kâlp zarı iltihabı

Olası nedenleri kadar çeşitli kâlp zarı iltihabı veya kâlp zarı iltihabı ilgili tedavi seçenekleridir. İyileşme şansı genellikle iyiyse, önleme zordur.

Perikardit nedir?

Akut perikardiyal enflamasyon en çok göğüste ve göğüs kemiğinin arkasındaki ağrı ile fark edilir, sıklıkla sol kola, boyuna veya sırta da yayılır ve öksürme, nefes alma, yutma veya vücudun pozisyonu değiştiğinde şiddetlenebilir. .
© psartstudio - stock.adobe.com

Perikard, kalbi çevreleyen bir dokudur. Bu doku örtüsü aynı zamanda perikard olarak da bilinir. Tıpta, perikardiyumun iltihaplanması bu nedenle perikardit olarak da adlandırılır.

Kalp zarının iltihabı, etkilenen kişide semptomatik olarak, örneğin göğüs kemiğinin altındaki şiddetli ağrı yoluyla fark edilir. Genellikle bu ağrı egzersiz veya derin nefes alma ile daha da kötüleşir. Ağrıya ek olarak perikardit de ateşe neden olabilir.

Sözde birincil perikardit ile ikincil perikardit arasında bir ayrım yapılabilir. Daha yaygın birincil ve daha nadir ikincil perikardiyal inflamasyon, altta yatan nedenler açısından diğer şeylerin yanı sıra farklılık gösterir.

Çoğu durumda, perikardiyumun iltihaplanmasına, sözde bir perikardiyal efüzyon (yani perikardiyal efüzyon) eşlik edebilir. Bu, kalp zarında sıvı birikmesine yol açar.

nedenleri

Perikarditin altında yatan çeşitli nedenler vardır. Birincil perikardiyal enflamasyon çoğu durumda virüsler (daha nadir vakalarda da bakteriler tarafından) tarafından tetiklenirken, birincil olarak kalbi etkilemeyen hastalıklar ikincil perikardiyal inflamasyondan sorumludur.

Perikardiyumun iltihaplanmasına net bir neden atanamazsa, bu aynı zamanda tıpta idiyopatik perikardiyal iltihap olarak da adlandırılır.

Coxsackie virüsleri genellikle viral perikarditin sebebidir. İnfluenza virüsleri veya adenovirüsler de perikarditten sorumlu olabilir.

Perikardiyal enflamasyona yol açan bakteriler, genellikle vücuttaki inflamasyon kaynaklarından gelir ve kan yoluyla kalbe taşınır. Örneğin ikincil perikardiyal inflamasyon, perikardiyumda metastazların oluştuğu çeşitli kanserlerden kaynaklanabilir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Akut perikardiyal enflamasyon en çok göğüste ve göğüs kemiğinin arkasındaki ağrı ile fark edilir, sıklıkla sol kola, boyuna veya sırta da yayılır ve öksürme, nefes alma, yutma veya vücudun pozisyonu değiştiğinde şiddetlenebilir. . Bazen düz otururlarsa ve üst vücutlarını öne doğru eğerlerse semptomlar iyileşebilir. Ateş de mümkündür.

Diğer semptomlar, daha hızlı bir kalp atışı ve düzensiz kalp atışını içerebilir. Seyir şiddetli ise, göğüste sıkışma ve nefes darlığı da ortaya çıkabilir. Benzer semptomlar kalp krizi veya zatürre veya plörezi belirtileri de olabileceğinden, derhal bir doktora danışılmalı ve nedeni açıklığa kavuşturulmalıdır.

Kronik perikardiyal enflamasyonun semptomları çok az olabilir veya hiç olmayabilir ya da çok yavaş gelişerek uzun süre gözden kaçabilir. O zaman etkilenenler başlangıçta sadece genel bir yorgunluk hissi hissederler ve sadece kalp atışında hızlanma, boyun damarlarında tıkanıklık, başlangıçta fiziksel efor sırasında şikayetler, daha sonra istirahatte ve hastalık ilerledikçe ödem oluşumu gibi semptomlar geliştirirler.

Teşhis ve kurs

Perikardiyal enflamasyonu teşhis etmek için, tedavi eden doktor genellikle önce hastayı tıbbi geçmişi hakkında sorgular ve stetoskopla fizik muayene yapar.

Kalp zarı iltihabından şüpheleniliyorsa, bir EKG yapılabilir ve kan alınabilir (ikincisi iltihaplanma kanıtı elde etmek için).

Çoğu durumda perikardit iyi bir şekilde iyileşir. Özellikle perikart iltihabına virüsler neden oluyorsa iyileşme genellikle birkaç hafta sonra gerçekleşir. Bununla birlikte bazı durumlarda, örneğin perikardiyal enflamasyon kalbin diğer yapılarına yayılırsa komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Diğer bir komplikasyon, örneğin perikardiyum tamponadıdır. Burada perikardın kulak kepçeleri üzerindeki basıncı o kadar yükselir ki kan basıncı keskin bir şekilde düşer.

Komplikasyonlar

Akut perikardiyal enflamasyon genellikle doğru tedavi ile komplikasyon olmaksızın iyileşir. Bununla birlikte, perikardit tedavi edilmezse, yaşamı tehdit eden kalp problemleri ortaya çıkabilir. Her şeyden önce, iltihabın kalbin diğer katmanlarına yayılması ve kalp kası veya kalbin iç tabakasında iltihaplanmaya yol açma riski vardır. Kalp kesesi tamponadı da gelişebilir.

Bu işlem sırasında sıvı perikardda toplanır ve kalbe baskı yapar ve bu aşırı durumlarda kardiyojenik şoka neden olabilir. Böyle bir perikardiyal efüzyon, kanama veya sağ kalp yetmezliği gibi başka hastalıklara ve semptomlara neden olabilir. Kalp zarının kronik iltihabı, kalp zarının bir kapsül gibi sertleşip kireçlendiği sözde "zırhlı kalbe" yol açabilir.

Uzun vadede, zırhlı bir kalp, kalıcı kalp hasarına yol açabilir ve kalbin pompalama işlevini ciddi şekilde bozabilir. Ek olarak, tıkanıklığa bağlı kalıcı böbrek veya karaciğer hasarı meydana gelebilir ve bu, başka komplikasyonlarla ilişkilendirilir.

Örneğin, şişmiş bir karaciğer bacakların şişmesine ve karın boşluğunda sıvı tutulmasına neden olabilir. Hasarlı bir böbrek, yüksek tansiyona, zehirlenmeye ve diğer rahatsızlıklara neden olabilir. Ek olarak, etkilenenler genellikle çok yorgun ve eşlik eden çeşitli semptomlardan muzdariptir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Her halükarda, göğsünüzün sol tarafında ve göğüs kemiğinin arkasında ağrı gibi fiziksel belirtiler yaşarsanız, özellikle aynı zamanda kendinizi zayıf hissediyorsanız hemen bir doktora başvurmalısınız.

Özellikle bakteriyel enfeksiyonlar veya otoimmün hastalıkları olan kişilerde perikardite duyarlılık artmaktadır. Ancak enfeksiyon olmasa bile kalp sorunlarına işaret edebilecek belirtiler her zaman ciddiye alınmalı ve her durumda bir doktor tarafından netleştirilmelidir.

Çabuk tükenen, tekrar tekrar ateşe yatkın olan ve daha sık kalp krizi geçiren herkes derhal tıbbi yardım almalıdır çünkü tedavi edilmemiş bir kalp hastalığı yaşamı tehdit edebilir. Tedavi ne kadar erken başlarsa iyileşme şansı o kadar artar.

Grip benzeri ateşli enfeksiyon durumunda göğüs kemiğinin arkasında ağrı ve nefes darlığı meydana gelirse ve dolaşım o kadar dengesizse dolaşım çökmesi riski varsa, derhal acil doktor çağırılmalıdır. Ayrıca nefes darlığı ve şüpheli kalp krizi durumunda acil doktor ve ambulans gelene kadar ilk yardım sağlanmalıdır.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Başarılı bir perikardiyal enflamasyon tedavisi için, diğer şeylerin yanı sıra, herhangi bir temel hastalığı tedavi edebilmek için ilgili nedenlerin teşhisi önemlidir. Nedeni ne olursa olsun, perikardiyumun iltihaplanması genellikle yatak istirahati ile fiziksel dinlenme gerektirir. Çoğu durumda perikardiyal enflamasyon ilaçla tedavi edilebilirken, bazı durumlarda ameliyat gereklidir.

Kalp zarının iltihaplanmasına virüsler neden olmuşsa, anti-enflamatuar ve ağrı giderici ilaçların verilmesi dahil olmak üzere ilaç tedavisi için seçenekler vardır. Belirti kontrolü öncelikle burada mümkündür. Bakteriler, kalp zarının iltihabının arkasındaysa, antibiyotiklerle de savaşılabilir.

Örneğin, bir otoimmün hastalık ikincil perikardiyal inflamasyonun temeli ise, tedavi, immünosupresif ilaçları entegre edebilir. Perikardiyal enflamasyondan böbrek yetmezliği sorumluysa, ilaç tedavisine ek olarak diyaliz gerekebilir.

Örneğin, perikardiyumun iltihaplanmasının bir parçası olarak bir perikardiyal tamponad meydana gelirse, perikardiyal ponksiyon adı verilen olası bir cerrahi önlem gereklidir. Bu, sıvıyı kalp odalarına baskı yapan perikarddan boşaltır. Sıvı hızlı bir şekilde birikirse, sıvıyı perikarddan sürekli olarak boşaltmak için prosedür sırasında bir kalp kateteri yerleştirmek de gerekli olabilir.

Görünüm ve tahmin

Kalp zarının iltihaplanması, tıbbi bakımın yokluğunda erken ölüme neden olabilir. Enflamasyon, organizmanın çevresindeki alanlara yayılabilir ve sağlıkta sürekli bir bozulmaya neden olabilir. Kalbin fonksiyonel aktivitesi önemli ölçüde sınırlıdır ve düzensizliklere ve arızalara yol açabilir.

Sonuç olumsuz ise, yaşam boyu sağlık bozukluklarını tetikleyebilecek veya ilgili kişinin ölümüne yol açabilecek akut bir sağlık durumu riski vardır. Hastayı stabilize etmek için akut bir durumda genellikle cerrahi müdahale gereklidir. Rehabilitasyon önlemlerinin yanı sıra yaşam tarzının yeniden yapılandırılması, ilgili kişinin genel performansı düşürüldükçe gerçekleştirilmelidir.

Erken ve iyi tedavi ile prognoz olumludur. Tıbbi bakım ve iyi tedavi seçenekleri nedeniyle çoğu hastada perikardit tamamen iyileşir. Herhangi bir komplikasyon yoksa hasta genellikle birkaç hafta sonra semptomsuz olarak tedaviden çıkarılabilir.

İlaç tedavisi ile patojenlerin aynı anda yayılması ve öldürülmesi engellenir. Hastanın kendi bağışıklık sistemi ne kadar güçlü ve sağlıklı olursa, o kadar hızlı iyileşme mümkündür. Başka hastalıklar varsa veya kalbin işlevi bozulmuşsa, iyileşmede gecikmeler olabilir. Ancak iyileşmek mümkündür.

önleme

Perikarditi önlemenin birkaç yolu vardır. Bir hasta, nedeni belirlenemeyen tekrarlayan perikardiyal enflamasyonlardan etkilenirse, tedavi eden doktora danışarak ara sıra profilaktik ilaç verilebilir.

tamamlayıcı tedavi

Kalp zarı iltihabının nedeni (perikardit) tedavi ve dolayısıyla tedavi sonrası bakım için belirleyicidir. Viral perikardiyal inflamasyon durumunda doktor tarafından reçete edilen ağrı kesiciler ve antiinflamatuar ilaçlar önerilen miktar ve sürede alınmalıdır. Perikarditin nedeni başka bir altta yatan hastalıksa, tedavisi de gereklidir.

Kronik perikarditte, ilk belirtiler ortaya çıktığında hızlı bir şekilde önlem alınabilmesi için semptomlara duyarlı olmak önemlidir. Ayrıca düzenli bir kardiyolojik muayene yapılmalıdır. Prensip olarak, enfeksiyonların önlenmesi her tür perikardiyal enflamasyon için tavsiye edilir.

Genel hijyen önlemleri, gerekirse aşılar ve başka enfeksiyon risklerinden kaçınma her zaman burada dikkate alınmalıdır. İyileşme sürecinde herhangi bir fiziksel efordan veya egzersizden kaçınmak özellikle önemlidir.

Spor ve ağır fiziksel çalışma, ancak perikardiyal inflamasyon tamamen yatıştıktan sonra yavaş yavaş devam ettirilmeli ve gerekirse semptomlar tekrar ederse tekrar durdurulmalıdır.

Yağlı yiyecekler, sigara içmek ve genel olarak sağlıksız bir yaşam tarzı gibi kalbi strese sokan diğer faaliyetler, risk faktörleri olarak kabul edilmeli ve mümkünse durdurulmalıdır. Düzenli kalp muayeneleri yapılmalıdır.

Bunu kendin yapabilirsin

Perikardiyal enflamasyon teşhisi konmuş kişiler, birkaç önlem ve çeşitli evsel ve doğal kaynaklarla tıbbi tedaviyi destekleyebilir.

Her şeyden önce yatakta dinlenmek önemlidir, çünkü iyileşme isteğe bağlıdır ve sadece istirahat yoluyla komplikasyonsuzdur. Etkilenenler de sağlıklı beslenmeli, stresten kaçınmalı ve düzenli ancak orta düzeyde fiziksel aktivite sağlamalıdır. İlaç tedavisi doğal yollarla desteklenebilir. Papatya veya melisa ile yapılan bitki çaylarına ek olarak, kediotu ile yapılan yumuşak müstahzarlar da vardır.

Ancak kalp bölgesinde şiddetli ağrı varsa doktora başvurulmalıdır. Genel olarak, perikardit durumunda, özellikle önceki hastalıklarda ve diğer risk faktörlerinde tıbbi gözetim gereklidir.

Bununla birlikte, çoğu durumda sıcak kompresler veya pedler gibi bazı ev ilaçları kullanılabilir. Doktora danıştıktan sonra çeşitli homeopatik ilaçlar denenebilir. Örneğin, çare Kalium carbonicum veya "potas" kendini kanıtlamıştır. Asclepias tuberosa veya Kalmia keskin göğüs ağrısına yardımcı olur. Alınan tüm önlemlere rağmen perikardiyal enflamasyon azalmazsa, ek bir tıbbi muayene gereklidir.