HIV ve AIDS İçin Kapsamlı Bir Kılavuz

Okurlarımız için faydalı olduğunu düşündüğümüz ürünleri dahil ediyoruz. Bu sayfadaki bağlantılar üzerinden satın alırsanız, küçük bir komisyon kazanabiliriz. İşte sürecimiz.

HIV nedir?

HIV, bağışıklık sistemine zarar veren bir virüstür. Tedavi edilmeyen HIV, T hücresi adı verilen bir tür bağışıklık hücresi olan CD4 hücrelerini etkiler ve öldürür.

Zamanla, HIV daha fazla CD4 hücresini öldürdükçe, vücudun çeşitli rahatsızlıklara ve kansere yakalanma olasılığı daha yüksektir.

HIV, aşağıdakileri içeren vücut sıvıları yoluyla bulaşır:

• kan
• meni
• vajinal ve rektal sıvılar
• anne sütü

Virüs hava, su ya da sıradan temas yoluyla aktarılmaz.

HIV kendisini hücrelerin DNA'sına yerleştirdiği için ömür boyu sürecek bir durumdur ve şu anda HIV'i vücuttan yok eden bir ilaç yoktur, ancak birçok bilim insanı bir tane bulmaya çalışmaktadır.

Bununla birlikte, antiretroviral terapi adı verilen tedavi dahil tıbbi bakımla, HIV'i yönetmek ve virüsle uzun yıllar yaşamak mümkündür.

Tedavi olmaksızın, HIV'li bir kişi, AIDS olarak bilinen Kazanılmış Bağışıklık Yetmezliği Sendromu adı verilen ciddi bir durum geliştirebilir.

Bu noktada, bağışıklık sistemi diğer hastalıklara, enfeksiyonlara ve koşullara başarılı bir şekilde yanıt veremeyecek kadar zayıftır.

Tedavi edilmeyen AIDS ile ortalama yaşam süresi yaklaşık 3 yıldır. Antiretroviral tedavi ile HIV iyi yönetilebilir ve yaşam beklentisi, HIV bulaşmamış biriyle neredeyse aynı olabilir.

Şu anda 1,2 milyon Amerikalının HIV ile yaşadığı tahmin ediliyor. Bu insanlardan 7 kişiden 1'i virüse sahip olduklarını bilmiyor.

HIV, vücutta değişikliklere neden olabilir.

HIV'in vücuttaki farklı sistemler üzerindeki etkileri hakkında bilgi edinin.

AIDS nedir?

AIDS, HIV'li kişilerde gelişebilen bir hastalıktır. HIV'in en ileri aşamasıdır. Ancak bir kişide HIV olması, AIDS'in gelişeceği anlamına gelmez.

HIV, CD4 hücrelerini öldürür. Sağlıklı yetişkinlerin CD4 sayısı genellikle milimetre küp başına 500 ila 1.600 arasındadır. CD4 sayısı milimetre küp başına 200'ün altına düşen HIV'li bir kişiye AIDS teşhisi konulacaktır.

Bir kişiye, HIV'si varsa ve fırsatçı bir enfeksiyon veya HIV'si olmayan kişilerde nadir görülen kanser gelişmesi durumunda da AIDS teşhisi konabilir.

Gibi fırsatçı bir enfeksiyon Pneumocystis jiroveci pnömoni, yalnızca ileri derecede HIV enfeksiyonu (AIDS) olan biri gibi, bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerde ortaya çıkan bir hastalıktır.

Tedavi edilmeyen HIV, on yıl içinde AIDS'e ilerleyebilir. Şu anda AIDS için bir tedavi yoktur ve tedavi olmazsa, tanıdan sonraki yaşam beklentisi yaklaşık 3 yıldır.

Kişi ciddi bir fırsatçı hastalık geliştirirse bu daha kısa olabilir. Bununla birlikte, antiretroviral ilaçlarla tedavi, AIDS'in gelişmesini önleyebilir.

AIDS gelişirse, bağışıklık sisteminin ciddi şekilde tehlikeye atıldığı, yani çoğu hastalık ve enfeksiyona artık başarılı bir şekilde yanıt veremeyecek kadar zayıfladığı anlamına gelir.

Bu, AIDS ile yaşayan kişiyi aşağıdakiler de dahil olmak üzere çok çeşitli hastalıklara karşı savunmasız hale getirir:

• Zatürre
• tüberküloz
• oral pamukçuk, ağızda veya boğazda mantar durumu
• sitomegalovirüs (CMV), bir tür herpes virüsü
• beyinde mantar hastalığı olan kriptokokal menenjit
• bir parazitin neden olduğu bir beyin hastalığı olan toksoplazmoz
• kriptosporidiyoz, bağırsak parazitinin neden olduğu bir durum
• Kaposi sarkomu (KS) ve lenfoma dahil kanser

Tedavi edilmeyen AIDS ile bağlantılı kısaltılmış yaşam beklentisi, sendromun kendisinin doğrudan bir sonucu değildir. Aksine, AIDS tarafından zayıflatılmış bir bağışıklık sistemine sahip olmaktan kaynaklanan hastalıkların ve komplikasyonların bir sonucudur.

HIV ve AIDS'ten kaynaklanabilecek olası komplikasyonlar hakkında daha fazla bilgi edinin.

HIV ve AIDS: Bağlantı nedir?

AIDS hastası olmak için kişinin HIV kapmış olması gerekir. Ancak HIV'e sahip olmak, mutlaka birisinin AIDS geliştireceği anlamına gelmez.

HIV vakaları üç aşamada ilerler:

• aşama 1: akut aşama, bulaşmadan sonraki ilk birkaç hafta
• aşama 2: klinik gecikme veya kronik aşama
• 3. aşama: AIDS

HIV, CD4 hücre sayısını düşürdükçe bağışıklık sistemi zayıflar. Tipik bir yetişkinin CD4 sayısı milimetre küp başına 500 ila 1.500 arasındadır. Sayıları 200'ün altında olan bir kişinin AIDS olduğu kabul edilir.

Bir HIV vakasının kronik aşamada ne kadar hızlı ilerlediği kişiden kişiye önemli ölçüde değişir. Tedavi olmaksızın, AIDS'e ilerlemeden önce on yıla kadar sürebilir. Tedavi ile sonsuza kadar sürebilir.

Şu anda HIV için bir tedavi yoktur, ancak yönetilebilir. HIV'li kişiler, antiretroviral tedavi ile erken tedavi ile genellikle normale yakın bir yaşam süresine sahiptir.

Aynı şekilde, teknik olarak şu anda AIDS için bir tedavi yok. Ancak tedavi, kişinin CD4 sayısını artık AIDS olmadığı düşünülen noktaya kadar artırabilir. (Bu puan 200 veya daha yüksek bir sayıdır.)

Ayrıca tedavi, genellikle fırsatçı enfeksiyonların yönetilmesine yardımcı olabilir.

HIV ve AIDS birbiriyle ilişkilidir, ancak aynı şey değildir.

HIV ve AIDS arasındaki fark hakkında daha fazla bilgi edinin.

HIV bulaşması: Gerçekleri bilin

Herkese HIV bulaşabilir. Virüs, aşağıdakileri içeren vücut sıvılarında bulaşır:

• kan
• meni
• vajinal ve rektal sıvılar
• anne sütü

HIV'in kişiden kişiye bulaşma yollarından bazıları şunlardır:

• vajinal veya anal seks yoluyla - en yaygın bulaşma yolu
• Enjeksiyon uyuşturucu kullanımı için iğneler, şırıngalar ve diğer öğeleri paylaşarak
• dövme ekipmanını kullanımlar arasında sterilize etmeden paylaşarak
• hamilelik, doğum veya hamile bir kişiden bebeğine doğum sırasında
• emzirme döneminde
• "ön yumuşatma" yoluyla veya bir bebeğin mamasını beslemeden önce çiğneme yoluyla
• HIV ile yaşayan birinin kanına, semenine, vajinal ve rektal sıvılarına ve anne sütüne örneğin iğne yoluyla maruz kalma yoluyla

Virüs ayrıca bir kan transfüzyonu veya organ ve doku nakli yoluyla da bulaşabilir. Bununla birlikte, kan, organ ve doku bağışçıları arasında HIV için titiz testler, bunun Amerika Birleşik Devletleri'nde çok nadir olmasını sağlar.

Teorik olarak mümkündür, ancak son derece nadir kabul edilir, HIV'in aşağıdaki yollarla bulaşması:

• oral seks (yalnızca kişinin ağzında diş eti kanaması veya açık yaralar varsa)
• HIV'li bir kişi tarafından ısırılma (yalnızca tükürük kanlıysa veya kişinin ağzında açık yaralar varsa)
• Kırık cilt, yaralar veya mukoza zarları ile HIV ile yaşayan birinin kanı arasındaki temas

HIV şu yollarla aktarılmaz:

• cilt teması
• sarılmak, el sıkışmak veya öpüşmek
• hava veya su
• çeşmeler dahil olmak üzere yiyecek veya içecek paylaşmak
• tükürük, gözyaşı veya ter (HIV'li bir kişinin kanıyla karıştırılmadıkça)
• tuvaleti, havluları veya yatak takımlarını paylaşmak
• sivrisinekler veya diğer böcekler

HIV ile yaşayan bir kişi tedavi ediliyorsa ve sürekli olarak saptanamayan bir viral yüke sahipse, virüsü başka bir kişiye bulaştırmanın neredeyse imkansız olduğuna dikkat etmek önemlidir.

HIV bulaşması hakkında daha fazla bilgi edinin.

HIV nedenleri

HIV, Afrika şempanzelerine bulaşabilen bir virüs çeşididir. Bilim adamları, maymunun immün yetmezlik virüsünün (SIV), insanlar virüsü içeren şempanze eti tükettiklerinde şempanzelerden insanlara sıçradığından şüpheleniyorlar.

İnsan popülasyonuna girdiğinde, virüs mutasyona uğradı ve şimdi HIV olarak bildiğimiz şeye dönüştü. Bu muhtemelen 1920'ler kadar uzun zaman önce meydana geldi.

HIV, birkaç on yıl içinde Afrika'da insandan insana yayıldı. Sonunda virüs dünyanın diğer bölgelerine göç etti. Bilim adamları HIV'i ilk olarak 1959'da bir insan kan örneğinde keşfettiler.

HIV'in Amerika Birleşik Devletleri'nde 1970'lerden beri var olduğu düşünülüyordu, ancak 1980'lere kadar kamuoyunun bilincine varmaya başlamadı.

Amerika Birleşik Devletleri'ndeki HIV ve AIDS tarihi hakkında daha fazla bilgi edinin.

AIDS'in nedenleri

AIDS, HIV'den kaynaklanır. HIV bulaşmamış bir kişi AIDS'e yakalanamaz.

Sağlıklı bireylerin CD4 sayısı milimetre küp başına 500 ila 1.500 arasındadır. Tedavi olmaksızın HIV çoğalmaya ve CD4 hücrelerini yok etmeye devam eder. Bir kişinin CD4 sayısı 200'ün altına düşerse, AIDS hastasıdır.

Ayrıca, HIV'li biri HIV ile ilişkili fırsatçı bir enfeksiyon geliştirirse, CD4 sayısı 200'ün üzerinde olsa bile, yine de AIDS teşhisi konabilir.

HIV'i teşhis etmek için hangi testler kullanılır?

HIV'i teşhis etmek için birkaç farklı test kullanılabilir. Sağlık hizmeti sağlayıcıları, her kişi için hangi testin en iyi olduğunu belirler.

Antikor / antijen testleri

Antikor / antijen testleri en sık kullanılan testlerdir. Pozitif sonuçlar, bir kişinin başlangıçta HIV bulaşmasından sonraki 18-45 gün içinde gösterilebilir.

Bu testler kanda antikor ve antijen olup olmadığını kontrol eder. Antikor, vücudun bir enfeksiyona yanıt vermek için yaptığı bir protein türüdür. Öte yandan bir antijen, virüsün bağışıklık sistemini harekete geçiren kısmıdır.

Antikor testleri

Bu testler kanda yalnızca antikorları kontrol eder. Bulaşmadan 23 ila 90 gün sonra, çoğu insan kanda veya tükürükte bulunabilen saptanabilir HIV antikorları geliştirecektir.

Bu testler, kan testleri veya ağız temizleme çubukları kullanılarak yapılır ve herhangi bir hazırlık yapılmasına gerek yoktur. Bazı testler 30 dakika veya daha kısa sürede sonuç verir ve bir sağlık hizmeti sağlayıcısının ofisinde veya kliniğinde yapılabilir.

Evde başka antikor testleri yapılabilir:

• OraQuick HIV Testi. Oral bir çubuk, 20 dakika kadar kısa bir sürede sonuç verir.
• Eve Erişim HIV-1 Test Sistemi. Kişi parmağını deldikten sonra lisanslı bir laboratuvara kan örneği gönderir. İsimsiz kalabilir ve ertesi iş günü sonuç almak için arayabilirler.

Birisi HIV'e maruz kaldığından şüphelenirse ancak ev testi sonucu negatif çıkarsa, testi 3 ay içinde tekrar etmelidir. Olumlu bir sonuç alırlarsa, onaylamak için sağlık uzmanlarıyla görüşmelidirler.

Nükleik asit testi (NAT)

Bu pahalı test genel tarama için kullanılmamaktadır. HIV'in erken belirtileri olan veya bilinen bir risk faktörü olan kişiler içindir. Bu test antikorları aramaz; virüsün kendisini arar.

HIV'in kanda tespit edilebilmesi 5 ila 21 gün sürer. Bu teste genellikle bir antikor testi eşlik eder veya onaylanır.

Bugün, HIV testi yaptırmak her zamankinden daha kolay.

Evde HIV testi seçenekleri hakkında daha fazla bilgi edinin.

HIV pencere dönemi nedir?

Bir kişiye HIV bulaştığı anda vücutta çoğalmaya başlar. Kişinin bağışıklık sistemi, antikorlar (virüse karşı önlem alan hücreler) üreterek antijenlere (virüsün parçaları) tepki verir.

HIV'e maruz kalma ile kanda tespit edilebilir hale gelmesi arasındaki süreye HIV penceresi dönemi denir. Çoğu insan, bulaştıktan sonra 23 ila 90 gün içinde saptanabilir HIV antikorları geliştirir.

Bir kişi pencere döneminde HIV testi yaparsa, muhtemelen olumsuz bir sonuç alır. Ancak bu süre zarfında virüsü yine de başkalarına bulaştırabilirler.

Birisi HIV'e maruz kalmış olabileceğini düşünür ancak bu süre içinde negatif test edilirse, onaylamak için testi birkaç ay içinde tekrar etmelidir (zamanlama kullanılan teste bağlıdır). Ve bu süre zarfında, muhtemelen HIV'in yayılmasını önlemek için prezervatif veya başka bariyer yöntemleri kullanmaları gerekir.

Pencere sırasında negatif çıkan bir kişi, maruziyet sonrası profilaksiden (PEP) yararlanabilir. Bu, HIV bulaşmasını önlemek için maruz kaldıktan sonra alınan ilaçtır.

Maruziyetten sonra mümkün olan en kısa sürede PEP alınmalıdır; maruziyetten en geç 72 saat sonra, ideal olarak bundan önce alınmalıdır.

HIV bulaşmasını önlemenin bir başka yolu da temas öncesi profilaksidir (PrEP). HIV'e potansiyel maruziyetten önce alınan HIV ilaçlarının bir kombinasyonu olan PrEP, tutarlı bir şekilde alındığında HIV'e yakalanma veya bulaşma riskini azaltabilir.

HIV testi yapılırken zamanlama önemlidir.

Zamanlamanın HIV testi sonuçlarını nasıl etkilediği hakkında daha fazla bilgi edinin.

HIV'in erken belirtileri

Bir kişiye HIV bulaştıktan sonraki ilk birkaç hafta akut enfeksiyon aşaması olarak adlandırılır.

Bu süre zarfında virüs hızla çoğalır. Kişinin bağışıklık sistemi, enfeksiyona yanıt vermek için önlemler alan proteinler olan HIV antikorlarını üreterek yanıt verir.

Bu aşamada, bazı kişilerde ilk başta hiçbir belirti görülmez. Bununla birlikte, birçok kişi virüse yakalandıktan sonraki ilk ay içinde semptomlar yaşar, ancak genellikle HIV'in bu semptomlara neden olduğunu fark etmezler.

Bunun nedeni, akut evre semptomlarının grip veya diğer mevsimsel virüslerin semptomlarına çok benzer olabilmesidir, örneğin:

• hafif ila şiddetli olabilirler
• gelip gidebilirler
• birkaç günden birkaç haftaya kadar sürebilirler

HIV'in erken belirtileri şunları içerebilir:

• ateş
• titreme
• şişmiş lenf düğümleri
• genel ağrı ve acılar
• deri döküntüsü
• boğaz ağrısı
• baş ağrısı
• mide bulantısı
• mide bulantısı

Bu semptomlar grip gibi yaygın hastalıklara benzediğinden, bunlara sahip olan kişi bir sağlık hizmeti sağlayıcısına görünmesi gerektiğini düşünmeyebilir.

Ve yapsalar bile, sağlık hizmeti sağlayıcıları grip veya mononükleozdan şüphelenebilir ve hatta HIV'i düşünmeyebilir.

Kişinin semptomları olsun ya da olmasın bu dönemde viral yükü çok yüksektir. Viral yük, kan dolaşımında bulunan HIV miktarıdır.

Yüksek viral yük, HIV'in bu süre zarfında başka birine kolayca bulaşabileceği anlamına gelir.

İlk HIV semptomları, kişi HIV'in kronik veya klinik gecikme aşamasına girerken genellikle birkaç ay içinde düzelir. Bu aşama tedavi ile yıllarca hatta on yıllarca sürebilir.

HIV semptomları kişiden kişiye değişebilir.

HIV'in erken belirtileri hakkında daha fazla bilgi edinin.

HIV'in belirtileri nelerdir?

İlk aydan sonra, HIV klinik gecikme aşamasına girer. Bu aşama birkaç yıldan birkaç on yıla kadar sürebilir.

Bazı kişilerde bu süre zarfında herhangi bir semptom görülmezken, bazılarında minimal veya spesifik olmayan semptomlar olabilir. Spesifik olmayan bir semptom, belirli bir hastalık veya durumla ilgili olmayan bir semptomdur.

Bu spesifik olmayan semptomlar şunları içerebilir:

• baş ağrıları ve diğer ağrılar ve ağrılar
• şişmiş lenf düğümleri
• tekrarlayan ateşler
• gece terlemeleri
• yorgunluk
• mide bulantısı
• kusma
• ishal
• kilo kaybı
• Deri döküntüleri
• tekrarlayan oral veya vajinal mantar enfeksiyonları
• Zatürre
• zona hastalığı

Erken aşamada olduğu gibi, HIV semptomları olmasa bile bu süre zarfında hala aktarılabilir ve başka bir kişiye bulaşabilir.

Bununla birlikte, bir kişi test edilmedikçe HIV taşıdığını bilmeyecektir. Birisi bu semptomlara sahipse ve HIV'e maruz kalmış olabileceğini düşünüyorsa, test yaptırmaları önemlidir.

Bu aşamadaki HIV semptomları gelip gidebilir veya hızla ilerleyebilir. Bu ilerleme, tedavi ile önemli ölçüde yavaşlatılabilir.

Bu antiretroviral tedavinin tutarlı kullanımıyla, kronik HIV on yıllarca sürebilir ve tedaviye yeterince erken başlanırsa muhtemelen AIDS'e dönüşmeyecektir.

HIV semptomlarının zaman içinde nasıl ilerleyebileceği hakkında daha fazla bilgi edinin.

Döküntü bir HIV belirtisi midir?

HIV'li birçok kişi ciltlerinde değişiklikler yaşar. Döküntü genellikle bir HIV enfeksiyonunun ilk semptomlarından biridir. Genel olarak, bir HIV döküntüsü, düz ve kabarık çok sayıda küçük kırmızı lezyon olarak görünür.

HIV ile ilgili döküntü

HIV, bir kişiyi cilt sorunlarına daha duyarlı hale getirir çünkü virüs, enfeksiyona karşı önlem alan bağışıklık sistemi hücrelerini yok eder. Döküntüye neden olabilecek ko-enfeksiyonlar şunları içerir:

• molluscum contagiosum
• herpes simpleks
• zona hastalığı

Kızarıklığın nedeni şunları belirler:

• nasıl görünüyor
• ne kadar dayanır
• nasıl tedavi edilebileceği nedene bağlıdır

İlaçla ilgili döküntü

Döküntü, HIV ko-enfeksiyonlarından kaynaklanabilirken, aynı zamanda ilaçlardan da kaynaklanabilir. HIV veya diğer durumları tedavi etmek için kullanılan bazı ilaçlar kızarıklığa neden olabilir.

Bu tür bir döküntü genellikle yeni bir ilaca başladıktan sonra bir hafta veya 2 hafta içinde ortaya çıkar. Bazen kızarıklık kendiliğinden geçer. Aksi takdirde, ilaçlarda değişiklik yapılması gerekebilir.

İlaca alerjik reaksiyona bağlı döküntü ciddi olabilir.

Alerjik reaksiyonun diğer semptomları şunları içerir:

• nefes alma veya yutma güçlüğü
• baş dönmesi
• ateş

Stevens-Johnson sendromu (SJS), HIV ilacına karşı nadir görülen bir alerjik reaksiyondur. Semptomlar ateş ve yüzde ve dilde şişmeyi içerir. Deriyi ve mukoza zarlarını tutabilen kabarcıklı bir döküntü ortaya çıkar ve hızla yayılır.

Cildin yüzde 30'u etkilendiğinde buna toksik epidermal nekroliz denir ve hayatı tehdit eden bir durumdur. Bu gelişirse, acil tıbbi bakıma ihtiyaç vardır.

Döküntü HIV veya HIV ilaçlarıyla bağlantılı olabilir, ancak döküntülerin yaygın olduğunu ve başka birçok nedeni olabileceğini akılda tutmak önemlidir.

HIV döküntüsü hakkında daha fazla bilgi edinin.

Erkeklerde HIV semptomları: Bir fark var mı?

HIV semptomları kişiden kişiye değişir, ancak erkeklerde ve kadınlarda benzerdir. Bu semptomlar gelip gidebilir veya giderek kötüleşebilir.

Bir kişi HIV'e maruz kalmışsa, diğer cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara (STI) da maruz kalmış olabilir. Bunlar şunları içerir:

• bel soğukluğu
• klamidya
• frengi
• trichomoniasis

Erkeklerin ve penisi olanların cinsel organlarında yaralar gibi CYBE semptomlarını fark etme olasılığı kadınlardan daha fazla olabilir. Bununla birlikte, erkekler genellikle kadınlar kadar sık ​​tıbbi yardım aramazlar.

Erkeklerde HIV semptomları hakkında daha fazla bilgi edinin.

Kadınlarda HIV belirtileri: Bir fark var mı?

Çoğunlukla, HIV semptomları erkeklerde ve kadınlarda benzerdir. Bununla birlikte, genel olarak deneyimledikleri semptomlar, HIV taşıyan erkek ve kadınların karşılaştıkları farklı risklere bağlı olarak farklılık gösterebilir.

Hem HIV'li erkekler hem de kadınlar CYBE için yüksek risk altındadır. Bununla birlikte, kadınlar ve vajinası olanların, cinsel organlarında küçük noktalar veya diğer değişiklikleri fark etme olasılığı erkeklerden daha az olabilir.

Ek olarak, HIV'li kadınlar aşağıdakiler için yüksek risk altındadır:

• tekrarlayan vajinal mantar enfeksiyonları
• bakteriyel vajinoz dahil diğer vajinal enfeksiyonlar
• pelvik inflamatuar hastalık (PID)
• adet döngüsü değişiklikleri
• genital siğillere neden olabilen ve rahim ağzı kanserine yol açabilen insan papilloma virüsü (HPV)

HIV semptomları ile ilgili olmasa da, HIV'li kadınlar için bir başka risk, virüsün hamilelik sırasında bir bebeğe bulaşabilmesidir. Bununla birlikte, antiretroviral tedavi hamilelik sırasında güvenli kabul edilir.

Antiretroviral tedavi ile tedavi edilen kadınların hamilelik ve doğum sırasında bebeklerine HIV bulaştırma riski çok düşüktür. Emzirme, HIV'li kadınlarda da etkilenir. Virüs anne sütü yoluyla bebeğe geçebilir.

Amerika Birleşik Devletleri'nde ve mamanın erişilebilir ve güvenli olduğu diğer ortamlarda, HIV'li kadınların bebeklerini emzirmemeleri önerilir. Bu kadınlar için mama kullanımı teşvik edilmektedir.

Formülün yanı sıra seçenekler arasında pastörize banka anne sütü bulunur.

HIV'e maruz kalmış olabilecek kadınlar için hangi semptomları arayacaklarını bilmek önemlidir.

Kadınlarda HIV semptomları hakkında daha fazla bilgi edinin.

AIDS'in belirtileri nelerdir?

AIDS, edinilmiş immün yetmezlik sendromunu ifade eder. Bu durumla, tipik olarak uzun yıllar tedavi edilmeyen HIV nedeniyle bağışıklık sistemi zayıflar.

HIV antiretroviral tedavi ile erken bulunursa ve tedavi edilirse, kişi genellikle AIDS geliştirmez.

HIV'li kişiler, HIV'lerine geç teşhis edilmezse veya HIV'leri olduğunu bilirler ancak sürekli olarak antiretroviral tedavilerini almazlarsa AIDS geliştirebilirler.

Ayrıca, antiretroviral tedaviye dirençli (yanıt vermeyen) bir HIV türüne sahiplerse, AIDS geliştirebilirler.

Uygun ve tutarlı bir tedavi olmaksızın, HIV ile yaşayan insanlar daha erken AIDS geliştirebilirler. O zamana kadar, bağışıklık sistemi oldukça hasar görür ve enfeksiyon ve hastalığa yanıt üretmekte zorlanır.

Antiretroviral tedavinin kullanılmasıyla, bir kişi, onlarca yıl boyunca AIDS geliştirmeden kronik bir HIV teşhisini sürdürebilir.

AIDS belirtileri şunları içerebilir:

• tekrarlayan ateş
• özellikle koltuk altı, boyun ve kasıkta kronik şişmiş lenf bezleri
• kronik yorgunluk
• gece terlemeleri
• cilt altında veya ağız, burun veya göz kapaklarının içinde koyu lekeler
• ağız ve dil, cinsel organlar veya anüsün yaraları, lekeleri veya lezyonları
• cildin çarpmaları, lezyonları veya döküntüleri
• tekrarlayan veya kronik ishal
• hızlı kilo kaybı
• konsantrasyon sorunu, hafıza kaybı ve kafa karışıklığı gibi nörolojik problemler
• endişe ve depresyon

Antiretroviral tedavi, virüsü kontrol eder ve genellikle AIDS'e ilerlemeyi önler. AIDS'in diğer enfeksiyonları ve komplikasyonları da tedavi edilebilir. Bu tedavi kişinin bireysel ihtiyaçlarına göre şekillendirilmelidir.

HIV için tedavi seçenekleri

Viral yüke bakılmaksızın, HIV teşhisi konduktan sonra tedavi mümkün olan en kısa sürede başlamalıdır.

HIV için ana tedavi, virüsün üremesini durduran günlük ilaçların bir kombinasyonu olan antiretroviral tedavidir. Bu, CD4 hücrelerini korumaya yardımcı olur ve bağışıklık sistemini hastalığa karşı önlem alacak kadar güçlü tutar.

Antiretroviral tedavi, HIV'in AIDS'e ilerlemesini önlemeye yardımcı olur. Ayrıca, HIV'i başkalarına bulaştırma riskini azaltmaya yardımcı olur.

Tedavi etkili olduğunda, viral yük "tespit edilemez" olacaktır. Kişide hala HIV var, ancak virüs test sonuçlarında görünmüyor.

Ancak virüs hala vücuttadır. Ve bu kişi antiretroviral tedaviyi bırakırsa, viral yük tekrar artar ve HIV CD4 hücrelerine tekrar saldırmaya başlayabilir.

HIV tedavilerinin nasıl işlediği hakkında daha fazla bilgi edinin.

HIV ilaçları

Birçok antiretroviral tedavi ilacı HIV'i tedavi etmek için onaylanmıştır. HIV'in CD4 hücrelerini yeniden üretmesini ve yok etmesini önlemek için çalışırlar, bu da bağışıklık sisteminin enfeksiyona yanıt oluşturmasına yardımcı olur.

Bu, virüsü başkalarına bulaştırmanın yanı sıra, HIV ile ilgili komplikasyon geliştirme riskini azaltmaya yardımcı olur.

Bu antiretroviral ilaçlar altı sınıfa ayrılır:

• nükleozid ters transkriptaz inhibitörleri (NRTI'ler)
• nükleozid olmayan ters transkriptaz inhibitörleri (NNRTI'ler)
• proteaz inhibitörleri
• füzyon inhibitörleri
• Giriş inhibitörleri olarak da bilinen CCR5 antagonistleri
• integraz sarmal transfer inhibitörleri

Tedavi rejimleri

ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı (HHS), genellikle bu ilaç sınıflarından en az ikisinden üç HIV ilacından oluşan bir başlangıç ​​rejimini önermektedir.

Bu kombinasyon, HIV'in ilaçlara direnç oluşturmasını önlemeye yardımcı olur. (Direnç, ilacın artık virüsü tedavi etmek için çalışmadığı anlamına gelir.)

Antiretroviral ilaçların çoğu diğerleriyle birleştirilir, böylece HIV'li bir kişi tipik olarak günde sadece bir veya iki hap alır.

Bir sağlık kuruluşu, HIV'li bir kişinin genel sağlık ve kişisel koşullarına göre bir rejim seçmesine yardımcı olacaktır.

Bu ilaçlar her gün aynen reçete edildiği şekilde alınmalıdır. Uygun şekilde alınmazlarsa viral direnç gelişebilir ve yeni bir rejime ihtiyaç duyulabilir.

Kan testi, rejimin viral yükü azaltmaya ve CD4 sayımını artırmaya çalışıp çalışmadığını belirlemeye yardımcı olacaktır. Bir antiretroviral tedavi rejimi işe yaramıyorsa, kişinin sağlık hizmeti sağlayıcısı onları daha etkili olan farklı bir rejime geçirecektir.

Yan etkiler ve maliyetler

Antiretroviral tedavinin yan etkileri değişiklik gösterir ve mide bulantısı, baş ağrısı ve baş dönmesini içerebilir. Bu semptomlar genellikle geçicidir ve zamanla kaybolur.

Ciddi yan etkiler ağız ve dilin şişmesi ve karaciğer veya böbrek hasarını içerebilir. Yan etkiler şiddetli ise ilaçlar ayarlanabilir.

Antiretroviral tedavi maliyetleri, coğrafi konum ve sigorta kapsamına göre değişir. Bazı ilaç şirketlerinin maliyeti düşürmeye yardımcı olacak yardım programları vardır.

HIV tedavisinde kullanılan ilaçlar hakkında daha fazla bilgi edinin.

HIV önleme

Birçok araştırmacı bir tane geliştirmek için çalışsa da, şu anda HIV'in bulaşmasını önleyecek hiçbir aşı bulunmamaktadır. Bununla birlikte, belirli adımların atılması, HIV'in bulaşmasını önlemeye yardımcı olabilir.

Daha güvenli seks

HIV bulaşmasının en yaygın yolu, prezervatif veya başka bir bariyer yöntemi olmaksızın anal veya vajinal seks yapmaktır. Cinsiyetten tamamen kaçınılmadıkça bu risk tamamen ortadan kaldırılamaz, ancak risk birkaç önlem alınarak önemli ölçüde azaltılabilir.

HIV riskinden endişe duyan bir kişi şunları yapmalıdır:

• HIV testi yaptırın. Durumlarını ve eşlerinin durumunu öğrenmeleri önemlidir.
• Cinsel yolla bulaşan diğer enfeksiyonlar (STI'ler) için test alın. Biri için pozitif test yaparlarsa, tedavi ettirmelidirler çünkü bir CYBE'ye sahip olmak, HIV'e yakalanma riskini artırır.
• Kondom kullan. Prezervatifi kullanmanın doğru yolunu öğrenmeli ve vajinal veya anal ilişki yoluyla olsun, her seks yaptıklarında kullanmalıdırlar. Erkek boşalmasından önce çıkan pre-seminal sıvıların HIV içerebileceğini akılda tutmak önemlidir.
• HIV varsa ilaçlarını belirtildiği gibi alın. Bu, virüsü cinsel partnerine bulaştırma riskini azaltır.

Online prezervatif satın alın.

Diğer önleme yöntemleri

HIV'in yayılmasını önlemeye yardımcı olacak diğer adımlar şunları içerir:

• İğneleri veya diğer gereçleri paylaşmaktan kaçının. HIV, kan yoluyla bulaşır ve HIV taşıyan birinin kanıyla temas eden malzemeler kullanılarak bulaşabilir.
• PEP'i düşünün. HIV'e maruz kalmış bir kişi, maruz kalma sonrası profilaksi (PEP) almak için sağlık uzmanıyla iletişime geçmelidir. PEP, HIV bulaşma riskini azaltabilir. 28 gün süreyle verilen üç antiretroviral ilaçtan oluşur. PEP, maruziyetten sonra mümkün olan en kısa sürede ancak 36 ila 72 saat geçmeden başlatılmalıdır.
• PrEP'i düşünün. Bir kişinin HIV'e yakalanma şansı daha yüksektir, sağlık hizmeti sağlayıcısıyla temas öncesi profilaksi (PrEP) hakkında konuşmalıdır. Tutarlı bir şekilde alınırsa, HIV kapma riskini azaltabilir. PrEP, hap şeklinde bulunan iki ilacın birleşimidir.

Sağlık hizmeti sağlayıcıları, bunlar ve HIV'in yayılmasını önlemenin diğer yolları hakkında daha fazla bilgi sunabilir.

STI önleme hakkında daha fazla bilgi için burayı kontrol edin.

HIV ile yaşamak: Ne beklemeli ve başa çıkmak için ipuçları

Amerika Birleşik Devletleri'nde 1,2 milyondan fazla insan HIV ile yaşıyor. Herkes için farklıdır, ancak tedavi ile birçok kişi uzun ve üretken bir hayat yaşamayı bekleyebilir.

En önemli şey antiretroviral tedaviye bir an önce başlamaktır. İlaçları aynen reçete edildiği şekilde alarak, HIV ile yaşayan insanlar viral yüklerini düşük ve bağışıklık sistemlerini güçlü tutabilirler.

Bir sağlık uzmanıyla düzenli olarak takip etmek de önemlidir.

HIV ile yaşayan kişilerin sağlıklarını iyileştirebilmelerinin diğer yolları şunlardır:

• Sağlıklarını birinci öncelik haline getirin. HIV ile yaşayan kişilerin kendilerini en iyi şekilde hissetmelerine yardımcı olacak adımlar şunları içerir:
  • dengeli bir diyetle vücutlarını beslemek
  • düzenli egzersiz yapmak
  • bol bol dinlenmek
  • tütün ve diğer uyuşturuculardan kaçınmak
  • herhangi bir yeni semptomu derhal sağlık hizmeti sağlayıcısına bildirmek
• Akıl sağlıklarına odaklanın. HIV'li kişilerin tedavisinde deneyimli lisanslı bir terapist görmeyi düşünebilirler.
• Daha güvenli seks uygulamaları kullanın. Cinsel partner (ler) i ile konuşun. Diğer STI'lar için test alın. Ve her vajinal veya anal seks yaptıklarında prezervatif ve diğer bariyer yöntemlerini kullanın.
• Sağlık uzmanlarıyla PrEP ve PEP hakkında konuşun. HIV'siz bir kişi tarafından tutarlı bir şekilde kullanıldığında, temas öncesi profilaksi (PrEP) ve temas sonrası profilaksi (PEP) bulaşma şansını düşürebilir. PrEP, genellikle HIV'li kişilerle ilişkilerde HIV olmayan kişiler için önerilir, ancak başka durumlarda da kullanılabilir. Bir PrEP sağlayıcısı bulmak için çevrimiçi kaynaklar arasında PrEP Bulucu ve PleasePrEPMe bulunur.
• Kendinizi sevdiklerinizle çevreleyin. İnsanlara tanılarını ilk kez anlattıklarında, kendilerine güvenlerini koruyabilecek birine söyleyerek yavaş başlayabilirler. Kendilerini yargılamayacak ve sağlıklarına özen göstermeleri konusunda onları destekleyecek birini seçmek isteyebilirler.
• Destek almak. Bir HIV destek grubuna şahsen veya çevrimiçi olarak katılabilirler, böylece kendileriyle aynı endişelerle yüzleşen başkalarıyla görüşebilirler. Sağlık hizmeti sağlayıcıları da onları bölgelerindeki çeşitli kaynaklara yönlendirebilir.

HIV ile yaşarken hayattan en iyi şekilde yararlanmanın birçok yolu vardır.

HIV ile yaşayan insanların bazı gerçek hikayelerini dinleyin.

HIV yaşam beklentisi: Gerçekleri bilin

1990'larda, HIV'li 20 yaşındaki bir kişinin 19 yıllık bir yaşam beklentisi vardı. 2011 yılına kadar, HIV'li 20 yaşındaki bir kişi 53 yıl daha yaşamayı bekleyebilirdi.

Büyük ölçüde antiretroviral tedaviye bağlı olarak dramatik bir gelişme. Uygun tedavi ile HIV'li birçok kişi normal veya normale yakın bir yaşam süresi bekleyebilir.

Elbette, HIV'li bir kişinin yaşam beklentisini birçok şey etkiler. Aralarında:

• CD4 hücre sayısı
• viral yük
• hepatit dahil olmak üzere HIV ile ilgili ciddi hastalıklar
• uyuşturucuları kötüye kullanmak
• sigara içmek
• tedaviye erişim, uyum ve yanıt
• diğer sağlık koşulları
• yaş

Bir insanın nerede yaşadığı da önemlidir. Amerika Birleşik Devletleri ve diğer gelişmiş ülkelerdeki insanların antiretroviral tedaviye erişimi daha olası olabilir.

Bu ilaçların tutarlı kullanımı, HIV'in AIDS'e ilerlemesini önlemeye yardımcı olur. HIV, AIDS'e ilerlediğinde, tedavisiz yaşam beklentisi yaklaşık 3 yıldır.

2017 yılında, HIV ile yaşayan yaklaşık 20,9 milyon kişi antiretroviral tedavi kullanıyordu.

Yaşam beklentisi istatistikleri sadece genel yönergelerdir. HIV ile yaşayan kişiler, neler bekleyebilecekleri hakkında daha fazla bilgi edinmek için sağlık uzmanlarıyla konuşmalıdır.

HIV ile yaşam beklentisi ve uzun vadeli görünüm hakkında daha fazla bilgi edinin.

HIV için aşı var mı?

Şu anda, HIV'i önleyecek veya tedavi edecek aşı bulunmamaktadır. Deneysel aşılar üzerinde araştırma ve testler devam etmektedir, ancak hiçbiri genel kullanım için onaylanmaya yakın değildir.

HIV, karmaşık bir virüstür. Hızla mutasyona uğrar (değişir) ve genellikle bağışıklık sistemi tepkilerini savuşturabilir. HIV taşıyan çok az sayıda insan, geniş ölçüde nötralize edici antikorlar geliştirir.

7 yıldır ilk HIV aşısı etkinliği çalışması 2016'da Güney Afrika'da devam ediyordu. Deneysel aşı, Tayland'da gerçekleştirilen 2009 denemesinde kullanılanın güncellenmiş bir versiyonudur.

Aşılamadan sonraki 3,5 yıllık bir takip, aşının HIV bulaşmasını önlemede yüzde 31,2 etkili olduğunu gösterdi.

Çalışma, Güney Afrika'dan 5.400 erkek ve kadını içeriyor. 2016'da Güney Afrika'da yaklaşık 270.000 kişiye HIV bulaştı. Çalışmanın sonuçlarının 2021'de çıkması bekleniyor.

Diğer geç aşama, çok uluslu aşı klinik denemeleri de halihazırda devam etmektedir.

Bir HIV aşısı ile ilgili diğer araştırmalar da devam etmektedir.

Hala HIV'i önleyecek bir aşı bulunmamakla birlikte, HIV'li kişiler HIV ile ilgili hastalıkları önlemek için diğer aşılardan yararlanabilir. İşte CDC önerileri:

• pnömoni: 2 yaşından küçük tüm çocuklar ve 65 yaş ve üstü tüm yetişkinler için önerilir
• grip: Nadir istisnalar dışında yılda 6 aylıktan büyük tüm insanlar için önerilir
• hepatit A ve B: özellikle yüksek risk grubundaysanız, hepatit A ve B için aşı olmanız gerekip gerekmediğini doktorunuza sorun.
• menenjit: Konjuge meningokok aşısı, 11 ila 12 yaşları arasındaki tüm gençlere ve 16 yaşında bir takviye dozu ile veya risk altındaki herhangi bir kişiye önerilir. Serogrup B meningokok aşısı, riski yüksek olan 10 yaş ve üstü herkese önerilir.
• zona: 50 yaş ve üzerindekiler için önerilir

Bir HIV aşısının geliştirilmesinin neden bu kadar zor olduğunu öğrenin.

HIV istatistikleri

İşte bugünün HIV numaraları:

• 2019'da dünya çapında yaklaşık 38 milyon insan HIV ile yaşıyordu. Bunların 1,8 milyonu 15 yaşın altındaki çocuklardı.
• 2019'un sonunda HIV ile yaşayan 25,4 milyon kişi antiretroviral tedavi kullanıyordu.
• Pandemi başladığından beri 75,7 milyon kişiye HIV bulaştı ve AIDS ile ilgili komplikasyonlar 32,7 milyon kişinin hayatına mal oldu.
• 2019'da 690.000 kişi AIDS'e bağlı hastalıklardan öldü. Bu, 2005 yılında 1,9 milyondan bir düşüş.
• Doğu ve Güney Afrika en çok etkilenenler. 2019'da bu bölgelerde 20,7 milyon kişi HIV ile yaşıyordu ve 730.000 kişi daha virüse yakalandı. Bölge, dünya çapında HIV ile yaşayan tüm insanların yarısından fazlasına sahiptir.
• Yetişkin ve ergen kadınlar 2018'de Amerika Birleşik Devletleri'ndeki yeni HIV teşhislerinin yüzde 19'unu oluşturuyordu. Tüm yeni vakaların neredeyse yarısı Afrikalı Amerikalılarda görülüyor.
• Tedavi edilmeden bırakıldığında, HIV'li bir kadının hamilelik veya emzirme sırasında bebeğine HIV bulaştırma şansı yüzde 15-45'tir. Hamilelik boyunca antiretroviral tedavi ve emzirmeden kaçınma ile risk yüzde 5'in altındadır.
• 1990'larda, HIV'li 20 yaşındaki bir kişinin 19 yıllık bir yaşam beklentisi vardı. 2011 yılına gelindiğinde 53 yıla çıktı.Günümüzde, antiretroviral tedaviye HIV bulaştıktan hemen sonra başlanırsa beklenen yaşam süresi normale yakındır.

Antiretroviral tedaviye erişim dünya çapında gelişmeye devam ettikçe, bu istatistikler umarız değişmeye devam edecektir.

HIV hakkında daha fazla istatistik öğrenin.