya yanma hissi tekrar tekrar hissediliyorsa bu gözlem bir doktorla görüşülmelidir.
Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler
Tedavi ve Terapi
Yatak istirahatini sürdürmeye ve sipraflaksin, doksisiklin veya metronidazol gibi antibiyotik ilaçları almaya ek olarak, cerrahi müdahaleler de önemlidir.
Ağrı kesici ilaçlar antibiyotiklerin yanı sıra rahim iltihabı sırasında ortaya çıkan semptomları tamamlar ve özellikle şiddetli iltihaplanma durumunda verilir.
Riskli uterus iltihabı seyri durumunda etkilenen hastalar hastaneye yatırılmalıdır. Rahim iltihabının nedeni olarak bir sarmalın çıkarılmasına ek olarak, terapötik bir önlem olarak sözde bir rahim kazıma işlemi gerçekleştirilebilir.
İşlem sırasında serbest bırakılmamış mukoza zarı veya plasenta artıkları gibi iltihaplanmaya neden olan doku maddeleri uzaklaştırılır.
Görünüm ve tahmin
Rahim iltihabının prognozu çoğu hastada olumludur. Erken ilaç tedariği ile birkaç gün içinde bir iyileşme meydana gelir. Mevcut semptomlar geriler ve rahim iyileşir. Kısa bir süre sonra semptomlardan kurtulacaksınız. Sonuç olarak meydana gelen hasar veya uzun vadeli bozulmalar normalde beklenmez. Yeterli dinlenme ve stabil bir bağışıklık sistemi ile hızlı iyileşme mümkündür.
Tıbbi tedavi olmadan ortaya çıkan semptomlar artacaktır. Enflamasyon yayılır ve genel sağlık yavaş yavaş bozulur. Aylık döngüde düzensizlikler vardır ve ağrı şiddeti artar.
Fallop tüpleri veya yumurtalıklar da eksik veya gecikmiş tedavi nedeniyle iltihaplanırsa, prognoz kötüleşir. Hastanın sağlığı üzerinde uzun vadeli etkisi olan çeşitli komplikasyonlar ortaya çıkabilir.
Olumsuz durumlarda hasta onarılamaz kısırlık riski altındadır. Hamile kadınlar iltihap nedeniyle düşük yapabilirler. Rahim iltihabı karın boşluğuna yayılırsa, başka fonksiyonel bozukluklar ortaya çıkabilir. Sindirim sorunları ve idrara çıkma ortaya çıkar. Onarılamaz organ ve doku hasarı mümkündür. Ayrıca sepsis riski de vardır. Kan zehirlenmesi hasta için potansiyel olarak yaşamı tehdit eder.
önleme
Bir hastalıktan sonra tekrarlayan bir rahim iltihabını önlemek için sözde bir kasılma ajanı alınabilir. Bu, uterusun kasılmasına ve buna karşılık gelen organın gerilemesine yardımcı olur. Bazı inatçı ve şiddetli uterus iltihabı vakalarında yumurtalıklar ve fallop tüpleri de etkilenebileceğinden, genellikle antibiyotikler de reçete edilir.
Rahim iltihabına karşı kişisel korunma için, önce vajinal iltihaplanmayı önlemek için prezervatifler ve iyi samimi hijyen çok önemlidir. Samimi yıkama losyonları vajinanın asidik ve mikrop öldürücü ortamının değişmemesini ve yükselen bakterilerin rahim iltihabına neden olmamasını sağlamaya yardımcı olur.
Bazen iltihabı tetikleyen bir kontraseptif olarak RİA ile düzenli bir kontrol, uterus iltihabını zamanında tespit etmek için yararlıdır.
tamamlayıcı tedavi
Başarılı bir şekilde tedavi edilen bir rahim iltihabından sonra, genellikle daha fazla semptom görülmez. Takip bakımı bu nedenle gereksizdir. Ancak, hiçbir dokunulmazlık oluşmadı. Başka bir hastalık mümkündür. Bunu önlemek için önleyici tedbirler önerilir.
Bundan hasta sorumludur. Erkek cinsel ilişki sırasında prezervatif kullanmalıdır.Kadının düzenli ve samimi hijyen uygulaması zorunludur. Adet döneminde tampon veya kadın pedi takılırsa en geç altı saat sonra değiştirilmelidir. Rahim iltihabına da zayıflamış bir bağışıklık sistemi neden olur.
Bu nedenle hastalara çeşitli diyetler yemeleri ve stresten kaçınmaları tavsiye edilir. Akıntı analizi ve rahim ağzından bir smear netlik sağlar. Rahim iltihabının sonuçları sadece nadir durumlarda kalır. Komplikasyonları önlemek için doktor bir kasılma ilacı verebilir.
Bu, organın gerilemesini sağlar. İltihap devam ederse antibiyotik gerekli olabilir. En kötü durumda, kısırlık ve onarılamaz organ hasarı rahim iltihabından kaynaklanır. Bunlar semptomatik olarak tedavi edilmelidir, bu da genellikle günlük yaşamda değişikliklere neden olur. Çocuk sahibi olma arzusu artık yerine getirilemez ve bazen bazı yiyecekleri idrar ve yutmada bozukluklar olabilir.
Bunu kendin yapabilirsin
Rahim iltihabı, vajinal kanaldan uterusa göç eden bakteriler tarafından tetiklenir. Genital bölgedeki hijyen bu nedenle iltihaplı hastalıkları önlemede veya şiddetini azaltmada önemli bir faktördür. Menstrüasyon sırasında düzenli olarak hijyen maddelerini değiştirmek bakteri oluşumunu engeller.
Tampon, kadın pedi veya adet kapları en geç altı saat kullanımdan sonra değiştirilmelidir. İyi bir cinsel hijyen de önemlidir ve uygulanması kolaydır. Cinsel ilişki sırasında prezervatif kullanımı ve kapsamlı samimi hijyen rahim enfeksiyonlarına yardımcı olur.
Yıkama losyonları, genital bölge için sabun veya parfüm içermemelidir. Mümkünse samimi sprey kullanımından kaçınılmalıdır. Bu, mukoza zarının doğal savunma işlevini zayıflatmamaya yardımcı olur. Bakteri üremesini teşvik etmemek için düzenli duş almak veya yıkamak ve her gün iç çamaşırını değiştirmek gereklidir.
Önlem almanın yanı sıra bağışıklık sisteminin güçlenmesine yardımcı olur. Vitamin yönünden zengin sağlıklı bir diyetle vücut, bakterilerle tek başına savaşmak için savunma geliştirebilir. Sportif faaliyetler yoluyla yeterli hareket, bağışıklık sistemini de destekler.
Stres ve aşırı efordan kaçınmak, refahı artırır ve iltihaplı hastalıkları önler. Doğum yaptıktan veya düşük yaptıktan sonra rahim iltihabı riski artar. Bu nedenle, özellikle bu süre zarfında yoğun ve yoğun hijyen gereklidir.