Pulmoner fibroz birçok farklı nedeni olabilen bir akciğer hastalığıdır. Yara izi nedeniyle akciğerler sertleşir. Solunum güçlükleri ve düşük esneklik tipiktir. Pulmoner fibroz tedavi edilemez, sadece rahatlatılır.
Pulmoner fibroz nedir?
Farklı akciğer hastalıkları ve özellikleri, anatomisi ve yeri hakkında infogram. Büyütmek için tıklayın.Pulmoner fibroz genellikle alveollerin iltihaplanmasıyla başlayan kronik bir akciğer iltihabıdır. Bu iltihaplanma, akciğerlerde bağ dokusu oluşumunun artmasına yol açar ve bu da akciğer dokusunun yaralanmasına ve sertleşmesine neden olur.
Sonuç olarak, akciğerlerin uzayabilirliği ve hacmi büyük ölçüde azalır ve akciğerlerdeki gaz değişimi ciddi şekilde bozulur. Sadece kendi kendini solumak daha zor olmakla kalmaz, aynı zamanda yara izi oksijenin kana girmesini zorlaştırır ve dispneyi artırır.
Pulmoner fibroz ne kadar uzun sürerse, kalp için o kadar zordur. Pulmoner fibroz için bir neden yoksa, doktor idiyopatik pulmoner fibrozdan bahseder.
nedenleri
Pulmoner fibroz farklı nedenleri olabilir, ancak vücudun kendi kolajeni her zaman kontrolsüz bir şekilde oluşur. Kolajen neredeyse uzayamaz ve insan vücudunun her yerinde bulunan en önemli proteindir. İnsan bağ dokusunun en önemli bileşenlerinden biridir ve bu nedenle öncelikle kemiklerde, dişlerde, kıkırdakta, tendonlarda, bağlarda ve tabii ki deride bulunur.
Pulmoner fibroza neden olabilen hastalıklar, örneğin, enflamatuar süreçleri içerir. Dolaşım bozuklukları, virüs, bakteri veya mantarların neden olduğu çeşitli enfeksiyonlar, sistemik hastalıklar ve zehirler de pulmoner fibrozise neden olabilir.
Son birkaç yılda çok önemli bir neden, inşaat endüstrisinin her yerinde kullanılan asbestti. Asbest liflerinin uzun süreli solunmasının inflamatuar reaksiyonlara ve pulmoner fibroz gelişimine yol açtığı gösterilmiştir. Ancak vakaların yarısında nedeni de bilinmemektedir.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Akciğerlerin fibrozu yıllarca tespit edilemeyebilir. İlk belirtiler, organ zaten ciddi şekilde hasar gördüğünde ortaya çıkar. Semptomlar nefes darlığı ve kuru öksürüğü içerir, ancak başlangıçta solunum güçlükleri yalnızca fiziksel efor sırasında ortaya çıkar. Sadece ileri bir aşamada etkilenenler dinlenirken bile nefes darlığı çekerler.
Buna eşlik eden, baskıcı bir gerginlik hissiyle nefes alırken fark edilebilir. Bazı durumlarda nefes alma engellenir ve akciğerler ancak birkaç nefesten sonra tekrar açılır. Solunum zorlukları sonunda vücuda yetersiz oksijen beslemesine yol açar. Bu, mavi renkli parmaklar ve şişkin parmak ekstremiteleri ile ifade edilen baget parmaklar denilen parmaklarla tanınabilir.
Hastalığın belirtileri arasında belirgin şekilde kavisli tırnaklar ve solukluk da bulunur. Pulmoner fibrozlu kişiler, solunum yolu ve akciğer enfeksiyonlarından aşırı derecede muzdariptir. En kötü durumda, nefes alırken ağrı ve artan bir hastalık hissi ile bildirilen pnömoni meydana gelebilir.
Ayrıca akciğerlerin fibrozu kas ve eklem ağrıları, yorgunluk, yorgunluk, ateş, iştahsızlık ve kilo kaybına neden olabilir. İleri aşamalarda, pulmoner hipertansiyon sıklıkla gelişir ve bu da kalp hasarına ve karında su tutulmasına neden olabilir.
Teşhis ve kurs
Hasta Pulmoner fibroz sıklıkla öksürük, yorgunluk ve ciddi şekilde sınırlı esneklikten muzdariptir. İlk semptom, alveollerin duvarları kalınlaştığı için akciğerlerde su tutulmasıdır (pulmoner ödem). Kan ve akciğerler arasındaki gaz alışverişi engellenir.
Başlangıçta efor altında nefes darlığı, ileri evrede dinlenme sırasında nefes darlığı da ortaya çıkar. Hastanın dirence karşı nefes alması gerektiğinden solunum hızı artar.
Pulmoner fibroz daha ilerlemişse deri de oksijen eksikliğinden dolayı değişir. Deri ve mukoza zarları maviye döner, tırnaklar ve ayak tırnakları piston şeklinde kalınlaşır, normal tırnak veya ayak tırnaklarına (baget parmakları) göre daha kalın ve yuvarlaktır ve bir saat camı (saat camı çivileri) gibi çıkıntı yapar. Genel olarak bunlar, dokuya uzun süreli yetersiz oksijen tedarikinin belirtileridir.
Oskültatuar bulgular (yani stetoskop), pulmoner fibrozun ilk göstergesini sağlayabilir. Muayene, hastayı sorgulamanın yanı sıra akciğer fonksiyon testleri ve röntgen filmlerini de içerir. Tanı, doktorun akciğer dokusundan örnekler aldığı bir akciğer örneği ile doğrulanır.
Komplikasyonlar
En kötü durumda, pulmoner fibroz hastanın ölümüne yol açabilir. Ancak erken tedavi ile kısıtlamalar ve şikayetler nispeten iyi bir şekilde tedavi edilebilir ve çözülebilir. Çoğu durumda, etkilenenler nefes darlığından ve ayrıca nefes darlığından muzdariptir. Akciğerler artık normal şekilde genişleyemez ve bu nedenle artık yeterli oksijeni ememez.
Etkilenenler sonuç olarak bitkin ve yorgun hissederler. Ayrıca, hastaların yaşamlarına aktif olarak katılmamaları için azaltılmış bir direnç vardır. Ayrıca, hastanın günlük yaşamında çeşitli kısıtlamalara yol açabilen güçlü bir öksürük meydana gelir. Genel olarak, etkilenen kişinin yaşam kalitesi pulmoner fibroz nedeniyle önemli ölçüde kısıtlanır ve azalır.
Pulmoner fibroz, çeşitli ilaçlarla tedavi edilebilir. Başka komplikasyon yok. Ancak bu tedavi her zaman hastalığın olumlu seyrine yol açmaz. Hastaların hayatta kalmak için akciğer nakline güvenmek zorunda kalması nadir değildir.Çoğu durumda, sadece pulmoner fibrozun ilerlemesini yavaşlatmak mümkündür.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Nefes darlığı veya nefes almada güçlük yaşarsanız, bir doktora danışmalısınız. Sürekli öksürüğünüz veya kuru öksürüğünüz varsa, bir doktora görünmelisiniz. Başlangıçta, hasta uzun süre semptomsuz olduğu için hastalık genellikle fark edilmeden kalır. Bu, semptomların yalnızca hastalığın ileri bir aşamasında ortaya çıktığı ve daha sonra bunun mümkün olan en kısa sürede sınıflandırılması gerektiği anlamına gelir. İlgili kişi nefes almasının kısıtlı olmasından dolayı anksiyeteden muzdarip ise doktora başvurulmalıdır.
Solunum tıkalıysa veya nefes alma düzensizse, bir doktora ihtiyaç vardır. Yorgunluk, bitkinlik, bitkinlik veya hızlı yorgunluk gibi belirtiler varsa bir doktora danışın. Olağan hizmetler artık sağlanamıyorsa, kapsamlı bir inceleme yapılması tavsiye edilir. Eklemlerde, kemiklerde veya kaslarda ağrı varsa endişelenmek için bir neden vardır. Vücut ağırlığındaki azalma, kalp ritminde şişlik veya düzensizlikler oluşması bir uzman tarafından kontrol edilmeli ve netleştirilmelidir.
Su tutulması gelişirse, anormal cilt rengi veya ilgisizlik oluşursa, bir doktor ziyareti gereklidir. Parmaklarda renk değişikliği, deride solgunluk veya bacaklarda kan akışının bozulması bir doktorla görüşülmesi gereken belirtilerdir.
Tedavi ve Terapi
Pulmoner fibroz mevcut tıbbi araştırma durumunda tedavi edilemez. Yaralı doku artık geri çekilmiyor. Bu nedenle, tedavinin temel amacı, akciğerlerdeki skarlaşmayı ve sertleşmeyi durdurmak veya en azından yavaşlatmaktır.
Fibrozun nedeni bir zehir ise, hasta elbette ki kirletici tetikleyiciden derhal kesinlikle kaçınmalıdır.
Enflamatuar süreçler söz konusu olduğunda, doktor genellikle kortizon preparatları ve immünsüpresanlar, yani bağışıklık sistemini inhibe eden ve enflamatuar süreçler üzerinde olumlu bir etkisi olan ilaçlar reçete eder. Hastalığın ciddiyetine ve evresine bağlı olarak oksijen verilmesi de gerekli olabilir.
Pulmoner fibroz şiddetliyse ve ilaç tedavisi artık mümkün değilse, akciğer nakli endikedir.
Terapinin başarısının prognozu zordur çünkü pulmoner fibroz için birçok farklı tetikleyici vardır ve bu nedenle hastalık çok farklı seyirler alabilir.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Nefes darlığı ve akciğer problemleri için ilaçlarGörünüm ve tahmin
Pulmoner fibroz teşhisi konulmuşsa, genel bir prognoz hakkında hiçbir spesifik açıklama yapılamaz. Bunun nedeni, hastalığın seyrinin tekdüze olmaması ve klinik tablonun kendisini çok karmaşık ifade edebilmesidir.
Bazı durumlarda, pulmoner fibrozun hastanın yaşam beklentisi üzerinde çok az etkisi olabilir veya hiç etkisi olmayabilir. Diğer durumlarda hastalık da hızla ilerleyebilir. Belirgin bir neden olmaksızın ortaya çıkan pulmoner fibroz ise, prognoz genellikle zayıftır.
Genel olarak pulmoner fibrozun tedavi edilemeyeceği söylenebilir. Bu, yaralı akciğer dokusunun iyileşmediği anlamına gelir. Pulmoner fibroz son derece ciddi bir durum olarak sınıflandırılır ve çoğu durumda üç ila dört yıl içinde ölüme yol açar. Hastalığın ilerlemesini durdurmak da mümkün değildir.
Gerçek prognoz çok sayıda faktöre bağlıdır. Tedaviye erken başlamanın belirleyici bir etkisi vardır. Ancak akciğerlere verilen mevcut hasar ve hastalığın ilerleme hızı da tedavinin başarısına etki etmektedir. Enfeksiyonlar veya kalp yetmezliği gibi başka komplikasyonlar ortaya çıkarsa, prognoz kötüleşebilir.
Prognoz üzerinde olumlu bir etkiye sahip olmak ve komplikasyonlardan kaçınmak için hastanın yaşam tarzını ilgili hekimin tavsiyelerine göre ayarlaması gerekir.
önleme
Önlemenin tek yolu Pulmoner fibroz tetikleyici nedenleri önlemektir. Toksik maddelerle temastan kaçınılmalıdır ve özellikle işçinin bu tür maddelerle temas ettiği mesleklerde işveren koruyucu önlemlere kesinlikle dikkat etmelidir.
tamamlayıcı tedavi
En kötü durumda, pulmoner fibroz, etkilenenlerin ölümüne yol açabilir. Erken tedavi görürlerse, semptomlar ve kısıtlamalar genellikle iyi tedavi edilebilir. Etkilenenler öncelikle nefes darlığı ve nefes darlığından muzdariptir, bu nedenle fiziksel efordan mümkün olduğunca kaçınılmalıdır.
Akciğerler artık her zamanki gibi genişleyemez ve bu nedenle yeterli oksijeni ememez. Etkilenenler kalıcı yorgunluk ve bitkinlikten muzdariptir ve bunu olabildiğince sakinleştirmelidir. Düşük direnç, günlük yaşamda çeşitli bozukluklara yol açabilir. Etkilenenlerin yaşam kalitesi genellikle hastalık nedeniyle önemli ölçüde azalır.
Etkilenenler sürekli olarak yakınlarının yardımına ve desteğine bağımlıdır. Bu, depresyona ve diğer akıl hastalıklarına yol açabilir. Hastalık, çeşitli ilaçlar yardımı ile tedavi edilebilir. Uzun süreli tıbbi bakım, akciğer fibrozunun ilerlemesi üzerinde kalıcı bir olumlu etkiye sahip olabilir.
Bunu kendin yapabilirsin
Progresif pulmoner fibroza, giderek zorlaşan inhalasyon eşlik eder, çünkü fibroz akciğerleri daha esnek hale getirir ve inhalasyon işlemi için göğüs kasları akciğerleri genişletmek için daha fazla güç kullanmak zorundadır. Bu da genellikle etkilenenlerin sığ ve sezgisel olarak nefes alıp fiziksel dinlenmeye yönelmesine neden olur. Görünüşe göre, bu tür davranışlar ters etki yapıyor.
Günlük yaşamda bir ayarlama ve kendi kendine yardım önlemi olarak, işlem sırasında fibrozu durdurmayı amaçlayan ilaç tedavisine paralel olarak, amaç mümkün olduğunca spor yapmak olarak görülebilir. Sporu tıbbi gözetim altında bir akciğer sporu grubunda yapma imkanı varsa idealdir. Fiziksel aktivitenin avantajları, temel zindelikte bir iyileşme ve dolayısıyla refahta bir iyileşmedir. Ek olarak, göğüs kasları eğitilir ve güçlendirilir, böylece dinlenme aşamasında nefes almanın görünüşte daha kolay olması sağlanır.
Bir başka kendi kendine yardım önlemi, akciğerlerin mevcut kapasitesini daha iyi kullanmayı ve nefes almak için gerekli kasları çalıştırmayı ve güçlendirmeyi amaçlayan hedefli nefes egzersizlerinden oluşur. Artık pulmoner fibroz durumunda uzun süreli oksijen tedavisi tavsiye edilmemektedir, çünkü artan oksijen kaynağının sözde reaktif oksijen türlerini teşvik etme riski vardır. Bu, pulmoner fibrozun ilerlemesini hızlandırabilir.