Delik tıkanıklığı (Eş anlamlı: Haftalık nehir tıkanıklığı, Lochialstau, Lochiometra) çocuk yatağındaki kadınlarda ortaya çıkan bir hastalıktır. Sönmeyen veya yetersiz giden haftalık akış, spesifik olmayan şikayetlerle ilişkilendirilebilir ve bu nedenle bazı genç hastalar tarafından ciddiye alınmaz. Bununla birlikte, yeni doğum yapan kadın bir an önce jinekoloğuna başvurmalıdır.
Delik tıkanıklığı nedir?
Puerperal hastalığın ana semptomu elbette yokluk, aniden durma veya rahimden yetersiz miktarda yara salgılanmasıdır. Yeni doğum yapan kadının doğumdan sonraki ilk iki ila yedi gün içinde yüksek ateşi (38 ° C'nin üzerinde) olur.© Jacob Lund - stock.adobe.com
Delik tıkanıklığı haftalık akışın azalması veya kesilmesi ile karakterize edilen haftalık bir yatak hastalığıdır. O da yapacak Lochial reçel ve Haftalık nehir tıkanıklığı aranan. Normalde vajinadan sorunsuz şekilde akan doğum sonrası yara salgısı rahim boşluğunda birikir.
Plasenta ve zar kalıntılarından sonra ağrıyan uterin astar normalde haftalık sıvının atılmasıyla enfeksiyonlardan korunur ve iyileşebilir. Ancak delikler tıkanırsa ölü doku, bakteri, beyaz kan hücreleri, kan, seröz sıvılar ve vajinal salgılardan oluşan delikler çürür.
En kötü durumda, rahim iltihabı ve - patojenler yumurtalıklara göç ederse - fallop tüplerine ve yumurtalık iltihabına gelir. Çok nadir durumlarda, genç anne yaşamı tehdit eden kan zehirlenmesine bile maruz kalabilir.
nedenleri
Deliklerin tıkanmasının çeşitli nedenleri olabilir. Sezaryen ve doğal doğumlar sırasında servikal bir spazm veya pıhtılaşmış kan birikimi (pıhtılaşma) serviksin daralmasına veya tamamen kapanmasına neden olabilir. Dışarı atılmayan yumurta zarının kalıntıları da servikal kanalı tıkayabilir.
Ek olarak, deliklerin tıkanıklığından geriye veya öne bakan bir uterus (retroflexio uteri veya hyperanteflexio uteri) sorumlu olabilir. Serviks, haftalık akış vajinadan boşaltılamayacak şekilde kıvrılmıştır. Aşırı kalabalık bir mesane veya rektum bile lokal tıkanıklığa neden olabilir.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Puerperal hastalığın ana semptomu elbette yokluk, aniden durma veya rahimden yetersiz miktarda yara salgılanmasıdır. Yeni doğum yapan kadının doğumdan sonraki ilk iki ila yedi gün içinde yüksek ateşi (38 ° C'nin üzerinde) olur. Rahminiz büyük ölçüde büyümüştür ve mesanenizi boşalttıktan sonra kolayca hissedilebilir. Dokunulduğunda yumuşaktır, ancak üzerine hafif bir basınç uygulandığında acı verir.
Ek olarak, genellikle şiddetli karın ağrısı ve baş ağrısı ve kulak ağrısı gibi spesifik olmayan semptomlar vardır. Alın baş ağrısı her iki şakaktan da çekilerek delinir. Bu semptomlar diğer hastalıklarla bağlantılı olarak da ortaya çıktığı için bazen delik tıkanıklığı ciddiye alınmaz. Haftalık akış sadece azalırsa, atılan salgı genellikle kötü bir kokuya sahiptir.
Bazı genç anneler jinekoloğa hemen başvurmak yerine, hijyenik bir sorun olduğu izlenimine sahip oldukları için hijyen önlemlerini yoğunlaştırmayı tercih etmektedirler. Yeni doğum yapan kadın, haftalık akışın doğumdan birkaç gün sonra aniden durduğunu veya çok az sıvı salgılandığını fark ederse bir an önce jinekoloğuna başvurmalıdır.
Hastalığın teşhisi ve seyri
Alt karın ultrasonunda deliklerin tıkanması çok net olarak görülebilmektedir. Doktor, rahmin sıvı dolu olduğunu açıkça görebilir. Uterusun palpasyonu, uterusun büyük ölçüde büyüdüğünü ortaya çıkarır, bu da yetersiz gerilemeyi gösterir.
Komplikasyonlar
Deliklerin tıkanması genellikle nispeten yüksek bir ateşe ve dolayısıyla hastanın şiddetli yorgunluğuna yol açar. Bu hastalıkla yaşam kalitesi de önemli ölçüde azalır. Etkilenenler kendilerini yorgun hissederler ve direnç azalır. Karın ve kafada da ağrı var.
Bu ağrı komşu bölgelere de yayılabilir. Geceleri ağrı da uykusuzluğa ve muhtemelen depresyona yol açar. Çoğu durumda, delik tıkanıklığı geç teşhis edilir çünkü semptomlar özellikle tehlikeli görünmez. Bununla birlikte, bu hastalıkta komplikasyonları önlemek için bir jinekolog tarafından acil muayene gereklidir.
Deliklerin tıkanması nedeniyle rahim büyük ölçüde büyütülebilir ve artık gerilemez. Delik tıkanıklığı çeşitli ilaçlar veya antibiyotikler yardımı ile tedavi edilebilir, herhangi bir komplikasyon yoktur ve semptomlar nispeten hızlı bir şekilde kaybolur. Belirtiler, çeşitli kendi kendine yardım yöntemleriyle de sınırlandırılabilir. Tedavi başarılı olursa, başka bir komplikasyon olmaz ve hastanın yaşam beklentisi deliklerin tıkanması ile azalmaz.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Yeni bir annenin vücudu doğumdan sonraki günler ve haftalarda en iyi performansı gösterir. Aynı zamanda hassastır, bu nedenle ilgili kadın, olağandışı semptomlar durumunda mutlaka jinekoloğa danışmalıdır. Bu nedenle jinekolog için ilk şüphe anından itibaren delik tıkanıklığı bir durumdur. Rahim içinin tamamen iyileşmesi haftalar alır. Şimdiye kadar biriken haftalık akış, yüksek bir enfeksiyon riskini temsil eder.Bir enfeksiyonun ilk semptomları, deliklerin tıkanıklığının başlamasından sadece birkaç gün sonra ortaya çıkabilir. Bu, puerperal ateşe yükselebilir ve bugün bile kadınlar için yaşamı tehdit edici bir risk olabilir.
Daha önceki yüzyıllarda ve dünyanın daha az tutarlı tıbbi bakım ve hijyen standartlarının olduğu bazı bölgelerinde, bu hala genç anneler arasında en yaygın ölüm nedenlerinden biridir. Yeterince erken fark edilen bir delik tıkanıklığı iyi tedavi edilebilir ve nedenine bağlı olarak, kadın hastaneye yatmadan bile vazgeçebilir. Öte yandan, yalnızca ilk semptomlar ortaya çıktıktan sonra fark edilmişse, gözlem için hastaneye yatırılmayı kabul etmek mantıklı olabilir. Hastaların bebekleri de genellikle doğum servisinde kabul edilir, böylece delik tıkanıklığının tedavisi için anne ve çocuğu ayırmaya gerek kalmaz.
Terapi ve Tedavi
Delik tıkanıklığı genellikle farklı uygulamaların bir kombinasyonu ile ortadan kaldırılır. Sıkışık serviksi gevşetmek için doktor hastaya Buscopan gibi antispazmodik ilaçlar (antispazmodikler) verir. Kısa süreli oksitosin infüzyonu, sonradan gelen ağrıları tetikler. Rahim kasları kasılır ve daha sonra haftalık akışı tetikler.
Kontraseptif ilaç ayrıca bir burun spreyi olarak da uygulanabilir. Alternatif olarak, genç anne methergin'i damla veya draje olarak almalıdır. İlaç, aynı zamanda uterus kasılmalarına da neden olan aktif bir madde olan metilergometrin içerir. Bir abdominal enfeksiyonun yaklaşması veya mevcut olması durumunda, jinekolog patojenleri öldürmek için antibiyotik reçete edecektir.
Serviks koagül tarafından bloke edilirse, bunlar derhal çıkarılır, böylece sıkışan delikler tekrar engellenmeden akabilir. Daralan servikal kanal jinekolog tarafından hafifçe gerilir. Genç anne, lochia tekrar boşalıncaya kadar jinekoloğu veya ebesi ile günlük temas halinde olmalıdır. Haftalık olarak atılan akışın miktarı, rengi ve kokusu hakkında bilgi verir.
Jinekolojik muayenehanede yapılan tıbbi önlemlerin yanı sıra yeni doğum yapmış kadın, gerekli haftalık akışın yeniden başlamasını veya güçlenmesini sağlamaya yardımcı olabilir. Rahim hizasına yerleştirilen bir yastıkla günde en az iki kez karnına yatar ve 30 dakika bu pozisyonda kalır.Bu rahmin kasılmasını uyarır.
Rahim bölgesinde alt karın bölgesine bir masaj da haftalık akışın tıkanıklığını gidermeye yardımcı olabilir. Sıcaklık ayrıca Lochien çıkışını da teşvik eder. Diğer bir etkili çözüm, eczaneden papatya veya meşe kabuğu özü içeren sıcak Sitz banyolarıdır. Ancak su sadece göbeğe kadar ulaşmalıdır.
Loşi bazen bulaşıcı olduğu için göğüslerin suya batırılmaması tavsiye edilir. Isı paketi uygulamak da yardımcı olabilir. Çayı seviyorsanız, delik tıkanıklığını gidermek için bir çoban çantası veya hanımefendi çayı da hazırlayabilirsiniz.
Görünüm ve tahmin
Normalde delik tıkanıklığı için prognoz olumludur. Kısa bir süre sonra optimal koşullarda yeterli etki gösteren tıbbi tedaviye başlanır. Hasta birkaç hafta içinde tamamen semptomsuz hale gelmelidir. Uzun vadeli şikayetler genellikle beklenmez. İlgili kişi, alt karın bölgesine düzenli masajlarla iyileşme sürecini destekliyorsa, sonraki saatlerde birçok durumda durumdaki bir iyileşme belgelenir. Ek olarak, iyi bir prognoz için yardımcı olan başka kendi kendine yardım önlemleri alınabilir. Bu nedenle tıbbi bakım kullanmadan semptomlardan kurtulmak da mümkündür.
Bununla birlikte, komplikasyonlardan veya düzensizliklerden kaçınmak için tavsiye edilmez. Tıbbi bakım ve kendi kendine başlatılan önlemlerin bir kombinasyonu idealdir. Şiddetli hastalık durumunda cerrahi müdahale gereklidir. Bu rutin olarak yapılır ve genellikle başka herhangi bir komplikasyon olmaz. İstisnai durumlarda hastalık olumsuz bir şekilde ilerler. Sepsis meydana gelebilir. Kan zehirlenmesi ölümcül olabileceğinden, bu hastanın hayatı için potansiyel bir tehdittir. Bu nedenle, semptomlar artarsa, iyi bir iyileşme beklentisinin sürdürülmesi için derhal bir doktorla çalışmalısınız.
önleme
Haftalık akışın engellenmemesi için genç anne, regresyon için sürekli olarak doğum sonrası jimnastiğini yapmalıdır. Doğumdan hemen sonra hareket etmek (sık sık ayağa kalkmak) da hastalığın önlenmesine yardımcı olabilir. Bebeğin düzenli olarak emzirilmesi, vücudun daha fazla oksitosin salgılamasını sağlar, bu da rahmin kasılmasını uyarır ve haftalık akışı teşvik eder.
tamamlayıcı tedavi
Delik tıkanıklığı genellikle çok iyi ve tedavisi kolay olduğundan, bu durumda takip bakımı daha çok önleyici niteliktedir. Bununla birlikte, depresyon gelişirse dikkatli olunmalıdır. O zaman bir katılaşmayı önlemek ve yaşam kalitesini mümkün olan en kısa sürede olağan düzeye getirmek için profesyonel psikolojik destek alınması tavsiye edilebilir. Arkadaşların ve ailenin yardımının kalıcı bir olumlu etkisi olabilir.
Bunu kendin yapabilirsin
Delikler sıkışmışsa hasta kendine dikkat etmelidir. Organizmanın dinlenmeye ihtiyacı vardır ve bunaltılmamalıdır. Yeterli miktarda sıvı tedariki de önemlidir. Delikler tıkandığında ateş oluşur. En kötü durumda, bu sıvı eksikliği durumunda dehidrasyona ve dehidrasyona yol açabilir. Bu yaşamı tehdit eden bir durum olduğundan, her gün ne kadar sıvı tüketildiğine dikkat etmek önemlidir.
Yeterli bir ısı kaynağı da yardımcı olur. Karın sıcak su şişeleri veya elektrikli battaniyelerle ısıtılırsa, bu haftalık akışı destekler. Oturma banyoları veya sıcak çay tüketimi de tavsiye edilir. Karın destekleyici masajlar yapılabilir. Hafif basınç ve dairesel hareketlerle dolaşım uyarılır. Bu, tıkanıklığı en aza indirmeyi veya gidermeyi mümkün kılar. Masajlar hasta tarafından kendi ihtiyaçlarına göre her an bağımsız olarak yapılabilir.
Ağrıyı hafifletmek ve esenlik oluşturmak için gevşeme teknikleri kullanılabilir. İç kuvvetler harekete geçirilir ve stresörler meditasyon durumu veya otojenik eğitim yoluyla azaltılır. Heyecan ve telaştan kaçının. Yeni stresli durumların ortaya çıkmaması için çatışmalar veya diğer tutarsızlıklar ertelenmelidir. Öte yandan, diğer insanlarla iyimser ve neşeli sohbetler yardımcı olur.