Trakeal kesi

Sözümde Trakeal kesi Pek çok insanın gözleri önünde kötü imajlar vardır: Kazalar, acil doktorlar kurbanın hayatı için savaşır ve nihayetinde nefes borusunu açarak onları kurtarır. Bu kulağa dramatik gelebilir, ancak tıbbi tanıma göre trakeal kesi değil, krikotirotomidir.

Trakeotomi nedir?

bir Trakeal kesi veya nefes borusu ameliyatı Bir kişi üst solunum yollarını uzun süre kullanamadığında veya kullanmaması gerektiğinde tıpta kullanılır.

Bu, perkütan delinme ve dilatasyon trakeotomisi gibi geçici ve geçici bir prosedür veya örneğin gırtlak çıkarılması gerekiyorsa kalıcı bir önlem olabilir.

Ponksiyon trakeotomi, entübasyona alternatif olarak yoğun bakım ünitelerinde, yani ağızdan veya burundan sokulan bir tüple ventilasyon olarak da kullanılmaktadır.

İşlev, etki ve hedefler

Hastalar bir kazadan sonra komaya girerse veya suni komaya alınmaları gerekiyorsa, suni ventilasyon da gerekli olabilir. Bu uzun bir süre gerekliyse, ponksiyon trakeotomi çeşitli avantajlar sunar.

Soluk borusu, daha sonra bir solunum kanülü yerleştirmek için içi boş bir iğne ile delinir. Tiroid bezinin bazı kısımlarının da kesildiği cerrahi trakeotomi daha karmaşıktır. Bu önlem daha uzun bir süre için tasarlanmıştır, bu da trakeostomi tüpünün tekrar tekrar değiştirilmesi gerektiği anlamına gelir. Bu tür Trakeal kesi örneğin üst solunum yolları tıkandığında yerleştirilir. Bunun nedenleri çok farklı olabilir ve böcek ısırığından bulaşıcı hastalıklara ve tümör oluşumuna kadar değişebilir. Parkinson hastalığı, nefes kaslarını o kadar zayıflatabilir ki, trakeotomi gereklidir.

Çoğu durumda bu tip trakeal insizyon hala geri dönüşümlüdür. Kişinin tekrar iyileşmesinin ne kadar sürdüğüne bağlıdır. Başarılı bir tedaviden sonra trakea tekrar kapatılır ve hasta tekrar normal şekilde konuşabilir. Larinksin çıkarılmasının neden olduğu trakeotomi ile bu artık mümkün değildir. Ses telleri tamamen yok ve protezlerle değiştirilmeleri gerekiyor. Prosedüre artık trakeostomi değil, trakeostomi denir. Bu müdahale geri alınamaz. Hastanın yeniden konuşmayı öğrenmesi gerekir.

Trakeotomi, entübasyona göre çeşitli avantajlar sunar. Ağızdan geçen tüp ses tellerine ve nefes borusuna zarar verebilir. Trakea kesilirken bu risk ortadan kalkar. Her şeyden önce hasta normal bir şekilde yemek yiyebilir veya dişlerini fırçalayabilir, ki bu ağız ve boğazda bir tüp ile kesinlikle imkansızdır. Daha az ağrı kesici ilaç da kullanılmalıdır. Özel bir yazı ile hastanın konuşması bile mümkündür.

Bir diğer önemli nokta, sözde ölü boşluğun, yani havanın vücuda girişi ile akciğerlere ulaşması arasındaki alanın kısaltılmasıdır. Trakeotomi ile bu mesafe kabaca yarıya iner. Gerçekte bu, nefes almak için gereken çabanın artık o kadar yüksek olmadığı anlamına gelir. Böylece hasta daha rahat nefes alır. Bu, hasta önceden bir ventilatöre bağlanmışsa ve tekrar nefes almaya alışması gerekiyorsa rol oynar.

Riskler ve tehlikeler

Tüm avantajlarla birlikte, dikkat edilmesi gereken bazı dezavantajlar da vardır. Artık tüm nefesler başın üzerinde olmadığı için, burnun gerekli nemlenmesi de eksiktir. Bu, koku alma yeteneğinin artık orada olmaması gibi hoş olmayan bir yan etkiye sahiptir. Ancak koku, tadı ile çok ilgilidir.

Yani, trakeotomili insanlar koku alamayacaklardır. Yine de tadı güzeldir, ancak bu ancak çok sınırlı bir ölçüde mümkündür. Boğazdan akan hava başka bir şey için de son derece önemlidir: konuşmak için.

Sonuçta ses tellerini titreştiren şey havadır. Bir kişi trakeadaki bir kesiden nefes alırsa, ses tellerinden daha fazla hava geçemez. Sorun, sözde bir konuşma kanülü ile çözülebilir.