Emeğin indüklenmesinin birkaç nedeni vardır. Gerçek şu ki, bugünlerde doğumun başlaması artık alışılmadık bir durum değil ve çoğu durumda Doğum indüksiyonu ayrıca annenin gebeliğini nihayet sona erdirmesi veya doğmamış çocuğu kucağında tutabilmesi için bir telafi edici adım.
Bekleme bitti
Emek genellikle kendi kendine başlasa bile, doğanın arada bir yardıma ihtiyacı vardır. Kasılmalar başlamazsa veya çok zayıfsa, her zaman doğumu tetiklemekten söz edilir. Doğum süreci bu nedenle yapay olarak yaratılmış emekle başlatılabilir. Özellikle gebelik çok uzunsa veya bebeği veya anneyi etkileyebilecek olası tehlikeler varsa doğum başlatılır.
Farklı yollar var Doğum indüksiyonu. Bununla birlikte, doktor önceden hangi varyantın tercih edildiğini tavsiye eder veya hamile kadına hangi avantaj ve dezavantajların mümkün olduğunu açıklar. Teorik olarak hiçbir risk yoktur. Ancak komplikasyonlar ortaya çıkarsa doğum indüksiyonu sonlandırılır veya çocuk sezaryen ile doğurtulur.
Doğuma neden olma nedenleri
Bir çok neden var. En yaygın neden sözde plasental yetmezliktir. Bu durumda, doğmamış çocuğa yeterli oksijen verilmez. Bir ultrason, CTG veya Doppler sonografi sırasında belirlenen görünür bir tehlike varsa, doğum eyleminin indüksiyonu da önerilir.
Ayrıca, bebeğin hamileliğin 38. haftasından önce nispeten büyük olması ve gelişimin ilerleyen seyri çocuğun daha da büyüyeceğini veya ağırlaşacağını gösteriyorsa, hamileliğin 40. veya 41. haftasında normal bir doğum süreci mümkün olmayacaksa, doğum eyleminin başlatılması tavsiye edilir.
İdrar doğum olmadan erken yırtılırsa, ilaçla doğum eyleminin başlatılması da önerilir; bu şekilde bebek için olası bir enfeksiyon riski azaltılabilir veya tamamen önlenebilir. İkizler genellikle sezaryen ile doğarlar. Elbette kendiliğinden doğumlar da mümkündür. Bununla birlikte, iki çocuktan birine yeterince oksijen sağlanmadığında da doğum başlatılabilir.
Doğmamış çocuk hastaysa ve anne karnında tedavi edilme olasılığı yoksa, doğum da başlatılmalıdır. Anne hasta olsa bile (gebeliğe bağlı yüksek tansiyon, gestasyonel diyabet) doğum başlatılabilir, böylece anneyle ilgili herhangi bir komplikasyon riski azaltılabilir.
Gebeliğin 37. haftasından sonra anne ciddi fiziksel ve psikolojik şikayetlerden muzdaripse ve doktor bebeğin zaten çok olgun olduğunu tespit ederse, doğum da başlatılabilir.
Ne zaman başlar?
Çocuğun veya annenin sağlığı risk altındaysa veya bazen bebek için risk varsa doğum başlatılır. Doğum servisinde - rahim ağzının yapısına bağlı olarak - sentetik oksitosin veya yapay prostaglandinlerle doğumu başlatmak için girişimlerde bulunulur. Ancak doğum sürecinin gerçekten başlaması biraz zaman alabilir.
Bu nedenle anne (ve ayrıca çocuk) sürekli gözetim altında olmalıdır. Doğum tarihi zaten yedi ila on günü aşmışsa, gebelik nedeniyle ortaya çıkmamış bir şeker hastalığı varsa, çocuk oksijen eksikliği veya çoğul gebelikten muzdaripse ve anne doğal doğum istemiyorsa doğum başlatılır.
Doğum İndüksiyon Yöntemleri
Oksitosin infüzyonu ile doğum eyleminin indüksiyonu, doktorun doğum süresini nispeten iyi tahmin edebilmesi ve bu nedenle uzun bir indüksiyonun gerekli olmaması avantajına sahiptir. İnfüzyondan itibaren bebek CTG kullanılarak izlenir. Bu yöntem, kadının rahim ağzının yumuşak olduğu ve nispeten daha kolay açılabildiği durumlarda kullanılır; rahim daha sonra doğuma hazır olduğunu gösterir.
Doktor rahim ağzının olgunlaşmamış olduğunu tespit ederse, prostaglandinlerle doğum indüksiyonu tercih edilir. İlaç, rahim ağzına yakın bir yerde jel, tablet veya peser olarak uygulanır. Serviks daha sonra yumuşar ve açılır. İlk kasılmalar - istatistiksel olarak - yaklaşık iki veya üç saat sonra gelir. Bununla birlikte, kasılma olmazsa, altı saat sonra daha fazla prostaglandin verilir.
CTG kullanarak kalıcı izleme gerekli değildir; CTG, yalnızca ilk emek başladıktan sonra kalıcı olarak yazılır. Serviks olgunlaşmışsa doğum süreci, doğum eylemi infüzyonları ile kolaylaştırılabilir veya desteklenebilir.
Ancak 48 saat içinde herhangi bir kasılma başlamazsa, doktor - anneyle birlikte - başka bir girişimin başlatılması veya indüksiyonun duraklatılması gerektiğini netleştirmelidir. Doktor çocuğun bazen tehlikede olduğunu tespit ederse sezaryen önerilir.
Daima Sükunet ile!
Doğuma başlama birçok kadın için gerçek bir stres anlamına gelse bile, çocuklarının doğumuyla ilgili farklı fikirleri olduğundan, sakin olmak önemlidir. Sonuç olarak, inisiyasyon aslında yapay bir süreç değil, doğumun desteğidir. Hamile kadının kendisini ilgilendiren tüm soruları sorması veya herhangi bir korku ve endişesi hakkında doktoruyla konuşması önemlidir. Aslında yapay deşarj bir risk oluşturmaz.