Beyin sapı enfarktüsü

Çoğu zaman yalan söyler Beyin sapı enfarktüsü altta yatan kalsifiye arterler. Bir beyin sapı enfarktüsü meydana gelirse, hızlı hareket etmek önemlidir.

Beyin sapı enfarktüsü nedir?

Şurada Beyin sapı enfarktüsü özel bir felç şekli ve dolayısıyla bir beyin hastalığıdır. Bir beyin sapı enfarktüsü, bir kişinin bilinç düzeyinden veya solunum kontrolünden sorumlu olan beyin sapı merkezlerini etkiliyorsa, örneğin, bir beyin sapı enfarktüsü yaşamı tehdit edebilir.

Bir beyin sapı enfarktüsü çeşitli şekillerde olabilir ve bunların her birine genellikle belirli semptomlar eşlik eder: Tıbbi bilgilere göre, sözde kilitli sendrom, beyin sapı enfarktüsünün alabileceği en şiddetli formdur. Etkilenen bir hasta neredeyse tamamen felçlidir ve yalnızca dikey göz hareketlerini gerçekleştirebilir; yine de, bu tür bir beyin sapı enfarktüsünden sonra, etkilenen kişi genellikle tamamen bilinçlidir ve karmaşık ilişkileri anlayabilir.

Wallenberg sendromu adı verilen bir beyin sapı enfarktüsü meydana gelirse, omuriliğe yeterince kan beslenmez; Sonuç olarak, böyle bir beyin sapı enfarktüsü, duyu ve yutma bozukluklarına ve / veya hareket bozukluklarına yol açabilir.

nedenleri

Birinin ana nedeni Beyin sapı enfarktüsü sözde arteriyoskleroz, yani arterlerin sertleşmesidir. Beyin sapı bölgesinde çalışan ve bu nedenle beyin sapı enfarktüsünde de önemli bir rol oynayabilen arterler, iki vertebral arterdir. Bu vertebral arterler beyin sapına yeterli miktarda kan sağlar.

Bir veya her iki vertebral arterdeki arterlerde artık sertleşme varsa, kan akışı kısıtlanır ve beyin sapı enfarktüsü meydana gelebilir. Vertebral arterlerin tıkanması varsa, buna tıpta baziler tromboz adı verilir. Böyle bir baziler tromboz, şiddetli bir beyin sapı enfarktüsüne veya beyin sapı enfarktüsünün en şiddetli formu olan kilitli sendroma yol açabilir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Beyin sapı enfarktüsü, özellikle şiddetli bir felç şeklidir ve nefes alma, yutma ve farkındalık gibi hayati fonksiyonları etkiler. Bu nedenle beyin sapı bölgesinde bir kalp krizi ölümcül olabilir. Beyin sapı enfarktüsü kendini baş dönmesi, bulantı, kusma ve sıklıkla görme bozuklukları ile gösterir. Bazen bilinç bozukluğu da oluşur, ancak yalnızca vertebral arterde kan pıhtılaştığında. Belirtilerin aniden ortaya çıkması tipiktir.

Bazen bunlar sadece basit kafa hareketleriyle tetiklenir. Belirtiler arasında kusmanın eşlik ettiği yoğun vertigo yer alır. Ayrıca yutma felçleri ve ses kısıklığı meydana gelebilir. Bilinçte rahatsızlıklar meydana gelir, ancak nadirdir. Ataksiler olarak da bilinen koordine olmayan ve kontrolsüz hareketler mümkündür.

Kol ve bacaklarda tek taraflı felç yaygındır. Felç her zaman hasarlı beyin bölgesinin karşı tarafında meydana gelir. Diğer semptomlar genellikle görsel rahatsızlıkları içerir. Bu sözde bir osilopsiye yol açabilir. Hasta her vücut hareketinde bulanık görüntüler algılar. Gözler kapatıldıktan sonra bunlar tekrar kaybolur.

Gözler ayrıca kontrolsüz ve ritmik olarak hareket edebilir (nistagmus). Ayrıca, ilgili kişi sıklıkla çift görme görür. Sonuçta, beyindeki görsel kortekse verilen hasar nedeniyle görme alanı kusurlarının ortaya çıkması nadir değildir. Bu durumlarda optik sinir ve göz etkilenmediği için bu arızalar dışarıda eğitilebilir.

Teşhis ve kurs

Bir hastanın sahip olduğundan şüpheleniliyorsa Beyin sapı enfarktüsü, tanısal bir çalışma genellikle kafatasının bilgisayarlı tomografisi (BT) (ayrıca kraniyal bilgisayarlı tomografi olarak da bilinir) kullanılarak gerçekleştirilir.

Manyetik rezonans görüntüleme (MRI), beyin sapı enfarktüsünü saptamak için daha az yaygın olarak kullanılır; Olası bir beyin sapı enfarktüsü durumunda, kafatası dokusunun grafik bir gösterimi mümkündür. Kafatasındaki bir vasküler tıkanıklığın tam konumu bir beyin sapı enfarktüsünde lokalize edilecekse, bu MR anjiyografi (vasküler görüntüleme yöntemi) yardımı ile yapılabilir.

Hastalığın seyri, diğer şeylerin yanı sıra, enfarktüsün ciddiyetine ve rehabilitasyon önlemlerine bağlıdır; Küçük bir beyin sapı enfarktüsünden (Wallenberg sendromu gibi) sonra, etkilenenler genellikle tekrar bağımsız bir hayat sürebilirler. Şiddetli beyin sapı enfarktüsü sıklıkla uzun vadeli sakatlıklara yol açabilir; Örneğin kilitli bir sendrom şeklindeki bir beyin sapı enfarktüsünden sonra, kısıtlanmış hareket dizileri genellikle kalıcıdır.

Komplikasyonlar

En kötü durumda beyin sapı enfarktüsü ölüme yol açabilir. Bu nedenle hızlı ve hızlı tedavi her zaman gereklidir. Bu, vücudun farklı bölgelerinde felce yol açar. Bu, aşırı hareket kısıtlamalarına neden olur ve etkilenen kişi genellikle bilincini kaybeder.

Felce ek olarak, vücudun her yerinde duyusal bozukluklar da vardır. Nadiren nefes darlığı yoktur, bu da terlemeye veya panik ataklara neden olabilir. Etkilenen kişi artık açıkça konuşamaz ve düşünemez ve bu da ustalık ve koordinasyon bozukluklarına yol açar. Hastanın günlük yaşamı beyin sapı enfarktüsü ile son derece sınırlıdır.

Tedavi edilmezse beyin kalıcı olarak hasar görebilir, böylece bu şikayetler geri alınamaz. Beyin sapı enfarktüsünün teşhisi genellikle nispeten kolay ve hızlıdır. Bu, genellikle başka komplikasyonların ortaya çıkmadığı erken tedavinin başlatılabileceği anlamına gelir.

Bununla birlikte, tedavinin başarısı, büyük ölçüde enfarktüsün şiddetine ve süresine bağlıdır, böylece etkilenen kişi, tedaviden sonra bile semptomlar veya felç geçirebilir. Ancak bu şikayetler çeşitli egzersizlerle giderilebilir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Şiddetli yorgunluktan muzdarip ve dinlendirici bir gece uykusuna rağmen alışılmadık derecede çabuk yorulan kişiler, kontrol yaptırmalıdır. İyi uyku hijyenine rağmen anlaşılmaz artan uyku ihtiyacı, genellikle takip edilmesi gereken organizmadan gelen bir uyarıdır. Bilinç bozuklukları ve kısıtlamaları, konuşmada kesinti veya konuşma yetersizliği durumunda doktor ziyareti gereklidir.

Yutma problemleri ortaya çıkarsa, yemek reddedilirse veya vücut yetersiz beslenirse, bir doktor ileri tetkikler yapmalı ve tedaviye başlamalıdır. Yutkunma felci durumunda acilen harekete geçilmesi gerekir. Mağdur derhal hastaneye götürülmelidir. İlgili kişi solunum güçlüğü, yetersiz hava kaynağı veya nefes darlığı çekiyorsa, mümkün olan en kısa sürede bir doktora danışılmalıdır. Solunum durursa, ilgili kişi için yaşamı tehdit eden bir durum olduğu için acil bir doktor çağırılmalıdır.

Kurtarma hizmeti gelene kadar, ilgili kişinin hayatta kalmasını sağlamak için ilk yardım önlemleri alınmalıdır. Performans kaybı, dikkat sorunları veya hafıza bozuklukları bir doktor tarafından muayene edilmelidir. İçsel bir zayıflık, genel bir halsizlik veya yaygın bir hastalık hissi ortaya çıkar çıkmaz bir doktor ziyareti gereklidir. Kan dolaşım bozuklukları, baş ağrıları veya başın içindeki basınç hissi tıbbi olarak açıklığa kavuşturulmalıdır.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Birine Beyin sapı enfarktüsü Başarılı bir tedavi ile tedavi olabilmek için önemli olan nokta tedaviye bir an önce başlamaktır. Daha sonra bir beyin sapı enfarktüsü durumunda kullanılan tedavi yöntemleri, beyin sapı enfarktüsünün şekline ve ayrıca bir hastanın fiziksel yapısına bağlıdır.

Bir hastada vertebral arterlerdeki akut tıkanmalardan kaynaklanan bir beyin sapı enfarktüsü varsa, kullanılan bir tedavi yöntemi genellikle lokal liziz olarak bilinir; Böyle bir lokal parçalanma sırasında, vertebral arterin mevcut kan pıhtıları ilaç yardımı ile çözülür. Alternatif olarak, pıhtı cerrahi olarak çıkarılabilir.

Beyin sapı enfarktüsü, yutma bozuklukları veya solunum bozukluğu gibi semptomlara neden olursa, bir mide tüpü veya uzun süreli ventilasyon yardımı ile derhal müdahale edilmesi gerekebilir. Tedavi yöntemine bakılmaksızın, uzmanlar genellikle bir beyin sapı enfarktüsü geçirdikten sonra tedavinin uzman tıp merkezlerinde yapılmasını önermektedir.

Bir beyin sapı enfarktüsü akut bir şekilde tedavi edildikten sonra, tutarlı fizyoterapötik (fizyoterapi) egzersizler, özellikle hafif bir beyin sapı enfarktüsünden sonra, hareket kısıtlamalarında adım adım iyileşme sağlayabilir.

Görünüm ve tahmin

Bir beyin sapı enfarktüsünün prognozu büyük ölçüde acil tıbbi ilk yardımın yapıldığı zamana, akut bir durum yoksa tedavinin genel başlangıcına ve beyindeki hasarlı dokunun boyutuna bağlıdır. Ne kadar hızlı kapsamlı tıbbi bakım sağlanabilirse, iyileşme şansı o kadar artar.

Tıbbi tedavi geç yapılırsa veya hiç tıbbi tedavi yoksa, hastalığın seyri ölümcül olacaktır. Arterlerin kireçlenmesi beyindeki kan damarlarının patlamasına neden olur ve bu da tedavi edilmezse kaçınılmaz olarak etkilenen kişinin erken ölümüne yol açar. Çoğu beyin sapı enfarktüsü hastasının çeşitli işlevlerde yaşam boyu bozuklukları vardır. Felç veya hareketlilik üzerindeki diğer kısıtlamalara ek olarak, konuşma bozuklukları, sindirim bozuklukları veya organizmanın işleyişinde başka kesintiler meydana gelebilir.

Enfarktüs sonrası genel sağlıktaki gelişmeler genellikle hastanın optimal tedavisi ve rehabilitasyonu ile sağlanır. Bununla birlikte, tam iyileşme veya semptomlardan kurtulma nadiren gerçekleşir. Etkilenenlerin çoğu, sağlıkta ciddi hasar ve genel performans kaybı olduğu için yaşam tarzında ve günlük süreçlerde bir değişiklik yaşar. Alışılmadık derecede yüksek psikolojik stres gerekli olduğundan, bu genellikle sekelleri tetikler. Beyin sapı enfarktüsünden muzdarip olanlar genellikle depresyon, anksiyete bozuklukları veya kalıcı hafıza bozukluğundan muzdariptir.

önleme

Sınırlı ölçüde önlenebilir Beyin sapı enfarktüsü esas olarak arteriyosklerozu (beyin sapı enfarktüsünün ana nedeni) önleyerek veya bunlarla mücadele ederek: arteryoskleroz, diğer şeylerin yanı sıra obezite ve yüksek tansiyon ile desteklenir; bilinçli bir diyet ve sağlıklı bir yaşam tarzı, birçok durumda beyin sapı enfarktüsünü önleyebilir. Düzenli kontroller, yüksek riskli hastalarda beyin sapı enfarktüsünü de önleyebilir.

tamamlayıcı tedavi

Takip bakımı, esas olarak hastaya mümkün olan en iyi iyileşme şansını vermek için mümkün olan en erken zamanda başlanması gereken rehabilitasyon önlemleri yoluyla gerçekleştirilir. Federal Rehabilitasyon Derneği (BAR) bu önlemleri altı aşamaya ayırmıştır.

Aşama A akut tedaviyi ve dolayısıyla fiili tedaviyi içerirken, aşama B zaten hastalar mekanik olarak ventile edilebildiği sürece başlayan rehabilitasyondan oluşur. Aşama C, bir rehabilitasyon önleminin bir parçası olarak gerçekleşir ve etkilenen kişinin günlük yaşamda daha bağımsız olmasına yardımcı olur.

Bunu başardığınız anda, hedeflenen işlevsel ve bilişsel kusurların önlendiği aşama D başlayabilir. Aşama E ve F ayrıca ek bakım sonrası tedavileri ve gerekli olabilecek destek hizmetlerini de tanımlar.

İnme rehabilitasyonu son yıllarda muazzam bir şekilde gelişti. Tedavinin başarısı görüntüleme önlemleri ile izlenir. Yeni bir yaklaşım, sağlıklı uzuvların hareketlerini kısıtlamaktır, böylece hasta hedefe ulaşmak için aslında bozulmuş vücut kısımlarını kullanmaya zorlanır.

Ayna tedavisi de giderek daha popüler hale geliyor. Burada sağlıklı uzuvları gösterecek şekilde bir ayna konumlandırılmıştır. Herhangi bir hareket, beyne etkilenen uzuvları hareket ettirmesi için sinyal verir ve aslında motor fonksiyonlarda iyileşmeye yol açar.

Bunu kendin yapabilirsin

Hafif bir beyin sapı enfarktüsü durumunda sadece ilgili kişinin kendi kendine yardım etmesi için fırsatlar vardır. Kendi kendine yardım önlemleri, esas olarak, bir doktor eşliğinde ve belirli bir ölçüde bağımsızlık elde ettikten sonra, ilgili kişinin evde hareket, konuşma ve yutkunmayı iyileştirmek için egzersizler yapması gerçeğinden oluşur. Üçüncü bir şahsın yardımı gerekli olabilir. Ek olarak, muhtemelen altta yatan bir arteriyosklerozun daha ileri seyrini engellemek için arterlere karşı nazik bir yaşam tarzı tavsiye edilir.

Şiddetli vakalarda (özellikle kilitlenme sendromu ile ilişkili olanlar), ilgili kişi için kendi kendine yardım mümkün değildir. Yaşam kalitesini iyileştirmek için yalnızca kişisel ve tıbbi çevrede çalışabiliriz. Bu, iletişimi sağlamayı ve sadece arkadaşlar ve sevdiklerinizle olmayı içerir. Bu noktada, beyin sapı enfarktüsünün, ilgili kişinin bilişsel bir bozukluğu anlamına gelmemesi önemlidir. Bu nedenle babacan muamele, en azından sözlü olarak konuşmalar ve genel iletişim açısından uygun değildir ve en kötü durumda ilgili kişinin değersiz hissetmesine yol açar.

Bununla birlikte, motor engelli kişilerin kapsamlı bakımı genellikle gereklidir, bu sayede çevreleri, çok küçük adımlarda bile bağımsızlığın desteklenmesini ve sürdürülmesini sağlamalıdır.