Koroner kalp hastalığı (KKH), Kalp kasının kronik dolaşım bozuklukları veya Kronik iskemik kalp hastalığı atardamarların sertleşmesi ve kalp kasındaki dolaşım bozukluklarından kaynaklanan bir kalp hastalığıdır. Sonuç olarak, kalbe yeterince oksijen verilmez, böylece kardiyovasküler sistemin önemli işlevleri artık yerine getirilemez. Bu açıdan bakıldığında, koroner arter hastalığı anjina pektorise veya kalp krizine yol açabilir.
Koroner Kalp Hastalığı nedir?
koroner kalp hastalığı, kısa KKH, kardiyovasküler bir hastalıktır ve iskemik olarak bilinir. Genel olarak, kalp kasının yetersiz beslenmesinin bir sonucu olarak koroner arterlerin daralmasıyla ilgilidir. Tedavi edilmezse, bu kaçınılmaz olarak koroner arter hastalığında kalp krizine yol açar. Almanya'daki çoğu vakada ölüm nedeni olarak kabul edilecek ciddi bir hastalıktır.
nedenleri
Nedenleri koroner kalp hastalığı arterlerin bir tür kalsifikasyonu olan arteriyoskleroza aittir. Damarların iç duvarları, daha sonra yaşamı tehdit eden kirecin biriktiği yağ yüklü malzeme ile daraltılır. Kan damarlarının daralması nedeniyle kan dolaşamaz ve bunun sonucunda doku parçacıkları ölür.
Bu durum arteryoskleroz olarak bilinir ancak tüm kan damarlarına da yayılabilir. Bu olduğunda ve kalp damarları etkilendiğinde, uzmanlar koroner kalp hastalığından bahseder. Ağır sigara içen kişilerde ayrıca koroner kalp hastalığına yakalanma riski de yüksektir. Bu aynı zamanda yüksek yağ tüketen, yüksek tansiyon hastası ve sürekli stres altında olan kişiler için de geçerlidir.
Koroner kalp hastalığının diğer nedenleri hastalık tablosunda obezite (aşırı kilo) görülebilir. Bu semptomlarla, hastaların kolesterol seviyeleri seyrek olarak yükselmez ve lipid metabolizmasının verimli bir şekilde bozulmasından muzdarip olurlar. Koroner kalp hastalığı, diabetes mellitusta olduğu gibi yüksek şeker seviyelerinden de kaynaklanabilir.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Bir seyri koroner kalp hastalığı her zaman kroniktir, çünkü ileri arteryoskleroz klinik tablonun yavaş ilerleyen kötüleşmesine neden olur.© Henrie - stock.adobe.com
Koroner arter hastalığı (KKH) farklı semptomlarla kendini gösterebilir. Burada, özellikle hastalık henüz ilerlemediyse, belirtilerin çok belirsiz olabileceğini bilmek önemlidir. Bu, solukluk gibi bir semptomun örneğin demir eksikliği, soğuk, çok az uyku ve aynı zamanda koroner arter hastalığına işaret edebileceği anlamına gelir.
Bu nedenle, sürekli veya kötüleşen semptomlar durumunda, pratisyen hekim veya gerekirse bir uzman tarafından açıklama önemlidir Bu, özellikle semptomlara ailede obezite, sigara, kalp krizi veya felç gibi risk faktörleri eklendiğinde geçerlidir.
Koroner arter hastalığının tipik bir semptomu anjina pektoristir. Bu terim, boyun ve çene, kollar ve omuzlara yayılabilen ancak zorunlu olmayan göğüs gerginliğini ifade eder. Sessiz CHD kursları da var. Genellikle bu gerginlik, anksiyete, terleme veya hipotansiyon olarak bilinen kan basıncında bir düşüş ile de ilişkilidir.
Hızlı kalp atışı (tıbbi terim: taşikardi) ve nefes darlığı (nefes darlığı) klasik belirtilerdir. Kadınlarda semptomlar genellikle daha az spesifiktir. Üst karın rahatsızlığı, solukluk veya mide bulantısı da anjina pektorisi gösterebilir. Bu nedenle, şüphe durumunda, koroner kalp hastalığını ve bazen tehlikeli komplikasyonlarını ortadan kaldırmak veya uygun önlemlerle tedavi etmek için her zaman doktora gitmeniz önerilir.
Hastalığın seyri
Bir seyri koroner kalp hastalığı her zaman kroniktir, çünkü ileri arteryoskleroz klinik tablonun yavaş ilerleyen kötüleşmesine neden olur. Aynı zamanda, çoğu durumda, etkilenen hastaların yaşam kalitesi de şarkı söyler. Koroner kalp hastalığının ilk belirtilerini tanımak o kadar kolay değildir çünkü hastalık sinsice ilerler.
Görünüşe göre, kalbe yetersiz kan beslemesi nedeniyle oluşan efor sırasında sadece nefes darlığı var. Hastalar kalp bölgesinde gerginlik hissederler, uzmanlar bu durumda anjina pektoristen söz ederler.
Komplikasyonlar
Koroner arter hastalığı (KKH) ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Erken etkilerden biri, anormal kalp ritimleriyle ilişkili olan kalp dengesizliğidir. Akut miyokard infarktüsü, KKH'nin özellikle ciddi bir komplikasyonudur.Bunun nedeni, plak birikmesi nedeniyle damar duvarı içindeki koroner arterlerin daralmasıdır.
Plak aniden patlarsa, kan lokal olarak pıhtılaşır ve bu da plakların birikmesine neden olur. Bundan sonra, etkilenen koroner arterin kapanması uzun sürmez. Doktorların akut koroner yetmezlik dediği bu koroner damarın daha önce beslediği kısımlarda oksijen yetersizliği oluşur.
Akut kalp krizi genellikle terleme, nefes darlığı, mide bulantısı ve ölüm korkusu ile kendini gösterir. Böyle bir durumda kalp kateteri laboratuvarı olan bir hastaneye derhal gidilmelidir. Ventriküler fibrilasyon da KKH'nin ciddi etkilerinden biridir. Bu, kalp durması nedeniyle kalp krizinden ölen tüm insanların yaklaşık yüzde 80'inde belirgindir. Bu komplikasyon riski özellikle enfarktüsün ilk saatlerinde belirgindir.
Koroner kalp hastalığının sonraki bir sonucu, kalp kası duvarının yırtıldığı kalp kırılmasıdır. Kalp zarının içinde bir çürük belirir.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Çarpıntı, nefes darlığı ve terleme gibi belirtiler fark edilirse, nedeni koroner arter hastalığı olabilir. Belirtiler birkaç günden fazla sürerse veya şiddeti artarsa tıbbi tavsiye gereklidir. Göğüs ağrısı veya mide bulantısı gibi başka belirtiler ve şikayetler varsa, en iyisi derhal aile doktorunuza danışmaktır. Sağlık ve yaşam kalitesini bozan spesifik olmayan semptomlar da hızlı bir şekilde açıklığa kavuşturulmalıdır.
Aterosklerozdan muzdarip kişiler, özellikle koroner arter hastalığının gelişimine yatkındır ve bu semptomların hızlı bir şekilde incelenmesi ve gerekirse tedavi edilmesi gerekir. Aynısı diyabet ve yüksek tansiyon hastaları için de geçerlidir. Sağlıksız bir yaşam tarzı, kalp hastalığına yakalanma riskinin artmasıyla ilişkilidir, bu nedenle sigara içenler, obezite hastaları ve alkolikler de tıbbi yardım almalıdır. Doğru muhatap kişi aile doktoru veya bir kardiyologdur. Hastalık ilerlemişse, uzman bir kalp kliniğinde tedavi edilmesi gerekebilir.
Tedavi ve Terapi
Yapabilirsin Koroner kalp hastalığı İlaç veya ameliyatla tedavi. Buna temel olarak, hastalığın seyri ve durumu net bir şekilde belirlendikten sonra doktorlar tarafından karar verilir.
Koroner kalp hastalığının ciddiyeti büyük rol oynar. İlaç tedavisinde, tek amacı kolesterol seviyelerini düşürmek olan klopidogrel, beta blokerleri, ACE inhibitörleri, statinler ve tabii ki asetilsalisilik asit gibi ilaçlar kullanılır. Mevcut bir anjina pektoris, bir nitrogliserin spreyi ile tedavi edilir.
Cerrahi tedavi, kalp kasına kan akışını iyileştirmeyi amaçlar. Doktorlar genellikle bunun için bir baypas kullanır. Bir koroner anjiyoplasti ve daha sonra bir koroner stent kullanımı da tedavi olarak gerçekleştirilebilir. Bu tıbbi implant, özellikle damarların küçük daralmalarını genişletmek için uygundur.
Bu çok özel yöntemle, kan damarlarının beklenen yeni tıkanması etkin bir şekilde önlenir. Bu stentler sadece destekleyici stentler olarak değil, aynı zamanda kan damarlarının tıkanmasını ek olarak azaltabilen ve hatta önleyebilen aktif bileşenleri serbest bırakan koroner stentler olarak da mevcuttur.
Görünüm ve tahmin
Pratikte arteriyel materyalden yapılan baypasların (greftlerin) damarlardan yapılan baypaslara göre daha stabil olduğu gösterilmiştir. Arterlerden gelen greftlerin% 90'ından fazlası operasyondan 10 yıl sonra hala tamamen geçirgen. Aksine, bacak damarlarından yapılan baypaslar aynı dönemde sadece% 70 ücretsizdir.
Koroner kalp hastalığının nedeni olan arteriyoskleroz tedavi edilemediği için hastanın yaşam tarzına uygun şekilde uyum sağlaması gerekir. Gelecek için iyi bir prognoza sahip olmak ve operasyonun başarısını tehlikeye atmamak için risk faktörlerinin en aza indirilmesi gerekir. Elbette bu, statükonun düzenli tıbbi kontrollerini içerir.
Ayrıca, vücut ağırlığınıza dikkat etmelisiniz çünkü fazla kilolu olmak olumsuz bir etki yaratır. Mümkünse nikotin ve alkol tüketimi durdurulmalıdır. Stresin azaltılmasının olumlu bir etkisi vardır. Bunu yapmak için, kendinizi çeşitli stres yönetimi yöntemlerine alıştırmak mantıklıdır. Düzenli egzersiz ve spor, iyi bir kardiyo durumunu destekler. Sağlık sigortası şirketleri de katılmaya değer kardiyak spor grupları gibi özel kurslar sunmaktadır. Yemek hazırlarken yağlardan kaçınılmalıdır. Burada hasta kendini Akdeniz mutfağına yönlendirebilir. Genel olarak hastalar kendi vücut sinyallerine çok dikkat etmeli ve şüphe durumunda kardiyologlarına veya aile doktorlarına danışmalıdır.
önleme
Nasıl risk alabilirsin koroner arter hastalığı azaltmak mı önlemek mi? Aşağıdaki noktaların yardımı ile kalp krizi ve diğer kalp hastalıkları riski önemli ölçüde azaltılabilir:
1. Kan basıncınızı düzenli olarak ölçtürmelisiniz. Özellikle 40 yaş üstü yetişkinler yılda en az bir kez kan basınçlarını kontrol ettirmelidir.Çok yüksek tansiyon kalbi zorlar. 130 ila 80'in altındaki değerler iyi kabul edilir.
2. Sağlıklı beslenmeli. Bilinçli ve sağlıklı beslenme, kalp krizi riskini azaltır. Doymuş yağ asitlerinde, özellikle tereyağı, krema, domuz eti vb. Hayvansal ürünlerde. a. kandaki kolesterol düzeyini artırdığı için bunlardan kaçınılmalıdır.
3. Yeterince egzersiz yapmalısın. Özellikle Nordik yürüyüş, bisiklete binme veya yüzme gibi hafif dayanıklılık sporları kalp krizi riskini azaltır.
4. Fazla kiloluysanız bu fazla kiloyu azaltmalısınız. Zaten 10 kilo fazlası sağlığımızı olumsuz etkiliyor, hem tansiyon hem de kan lipit seviyeleri yükseliyor.
5. Kendinize sigara yasağı koymalısınız. Günde sadece altı sigara kalp krizi riskini iki katına çıkarır, bu yüzden bundan uzak durun!
6. Ayrıca stresten mümkün olduğunca kaçınmalısınız. Temel olarak, vücut stresli durumlara dayanabilir, ancak burada aşırıya kaçmamalısınız çünkü bunlar yüksek tansiyona neden olabilir.
tamamlayıcı tedavi
Koroner arter hastalığı için takip bakımı neredeyse tedavi kadar önemlidir. Hastaların, bulguların mümkün olduğu kadar kötüleşmemesi için tutarlı takip bakımına ihtiyaçları vardır. Bu nedenle, tedavi eden hekim tarafından düzenli kontroller gereklidir. Bu bağlamda, profesyonel bağlantılar dahiliyeci veya kardiyolog, aynı zamanda aile doktorudur. Akut şikayetler için en yakın klinik doğru adrestir.
Koroner arter hastalığının genellikle davranışsal nedenleri vardır. Bunlar, daha fazla krizi önlemek için bakım sonrası uygulamasına dahil edilmelidir. Nikotin ve çok fazla alkolden uzak durmak burada özellikle önemlidir. Ayrıca hastalar, kan lipidlerinin sağlıksız bir düzeye çıkmaması ve sağlığı daha fazla tehlikeye atmamak için bol meyve ve sebze ile az yağlı bir diyet sağlamalıdır. Yetkili beslenme danışmanlığı yardım sunar.
Ağırlık ve zindelik de sonraki bakıma dahil edilmelidir. Kilo verme ve fitness geliştirme, hedeflenen fiziksel aktivite ile sağlanabilir. Hafif dozda dayanıklılık eğitimi veya çok fazla ağırlık içermeyen kuvvet antrenmanı genellikle yararlıdır, ancak her zaman ilgili doktorla koordine edilmelidir. Nitelikli eğitmenlerden oluşan koroner spor grupları, kalp hastalarının ihtiyaçlarına özel olarak hazırlanmaktadır. Koroner hastalıktan etkilenenlerin tutarlı takip bakımında stresi azaltma başka bir önemli faktördür.
Bunu kendin yapabilirsin
İlaç tedavisinin yanı sıra sağlıklı bir yaşam tarzı, koroner kalp hastalığına rağmen yaşam kalitesinin uzun süre korunmasına önemli katkı sağlar.
Diyet çeşitli ve çeşitli olmalıdır, bol meyve, sebze ve tam tahıllı ürünler içeren lif açısından zengin yiyecekler, yağ ve karbonhidrat bakımından zengin yiyeceklere tercih edilir. Doymamış yağ asitleri, kızartılmış gıdalarda ve et ürünlerinde bulunan doymuş yağ asitlerine göre kan yağ seviyeleri üzerinde daha olumlu bir etkiye sahiptir. Sağlıklı yemeklerin hazırlanmasının güzel örnekleri, hayvansal yağların yerini bitkisel yağların ve tuzun baharatlarla değiştirildiği Akdeniz mutfağı tarafından verilmektedir.
Risk faktörlerini azaltmak da önemlidir: nikotinden tamamen kaçınmak yaşam beklentisini önemli ölçüde artırabilir, alkol sadece ölçülü olarak tüketilmelidir. Fiziksel aktiviteler fazla kilonun azaltılmasına, dayanıklılığın artmasına ve hayata karşı olumlu bir tutuma yol açmasına yardımcı olur. Bisiklete binme, koşu veya yüzme gibi dayanıklılık sporları idealdir ve hızlı yürüyüş de kalp ve dolaşım üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir. Haftada birkaç kısa ünite, uzun bir üniteden daha etkili ve daha yumuşaktır, yoğunluk kendi performansınıza göre ayarlanmalıdır. Şüpheniz varsa, ilgilenen hekimle birlikte bir eğitim planı hazırlamanız tavsiye edilir.
Stres ve telaşlı telaş kalbe zarar verir, bu nedenle günlük yaşamda dinlenmek ve rahatlamak için yeterli alan olmalıdır. Sosyal ilişkileri sürdürmek de refahı artırır.