bir İdrar tutma acı verici olabilir ve çeşitli nedenleri olabilir. Bununla mücadelede ilk adım, nedenin yeterli teşhisi.
İdrar retansiyonu nedir?
Mesanenin anatomisi ve yapısının şematik gösterimi. Büyütmek için tıklayın.Tıpta, idrar retansiyonu (isküri olarak da bilinir), etkilenen bir kişinin idrar kesesinin dolduğu ve aynı zamanda idrar yapma dürtüsünü hissettiği ancak idrarını yapamadığı zamandır. İdrar retansiyonu, mesane boşaltma bozuklukları denen hastalıklardan biridir.
Etkilenen kişiye bağlı olarak idrar retansiyonu, mesane bölgesinde şiddetli ağrı ve / veya basınç hissine neden olabilir. Her ikisi de, diğer şeylerin yanı sıra, idrar retansiyonu sırasında mesane duvarının aşırı gerilmesinden kaynaklanır.
İdrar tutulması daha uzun süre devam ederse, mesane sfinkterinin işlevi bozulabilir; Böyle bir işlevsel bozukluk, örneğin, kasıtlı olarak etkilenemeyen bir damla idrarda görülebilir.
nedenleri
Üriner retansiyonun çeşitli nedenleri olabilir. Örneğin, erkeklerde akut (kısa süreli) üriner retansiyona genellikle prostatın (prostat bezi) iyi huylu büyümesi neden olur. Prostatın böyle bir büyümesi, üretranın daralmasına ve dolayısıyla üriner retansiyona yol açabilir.
Daralmış bir üretra nedeniyle idrar retansiyonunun diğer olası nedenleri arasında fıtıklaşmış diskler, mesane taşları veya üretra yaralanmaları yer alır. Operasyonlar sırasında sözde spinal anestezi (omuriliğe yerleştirilen anestezi veya anestezi) hastada birkaç saat idrar retansiyonuna neden olabilir.
İlaca bağlı idrar retansiyonu da mümkündür; Örneğin, inkontinansı tedavi etmek için kullanılan ilaçlar üriner retansiyonu tetikleyebilir. Aynısı, belirli antidepresanlar gibi diğer ilaçlar için de geçerlidir. Son olarak, psikolojik faktörlere bağlı olarak kısa süreli üriner retansiyon olabilir; örneğin durumsal zaman baskısı veya geziler nedeniyle.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Mesane ve idrar yolu sağlığı için ilaçlarBu semptomun görüldüğü hastalıklar
- Prostat büyümesi
- disk sarkması
- Mesane taşları
- paruresis
- İdrar taşları
- Üretral darlık
- Mesane kanseri
- Parapleji
- Rahim çökmesi
- polinöropati
- Spina bifida
- multipl Skleroz
Teşhis ve kurs
Teşhis edilebilir İdrar tutma zaten sıklıkla hastanın şikayetine dayanmaktadır. İdrar tutmanın arkasındaki nedenleri belirlemek için, olası prosedürlerden biri, örneğin bir idrar testidir.
Bu muayene, üriner retansiyonun altında yatan olası patojenler hakkında bilgi sağlayabilir. İdrar retansiyonunun nedenini belirlemek için kullanılabilecek diğer test yöntemleri arasında kan testleri veya sürüntüler bulunur. Bazen idrar retansiyonu, ultrason veya MRI (manyetik rezonans görüntüleme) incelemeleri gibi başka prosedürler gerektirebilir.
İdrar tutmanın seyri büyük ölçüde nedensel faktörlere bağlıdır. Nedenler tıbbi olarak nispeten hızlı bir şekilde giderilebilirse veya kendiliğinden geçerse, o zaman idrar retansiyonu da genellikle azalır. İdrar retansiyonunun uzun süreli nedenleri varsa gerekli önlemler alınmadan şikayetin kronik seyrine neden olabilir.
Komplikasyonlar
Üriner retansiyon bir takım komplikasyonlara yol açabilir. Kronik bir hastalık durumunda, idrar yolu zamanla genişler ve böylece artan basınca uyum sağlar, bu da böbreklere aşırı yük bindirir. Bu, su böbreğine (hidronefroz) yol açabilir: böbrek genişler, yaralar ve sonunda küçülür (böbrek küçülür). Ayrıca, vücutta patojenlerin yayılmasını kolaylaştıran, bastırılmış idrarın neden olduğu idrar yolu enfeksiyonları da vardır.
Olası bir sonuç urosepsis, yani hastalık ilerledikçe böbrekleri daha da zayıflatan ürogenital sistemin akut enfeksiyonudur. Böbrek fonksiyonu azalmaya devam eder ve kronik böbrek yetmezliği gibi geri dönüşü olmayan hasarlar oluşur, buna sıklıkla yüksek tansiyon, vücudun her yerinde ödem (damlalar) ve kafa karışıklığı eşlik eder. Çocuklarda idrar retansiyonu, diyaliz ihtiyacına neden olabilir. Bir donör böbrek genellikle idrar yolunu yenilemenin tek yoludur.
İdrar retansiyonunun ciddiyetine bağlı olarak başka komplikasyonlar da ortaya çıkabilir. İdrar yolunda ve özellikle böbreklerde hemen her zaman şiddetli ağrı vardır, sıklıkla bakteriyel hastalıklar, apse oluşumu ve ciddi vakalarda böbrek ve ürogenital bölgede tümörler ile birlikte. Son olarak, idrar retansiyonu çeşitli organ hastalıklarını teşvik eder. Böbreklere ek olarak kalp, karaciğer ve gastrointestinal sistem de aşırı derecede streslidir.
Art'a ne zaman gitmelisiniz?
İdrar retansiyonu, acil tıbbi tedavi gerektiren bir mesane boşaltma bozukluğudur. Her neyse, üriner retansiyondan etkilenenler mümkün olan en kısa sürede bir doktora görünmeye çalışacaktır. Açıkça dolu olan mesanenizi buna karşılık gelen bir idrara çıkma ihtiyacı ile veya çok yavaş boşaltamıyorsanız ve şiddetli ağrı çekiyorsanız, bu son derece endişe vericidir ve hızla yüksek düzeyde ıstıraba yol açar. İdrar tutmanın birçok nedeni vardır.
Erkeklerde idrar retansiyonunun klasik bir nedeni, üretral daralmanın idrar retansiyonuna yol açtığı iyi huylu prostat büyümesidir. Her iki cinsiyette de idrar retansiyonu mesane taşları, üretral yaralanmalar, fıtıklaşmış diskler, uterus çökmesi ve mesane kanserinin yanı sıra bazı ilaçlardan da oluşabilir. Diabetes mellitus ve multipl sklerozda mesanenin bozuk boşaltılması da düşünülmelidir. Ayrıca idrar retansiyonu psikolojik olabilir.
Hiç idrar kaçırmayan akut üriner retansiyon tıbbi bir acil durum olarak kabul edilir. Mesanenin yırtılmasını önlemek için idrar kesesi derhal bir kateter yoluyla boşaltılmalıdır. Daha sonra altta yatan hastalık tedavi edilir. Her zaman ağrılı olmayan kronik idrar retansiyonu, uzun vadede böbreklere zarar verdiği için doktor tarafından da tedavi edilmelidir. Ek olarak, her zaman aşırı dolu bir mesanenin basıncı, sfinkteri zayıflatır ve inkontinans riski vardır.
Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler
Tedavi ve Terapi
Tıbben ilgili üriner retansiyonu başarılı bir şekilde tedavi edebilmek için öncelikle sebebin tam teşhisi gereklidir. Daha sonra idrar retansiyonu için bireysel terapi, belirlenen nedenlere göre tasarlanır.
Başlangıçta mesane duvarındaki akut basıncı ve idrar retansiyonunun neden olduğu olası ağrıyı hafifletmek için semptomatik müdahale genellikle idrar kesesinin bir üretral kateter yardımı ile boşaltılmasıdır. Böyle bir kateter, üriner retansiyon durumunda üretraya yerleştirilir ve mesanede tıkanan idrarın boşaltılmasına izin verir. Bir üriner kateterin her bir hastanın üretrasında kaldığı süre, üriner retansiyonun arkasındaki gizli nedene bağlıdır.
İdrar retansiyonunun nedeninin tedavisi şimdi takip edilebilir: idrar retansiyonu bakteriyel ise, örneğin, altta yatan enfeksiyonla savaşmak için antibiyotikler verilebilir.
İdrar retansiyonu etkilenen kişide mesane taşlarına kadar izlenebiliyorsa, ilgili mesane taşları genellikle çıkarılır; Bu, örneğin küçük cerrahi müdahaleler yoluyla mümkündür. Örneğin, üriner retansiyon habis veya nörolojik hastalıklardan kaynaklanıyorsa, önemli bir husus, ilgili altta yatan hastalığın tedavisidir.
Görünüm ve tahmin
Prognoz, altta yatan hastalığa bağlıdır. İdrar retansiyonu zamanında tespit edilir ve tedavi edilirse, genellikle herhangi bir komplikasyon olmaz. Aşırı doldurulmuş mesane kontrollü bir şekilde üretral kateter yoluyla boşaltıldığında, nadir durumlarda mesane yaralanabilir.
Tedavi edilmezse, idrar retansiyonu kronik hale gelebilir. Akut idrar retansiyonu, mesaneyi yırtmakla tehdit eder. Bir idrar staz böbreği de mümkündür. İdrar retansiyonunun seyrinde, tıkalı idrar sıvısı mesanedeki basıncı, taşma inkontinansı oluşana kadar arttırdığından, inkontinans meydana gelebilir.
Erkeklerin akut üriner retansiyondan muzdarip olma olasılığı kadınlardan daha fazladır. Kapsamlı bir teşhis ve iyileşme prognozu sağlamak için kadın hastalar, farklı anatomik gereklilikler olduğundan, erkek hastalardan farklı bir klinik muayeneye tabi tutulur. Erkeklerde prostat büyümesi ve kadınlarda rahim ağzı kanseri gibi cinsiyete özgü altta yatan hastalıklar da neden olabilir.
Fıtıklaşmış bir disk veya multipl skleroz, üriner retansiyonu tetikliyorsa hastalığın seyri uzar, çünkü bu altta yatan hastalıkların kendileri çeşitli komplikasyonlarla ilişkilidir.
Çoğu durumda, idrar retansiyonu mesane taşları, mesane enfeksiyonu, üretrit, idrar yolu enfeksiyonu veya stresten kaynaklanır. Bu altta yatan hastalıkların prognozu olumludur, çünkü bu şikayetler iki ila üç haftalık bir süre içinde derhal ve spesifik olarak ilaçlarla tedavi edilebilir.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Mesane ve idrar yolu sağlığı için ilaçlarönleme
İdrar tutmayı önleme olasılığı nedenlerine bağlıdır. Bakteriyel idrar retansiyonu, örneğin mahrem bölgede yeterli hijyenik önlemler alınarak önlenebilir. Üriner retansiyona yol açabilecek olası bir fiziksel hastalığın belirtileri varsa, diğer önleyici tedbirler doktora erken bir ziyaret ve (gerekirse) tedavinin erken başlamasıdır.
Bunu kendin yapabilirsin
Mesanenin sürekli idrarla dolduğu, ancak ilgili kişinin artık kasıtlı olarak boşaltamadığı akut üriner retansiyon durumunda, derhal bir doktora danışılmalıdır. Kendi kendine tedavi ile mesane yırtılma riski vardır. Mesane taşlarına bağlı drenaj tıkanıklığı varsa, bu problem hastanın kendisi tarafından da tedavi edilmemelidir. Bununla birlikte, etkilenen kişi mesane taşlarının tekrar oluşmaması için çok şey yapabilir.
Mesane taşlarına yatkın hastalar günde en az iki litre sıvı, tercihen su veya şekersiz bitki veya meyve çayı içmelidir. Natüropatide, hastalara ayrıca bir dizi ev ilaçları kullanmaları tavsiye edilir. Taze bir çekyat çimi üzerine sıcak su dökülmeli ve on dakika demlenmelidir. Demleme soğuduktan sonra küçük yudumlarla içilir. Bağırsakta taş oluşturan oksalatı bağlaması beklenen yaban turpu, mısır çayı ve kalsiyum içeren gıdaların düzenli olarak tüketilmesi de yararlı kabul edilir.
İdrar retansiyonu, alt idrar yolunun akut iltihaplanmasına bağlıysa, iyileştirmeye yardımcı olabilecek bazı ev ilaçları da vardır. Mesane enfeksiyonunda genellikle karnın alt kısmına sıcak su şişesi yardımcı olur. Hasta ayrıca sıcak iç çamaşırı giyerek ve soğuk koltuklardan kaçınarak iltihabın olabildiğince çabuk iyileşmesine yardımcı olabilir.