Tipik dolambaçlı lezyonlar Kancalı kurt hastalığı uygun şekilde çağrılır Cilt köstebeği belirlenmiş. Neyse ki, son derece rahatsız edici hastalığın iyileşme şansı yüksektir ve küçük bir dikkatle önlenebilir.
Kancalı kurt hastalığı nedir?
Larvaların cilde nüfuz etmesinden sadece birkaç saat sonra, kancalı kurt hastalığı ve cilt benleri kızarıklık ve kaşıntı yoluyla fark edilebilir hale gelebilir.© timonina - stock.adobe.com
Kancalı kurt hastalığına farklı kancalı kurt larva türleri neden olur. En yaygın patojenler, her ikisi de sadece insanlarda görülen Necator americanus, Ancylostoma duodenale ve köpek kancalı kurdu Ancylostoma brasiliense türleridir.
Hastalığın diğer isimleri cilt köstebeği, sürünen püskürme, çukur hastalığı, ankilostomiyaz ve larva migrans'tır. Tropikal ve sıcak bölgelerde en sık görülen cilt hastalıklarından biridir. Kancalı kurtlar Asya, Afrika, Karayipler ve Orta ve Güney Amerika'da yaşarlar. Solucanlar, çok sıcakken Akdeniz bölgesinde de ortaya çıkabilir.
Hastalık ilk olarak 1874'te yazılı olarak bahsedildi ve 1928'de belirli patojenlere atandı. Deri köstebeği özellikle maden ve tünel işçileri arasında yaygındır, bu yüzden onlar için bir meslek hastalığı olarak kabul edilir.
nedenleri
Kancalı kurt larvaları bir kişinin derisine girdiğinde kancalı kurt hastalığı gelişir. Enfeksiyon çoğunlukla, bir kişi kancalı kurtlarla enfekte olmuş hayvan ve insan dışkılarıyla kontamine olmuş bir zeminde, örneğin bir plajda çıplak ayakla yürüdüğünde ortaya çıkar.
Hasta hayvanlar ve insanlar, birkaç gün içinde larvalara dönüşen dışkılarla kancalı kurt yumurtalarını salgılarlar. Bunlar bir konukçu olmadan iki ila üç hafta yaşayabilir. Hastalık, kancalı kurtlarla kontamine olmuş yiyeceklerle de tetiklenebilir. Ancak bu durum oldukça nadirdir.
İnsandan insana bulaşma göz ardı edilebilir. Deri benleri, larvalar deri altına girdiğinde oluşan deride değişikliklerdir.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Larvaların cilde nüfuz etmesinden sadece birkaç saat sonra, kancalı kurt hastalığı ve cilt benleri kızarıklık ve kaşıntı yoluyla fark edilebilir hale gelebilir. Kancalı kurt larvaları akciğerlere veya gırtlağa göç ederse, etkilenenler öksürme veya kusma, ses kısıklığı ve nefes darlığı hissederler.
Bulantı, kusma, karın ağrısı, iştahsızlık ve şişkinlik yoluyla enfeksiyondan yaklaşık bir ila dört hafta sonra sindirim sisteminin kolonizasyonu fark edilir hale gelir; bu semptomlara genellikle kanlı, sümüksü ishal eşlik eder.
Şiddetli bir istila, genel halsizlik, düşük performans, konsantrasyon bozuklukları, baş ağrıları ve belirgin soluk cilt ile karakterize edilen anemiye de yol açabilir. Diğer belirtiler arasında saç dökülmesi ve kırılgan tırnaklar sayılabilir.
Genelde kancalı kurt hastalığı vücudun savunma sistemini zayıflatır ve enfeksiyonlara karşı daha duyarlı hale getirir.Hastalığa bağlı protein kaybı nedeniyle dokuda daha çok su depolanır (ödem oluşumu).
Köpek ve kedi kancalı kurtlarının larvaları tarafından salınan deri köstebeği, daha derin organlara girmeden deri altında kalır. İlk aşamada parazitler kızarıklık ve şişlik gibi oldukça spesifik olmayan cilt değişikliklerine neden olur. Larvalar göçlerine başladığında tünelleri, günde yaklaşık üç santimetre uzayabilen kırmızı, dolambaçlı çizgiler şeklinde görünür hale gelir. İlişkili kaşıntı, çok güçlü ila neredeyse dayanılmaz olarak tanımlanır.
Teşhis ve kurs
Tipik cilt değişiklikleri nedeniyle teşhis genellikle hızlı bir şekilde yapılır. Deri altında oluşan kıvrımlı, kırmızımsı, ince geçitlerdir. Dışkı incelendiğinde kancalı kurtun yumurtaları mikroskop altında ortaya çıkarılabilir.
Öncelikle deri değişikliklerinin olduğu noktalarda, özellikle larvaların giriş kapısında şiddetli kaşıntı olur. Larvalar deri altına gömüldükten sonra kan dolaşımı yoluyla akciğerlere ve bağırsaklara ulaşır. Akciğerlerdeki patojenler güçlü öksürük uyaranlarını tetikler. Bağırsakta larvalar yetişkin solucanlara dönüşmeye başlar. Yaklaşık bir ay sürer.
Larvalar kendilerini ince bağırsağın mukoza zarına bağlar ve kan emer, bu da ciddi kan kaybına ve hatta kansızlığa neden olur. Enfeksiyondan bir ila dört hafta sonra mide bulantısı ve kusma, karın ağrısı, şişkinlik, yapışkan-kanlı ishal, iştahsızlık ve özellikle şiddetli vakalarda bronşit belirtileri gibi diğer semptomlar ortaya çıkar.
Köpek kancalı kurtlarının larvaları çok kaşıntılı cilt tahrişlerine neden olur, ancak insan derisinde yaşayamadıkları için birkaç hafta sonra tekrar yok olurlar.
Komplikasyonlar
Çoğu durumda, bu hastalıklar ciltte çok nahoş şikayetlerle sonuçlanır, bu da hastanın yaşamını ciddi şekilde sınırlayabilir ve yaşam kalitesini düşürebilir. Çoğu durumda ciltte kaşıntı ve kızarıklık gelişir. Bunlar hastanın estetiği üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilir ve öz saygının azalmasına veya aşağılık komplekslerine yol açabilir.
Ayrıca hastanın sağlığını çok olumsuz etkileyen anemi oluşur. Etkilenenler şiddetli karın ağrısı, kusma ve bulantıdan muzdariptir. Kanlı dışkı genellikle panik atakları tetikleyerek, ishal ve şişkinliğin ortaya çıkması nadir değildir. Hastalar ayrıca iştahsızlıktan muzdariptir ve bu nedenle eksiklik belirtileri gösterebilirler.
Patojenler akciğerlere de yayılırsa, bu güçlü bir öksürüğe ve hava yollarında iltihaplanmaya neden olabilir. Kural olarak, bu hastalıklar nispeten daha kolay tedavi edilebilir, böylece başka komplikasyonlar ve şikayetler olmaz. İlaçlar çoğunlukla burada kullanılmaktadır. Başarılı bir tedavi ile yaşam beklentisi azalmaz.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Deride herhangi bir şişlik, ülserasyon veya çarpma fark ederseniz, bir deri beniniz olabilir. Semptomlar normalden daha uzun sürerse veya başka semptomlar ortaya çıkarsa bir doktor ziyareti tavsiye edilir. Kaşıntı, deride renk değişikliği veya açık yaralar gibi belirtiler ortaya çıkarsa, tıbbi yardım gereklidir. En geç iltihap oluştuğunda, etkilenen kişi aile doktoruna gitmelidir. Bu, kancalı kurt hastalığını teşhis edebilir ve daha fazla önlem alabilir.
İshal, bulantı ve kusma gibi eşlik eden semptomlar, birkaç gün veya hafta boyunca devam ederse tıbbi bakım gerektirir. Kalıcı karın krampları, şiddetli gaz veya yüksek ateş gibi ciddi komplikasyonlar derhal açıklığa kavuşturulmalıdır. Aynısı ayakların altındaki lezyonlar, dışkıda kan birikmesi veya uzuvların işlev bozukluğu için de geçerlidir. Belirtilen semptomlar, muhtemelen enfekte olmuş bir hayvanla temastan sonra veya bir plajı ziyaret ettikten sonra ortaya çıkarsa, bir deri köstebeği olduğundan şüphelenilir. Bu durumda en iyisi aile doktorunuzla konuşmaktır.
Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler
Tedavi ve Terapi
Kancalı kurt hastalığı, solucan önleyici ilaçlarla iyi bir şekilde tedavi edilebilir. Ivermectin, albendazole ve thiabendazole'un etkili aktif bileşenler olduğu kanıtlanmıştır. Larvaların bulunduğu yere bağlı olarak topikal veya ağızdan alınırlar.
Ağızdan yutulma, birçok yan etkiyle ilişkili olduğundan, yalnızca bir haftalık harici tedaviden sonra herhangi bir düzelme olmazsa gerçekleştirilir. Solucan karşıtı ilaçlar, larvaların kaslarını felç ederek vücudun bağışıklık sisteminin onlarla daha kolay savaşıp onları yok etmesini sağlar.
İshal, kusma gibi eşlik eden şiddetli şikayetler de uygun ilaçlarla giderilebilir. Serinletici ve yatıştırıcı kremler ve merhemler kaşıntıyı azaltır. Cerrahi önlemlerin veya dondurmanın etkisiz olduğu kanıtlanmıştır.
Görünüm ve tahmin
Kancalı kurt hastalığı ve deri benleri için prognoz olumludur. Çoğu hasta birkaç gün veya hafta sonra kendiliğinden iyileşir. Belirtiler tamamen iyileşir. Normalde sonuçlar veya bozulmalar beklenmez.
Hastanın bağışıklık sistemi sağlamsa ve daha sonra organizmanın dışına taşınırsa patojenlerin% 80'den fazlası bağımsız olarak ölür. Patojenler vücudun kendi savunma sistemi tarafından halihazırda etkisiz hale getirildiğinden ve artık bir tehdit olmadığından, tedavi genellikle etkilenen kişiye semptomatik bakımdan oluşur.
Kancalı kurt hastalığı, hastalığın seyri sırasında bazı risk gruplarında ciddi ve yaşamı tehdit eden komplikasyonlara yol açabilir. Özellikle çocukların yüksek düzeyde kan kaybı varsa yeterli tıbbi bakıma ihtiyaçları vardır. Tedavi edilmezlerse yüksek ölüm riski altındadırlar. Ek olarak, en aza indirilmesi gereken daha fazla enfeksiyon geliştirme riski vardır.
Başka hastalıklar varsa, aksi takdirde iyi olan prognoz önemli ölçüde kötüleşir. Kancalı kurt hastalığı ve deri köstebeği organizmadan birçok kaynak talep eder, böylece hasta, başka bir enfeksiyon durumunda genel sağlık durumunda önemli bir bozulma yaşar. Ciddi durumlarda, iç kuvvetler yetersizdir ve kalıcı bir bozulma veya mevcut yaşam beklentisinin kısalması söz konusudur.
önleme
Şu anda kancalı kurtlara karşı aşı yoktur, ancak geliştirme aşamasındadır. Bununla birlikte, kancalı kurt hastalığını önlemek için birkaç önlem vardır: Tropikal veya sıcak bir bölgede bulunan herkes çıplak ayakla yürümemeli, sağlam ayakkabılar giymelidir. Plajlardaki belgeler ve şezlonglar hayvan veya insan pisliği ile kirlenmiş olabilir ve bundan kaçınılmalıdır.
Diğer tehlikeli yerler, hayvan dışkısı ile kirlenebilecekleri için oyun alanları ve kum havuzlarıdır. Bu nedenle düzenli olarak temizlenmeleri gerekir. Düzenli ve dikkatli bir şekilde evcil hayvanların haşaratını yok etmek ve kundaklamak da önleyici tedbirlerden biridir. Zaten enfekte olanlar sadece tuvaleti kullanmalı ve dışarıda dışkılama yapmamalıdır.
tamamlayıcı tedavi
Kural olarak, bağırsaktaki kancalı kurtları tedavi ederken son bakım gerekli değildir. İlaç tedavisine iyi yanıt verirler ve çabuk ölürler. Bununla birlikte, bağırsaklara normal yolu izlemeyen ancak iskelet kaslarına yerleşen kancalı kurtlarda durum farklıdır. Etken madde çoğu zaman bunlara yeterince ulaşmaz, hayatta kalır ve bağırsaklara doğru yolculuğuna devam eder.
Oraya vardıklarında, yorgunluk, iştahsızlık, karın ağrısı, mide şişkinliği veya sümüksü kanlı ishal gibi tipik semptomlara neden olurlar. Hastalar bu tür semptomların oluşumunu ciddiye almalı ve yeniden tedavi için doktorlarıyla iletişime geçmelidir.
Tedavi sırasında veya sonrasında beslenme temelli bir parazit kürü yapılabilir. Şeker ve karbonhidratların terk edilmesi parazitlerin ve bağırsak mantarlarının tam anlamıyla açlıktan ölmesine neden olur. Sonraki kolon temizliği ile kolon temizliği de bir tedaviden sonra gerçekleştirilebilir. Laboratuvarda bağırsak bakterilerinin bileşimini belirlemek için dışkı örneği kullanılır ve belirli bakterilerin hedeflenen alımı ile bağırsak florası oluşturulur.
Deri benleri, daha doğrusu kancalı kurt larvaları ile bir istila, tedavi sırasında ciddi yan etkilere neden olabilir. Etkilenenler cilt altındaki larva kanallarındaki kaşıntıyı antihistaminiklerle hafifletebilir ve ishal, kusma veya rahatsızlık gibi belirtiler ortaya çıkarsa derhal bir doktora başvurmalıdır.
Bunu kendin yapabilirsin
Kancalı kurt hastalığı ve cilt köstebeği olan hastalar, doktorlarının verdiği talimatları izler. Etkilenenler, hastalığın çeşitli şikayetlerine, uyarlanmış önlemlerle karşı koyar, böylece tıbbi bakım personeli ile önceden bir anlaşma yapılması tavsiye edilir.
Her şeyden önce, etkilenenler rahatsız edici kaşıntıya direnmeye çalışır. Bunu desteklemek için hastalar terli aktivitelerden ve tahriş edici kozmetik ürünlerden kaçınırlar. Mümkün olduğunca, insanlar tedavi sırasında ciltte kozmetik kullanımını sınırlar.
Etkilenenler genellikle mide bulantısı ve kusma şikayeti olduğundan, semptomlara göre hazırlanmış bir diyet izlenir. En iyi ihtimalle, diyetin sindirimi kolaydır ve mideyi tahriş eden yiyecekler yoktur. Gastrointestinal semptomlarda hastalar fiziksel olarak dinlenmeye izin verirler ve yedikleri yiyeceklerin hijyenine daha çok dikkat ederler.
Bazı durumlarda, etkilenen hastalar öksürük sorunları yaşarlar ve hastalık tedavisi sırasında sigarayı bırakmak veya en azından azaltmak yararlıdır. Diğer solunum yolu hastalıkları ile enfeksiyondan kaçının. Hastalar kancalı kurt hastalığı ve cilt köstebeği tedavisi için reçete edilen ilaçları alırlar ve doktorun zaman ve dozla ilgili talimatlarına uyarlar.