Hipoglisemik şok

Şeker hastaları sadece yüksek kan şekerinden değil, aynı zamanda düşük kan şekerinden de muzdarip olabilirler. Seviye çok düşükse ve bu nedenle bilinçsizlik meydana gelirse, uzmanlar birinden bahseder. hipoglisemik şok (konuşma dili: hipoglisemi). Bu yaşamı tehdit edici olabilir.

Hipoglisemik şok nedir?

Şeker hastalarında kan şekeri seviyesi çeşitli nedenlerle büyük ölçüde dalgalanabilir. Değer 40 ila 50 mg / dl'nin altına düşerse, akut tehlike vardır. Bu, kanda çok fazla insülin olduğunda olur.

Beyin hayati fonksiyonları sürdürmek için glikoza ihtiyaç duyduğundan, böyle bir durum son derece tehlikeli olabilir. Hasta bayılırsa komadır. Ancak hipoglisemi kendini önceden duyurur:

Etkilenenler soluk, terli, istekleri var, nöbetler, titreme olabilir, huzursuz ve muhtemelen zihinsel olarak dikkat çekicidir, bunlar ajitasyon, kafa karışıklığı veya halüsinasyonlarla ifade edilebilir. Nabız daha hızlı atar ve kan basıncı artar. Hipoglisemik bir şok meydana gelirse, diyabetik koma durumundan daha hızlı harekete geçilmelidir.

nedenleri

Soru şudur: Böylesine tehlikeli bir hipoglisemi nasıl ortaya çıkar? Bir olasılık, bir diyabet hastasının kan şekerini düşüren ilaç veya insülini aşırı doz almasıdır.

Hipoglisemik şok, etkilenen kişiler çok az yerse (özellikle karbonhidratlar) veya insülin veya ilaç uygulamalarını ayarlamadan çok fazla egzersiz yaparsa da meydana gelebilir. Bu nedenle, optimal bir doz ayarlaması şarttır. Öte yandan aşırı alkol tüketimi, şeker hastalığı olmayan kişiler için de kritik hale gelebilir. Karaciğer alkolü parçalamakla meşgul olduğu için, yeterince glikoz (üzüm şekeri) üretemeyebilir ve beyin yetersiz kalır.

O zaman bile hipoglisemi oluşur. Ancak yüksek insülin seviyelerini tetikleyen yüksek glisemik indeksi olan gıdaların aşırı tüketiminde bile kan şekeri seviyesi hızla düşebilir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Hipoglisemik şok, ani koma başlangıcı ile karakterizedir. Acil tedavi gerektiren, hayatı tehdit eden bir durumdur. Tedavi, glikozun üzüm şekeri şeklinde veya bilinçsiz ise infüzyon şeklinde verilmesinden oluşur. Komaya ek olarak, kasılma eğilimi ve refleks hazırlığı artmıştır.

Ek olarak, bol terleme ve nemli ve soluk cilt vardır. Ek olarak, sıklıkla çarpıntı meydana gelir. Bununla birlikte, diyabetik komanın aksine, tam dehidratasyon semptomu yoktur. Hipoglisemik şokta koma, başka türlü diyabetik komadan farklı olmadığından, iki hastalık durumu arasında ancak ortaya çıkan belirtiler aracılığıyla bir ayrım yapılabilir.

Laboratuvar testlerinde çok düşük kan şekeri seviyeleri bulunur. Ek olarak, hipoglisemik şok, orta derecede hipoglisemide bile ortaya çıkan çeşitli semptomlarla müjdelemektedir. Bunlar başka hastalıklarda da görülebilen semptomlardır. Bununla birlikte, diyabetle bağlantılı olarak, olası bilinçsizlik hakkında değerli bilgiler sağlarlar.

Bu belirtiler arasında ani huzursuzluk, yemek isteği, konsantrasyon güçlüğü, baş dönmesi, sinirlilik, görme bozuklukları, panik, titreme veya çarpıntı sayılabilir. Ayrıca algısal bozukluklar, konuşma güçlüğü, karıncalanma, soğuk terleme, yumuşak dizler ve ağızda tüylü bir tat vardır. Glikoz verildikten hemen sonra semptomlar düzelir.

Teşhis ve kurs

Hayatı tehdit eden hipoglisemi saatler ve günler sürebilir. Bu klinik problemdir. İlk olarak otonom sinir sistemi ve merkezi sinir sistemi semptomları ile duyurulur.

Aşerme, terleme, mide bulantısı, titreme, kusma ve ayrıca baş ağrısı, konsantrasyon eksikliği, artan sinirlilik ve kafa karışıklığı ilk belirtilerdir. Kan şekeri seviyesi daha da düşerse, şapırdatma, yüz buruşturma ve kavrama gibi ilkel ifade biçimleri ortaya çıkabilir.

Bunu konuşma bozuklukları, çift görme, nöbetler, felç ve solunum ve dolaşım problemleri takip eder. Son olarak bilinç kaybı şeklinde hipoglisemik şok meydana gelir. Kurban komaya girer. Belirtiler çok hızlı ilerliyor. Bu nedenle şeker hastalarının kendilerini yakından izlemeleri gerekir. İlk belirtilerde kan şekeri seviyesi kontrol edilmelidir.

Komplikasyonlar

Tipik olarak, bu şok bir dizi farklı rahatsızlık ve semptomla birlikte gelir. Etkilenen kişi öncelikle kusma ve şiddetli mide bulantısından muzdariptir. Genel bir hastalık hissi vardır ve hasta genellikle yorgun ve bitkin hisseder. Fiziksel stres veya sportif faaliyetler artık mümkün değildir, bu nedenle yaşam kalitesinde güçlü bir azalma olur.

Ayrıca vücudun her yerinde titreme ve terleme var. Etkilenen kişi ayrıca sıklıkla koordinasyon ve konsantrasyon bozukluklarından muzdariptir. Semptomlar şiddetli ise hasta daha sonra bilinçsiz hale gelebilir. Şok tedavi edilmezse, genellikle ölüm de meydana gelir. Bilinç kaybı söz konusuysa hasta düşerse yaralanabilir.

Şok genellikle glukoz ithal edilerek tedavi edilir ve nispeten hızlı bir şekilde hastalığın pozitif seyrine yol açar. Tedavi hızlı ve erken yapılırsa başka bir komplikasyon olmayacaktır. Bununla birlikte, hasta bilincini kaybederse ve başka kimse yardım etmiyorsa boğulabilir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Hafif hipoglisemik şok genellikle yeterli karbonhidrat içeren küçük bir öğün tüketilir tüketilmez kendiliğinden geçer. Aksine, şiddetli hipoglisemi her zaman bir doktor tarafından tedavi edilmelidir. Kişi hala bilinci yerinde ise glikozu veya uygun bir acil ilaç verilebilir. Kan şekeri seviyesi tekrar sabitlenene veya bir doktor gelene kadar önlemler her 15 dakikada bir tekrarlanmalıdır.

Bilinçsizseniz, derhal acil servisleri arayın. Profesyonel yardım alınana kadar, ilgili kişiye intravenöz olarak gerekli aktif bileşen (örn. Glukagon veya glikoz) verilmelidir. Hipoglisemik şok her zaman sorumlu doktorla tartışılmalıdır. Tıbbi geçmiş, hipogliseminin nedenini belirlemek ve buna göre tedaviyi ayarlamak için gereklidir. Ek olarak, gerekirse, doktor gelecekteki nöbetleri önlemek için daha güçlü bir ilaç yazabilir. Bozulmuş bir hipoglisemi algısı da bunun nedeni olabilir ve bu durumun fark edilmesi ve ilaçla tedavi edilmesi gerekir.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Hipoglisemik şok yakınsa, karşı önlemler derhal alınmalıdır. Kan şekeri seviyesinin çok düşük olduğu ortaya çıkarsa, ilgili kişinin hemen glikoz alması gerekir.

Bir olasılık, dişleriniz ve yanağınız arasına bir ila dört tablet glikoz yerleştirmektir. Glikoz yavaş yavaş çözülür ve kan dolaşımına karışır. Halen bilinci yerinde olan hasta, kan şekerini hızla yükselten diğer yüksek karbonhidratlı yiyecekleri de tüketebilir. Meyve suları gibi şekerli içecekler de bir seçenektir. Öte yandan hafif içeceklerden kaçınılmalıdır çünkü bunlar daha fazla insülin salınmasına neden olur ve böylece kan şekeri seviyesini daha da düşürürler.

Bu önlemler yeterli değilse, intravenöz glukoz infüzyonu endikedir. Bu, hasta zaten bilinçsiz olduğunda geçerlidir çünkü yutma refleksi artık çalışmaz ve aspirasyon meydana gelebilir. Acil durum doktorunun veya kurtarma servisinin glukagonu kas içine, isteğe bağlı olarak deri altı yağ dokusuna da vermesi mümkündür. Ancak ikincisi aşırı alkol tüketiminde işe yaramaz. Hipoglisemi ortaya çıkarsa, derhal bir acil doktor bilgilendirilmelidir. Glikoz infüzyonları veya intramüsküler glukagon uygulaması sadece uzmanlar tarafından yapılmalıdır.

önleme

Tehdit edici hipogliseminin ilk etapta oluşmaması için en iyi önlem, insülin ve ilaç uygulamasını tam olarak vücudun ihtiyaçlarına göre ayarlamaktır. Bu, bir hasta bir diyetin parçası olarak daha az yemek yediğinde ve daha fazla egzersiz yaptığında veya günlük yaşamda daha az tüketip daha fazla hareket ettiğinde geçerlidir.

Yiyecek ve egzersizin türü ve miktarı, hastanın akılda tutması gereken faktörlerdir. Çok az yemek, çok fazla yemek veya yüksek glisemik indeksi ile yemek, etkilenenler için iyi seçenekler değildir.

Bu nedenle bir diyabet hastası, kan şekeri seviyesi çok düşmeden hızlı bir şekilde müdahale edebilmek için kan şekeri seviyesini sürekli olarak izlemelidir. İnsülin veya ilaç uygularken de çok dikkatli olmalıdır. Diyabetin sonuçlarından korktuğu için, birçok hasta gereğinden fazla iğne yapma eğilimindedir. Bu nedenle, insülin veya ilacın tam doz ayarlaması en iyi şekilde bir doktor tarafından yapılır.

tamamlayıcı tedavi

Hipoglisemik şok, tip 2 diabetes mellitus ile ilişkilidir. Takip bakımı, yaşam boyu tıbbi bakımla yakından bağlantılıdır. Hastalar için bu, ilaçlarını bıraktıktan sonra doktorları ile düzenli kontrollere gitmeleri gerektiği anlamına gelir. Burada gelişimi takip etmek için kan değerleri kontrol edilir.

Hastalar ayrıca değerlerini kendileri ölçebilir ve yaşam tarzlarında bir takım değişiklikler yaparak sağlıklarını iyileştirebilirler. Dengeli beslenmeye geçiş, bu bağlamda çok önemli bir noktadır. Uygun eğitim, yani bir beslenme kursuna katılmak yardımcı olabilir.

Daha fazla sağlık bilinci ve bir beslenme uzmanı ile diyabet hastaları daha fazla vitamin ve daha az yağ tüketebilir. Bu yavaş yavaş daha iyi bir vücut hissine yol açar. Ara sıra yenilenmesi gereken beslenme tavsiyelerine ek olarak başka randevular da vardır. Göz doktoru yılda bir kez ziyaret edilmelidir ve ayak hastalıkları uzmanı da erken dönemde herhangi bir kötüleşmeyi belirleyecektir.

Bu, diyabetin ayaklarda görsel sorunlara veya sorunlara neden olmasını önler. Hastalığın kendisi ne durdurulabilir ne de iyileştirilebilir, ancak süreç yavaşlatılabilir. Hastanın doktor ve beslenme uzmanı ile görüşmesi gereken doğru yaşam tarzı yardımcı olur.

Bunu kendin yapabilirsin

Hafif hipoglisemi durumunda, çoğu durumda ilgili kişinin bol miktarda glikoz ve karbonhidrat tüketmesi yeterlidir. Bir bardak limonata veya birkaç kraker kan şekerini dengeleyecek ve rahatsızlığı azaltacaktır.

Hipoglisemik şok mutlaka bir doktor tarafından tedavi edilmelidir. Acil bir doktora acilen ihtiyaç vardır. Bu durumda insülin enjekte edilmemelidir. İlgili kişi bilinci yerinde ise oturmalı, bacaklarını yukarı kaldırmalı ve yeterince su içmelidir (saatte en az bir litre).Şu an için fiziksel efordan kaçınılmalıdır. Ayrıca iki saatte bir kan şekeri seviyeleri kontrol edilmelidir. Altı saat sonra kan şekeri seviyesi normale dönmezse ilgilinin hastaneye götürülmesi gerekir. Bilinç kaybı veya kusma durumunda, acil doktor gelene kadar derhal ilk yardım verilmelidir. Diyabetik sabit yanal pozisyona getirilmeli ve sabit olmayan protezler çıkarılmalıdır. Varsa glukagon enjekte edilmelidir.

Hastanede kaldıktan sonra, ilgili kişinin birkaç gün rahat etmesi gerekir. Ayrıca ileride başka komplikasyonlardan kaçınılabilmesi için hipoglisemik şokun nedeni belirlenmelidir.