Artık hamileliği önlemenin çok çeşitli yolları var. Giderek daha popüler hale geliyor Hormonal RİA. Çok güvenilir bir doğum kontrol yöntemi olarak kabul edilse de riskler de taşır.
RİA nedir?
Eğri şekli nedeniyle hormonal RİA, bir T'yi andırır. Diğer RİA'lar gibi rahim içine yerleştirilir. Şekil spiral ile kadın genitalini göstermektedir.RİA, özellikle tıp çevrelerinde rahim içi sistem olarak bilinir. Yaklaşık üç santimetre uzunluğunda plastik bir gövdedir. Eğri şekli nedeniyle hormonal RİA, bir T'yi andırır. Diğer RİA'lar gibi rahim içine yerleştirilir. İşlem genellikle lokal anestezi altında ve ayakta tedavi bazında yapılır. Geleneksel spiralden en büyük farkı, çalışma şeklidir.
Bu, bakır iyonlarına değil, yapay olarak üretilen hormon levonorgestrel'e dayanmaktadır. Genel olarak, RİA altında gebelik riski çok düşüktür. Güvenlik, kabaca sterilizasyona eşdeğerdir. Ancak dış etkiler ve doktorun yaptığı uygulama hataları Pearl Index'i düşürebilir.
İşlev, etki ve hedefler
Nihayetinde hormonal RİA'nın amacı istenmeyen gebelikten kaçınmaktır. Halihazırda çocuğu olan ve aile planlaması tamamlanmış kadınlar tarafından giderek daha fazla kullanılmaktadır. Kısırlık riski nedeniyle, genellikle genç kızlar için farklı bir doğum kontrol yöntemi önerilmektedir.
Rahim içine nakledildikten sonra, önleyici etki hemen ortaya çıkar. Genellikle bu beş yıl sürer. Ardından spiral çıkarılmalı veya gerekirse değiştirilmelidir. Hormonların salınımı yerel olarak gerçekleşir. Sonuç olarak, kadın vücuduna, örneğin doğum kontrol hapında olduğundan çok daha düşük oranda yapay hormon girer. RİA, korpus luteum hormonu levonorgestrel'i eşit olarak salgılar. Bu, rahim ağzındaki mukusun kalın bir kıvam almasını sağlar.
Bu, spermin yumurta hücresine giden yolunu bulmasını zorlaştırır. Bireysel sperm hücreleri daha fazla nüfuz ederse, levonorgestrel aktivitelerini kısıtlar. Ayrıca kadının rahminde de çalışır. Böylelikle hormon bobini yumurtlamayı baskılar veya engeller. Bu hamilelik için gereklidir. Rahim zarı, yumurtanın yerleştirilmesi imkansız olacak şekilde değişir. Kadınlar genellikle RİA'yı kullandıktan sonraki dönemlerinde kanda bir azalma görürler. Önlemeye ek olarak, RİA ağır kanamayı azaltabilir ve adet kramplarını hafifletebilir.
RİA'nın takılması için bir jinekoloğa danışılmalıdır. Muayene sırasında doktor öncelikle doğum kontrol yönteminin uygun olup olmadığını belirler. Bazı testler ayrıca enfeksiyonları ve hamileliği dışlamak için istenir. Rahim ağzı kanserini kontrol etmek için yapılan son test altı aydan daha uzun bir süre önce olmuşsa, yenilenmesi gerekir. Daha sonra RİA kullanılabilir. Menstrüasyon sırasında rahim ağzının açık olması ve yerleştirmeyi kolaylaştırması nedeniyle işlem adet sırasında yapılmalıdır.
Hastaya istek üzerine çeşitli anestezik seçeneklerden biri verilir; bakterilerin girmesini önlemek için vajina ve serviks dezenfekte edilir. Bir aplikatör, RİA'nın doğru pozisyona getirilmesine yardımcı olur. Bobin uterusa en uygun şekilde tutturulmuşsa kollarını açar. Çıkıntı yapan tüm iplikler kısaltılır. Görev, hormon bobininin konumunu kontrol etmek için bir ultrason muayenesi ile sona erer. Yaklaşık dört ila on iki hafta sonra, durumla ilgili başka bir inceleme yapılması gerekiyor.
Bu ilk muayene genellikle sağlık sigortası şirketleri tarafından karşılanır. Daha sonra pozisyon, ultrason görüntüsü kullanılarak her altı ayda bir görünür hale getirilmelidir. Ek olarak, kadınlar dönüş ipliklerini hissederek spiralin uyumunu düzenli olarak kontrol edebilirler. Hormonal RİA, özellikle uzun süreli kontrasepsiyon isteyen kadınlar için uygundur. Hormonların lokal salınımı nedeniyle, yan etkiler genellikle hapı aldığına göre daha zayıftır.
Riskler, yan etkiler ve tehlikeler
Hormonal RİA avantajlar sunar, ancak aynı zamanda ilgilenenlerin kullanmadan önce öğrenmesi gereken riskler de taşır. Spiralin kayabileceği veya fırlayabileceği göz ardı edilemez. Ancak çoğu hastada böyle bir olay işlemden sonraki ilk iki ayda meydana gelir. Hormonal RİA pozisyonunu değiştirir değiştirmez, istenmeyen bir gebelik meydana gelebilir.
Böyle bir olay, bir kontrol ile ortaya çıkarılabilir. Sütürlerin düzenli palpasyonu, sarmalın menstrüasyon sırasında dışarı çıkma olasılığını ortadan kaldırabilir. Hormonal RİA altında gebelik oluşursa, ektopik gebelik riski artar. Bu anne ve çocuk için tehlike arz eder. Embriyo alışılmadık ortamında büyüyemeyeceği için kadın bedeni çoğu kez kendi kendine reddeder. Ayrıca hormonal RİA'nın yan etkileri vardır. Örneğin hastalar baş, karın, göğüs ve sırt bölgesindeki çeşitli ağrılardan şikayetçidir.
Meme kanseri ve tromboz riski hormonal kontrasepsiyon kullanmayan kadınlara göre daha yüksektir. Labia, pelvis ve uterusun iltihaplanmasına yol açabilir. Psikolojik düzeyde, bazı kadınlar depresif ruh hali, ruh hali değişimleri, libido kaybı ve sinirlilikten muzdariptir. Çocuk planları olan genç kadınlar bir RİA'dan kaçınmalıdır. Aynı durum emziren anneler için de geçerlidir çünkü içerdiği hormon anne sütüne geçebilir. Maliyetler yaklaşık 350 Euro'dur ve sadece bazı durumlarda sağlık sigortası tarafından karşılanmaktadır. Kişisel bir ödemeden kaçınmak için, tıbbi nedenler RİA lehine konuşmalıdır.