bir LenfödemLenfatik sistemin bozulmasından kaynaklanan, genellikle ekstremitelerde (eller, ayaklar, bacaklar) oluşur. Ancak vücudun diğer kısımlarını da etkileyebilir. Tedavi, hastalığın şekline ve ilerleyişine bağlıdır.
Lenfödem nedir?
Etkilenen vücudun en yaygın alanları kollar ve bacaklardır. Baş, boyun, gövde ve cinsel organlar da etkilenebilir.© Ralf Geithe - stock.adobe.com
bir Lymphoden vücudun bir bölümünde gözle görülür ve elle tutulur bir şişliktir ve lenfatik sıvının tıkanıklığından kaynaklanır. Lenf sıvısı, lenf plazmasının ve lenfositlerin lenfatik sistem ve lenf düğümleri, lenf için filtre ve saflaştırma istasyonları yoluyla taşınmasından sorumludur.
Bu taşıma bozulursa, sıvı bir lenf düğümünün önünde birikir ve lenfödem gelişir. Bu, vücudun etkilenen kısmının şişmesini ve dolgun görünmesini sağlayan protein açısından zengin bir su tutmadır.
Etkilenen vücudun en yaygın alanları kollar ve bacaklardır. Baş, boyun, gövde ve cinsel organlar da etkilenebilir.
Lenfödem oldukça nadirdir ve kadınların etkilenme olasılığı erkeklerden dokuz kat daha fazladır.
Başlangıç yaşına bağlı olarak, 15-20 yaşları arasında ortaya çıkan erken lenfödem ile 35 yaşın üstündeki geç lenfödem arasında bir ayrım yapılır. Geç lenfödem çok nadirdir.
nedenleri
Temelde bir Lenfödem Lenf sıvısının çevreleyen vücut dokusuna kaçacağı kadar yüksek bir basınç oluşturan kapalı lenfatik kanallar aracılığıyla.
Sebepleri daha kesin bir şekilde daraltmak için tıp, birincil ve ikincil lenfödem formları arasında ayrım yapar:
1. Birincil lenfödem, nesnel nedenler olmaksızın ortaya çıkar ve çoğunlukla bir ekstremite ile sınırlıdır veya kalıtsaldır ve doğumdan itibaren ortaya çıkabilir veya yaşam boyunca gelişebilir. Kalıtsal lenfödem, daha fazla semptom olmaksızın ortaya çıkabilen veya kısa boy, zihinsel engel ve obezite ile birlikte ortaya çıkabilen, lenfatik sistemin gelişimsel bir bozukluğundan kaynaklanır.
2. İkincil lenfödemde bir neden belirlenebilir ve tetikleyiciler çeşitlidir. Prensip olarak, yaralanmalar ve operasyonların sonuçları nedenler olarak tanımlanabilir. Kanser, kan tıkanıklığı, lenfatik sistem iltihabı ve parazitler de olası nedenlerdir.
Tipik semptomlar ve belirtiler
Lenfödem semptomları vücudun hangi bölgelerinin etkilendiğine bağlı olarak değişebilir, ancak tüm lenfödemde ortaya çıkan semptomlar da vardır. Lenfatik tıkanıklığın oluştuğu vücut bölgesi sıvı ile doludur ve şişer, deri içeri çekilebilir. Başlangıçta genellikle ağrı yoktur.
Diğer semptomlar, lenfödemin kalıtsal (birincil lenfödem) olup olmadığı veya bir hastalık, yaralanma veya benzerinden (ikincil lenfödem) kaynaklanıp kaynaklanmadığı konusunda bilgi sağlayabilir. Birincil lenfödem, ayak parmaklarından başlayarak aşağıdan yukarıya, ayak üzerinden ve her iki tarafta alt bacak uyluğa doğru yayılır. Yaz aylarında ve gün içinde kadınlarda şişlik daha belirgindir.
Ayak parmakları kare görünür (kutu ayak parmakları) ve cilt kaldırılamaz (Stemmer işareti). Hastalık ilerledikçe, lenfödem bacaklarda deformiteye (fil hastalığı) yol açabilir ve cilt siğillere ve enfeksiyonlara eğilimli olabilir. İkincil lenfödem benzer olabilir, ancak farklı semptomlara neden olur ve yukarıdan aşağıya koltuk altından ele veya kasıktan ayağa seyahat eder. İkincil lenfödemde ön ayak ve ayak parmakları lenfödemden etkilenmez.
Teşhis ve kurs
bir Lenfödem Mevcut semptomlara göre teşhis edilmesi kolaydır, ancak doktor birincil ve ikincil ödem arasında ayrım yapmalıdır:
Bacaktaki birincil lenfödem, etkilenen ayak parmaklarında açıkça belirgindir. İkincil lenfödem nedeni için araştırılmalıdır. Bu, kan analizi, ultrason ve lenf drenaj sintigrafisi adı verilen lenfatik taşınmanın incelenmesi yoluyla yapılır. Geçmişte, lenfatik sistem kontrast madde kullanılarak röntgenle çekiliyordu, ancak bu tanı günümüzde nadiren yapılmaktadır.
Komplikasyonlar
Çoğu durumda, lenfödem ekstremitelerde rahatsızlığa ve komplikasyonlara neden olur. Lenf düğümleri nispeten güçlü bir şekilde şişer ve lenfatik tıkanıklık da meydana gelebilir. Vücudun etkilenen bölgeleri şişer ve bu da hastanın günlük yaşamında çeşitli şikayetlere ve kısıtlamalara yol açabilir.
Çoğu durumda, lenfödem vücudun farklı bölgelerinde görülebilen su tutulmasına da yol açar. Bazı durumlarda, ekstremitelerde ağrı da meydana gelebilir, böylece etkilenen kişi günlük yaşamda ve normal aktivitelerini gerçekleştirirken önemli kısıtlamalara maruz kalır. Bununla birlikte, lenfödem nispeten kolay bir şekilde tanımlanabilir, böylece tedavi de hızlı ve erken gerçekleşebilir.
Lenfödem tedavisi başka komplikasyonlara veya rahatsızlığa yol açmaz. Semptomların kendisi tedavi ile sınırlandırılabilir. Ancak bir kural olarak, altta yatan hastalığın tedavisi, bu semptomların tekrar etmemesi için hala gereklidir. Hastanın yaşam beklentisi bu hastalık ile azalmaz. Ancak çoğu durumda hastalar çeşitli egzersizlere bağımlıdır.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Şişlik, ağrı, baskı ve gerginlik hissi ve diğer lenfödem belirtileri varsa, bu bir doktor tarafından muayene edilmelidir. Bir dermatolog, özellikle ani ağrı, kızarıklık veya şişlik varsa olağandışı cilt değişikliklerini netleştirmelidir. Bir gül oluşursa, bu hastalığın çoktan ilerlediğini gösterir. Etkilenenler, yara izi ve diğer olası kalıcı komplikasyonları önlemek için derhal bir doktora görünmeli ve şikayetleri netleştirmelidir.
En kötü durumda, lenfödem fistül oluşumuna, ödem ve sinir bozukluklarına yol açabilir. Büyüme ve dolaşım bozuklukları, aynı gün aile hekimi tarafından incelenmesi gereken diğer uyarı işaretleridir.Şiddetli ağrı veya kısıtlı hareketlilik durumunda, hemen hastaneye gitmek veya acil doktoru aramak en iyisidir. Diğer temas noktaları dahiliyeciler, lenfologlar ve sorumlu organ uzmanlarıdır. Fiziksel değişikliklerin bir sonucu olarak ruhsal sorunlar ortaya çıkarsa, aile hekimi ile görüşülerek bir terapist çağrılabilir.
Tedavi ve Terapi
Tedavi etmek Lenfödem tanıda belirlenecek hastalığın nedeni ve evresine bağlıdır. Bu nedenle, yeterli tedavi için ayrıntılı bir teşhis çok önemlidir.
Temel tedavi hedefi, etkilenen lenf düğümünün dekonjestasyonudur ve bu, vücudun etkilenen bölgesini yükselterek elde edilebilir.
Ek olarak, hasta lenfatik sistemi daha fazla zorlamamak için dar giysiler giymemeye ve yaralanmalardan kaçınmaya özen göstermelidir.
Hastalıklardan kaynaklanan sekonder lenfödem durumunda, ödemin tedavisine ek olarak altta yatan hastalık da tedavi edilmelidir.
Birincil lenfödem, sütunlardan karmaşık fiziksel dekonjestif tedavi gerektirir:
- Lenfatik drenaj
- Etkilenen vücut kısmının, örneğin kompresyon çorapları veya botları ile sıkıştırılması.
- Jimnastik egzersizleri ve koruyucu cilt ve ayak bakımı ile tıkanıklığın giderilmesi
Diğer tedavi seçenekleri arasında diüretiklerin alınması, uzun süreli antibiyotik tedavisi ve etkilenen lenfatik sistemlerin cerrahi onarımı bulunur.
Birinci ve ikinci aşamalarda iyileşme şansı yüksekken, hasta üçüncü aşama olan fibroma'da yoğun ve uzun bir tedavi beklemelidir. Dördüncü aşamada, cildin kalınlaşması ve sertleşmesinin eşlik ettiği lenfostatik fil hastalığı, lenfödem geri döndürülemez ancak hastalığın ilerlemesi önlenebilir.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Ödem ve su tutulmasına karşı ilaçlarGörünüm ve tahmin
Lenfödem prognozu, altta yatan hastalığa ve bozukluğun nedenine bağlıdır. Nedensel hastalık tedavi edilebilirse, lenfödem kendi kendine geriler. İltihaplanma durumunda tıbbi bakım genellikle semptomları hafifletebilir. Bu durumlarda, birkaç hafta veya ay sonra iyileşme mümkün olduğundan, prognoz genellikle olumludur.
Kanser teşhisi konulursa, tedavi olasılığı, tedavi seçeneklerine ve hastalığın evresine bağlıdır. Özellikle ağır vakalarda, altta yatan hastalık, hastanın erken ölümüne yol açar. Obezitenin bir sonucu olarak lenfödem gelişirse, çoğu durumda semptomlar tıbbi bakım olmaksızın hafifletilebilir. Kilo kaybı genellikle genel sağlıkta iyileşmelere yol açar. İlgili kişi, lenfatik sistemin gelişimsel bir bozukluğundan muzdaripse, çok sayıda hasta için prognoz elverişsizdir. Organizmada ömür boyu süren bir bozulma var.
Prensip olarak, lenfödem tıbbi olarak tedavi edilmelidir, böylece stabilize olur ve mümkünse sağlığı iyileştirir. Aksi takdirde hareket aralığında kısıtlamalar olacak ve genellikle mevcut şikayetlerde artış olacaktır. Ağrı, yaşam kalitesini kötüleştirir ve ikincil hastalık riskini artırabilir.
önleme
Birincil olmak mümkün değil Lenfödem önlemek. Bununla birlikte, ikincil lenfödem edinme riski, obeziteden ve lenfatik sistemin düzenli muayenelerinden kaçınarak önemli ölçüde azaltılabilir. Lenf düğümlerinin çıkarılması gerekse bile, lenfatik sistemi olabildiğince az yaralamak kanser üzerinde çalışan bir doktorun görevidir.
tamamlayıcı tedavi
Bakım sonrası bakımın kapsamı, lenfödem gelişimine yol açan gerçeğe bağlıdır. Hafif vakalarda, bu, pozitif bir iyileşme sürecini garanti altına almak için akut tedaviden sonra sorumlu doktorla birkaç tekrar randevu ile sınırlıdır. Talimatlara uyulmalıdır. Bazen sıkı takip edilmesi ve tıbbi olarak izlenmesi gereken bir diyet gereklidir. Ayrıca, reçete edilen dozaja uyulması gereken tabletler almak da gerekli olabilir.
Lenfödem gelişimine yol açabilecek temelde ciddi bir hastalık varsa, uygun tedavi ile bu olasılığı azaltmak önemlidir. Bu nedenle, etkilenen kişilere, başka komplikasyonları veya şikayetleri önlemek için vücutlarındaki olası değişiklikleri erken bir aşamada doktora bildirmeleri tavsiye edilir.
Bunu kendin yapabilirsin
Lenfödem tedavisi sırasında, etkilenenler semptomları hafifletmek için bazı önlemler alabilir. Metabolizmanın ve kan dolaşımının uyarılması çok önemlidir. Ancak bu şekilde, lenf akışı ve bununla bağlantılı organizmanın detoksifikasyonu uyarılabilir. Metabolizmanın atık ürünleri ve diğer atık ürünleri yeterince uzaklaştırılırsa, bu genel refahı artırır.
Kendi kendine yardım önlemleri, ritüel olarak günlük yaşama kolayca entegre edilebilir. Böylece sabaha bir fırça masajı ile başlanabilir. Fırçalama her zaman kalp yönünde yapılır. Masaj, kan ve lenf akışını uyarır. Daha sonra uyarıcı yağlar (zencefil) cilde masajla uygulanabilir. Bu aynı zamanda bağ dokusunu da güçlendirir. Yeterli egzersiz, lenfödem tedavisinde de temelde önemlidir. Yüzme özellikle uygundur. Sudaki hareketler sayesinde hem arteriyel hem de venöz kan ve lenf damarları gösterilebilir şekilde eğitilir, güçlendirilir ve yeniden oluşturulur. Etkilenen vücut bölgeleri de mümkün olduğunca sık yükseltilmelidir. Bu, kan ve lenf akışını kolaylaştıracaktır.
Ayrıca, lenfatik sisteme ek yük getireceği için dar giysilerden kaçınılmalıdır. Öte yandan kompresyon çorapları giymek çok iyi bir tedavi yardımcısıdır .. Naturopathy, günde üç kez beş globül Lycopodium clavatum C5 ve ginko bioba alınmasını önerir. Her ikisi de lenfatik sıvının drenajını kolaylaştırır.